現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的良性前列腺增生證(BPH)或者稱前列腺肥大,在古代中醫(yī)里歸腎系病里面的‘’癃閉‘’證。都是以小便點(diǎn)滴而短少,排尿不暢,排尿困難,嚴(yán)重時(shí)則閉塞不通為典型癥狀,也就是輕證為‘’癃‘’,重癥為‘’閉‘’。
《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō):‘’其病癃閉,邪傷腎也‘’,說(shuō)明了病位。
《傷寒論》、《金匱要略》為癃閉的辯證論治奠定了基礎(chǔ)。引起癃閉的原因很多,例如脾腎虛衰、熱蘊(yùn)膀胱、瘀血夾熱等等,但其基本病機(jī)一般認(rèn)為是膀胱氣化功能失調(diào)。
我們今天所要認(rèn)識(shí)的兩個(gè)中成藥,是針對(duì)兩個(gè)截然不同的證型,千萬(wàn)不能用反了!
(1)濟(jì)生腎氣丸
其主要成份有:
熟地黃、制山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、肉桂、制附子、牛膝、車(chē)前子等。
諸藥共奏溫腎化氣,利水消腫。
主要用于腎陽(yáng)不足、水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫、腰膝痠重、小便不利、痰飲咳喘等。
用法用量:一次9克(45粒),一天兩次。
這類患者朋友感覺(jué)總比別人怕冷、大便多溏??;即腎陽(yáng)動(dòng)力欠佳,而腎與膀胱相表里,則膀胱氣化無(wú)權(quán);久而久之尿閉不通、水濕內(nèi)停,則會(huì)上侵中焦而胃脹,再累及上焦于肺則有咳喘現(xiàn)象。
(2)清淋顆粒
其主要成份有:
瞿麥、扁蓄、木通、鹽車(chē)前子、滑石、梔子、大黃、炙甘草等。
諸藥共奏清熱泄火,利水通淋。
主要用于膀胱濕熱所致的淋證、癃閉,證見(jiàn)尿頻澀痛、淋漓不暢、小腹脹滿、口干咽燥等。