血型是對(duì)血液分類的方法，通常是指
紅細(xì)胞的分型，其依據(jù)是紅細(xì)胞表面是否存在某些可遺傳的抗原物質(zhì)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并為
國際輸血協(xié)會(huì)承認(rèn)的血型系統(tǒng)有30種，其中最重要的兩種為“
ABO血型系統(tǒng)”和“
Rh血型系統(tǒng)”。血型系統(tǒng)對(duì)輸血具有重要意義，以不相容的血型輸血可能導(dǎo)致
溶血反應(yīng)的發(fā)生，造成
溶血性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。
基本介紹 血型（blood groups；blood types）是以
血液抗原形式表現(xiàn)出來
的一種遺傳性狀。
狹義地講，血型專指
紅細(xì)胞抗原在個(gè)體間的差異；但現(xiàn)已知道除紅細(xì)胞外，在
白細(xì)胞、
血小板乃至某些血漿蛋白，個(gè)體之間也存在著抗原差異。因此，廣義的血型應(yīng)包括血液各成分的抗原在個(gè)體間出現(xiàn)的差異。通常人們對(duì)血型的了解往往僅局限于ABO血型以及輸血問題等方面，實(shí)際上，血型在
人類學(xué)、
遺傳學(xué)、
法醫(yī)學(xué)、
臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科都有廣泛的實(shí)用價(jià)值，因此具有著重要的理論和實(shí)踐意義，同時(shí)，
動(dòng)物血型的發(fā)現(xiàn)也為血型研究提供了新的問題和研究方向。 血型一般常分A、B、AB和O四種，另外還有RH、MNS、P等極為稀少的10余種血型系統(tǒng)。其中，AB型可以接受任何血型的血液輸入，因此被稱作
萬能受血者，O型可以輸出給任何血型的人體內(nèi)，因此被稱作
萬能輸血者、異能血者、實(shí)際上，不同血型之間的輸送，一般只能小量的輸送，不能大量。要大量輸血的話，最好還是相同血型之間為好。
發(fā)展史 科學(xué)史記載：在17世紀(jì)80年代的英國，有位醫(yī)生曾經(jīng)給一個(gè)生命垂危的年輕人輸羊血，奇跡般的挽救了他的生命。其他醫(yī)生紛紛效仿，結(jié)果造成大量受血者死亡。
19世紀(jì)80年代，北美洲的一位醫(yī)生給一位瀕臨死亡的產(chǎn)婦輸人血，產(chǎn)婦起死回生。醫(yī)學(xué)界再次掀起輸血醫(yī)療熱，卻帶來驚人的死亡。
直到20世紀(jì)初，我們才打開了科學(xué)輸血的大門。人類最早認(rèn)識(shí)的血型系統(tǒng)是
ABO血型系統(tǒng)。1900年，奧地利
維也納大學(xué)病理研究所的研究員
卡爾·蘭德施泰納發(fā)現(xiàn)：健康人的血清對(duì)不同人類個(gè)體的紅細(xì)胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和紅細(xì)胞成對(duì)混合，可以分為A、B、C（后改稱O）三個(gè)組。后來，他的學(xué)生Decastello和Sturli又發(fā)現(xiàn)了第四組，即AB組。
數(shù)年后，蘭德施泰納等人又發(fā)現(xiàn)了其他獨(dú)立的血型系統(tǒng)，如
MNS血型系統(tǒng)、
Rh血型系統(tǒng)等。1930年，蘭德施泰納獲得了
諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
幾十年來，新的血型系統(tǒng)不斷被報(bào)道，由1935年成立的
國際輸血協(xié)會(huì)專門負(fù)責(zé)認(rèn)定與命名工作。得到承認(rèn)的30種人類血型系統(tǒng)包括超過600種抗原，但其中大部分都非常罕見。
血型的發(fā)現(xiàn)開創(chuàng)了免疫血液學(xué)、
免疫遺傳學(xué)等新興學(xué)科，對(duì)臨床輸血工作具有非常重要的意義。血型系統(tǒng)也曾廣泛應(yīng)用于法醫(yī)學(xué)以及
親子鑒定中，但已經(jīng)逐漸被更為精確的基因?qū)W方法所取代。
血型系統(tǒng) 紅細(xì)胞血型是1900年由奧地利的K．蘭德施泰納發(fā)現(xiàn)的。他把每個(gè)人的紅細(xì)胞分別與別人的血清交叉混合后，發(fā)現(xiàn)有的血液之間發(fā)生凝集反應(yīng)，有的則不發(fā)生。他認(rèn)為凡是凝集者，紅細(xì)胞上有一種抗原，血清中有一種抗體。如抗原與抗體有相對(duì)應(yīng)的特異關(guān)系，便發(fā)生凝集
反應(yīng)。如紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有A抗體，便會(huì)發(fā)生
凝集。如果紅細(xì)胞缺乏某一種抗原，或血清中缺乏與之對(duì)應(yīng)的抗體，就不發(fā)生凝集。根據(jù)這個(gè)原理他發(fā)現(xiàn)了人的ABO血型。后來他又把不同人的紅細(xì)胞分別注射到家兔體內(nèi)，在家兔血清中產(chǎn)生了3種免疫性抗體，分別叫做M抗體、N抗體及P抗體。用這3種抗體，又可確定紅細(xì)胞上3種新的抗原。這些新的抗原與ABO血型無關(guān)，是獨(dú)立遺傳的，是另外的血型系統(tǒng)。而且M、N與P也不是一個(gè)系統(tǒng)。控制不同血型系統(tǒng)的血型基因在不同的染色體上，即使在一個(gè)染色體上，兩個(gè)系統(tǒng)的基因位點(diǎn)也
相距甚遠(yuǎn)，不是連鎖關(guān)系，因此是獨(dú)立
遺傳的。
部分系統(tǒng)ABO血型系統(tǒng)
紅細(xì)胞血型是1900年由
奧地利的K．蘭德施泰納發(fā)現(xiàn)的。他把每個(gè)人的紅細(xì)胞分別與別人的
血清交叉混合后，發(fā)現(xiàn)有的血液之間發(fā)生凝集反應(yīng)，有的則不發(fā)生。他認(rèn)為凡是凝集者，紅細(xì)胞上有一種抗原，血清中有一種抗體。如抗原與抗體有相對(duì)應(yīng)的特異關(guān)系，便發(fā)生凝集反應(yīng)。如紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有抗A抗體，便會(huì)發(fā)生凝集。如果紅細(xì)胞缺乏某一種抗原，或血清中缺乏與之對(duì)應(yīng)的抗體，就不發(fā)生凝集。根據(jù)這個(gè)原理他發(fā)現(xiàn)了人的ABO血型。后來他又把不同人的紅細(xì)胞分別注射到
家兔體內(nèi)，在家兔血清中產(chǎn)生了3種免疫性抗體，分別叫做M抗體、N抗體及P抗體。用這3種
抗體，又可確定紅細(xì)胞上3種新的抗原。這些新的抗原與
ABO血型無關(guān)，是獨(dú)立遺傳的，是另外的血型系統(tǒng)。而且M、N與P也不是一個(gè)系統(tǒng)?？刂撇煌拖到y(tǒng)的血型
基因在不同的染色體上，即使在一個(gè)
染色體上，兩個(gè)系統(tǒng)的基因位點(diǎn)也相距甚遠(yuǎn)，不是連鎖關(guān)系，因此是獨(dú)立遺傳的。
Rh血型系統(tǒng)
Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名稱的頭兩個(gè)字母。
蘭德斯坦納等科學(xué)家在1940年做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在Rh血型的抗原物質(zhì)，故而命名的。凡是人體血液紅細(xì)胞上有Rh抗原（又稱D抗原）的，稱為Rh陽性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞A、B、O及AB四種主要血型的人，又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。隨著對(duì)Rh血型的不斷研究，認(rèn)為Rh血型系統(tǒng)可能是紅細(xì)胞血型中最為復(fù)雜的一個(gè)血型系。Rh血型的發(fā)現(xiàn)，對(duì)更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作和進(jìn)一步提高
新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)診斷和維護(hù)母嬰健康，都有非常重要的作用。根據(jù)有關(guān)資料介紹，Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%，個(gè)別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中，Rh陽性血型的人約為85%，其中在歐美白種人中，
Rh陰性血型人約占15%
在我國，RH陰性血型只占千分之三到四。RH陰性A型、B型、O型、AB型的比例是3：3：3：1。
RH陰性者不能接受RH陽性者血液，因?yàn)镽H陽性血液中的抗原將刺激RH陰性人體產(chǎn)生RH抗體。如果再次輸入RH陽性血液，即可導(dǎo)致溶血性
輸血反應(yīng)。但是，RH陽性者可以接受RH陰性者的血液。
有些血型抗體是不完全抗體，與相應(yīng)的
抗原細(xì)胞結(jié)合后看不出凝集現(xiàn)象，血清中有抗體但不容易發(fā)現(xiàn)。1945年抗人球蛋白試驗(yàn)應(yīng)用到血型檢查中來，這種試驗(yàn)就可檢查不完全抗體，從此，許多血型抗原陸續(xù)被人發(fā)現(xiàn)。每當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)新抗原后就要確定這一抗原與已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的血型是什么關(guān)系，這樣在人的紅細(xì)胞上便確定了若干血型系統(tǒng)。此外，還有一些抗原，或因其在群體中出現(xiàn)的頻率太高，或因其在群體中分布的頻率太低，對(duì)它們無法進(jìn)行遺傳學(xué)分析。在沒有弄清它們的遺傳關(guān)系以前，暫且把這些抗原分別叫做高頻率抗原及低頻率抗原，對(duì)于它們的歸屬有待進(jìn)一步確定。
MN血型系統(tǒng)
紅細(xì)胞膜上另一類血型抗原叫MN抗原，即紅細(xì)胞膜上的血型糖蛋白A。它在SOS凝膠電泳譜上顯示兩條區(qū)帶，即PAS－1和PAS－2，血型糖蛋白A是兩者的二聚物。已知血型糖蛋白A由131個(gè)氨基酸組成，其一級(jí)結(jié)構(gòu)已測(cè)定（圖2）。血型糖蛋白A的肽鏈呈三節(jié)式結(jié)構(gòu)，中間第73～92號(hào)氨基酸為疏水性肽鏈，可橫穿膜脂層；N端肽鏈位于膜外側(cè)，與血型活性有關(guān)，在這段肽鏈上分布有15條O-糖苷鍵型
糖鏈和1條N-糖苷鍵型糖鏈，糖鏈中唾液酸占紅細(xì)胞膜上全部唾液酸的一半以上；C端肽鏈位于膜內(nèi)側(cè)，含較多酸性氨基酸。
MN抗原由M抗原和N抗原兩部分組成，如果用神經(jīng)氨酸酶將M抗原切去1個(gè)唾液酸（N-乙酰神經(jīng)氨酸），則為N抗原，如再切去一個(gè)唾液酸則抗原性完全失去。MN抗原的抗原性還和肽鏈上的氨基有關(guān)，若將氨基用乙?；Ｗo(hù)后即失去抗原性。隨著S和s兩個(gè)抗原的發(fā)現(xiàn)，此血型系統(tǒng)現(xiàn)在一般稱為MNS血型系統(tǒng)。
HLA血型系統(tǒng)
HLA血型系統(tǒng)是人類白細(xì)胞抗原中最重要的一類。與紅細(xì)胞血型相比，人們對(duì)白細(xì)胞抗原的了解較晚，人體第一個(gè)白細(xì)胞抗原Mac是1958年
法國科學(xué)家J．多塞發(fā)現(xiàn)的。HLA是人體白細(xì)胞抗原的英文縮寫，已發(fā)現(xiàn)HLA抗原有144種以上，這些抗原分為A、B、C、D、DR、DQ和DP7個(gè)系列，而且HLA在其他細(xì)胞表面上也存在。
HLA抗原是一種糖蛋白（含糖為9％），其分子結(jié)構(gòu)與免疫球蛋白極相似（圖3）。HLA分子由4條肽鏈組成（含2條輕鏈和2條重鏈），重鏈上連接2條糖鏈。HLA分子部分鑲嵌在細(xì)胞膜的雙脂層中，其插入膜的部分相當(dāng)于免疫球蛋白IgG的Fc區(qū)段，輕鏈為β-微球蛋白。由于分子結(jié)構(gòu)上的相似，故HLA與有保衛(wèi)功能的免疫防御系統(tǒng)密切相關(guān)。
此外，HLA和紅細(xì)胞血型一樣都受遺傳規(guī)律的控制。決定HLA型的基因在第6對(duì)染色體上。每個(gè)人分別可從父母獲得一套染色體，所以一個(gè)人可以同時(shí)查出A、B、C、D和DR5個(gè)系列中的5～10種白細(xì)胞型，因此表現(xiàn)出來的各種白細(xì)胞型有上億種之多。在無血緣關(guān)系的人間找出HLA相同的兩個(gè)是很困難的。但同胞兄弟姊妹之間總是有1／4機(jī)會(huì)HLA完全相同或完全不同。因此法醫(yī)鑒定親緣關(guān)系時(shí)，HLA測(cè)定是最有力的工具。
原理
紅細(xì)胞血型抗原 紅細(xì)胞膜中夾雜著3種
蛋白質(zhì)：
糖蛋白、簡單蛋白及膜收縮蛋白。紅細(xì)胞抗原有些突出在細(xì)胞表面，好像伸出在地面上的樹枝，如AB
H抗原；有些鑲嵌在
細(xì)胞膜內(nèi)，如Rh抗原?？乖c抗體發(fā)生特異反應(yīng)的部分，叫做抗原決定簇。血型抗原決定簇的化學(xué)組成，有的已經(jīng)清楚，但大部分不清楚。有些血型在體液中存在可溶性抗原，叫做血型物質(zhì)。從人體分離出來的ABH及Lewis血型物質(zhì)是糖蛋白，即在肽鏈的骨架上連接著一些糖的側(cè)鏈，這些糖鏈便是特異性決定簇。ABH及Lewis血型物質(zhì)的特異性決定簇很相似，只是在糖鏈上個(gè)別糖的種類或同一種糖由于存在位置不同，就顯出不同的特異性。比如A與B的抗原特異性，只是在糖鏈上有一個(gè)糖不相同，便顯示出不同的特異性。A
抗原決定簇在糖鏈的終末端是一個(gè)N-乙酰半乳糖胺，而B抗原決定簇在糖鏈的終末端卻是一個(gè)D-半乳糖。
紅細(xì)胞上的ABH抗原決定簇，雖與體液中的抗原決定簇糖鏈結(jié)構(gòu)相同，但連接的骨架不同。紅細(xì)胞上的糖鏈?zhǔn)峭ㄟ^神經(jīng)鞘氨醇與脂肪酸結(jié)合在一起，而不是與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，所以紅細(xì)胞上的ABH抗原是糖脂而不是糖蛋白。
MN·P及I血型的抗原決定簇也是
碳水化合物。Rh抗原的決定簇可能是蛋白質(zhì)，因?yàn)榧t細(xì)胞經(jīng)硫氫化物、脲素及蛋白酶等物處理后，Rh活性即行消失。
有一些血型抗體，如抗IH，抗IA，抗IB，抗IP1等，只與帶有I抗原及另外一個(gè)抗原的細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，而不與其中只有一個(gè)抗原的細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。說明這些抗原為復(fù)合抗原，在一個(gè)分子上具有兩種特異性。
Lewis血型抗原實(shí)際上是血漿中的抗原，紅細(xì)胞上的Lewis抗原是從血漿中吸附來的。I抗原在分泌液中雖有可溶性抗原，但不存在于血漿中。另外有些血型是在血漿中存在可溶性抗原，分泌液中卻不存在。Bg抗原實(shí)際是白細(xì)胞的抗原，可能從白細(xì)胞脫落到血漿中，再從血漿中吸附到紅細(xì)胞上，表現(xiàn)為紅細(xì)胞的抗原。Chido血型及Rodger血型的抗原與血漿中的補(bǔ)體第四成分（C4）有關(guān)。用電泳方法分析人的C4，可以見到3種類型：泳動(dòng)快的（F）；泳動(dòng)慢的（S）；快慢兩種成份都有的（FS）。血漿中只有F成份的人，紅細(xì)胞上有Rodger抗原。只有S成份的人，紅細(xì)胞上有Chido抗原。兩種成份全有的人，紅細(xì)胞上也同時(shí)具有Chido及Rodger兩種抗原。
各種血型抗原在紅細(xì)胞上的分布是不同的，有的密集，有的疏松?？乖瓟?shù)目的多少?zèng)Q定了抗原的強(qiáng)弱。用放射性碘標(biāo)記的兔抗A及抗B血清，檢查人的紅細(xì)胞，根據(jù)每個(gè)
細(xì)胞上的放射性強(qiáng)度，可以推算出每個(gè)紅細(xì)胞上的抗原數(shù)目。
各種血型抗原在個(gè)體發(fā)育不同階段強(qiáng)度是不相同的。新生兒的ABO及Lewis抗原與其相應(yīng)的抗體之反應(yīng)較成人細(xì)脆弱。不到10厘米的胎兒之紅細(xì)胞就能與抗P1血清發(fā)生反應(yīng)，但其反應(yīng)強(qiáng)度較成人紅細(xì)胞弱。新生兒的紅細(xì)胞吸收抗I的能力幾乎與成人紅細(xì)胞一樣，但凝集反應(yīng)強(qiáng)度遠(yuǎn)較成人紅細(xì)胞弱?？墒桥c抗i血清的凝集卻比成人紅細(xì)胞強(qiáng)。Yta及Xga抗原在新生兒紅細(xì)胞上稍較成人紅細(xì)胞弱，而Rh、Kell、Duffy、Jk、MNSs、Di及Do等系統(tǒng)的抗原在出生時(shí)已發(fā)育完全。Chido血型的抗原在新生兒血漿中可以檢出，但在紅細(xì)胞上不能發(fā)現(xiàn)。
其他相關(guān)知識(shí)
血液的生成
血液的生成很有趣，就像田徑場(chǎng)上的接力跑，參與者有胚胎的卵黃囊、肝、脾、腎、淋巴結(jié)、骨髓等。造血始于人胚的第3周，此階段還沒有什么器官形成，一個(gè)叫卵黃囊的胚胎組織擔(dān)起造血的第一責(zé)任。人胚第6周，人體器官形成，肝臟接著造血。人胚第3個(gè)月，脾是主要的造血器官。人胚第4個(gè)月后，骨髓開始造血，這是人體最重要的造血組織。出生后，肝、脾造血停止，骨髓負(fù)起造血的全部責(zé)任。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等，它們各司其職，但都來自同一種細(xì)胞--多功能干細(xì)胞。由這種細(xì)胞增殖、分化和成熟，才變?yōu)樵谘芾锪鲃?dòng)的各種終末血細(xì)胞。
血型成因的推測(cè)
美國科學(xué)家皮特·
達(dá)達(dá)莫博士認(rèn)為，人類的血型是由進(jìn)化決定的。
人類的4種血型——O型、A型、B型和AB型——并不是在所有的人身上同時(shí)出現(xiàn)，而是由于不斷進(jìn)化和人們?cè)诓煌瑲夂虻貐^(qū)定居下來后逐漸形成。在寒冷的年代，由于草原上可供吃用的東西匱乏，游牧部落不得不去適應(yīng)新地形所能提供的新食物。由于新的飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)，人的消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)也會(huì)隨之有所變化，緊接著血型也會(huì)有所變化。
O型血的歷史最為悠久。它大約出現(xiàn)于公元前6萬至4萬年之間，當(dāng)時(shí)的尼安德特人吃的是簡單的飯食：野草、昆蟲和從樹上掉下來猛獸吃剩下的果實(shí)。而4萬年前出現(xiàn)了克魯馬儂人，他們以狩獵為生。在獵光了所有的大野獸后，他們從非洲向歐洲和亞洲轉(zhuǎn)移。
A型血出現(xiàn)在公元前2.5萬年至1.5萬年之間。當(dāng)時(shí)，我們的以果實(shí)為生的祖先逐漸變成雜食。隨著時(shí)間的推移，農(nóng)耕成為住在現(xiàn)今歐洲土地上的人們的主要生產(chǎn)方式，野禽野獸開始接受馴養(yǎng)，人的飲食結(jié)構(gòu)隨之發(fā)生變化。就是現(xiàn)在，絕大多數(shù)A型血的人都居住在西歐和日本。
B型血出現(xiàn)在約公元前1.5萬年至新紀(jì)元之間。當(dāng)時(shí)東非的一部分人被迫從熱帶稀樹干草原遷徙到寒冷而貧瘠的喜馬拉雅山一帶。氣候的變化便成了催生B型血的主要因素。這種血型一開始出現(xiàn)在蒙古人種身上，隨著他們后來不斷向歐洲大陸遷徙，結(jié)果今天有很多東歐人都是這個(gè)血型。
AB型血出現(xiàn)的最晚，它的出現(xiàn)還不到1000年的時(shí)間，是比較現(xiàn)代的血型。主要是由“攜帶”A型血的印歐語民族和“攜帶”B型血的蒙古人融合在一起后產(chǎn)生的。AB血型的人繼承了耐病的能力，他們的免疫系統(tǒng)更能抵抗細(xì)菌，但他們易患惡性腫瘤。
很快會(huì)出現(xiàn)第5種血型。完全有可能出現(xiàn)一種新血型，比如說C型。只有這種有新血型的人才能在人口過于稠密、自然資源所剩無幾的嚴(yán)重污染世界上生存下來，因?yàn)檫@時(shí)原先那4種血型，也就是說，有好幾十億甚至上百億的人將抵擋不住這種日益加劇的生態(tài)災(zāi)難，他們會(huì)很快消失，這就是皮特·達(dá)達(dá)莫博士得出的結(jié)論。
血型與性格
血型的性格在幼兒期、少年期、青春期、中年期、老年期各有不同。
一個(gè)人走向社會(huì)，從參加工作后，由新手成為骨干，由下級(jí)成為上級(jí)，由工作直到退休，這期間其性格也都在不斷地變化。在這種變化中，可以看到不同血型的許多特征。當(dāng)然，
血型與性格之間也并不是必然聯(lián)系，只能作為一種參考。
A型人小時(shí)候比較任性，年輕時(shí)性格果斷剛毅，時(shí)時(shí)處處要強(qiáng)。走向社會(huì)后，隨著年齡的增長和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的積累，他們開始克制自己的情緒，表現(xiàn)出穩(wěn)重謙虛的態(tài)度，容易成為不愿過份表現(xiàn)自己的謹(jǐn)慎派。A型人在老年時(shí)，則顯得很固執(zhí)。
B型人大都有一個(gè)天真浪漫的幼年期，隨著年齡的增長，逐漸分成心直口快和不擅交際應(yīng)酬型兩種傾向。B型人由于性格自幼到老變化不大，相對(duì)來說會(huì)讓人感到他們?cè)交钤侥贻p。
O型人年少時(shí)比較溫順，但隨著年齡的增長，他們會(huì)積極地呈現(xiàn)出強(qiáng)烈的自我主張和自我表現(xiàn)，甚至成為非常有魄力的人。O型人從小至老的變化是最大的，往往是少年溫順，老來強(qiáng)硬。
AB型人大多小時(shí)候怕陌生人，很閉塞，但長大以后善交朋友，交際廣泛。AB型人因過于自信，容易自滿，老年時(shí)給人感覺很傲慢。 不過他們兼具A型與B型的特質(zhì)，做事有計(jì)劃，但沒有耐性，容易沖動(dòng)，直覺敏銳，不喜歡墨守成規(guī)，性情多變，有時(shí)表現(xiàn)極端的個(gè)性。善于待人接物，很注意合情合理性，討厭口是心非的人，具有強(qiáng)烈的批評(píng)精神。 AB型是不講人情，不談愛情的，男女關(guān)系在AB型看來是件極具單純的事情，不會(huì)像其他血型的人弄得那樣復(fù)雜。
稀有血型
稀有血型就是一種少見或罕見的血型。這種血型不僅在ABO血型系統(tǒng)中存在，而且在稀有血型系統(tǒng)中也還存在一些更為罕見的血型。隨著血型血清學(xué)的深入研究，科學(xué)家們已將所發(fā)現(xiàn)的稀有血型，分別建立起的稀有血型系統(tǒng)，如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系統(tǒng)。
還有一種叫孟買型的稀有血型系統(tǒng)，在這種血型的紅細(xì)胞上，沒有A、B和H抗原，但在血清中卻同時(shí)存在A、B和抗H三種抗體。
在稀有血型系統(tǒng)中，除RH血型系統(tǒng)外，其他各血型人數(shù)在總?cè)丝谥兴急壤浅Ｐ?。因此，它們?cè)趯?shí)際的臨床上遠(yuǎn)沒有ABO及RH血型系統(tǒng)重要，但是，就其具體來說，如用血不當(dāng)，有些抗體仍可出現(xiàn)致命的惡果。
隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，開展稀有血型的檢測(cè)，建立完整的稀有血型檔案，對(duì)于保障廣大群眾的身體健康和適應(yīng)我國改革開放形勢(shì)的需要，都具有深遠(yuǎn)的意義。
基本上，O型是世界上最常見的血型。但在某些地方，如挪威，A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見。AB 型血型因?yàn)橐瑫r(shí)有A及B抗原，故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分布跟地區(qū)及
種族有關(guān)。
動(dòng)物的血型
過去人們認(rèn)為只有人才有血型，現(xiàn)在已知
狗、
雞和許多
動(dòng)物都有血型系統(tǒng)。生長在
美國緬因海灣的
角鯊有4種血型。
大馬哈魚至少有8種抗原類型或類型的組合。這些不同類型的出現(xiàn)通常隨不同地區(qū)的種群而異。家畜也有血型，
馬有4種，
牛有3種，
豬也有4種。
在人類學(xué)上，根據(jù)A型、B型及AB型三型的出現(xiàn)率的多少組成一個(gè)指數(shù)叫做種族生化指數(shù)來研究各種血型在各人種中的分布規(guī)律。O型的高頻率分布在
歐洲西北部、西南非、部分
澳大利亞及南
印度和中美洲；B型的最高頻率分布于中亞及北印度；A型在歐洲、西亞及澳大利亞南部的土著中的是最高的，而在某些美洲
印第安人部族中是最高的。
靈長類的血型可以通過抗A和抗B血清來測(cè)定。
黑猩猩的血全部屬于O型或A型，
猩猩屬于B型，
大猩猩有B型也有A型，
長臂猿血型有A型、B型及AB型。低等靈長類在
紅血球里沒有抗原，但在它們的唾液里分泌ABO抗原。舊大陸猴大多數(shù)是血型A型，新大陸猴血型也是A型，但個(gè)別的在唾液里有象B一樣的抗原。在某些靈長類中發(fā)現(xiàn)具有類似人類M的抗原，如在黑猩猩體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了具有M血型和N血型，在靈長類中也發(fā)現(xiàn)具Rh抗原的。
臨床意義
1．防止Rh血型系統(tǒng)所致的溶血性輸血反應(yīng)：
Rh陰性患者如輸入Rh陽性血液后便可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗Rh抗體，當(dāng)再次輸入Rh陽性血液時(shí)，就會(huì)發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)。如Rh陰性婦女曾孕育過Rh陽性胎兒，當(dāng)輸入Rh陽性血時(shí)亦可發(fā)生溶血反應(yīng)。所以需要輸血的患者和供血者，除檢查ABO血型外，還應(yīng)做Rh血型鑒定，以避免這種情況的發(fā)生。
2．Rh陽性紅細(xì)胞引起的新生兒溶血癥：
Rh陰性的母親孕育了Rh陽性的
胎兒后，胎兒的紅細(xì)胞若有一定數(shù)量進(jìn)入母體時(shí)，即可刺激母體產(chǎn)生抗Rh陽性抗體，如母親再次懷孕生第二胎時(shí)，此種抗體便可通過胎盤，溶解破壞胎兒的紅細(xì)胞造成新生兒溶血。若孕婦原曾輸過Rh陽性血液，則第一胎即可發(fā)生新生兒
溶血。 RH血型系統(tǒng)，其中含有6種抗原，即C、c、D、d、E、e。凡紅細(xì)胞含D抗原者為Rh陽性，否則為陰性。Rh血型無天然抗體，其抗體多由輸血（Rh陰性者被輸人Rh陽性血液）或妊娠（Rh陰性母親孕育著Rh陽性胎兒）免疫
生成，具有重要臨床意義。一旦形成抗體，如再輸入Rh陽性血液，可發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)。再孕育Rh陽性胎兒可發(fā)生新生兒溶血癥。 因此RH陰性的女性在輸了RH陽型的血后，血液里產(chǎn)生了抗體，就不能再懷RH陽性的孩子了，否則嬰兒多半難以存活。也有部分存活胎兒由于溶血所產(chǎn)生的
大量膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞，引起新生兒中樞神經(jīng)細(xì)胞病變，（稱為核黃疸。核黃疸殘廢率極高）即使幸存也會(huì)影響病兒的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力。 女性如果不輸RH陽性的血，
則可生育第一胎，這是由于第一胎懷孕時(shí)，孕婦體內(nèi)產(chǎn)生的抗體量較少，還不足以引起胎兒發(fā)病。如果第一胎是RH陽性，那么以后就不能繼續(xù)生育了。 如果男性是RH陰性，那么生完RH陽性的孩子后也不要生育第二胎。但是男性輸完RH陽性的血后不會(huì)喪失
生育能力。 備注：輸血時(shí)，RH和ABO血型都要檢驗(yàn)Rh（-）者如何自我
保護(hù)？ 請(qǐng)您記住這條原則：血液只能同型輸注，即A型Rh（-）患者只能輸A型Rh（-）血，B型的只能輸B型Rh（-）血，假如您生病或手術(shù)需要輸血時(shí)，您一定要將您是Rh（-）血型的情況告知醫(yī)生，以便醫(yī)生及早和市血站聯(lián)系，組織您所需要的Rh（-）血源。假如您是未婚女性，請(qǐng)您做好計(jì)劃生育以避免人工流產(chǎn)，若您已有流產(chǎn)或輸血史，妊娠期務(wù)必到血站血型室進(jìn)行新生兒溶血病的預(yù)測(cè)檢查，以防止今后新生兒溶血病的發(fā)生。 您知道血型工作者已經(jīng)為您做好了哪些工作嗎？ 緊急情況時(shí)能否及時(shí)向Rh（-）患者供應(yīng)同型血液是一件生命攸關(guān)的大事，血站的血型工作者以保障每一位Rh（-）患者的輸血安全為己任，常年不懈地對(duì)數(shù)以萬計(jì)的供血人群進(jìn)行Rh（-）血型篩選，一旦篩選到Rh（-）血，這袋血就立即做上特殊的標(biāo)記并保存在4℃冰箱中以備
急需。Rh（-）者輸血供應(yīng)有
保障嗎？ 盡管輸血工作者防患于未然已竭盡全力，但緊急情況時(shí)Rh（-）者
可能缺乏同型血而危機(jī)生命的潛在危險(xiǎn)依然存在。其實(shí)，消除這一困擾的方法很簡單：即所有Rh（-）者
同舟共濟(jì)，在隨時(shí)作為可能的受血者的同時(shí)，也隨時(shí)作為一名高尚的供血者，這樣您和所有的Rh（-）者的生命都將得保障。有些血型抗體是不完全抗體，與相應(yīng)的抗原細(xì)胞結(jié)合后看不出凝集現(xiàn)象，血清中有抗體但不容易發(fā)現(xiàn)。1945年抗人球蛋白試驗(yàn)應(yīng)用到血型檢查中來，這種試驗(yàn)就可檢查不完全抗體，從此，許多血型抗原陸續(xù)被人發(fā)現(xiàn)。每當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)新抗原后就要確定這一抗原與已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的血型是什么關(guān)系，這樣在人的紅細(xì)胞上便確定了若干血型系統(tǒng)。此外，還有一些抗原，或因其在群體中出現(xiàn)的頻率太高，或因其在群體中分布的頻率太低，對(duì)它們無法進(jìn)行遺傳學(xué)分析。在沒有弄清它們的遺傳關(guān)系以前，暫且把這些抗原分別叫做高
頻率抗原及
低頻率抗原，對(duì)于它們的歸屬有待進(jìn)一步
確定。
人類ABO血型的遺傳與應(yīng)用
血液的凝集與血型的關(guān)系
血型主要是根據(jù)人體血液中含有的血型抗原來分類的，而每個(gè)人的血型又是從父母親那里有規(guī)律地遺傳得來的。以最普遍的ABO血型系統(tǒng)來說，如果一個(gè)人的血液里有A抗原，就是A型血；有B抗原的是B型血；同時(shí)含有A和B抗原的是AB型血；既不含A也不含B抗原的則是O型血。
血液中除含有上面提到的血型抗原，還有一種相對(duì)應(yīng)的物質(zhì)——血型抗體。A型血有抗B抗體，B型血有抗A抗體，當(dāng)這種相互對(duì)抗的抗原抗體相遇時(shí)就會(huì)發(fā)生生物學(xué)所指的凝集反應(yīng)，表現(xiàn)在臨床上就是使我們的血液大量地溶解和破壞。
ABO系統(tǒng)中血液的抗原抗體簡單列一下
A A抗原 抗B抗體
B B抗原 抗A抗體
AB A、B抗原 無
O 無 抗A、B抗體
輸血的凝集反應(yīng)是一種致命的癥狀，可以嚴(yán)重危及人的生命。所以應(yīng)避免將含有對(duì)受血者血型抗原對(duì)抗抗體的血液輸入給受血者。所以說，B型血不能輸給A型血，A型不能輸給B型。
AB型血因不含抗A和抗B抗體，理論上可以接受異型血輸入；O型血與AB正相反，即含抗A又含抗B抗體，因此不能接受異型輸血，但它不含A和B抗原，當(dāng)需要的時(shí)候可以輸給A、B或AB型血的人。這就是通常把O型血稱作“萬能輸血者”的原因。
| 輸血者(縱) / 受血者(橫) | A型 | B型 | AB型 | O型 |
| A型 | 不凝集 | 凝集 | 不凝集 | 凝集 |
| B型 | 凝集 | 不凝集 | 不凝集 | 凝集 |
| AB型 | 凝集 | 凝集 | 不凝集 | 凝集 |
| O型 | 不凝集 | 不凝集 | 不凝集 | 不凝集 |
但隨著科學(xué)進(jìn)展，這種說法已不成立?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)將含有免疫性抗體的O型血液輸給A型或B型患者后，可使其紅細(xì)胞的脆性增加，壽命縮短，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)溶血性反應(yīng)。因而，O型血不是萬能供血者。AB血型的人也不是萬能受血者。O血型人的血清中雖不含有抗A抗B抗原，但其紅細(xì)胞內(nèi)含A.B 抗體。如果輸用其他血型血時(shí)，極易引起輸血反應(yīng)。所以，O血型不能接受其他血型的血液。
一般情況下,輸血時(shí)要同型相輸。ABO血型基因
人類ABO血型系統(tǒng)是由A、B、O三個(gè)等位基因控制，即為常染色體基因，并按照遺傳規(guī)律進(jìn)行傳代，即在一對(duì)常染色體的相對(duì)位點(diǎn)上，A、B、O這3個(gè)等位基因均可輪換占位，因此，就有6種基因組合形式：AA、AO、BB、BO、AB、OO。這種基因組合稱作遺傳型。
在遺傳基因中，A和B顯性因子，O是隱性因子，所以就出現(xiàn)了血型的遺傳基因與血型的表現(xiàn)形式不一定相同的情況。比如，具有AA、AO遺傳基因的人，其血型的表現(xiàn)形式為A型；具有BB、BO基因的人，血型表現(xiàn)為B型；只有具有OO基因的人，才表現(xiàn)為O型。據(jù)此不難從父母的血型推斷出子女可能出現(xiàn)和不可能出現(xiàn)的血型。
ABO血型鑒定
通常只用兩種抗血清即抗A及抗B血清，就可將群體分為四種血型。
根據(jù)血型的遺傳規(guī)律，和臨床工作方例起見，配偶間所生子女的血型如下：
各種ABO配偶所生子女的血型：
| 婚配式 | 子女可能有的血型 | 子女不可能有的血型 |
| A×A | A、O | AB、B |
| A×B | A、B、O、AB | 無 |
| A×AB | A、B、AB | O |
| A×O | A、O | B、AB |
| B×B | B、O | A、AB |
| B×AB | A、B、AB | O |
| B×O | B、O | A、AB |
| AB×AB | A、B、AB | O |
| AB×O | A、B | AB、O |
| O×O | O | A、B、AB |
紅細(xì)胞血型抗原
紅細(xì)胞膜中夾雜著3種蛋白質(zhì)：糖蛋白、簡單蛋白及膜收縮蛋白。紅細(xì)胞抗原有些突出在細(xì)胞
表面，好像伸出在地面上的
樹枝，如ABH
抗原；有些鑲嵌在細(xì)胞膜內(nèi)，如Rh抗原?？乖c抗體發(fā)生特異反應(yīng)的部分，叫做抗原決定簇。血型抗原決定簇的化學(xué)組成，有的已經(jīng)清楚，但大部分不清楚。有些血型在體液中存在可溶性抗原，叫做血型物質(zhì)。從人體分離出來的ABH及Lewis血型物質(zhì)是糖蛋白，即在肽鏈的骨架上連接著一些糖的側(cè)鏈，這些糖鏈便是特異性決定簇。ABH及Lewis血型物質(zhì)的特異性決定簇很
相似，只是在糖鏈上個(gè)別糖的種類或同一種糖由于存在位置不同，就顯出不同的特異性。比如A與B的抗原特異性，只是在糖鏈上有一個(gè)糖不相同，便顯示出不同的特異性。A抗原決定簇在糖鏈的終末端是一個(gè)N-乙酰半乳糖胺，而B抗原決定簇在糖鏈的終末端卻是一個(gè)D-半乳糖。 紅細(xì)胞上的ABH抗原決定簇，雖與體液中的抗原決定簇糖鏈結(jié)構(gòu)相同，但連接的骨架不同。紅細(xì)胞上的糖鏈?zhǔn)峭ㄟ^神經(jīng)鞘氨醇與脂肪酸結(jié)合在一起，而不是與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，所以紅細(xì)胞上的ABH抗原是糖脂而
不是糖蛋白?！N·P及I血型的抗原決定簇也是碳水化合物。Rh抗原的決定簇可能是蛋白質(zhì)，因?yàn)榧t細(xì)胞經(jīng)硫氫化物、脲素及蛋白酶等物處理后，Rh活性即行
消失。 有一些血型抗體，如抗IH，抗IA，抗IB，抗IP1等，只與帶有I抗原及另外一個(gè)抗原的細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，而不與其中只有一個(gè)抗原的細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。說明這些抗原為復(fù)合抗原，在一個(gè)分子上具有兩種特異性。 Lewis血型抗原實(shí)際上是血漿中的抗原，紅細(xì)胞上的Lewis抗原是從血漿中
吸附來的。I抗原在分泌液中雖有可溶性抗原，但不存在于血漿中。另外有些血型是在血漿中存在可溶性抗原，分泌液中卻不存在。Bg抗原
實(shí)際是白細(xì)胞的抗原，可能從白細(xì)胞脫落到血漿中，再從血漿中吸附到紅細(xì)胞上，表現(xiàn)為紅細(xì)胞的抗原。Chido血型及Rodger血型的抗原與血漿中的補(bǔ)體第四成分（C4）有關(guān)。用電泳方法分析人的C4，可以見到3種類型：泳動(dòng)快的（F）；泳動(dòng)慢的（S）；快慢兩種成份都有的（FS）。血漿中只有F成份的人，紅細(xì)胞上有Rodger抗原。只有S成份的人，紅細(xì)胞上有Chido抗原。兩種成份全有的人，紅細(xì)胞上也同時(shí)具有Chido及Rodger兩種抗原?！「鞣N血型抗原在紅細(xì)胞上的分布是不同的，
有的密集，有的疏松?？乖瓟?shù)目的多少?zèng)Q定了抗原的強(qiáng)弱。用放射性碘標(biāo)記的兔抗A及抗B血清，檢查人的紅細(xì)胞，
根據(jù)每個(gè)細(xì)胞上的放射性強(qiáng)度，可推算出每個(gè)紅細(xì)胞上的抗原數(shù)目。 各種血型抗原在個(gè)體發(fā)育不同階段強(qiáng)度是不相同的。新生兒的ABO及Lewis抗原與其相應(yīng)的抗體之反應(yīng)較成人細(xì)脆弱。不到10厘米的胎兒之紅細(xì)胞就能與抗P1血清發(fā)生反應(yīng)，但其反應(yīng)強(qiáng)度較成人紅細(xì)胞弱。新生兒的紅細(xì)胞吸收抗I的能力幾乎與成人紅細(xì)胞一樣，但凝集反應(yīng)強(qiáng)度遠(yuǎn)較成人紅細(xì)胞弱?？墒桥c抗i血清的凝集卻比成人紅細(xì)胞強(qiáng)。Yta及Xga抗原在新生兒紅細(xì)胞上稍較成人紅細(xì)胞弱，而Rh、Kell、Duffy、Jk、MNSs、Di及Do等系統(tǒng)的抗原在出生時(shí)已發(fā)育完全。Chido血型的抗原在新生兒血漿中可以檢出，但在紅細(xì)胞上不能發(fā)現(xiàn)。血型抗體抗體 是免疫球蛋白，但不一定所有免疫球蛋白都是抗體。只要具有抗體結(jié)構(gòu)的糖蛋白便為免疫球蛋白。免疫球蛋白以Ig表示，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)人類具有五類免疫球蛋白，
分別叫做IgG、IgM、IgA、IgD及IgE。與血型有關(guān)的免疫球蛋白只有三類，即IgG、IgM及IgA三類。 根據(jù)抗體在體內(nèi)出現(xiàn)是否有可查覺的抗原刺激，有所謂“天然抗體”及“免疫性抗體”之分。凡未經(jīng)抗原刺激就在體內(nèi)的血清中出現(xiàn)的抗體，叫做“天然抗體”；機(jī)體受同種或異種抗原的刺激后血清中所產(chǎn)生的抗體，叫作免疫性抗體?！?duì)于“天然抗體”的產(chǎn)生有兩種解釋：
一種說法認(rèn)為在體內(nèi)存在“抗原致敏”細(xì)胞，不需要抗原刺激就能產(chǎn)生特異性抗體；另一種解釋認(rèn)為“天然抗體”是異種凝集素，周圍環(huán)境存在著一些與血型抗原相似的物質(zhì)，機(jī)體接觸這些
物質(zhì)后，所產(chǎn)生的交叉反應(yīng)抗體。比如某些細(xì)菌含有與人的A，B抗原相似的抗原，當(dāng)人們吸入或吞下這些
細(xì)菌后，便產(chǎn)生交叉反應(yīng)抗體?！?#8220;天然抗體”在低溫與其相應(yīng)的抗原細(xì)胞反應(yīng)強(qiáng)，有很多“天然抗體”當(dāng)溫度超過25℃時(shí)即無活性。有的“
天然抗體”有結(jié)合補(bǔ)體的能力，有的則沒有。如Lewis血型抗體幾乎都有結(jié)合補(bǔ)體的能力，而抗M及抗N就沒有結(jié)合補(bǔ)體的能力。“天然抗體”通常是IgM免疫球蛋白，但有些“天然抗體”卻是IgG免疫球蛋白。如有的抗Lea，抗M、抗N及抗K“天然抗體”是IgG。免疫性抗體則是指機(jī)體受同種或異種抗原刺激后處于超免疫狀態(tài)而產(chǎn)生的抗體。輸血、妊娠是產(chǎn)生同種免疫抗體的主要原因。接受菌苗、抗血清（白喉、破傷風(fēng)抗毒素）注射，以及使用過豬的胃、肝浸液的人，血清中的抗A、抗B效價(jià)
升高，是異種免疫引起的免疫性抗體的例子。免疫性抗A及抗B，在許多方面與“天然抗體”不同?！∮械目贵w與其相應(yīng)的抗原細(xì)胞在鹽水介質(zhì)中即可出現(xiàn)凝集，這樣的抗體稱為完全抗體；有的抗體在鹽水介質(zhì)中只能與其相應(yīng)的抗原細(xì)胞結(jié)合（致敏），但不能出現(xiàn)凝集，這樣的抗體稱為不完全抗體。欲使不完全抗體與其相應(yīng)的抗原細(xì)胞
出現(xiàn)凝集，還需借助其他介質(zhì)，如酶處理紅細(xì)胞，或?qū)⒓t細(xì)胞懸浮在大分子膠體液中，或利用抗球蛋白血清的
幫助。實(shí)際上完全抗體一般是指IgM類型的抗體，而不完全抗體多為IgG類別的抗體。IgA主要在
分泌液中，在血型抗體中不占主要位置。ABO、MN和HLA等血型的結(jié)構(gòu)和
功能 ABO血型可分為A、B、AB和O型等4種血型。紅細(xì)胞含A抗原和H抗原的叫做A型，A型的人血清中含有抗B抗體；紅細(xì)胞含B抗原和H抗原的叫做B型，B型的人血清中含有抗A抗體；紅細(xì)胞含A抗原、B抗原和H抗原，叫做AB型，這種血型的人血清中沒有抗A抗體和抗B抗體；紅細(xì)胞只有H抗原，叫做O型，O型的人血清中含有抗A抗體和抗B抗體。 ◆ABO血型 物質(zhì)除存在于紅細(xì)胞膜上外，還出現(xiàn)于唾液、胃液、精液等分泌液中。中國60％漢族人唾液中有ABO血型物質(zhì)。血型物質(zhì)的化學(xué)本質(zhì)是指構(gòu)成血型抗原的糖蛋白或糖脂，
而血型的特異性主要取決于血型抗原糖鏈的組成（即血型抗原的決定簇在糖鏈上）。A、B、H3種血型抗原化學(xué)結(jié)構(gòu)的差異，僅在于糖鏈末端的1個(gè)單糖。A抗原糖鏈末端為N-乙酰半乳糖，而B抗原糖鏈末端為半乳糖，H抗原和A、B抗原相比則糖鏈末端少1個(gè)半乳糖或N-乙酰半乳糖。1981年已有人用綠咖啡豆酶（半乳糖苷酶）作用于B型紅細(xì)胞，切去B抗原上的半乳糖，
從而使B型轉(zhuǎn)變成O型獲得成功?！．von鄧格恩及L．希爾斯費(fèi)爾德于1911年發(fā)現(xiàn)A血型的亞型。他們看到不同A型人的紅細(xì)胞與抗A血清發(fā)生凝集反應(yīng)的強(qiáng)度不一，在反應(yīng)弱的A型人血清中還有一種抗體能與反應(yīng)強(qiáng)的A型紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)。據(jù)此認(rèn)為在A型中存在亞型；即A1及A2亞型。A1.型紅細(xì)胞與抗A血清（來自B或O型人）反應(yīng)強(qiáng)，而A2型紅細(xì)胞與抗A血清反應(yīng)弱。而且在部分A2型人的血清中，除存在的抗B外，還有不規(guī)則的抗A1。在B型人血清中有兩種抗體：抗A及抗A1?？笰能與A1及A2細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)；抗A1只與A1細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。A1型紅細(xì)胞上有A及A1兩種抗原。A2細(xì)胞上只有A抗原。AB型也可分為A1B及A2B等亞型。此外還有一些其他亞型。 ◆MN血型 紅細(xì)胞膜上另一類血型抗原叫MN抗原，即紅細(xì)胞膜上的血型糖蛋白A。它在SOS凝膠電泳譜上顯示兩條區(qū)帶，即PAS－1和PAS－2，血型糖蛋白A是兩者的二聚物。已知血型糖蛋白A由131個(gè)氨基酸組成，其一級(jí)結(jié)構(gòu)已測(cè)定（圖2）。血型糖蛋白A的肽鏈呈三節(jié)式結(jié)構(gòu)，中間第73～92號(hào)氨基酸為疏水性肽鏈，可橫穿膜脂層；N端肽鏈位于膜外側(cè)，與血型活性有關(guān)，
在這段肽鏈上分布有15條O-糖苷鍵型糖鏈和1條N-糖苷鍵型糖鏈，糖鏈中唾液酸占紅細(xì)胞膜上全部唾液酸的一半以上；C端肽鏈位于膜內(nèi)側(cè)，含較多酸性氨基酸。 MN抗原由M抗原和N抗原兩部分組成，如果用神經(jīng)氨酸酶將M抗原切去1個(gè)唾液酸（N-乙酰神經(jīng)氨酸），則為N抗原，如再切去一個(gè)唾液酸則抗原性完全失去。MN抗原的抗原性還和肽鏈上的氨基有關(guān)，若將氨基用乙?；Ｗo(hù)后即失去抗原性。 ◆白細(xì)胞血型——HLA HLA是人類白細(xì)胞抗原中最
重要的一類。與紅細(xì)胞血型相比，人們對(duì)白細(xì)胞抗原的了解較晚，人體第一個(gè)白細(xì)胞抗原Mac是1958年法國科學(xué)家J．多塞發(fā)現(xiàn)的。HLA是人體白細(xì)胞抗原的英文縮寫，已發(fā)現(xiàn)HLA抗原有144種以上，這些抗原分為A、B、C、D、DR、DQ和DP7個(gè)系列，而且HLA在其他細(xì)胞表面上也存在?！LA抗原是一種糖蛋白（含糖為9％），其分子結(jié)構(gòu)與免疫球蛋白極相似（圖3）。HLA分子由4條肽鏈組成（含2條輕鏈和2條重鏈），重鏈上連接2條糖鏈。HLA分子部分鑲嵌在細(xì)胞膜的雙脂層中，其
插入膜的部分相當(dāng)于免疫球蛋白IgG的Fc區(qū)段，輕鏈為β-微球蛋白。由于分子結(jié)構(gòu)上的相似，故HLA與有保衛(wèi)功能的免疫防御系統(tǒng)密切相關(guān)。
此外，HLA和紅細(xì)胞血型一樣都受遺傳規(guī)律的控制。決定HLA型的基因在第6對(duì)染色體上。每個(gè)人分別可從父母獲得一套染色體，所以一個(gè)人可以同時(shí)查出A、B、C、D和DR5個(gè)系列中的5～10種白細(xì)胞型，因此表現(xiàn)出來的各種白細(xì)胞型有上億種之多。在無血緣關(guān)系的人間找出HLA相同的兩個(gè)是很困難的。但同胞兄弟姊妹之間總是有1／4機(jī)會(huì)HLA完全相同或完全不同。因此法醫(yī)鑒定親緣關(guān)系時(shí)，HLA測(cè)定是最有力的工具。動(dòng)物的血型
過去人們認(rèn)為只有人才有血型，現(xiàn)在已知狗、雞和許多動(dòng)物都有血型系統(tǒng)。生長在美國緬因海灣的角鯊有4種血型。大馬哈魚至少有8種抗原類型或類型的組合。這些不同類型的出現(xiàn)通常隨不同地區(qū)的種群而異。家畜也有血型，馬有4種，牛有3種，豬也有4種?！≡谌祟悓W(xué)上，根據(jù)A型、B型及AB型三型的出現(xiàn)率的多少組成一個(gè)指數(shù)叫做種族生化指數(shù)來研究各種血型在各人種中的分布規(guī)律。O型的高頻率分布在歐洲西北部、西南非、部分澳大利亞及南印度和中美洲；B型的最高頻率
分布于中亞及北印度；A型在歐洲、西亞及澳大利亞南部的土著中的是最高的，而在某些美洲印第安人部族中是最高的。靈長類的血型可以通過抗A和抗B血清來測(cè)定。黑猩猩的血全部屬于O型或A型，猩猩屬于B型，大猩猩有B型也有A型，長臂猿血型有A型、B型及AB型。低等靈長類在紅血球里沒有抗原，但在它們的唾液里分泌ABO抗原。舊大陸猴大多數(shù)是血型A型，新大陸猴血型也是A型，但個(gè)別的在唾液里有象B一樣的抗原。在某些靈長類中發(fā)現(xiàn)具有類似人類M的抗原，
如在黑猩猩體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了具有M血型和N血型，在靈長類中也發(fā)現(xiàn)具Rh抗原的。 血型成因的推測(cè)美國科學(xué)家皮特·達(dá)達(dá)莫博士認(rèn)為，人類的血型是由進(jìn)化決定的我們的4種血型——O型、A型、B型和AB型——并不是在所有的人身上同時(shí)出現(xiàn)，而是由于不斷進(jìn)化和人們?cè)诓煌瑲夂虻貐^(qū)定居下來后逐漸形成。在寒冷的年代，由于草原上可供吃用的東西匱乏，游牧部落不得不去適應(yīng)新地形所能提供的新食物。由于新的飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)，人的消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)也會(huì)隨之有所變化，緊接著血型也會(huì)有所
變化。 O型血的歷史最為悠久。它大約出現(xiàn)于公元前6萬至4萬年之間，當(dāng)時(shí)的尼安德特人吃的是簡單的飯食：野草、昆蟲和從樹上掉下來猛獸吃剩下的果實(shí)。而4萬年前出現(xiàn)了克魯馬儂人，他們以狩獵為生。在獵光了所有的大野獸后，他們從非洲向歐洲和亞洲轉(zhuǎn)移。A型血出現(xiàn)在公元前2.5萬年至1.5萬年之間。當(dāng)時(shí)，我們的以果實(shí)為生的祖先逐漸變成雜食。隨著時(shí)間的推移，農(nóng)耕成為住在現(xiàn)今歐洲土地上的人們的主要生產(chǎn)方式，野禽野獸開始接受馴養(yǎng)，人的飲食結(jié)構(gòu)隨之發(fā)生變化。就是現(xiàn)在，絕大多數(shù)A型血的人都居住在西歐和日本?！型血出現(xiàn)在約公元前1.5萬年至新紀(jì)元之間。當(dāng)時(shí)東非的一部分人被迫從熱帶稀樹干草原遷徙到寒冷而貧瘠的喜馬拉雅山一帶。氣候的變化便成了催生B型血的主要因素。這種血型一開始出現(xiàn)在蒙古人種身上，隨著他們后來不斷向歐洲大陸遷徙，結(jié)果今天有很多東歐人都是這個(gè)血型。人體的4種血型中最后出現(xiàn)的為AB型，它的出現(xiàn)還不到1000年的時(shí)間，是“攜帶”A型血的印歐語民族和“攜帶”B型血的蒙古人混雜在一起后的產(chǎn)物。AB血型的人繼承了耐病的能力，他們的免疫系統(tǒng)
更能抵抗細(xì)菌，但他們易患惡性腫瘤?！?a target="_blank">很快會(huì)出現(xiàn)第5種血型。完全有可能出現(xiàn)一種新血型，比如說C型。只有這種有新血型的人才能在人口過于稠密、自然資源所剩無幾的嚴(yán)重污染世界上生存
下來，因?yàn)檫@時(shí)原先那4種血型，也就是說，有好幾十億甚至上百億的人將抵擋不住這種日益加劇的生態(tài)災(zāi)難，他們會(huì)很快消失.這就是皮特,達(dá)達(dá)莫博士得出的結(jié)論! 血型與性格 血型的性格在幼兒期、少年期、青春期、中年期、老年期各有不同?！∫粋€(gè)人走向社會(huì)，從參加工作后，由新手成為骨干，由下級(jí)成為上級(jí)，由工作直到退休，這期間其性格也都在不斷地變化。在這種變化中，
可以看到不同血型的許多特征。當(dāng)然，血型與性格之間也并不是必然聯(lián)系，只能作為一種參考。A型人小時(shí)候比較任性，年輕時(shí)性格果斷剛毅，時(shí)時(shí)處處要強(qiáng)。走向社會(huì)后，隨著年齡的增長和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的積累，他們開始克制自己的情緒，表現(xiàn)出穩(wěn)重謙虛的態(tài)度，容易成為不愿過份表現(xiàn)自己的謹(jǐn)慎派。A型人在老年時(shí)，則顯得很
固執(zhí)。B型人大都有一個(gè)天真浪漫的幼年期，隨著年齡的增長，逐漸分成心直口快和不擅交際應(yīng)酬型兩種傾向。B型人由于性格自幼到老變化不大，
相對(duì)來說會(huì)讓人感到他們?cè)交钤侥贻p。O型人年少時(shí)比較溫順，但隨著年齡的增長，他們會(huì)積極地呈現(xiàn)出強(qiáng)烈的自我主張和自我表現(xiàn)，甚至成為非常有魄力的人。O型人從小至老的變化是最大的，往往是少年溫順，老來強(qiáng)硬。AB型人大多小
時(shí)候怕陌生人，很閉塞，但長大以后善交朋友，交際廣泛。AB型人因過于自信，
容易自滿，老年時(shí)給人感覺很傲慢。 稀有血型稀有血型就是一種
少見或罕見的血型。這種血型不僅在ABO血型系統(tǒng)中
存在，而且在稀有血型系統(tǒng)中也還存在一些更為罕見的血型。隨著血型血清學(xué)的深入研究，科學(xué)家們已將所發(fā)現(xiàn)的稀有血型，分別建立起的稀有血型系統(tǒng)，如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系統(tǒng)。 還有一種叫孟買型的稀有血型系統(tǒng)，在這種血型的紅細(xì)胞上，沒有A、B和H抗原，但在血清中卻同時(shí)存在A、B和抗H三種抗體。 在稀有血型系統(tǒng)中，除RH血型系統(tǒng)外，其他各血型人數(shù)在總?cè)丝谥兴急壤?a target="_blank">非常小。因此，它們?cè)趯?shí)際的臨床上遠(yuǎn)沒有ABO及RH血型系統(tǒng)重要，但是，就其具體來說，如用血
不當(dāng)，有些抗體仍可出現(xiàn)致命的惡果。 隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，開展稀有血型的檢測(cè)，建立完整的稀有血型檔案，對(duì)于保障廣大群眾的身體健康和適應(yīng)我國改革開放形勢(shì)的需要，都具有深遠(yuǎn)的意義。基本上，O型是世界上最常見的血型。但在某些地方，如挪威，A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見。AB 型血型因?yàn)橐瑫r(shí)有A及B抗原，故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分布跟地區(qū)及種族有關(guān)。 ·血液的生成 血液的生成很
有趣，就像田徑場(chǎng)上的接力跑，參與者有胚胎的卵黃囊、肝、脾、腎、淋巴結(jié)、骨髓等。造血始于人胚的第3周，此階段還沒有什么器官形成，一個(gè)叫卵黃囊的胚胎組織擔(dān)起造血的第一責(zé)任。人胚第6周，人體器官形成，肝臟接著造血。人胚第3個(gè)月，脾是主要的造血器官。人胚第4個(gè)月后，骨髓開始造血，這是人體最重要的造血組織。出生后，
肝、脾造血停止，骨髓負(fù)起造血的全部責(zé)任。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等，它們各司其職，但都來自同
一種細(xì)胞--多功能干細(xì)胞。由這種細(xì)胞
增殖、
分化和
成熟，才變?yōu)樵谘芾锪鲃?dòng)的各種終末
血細(xì)胞。
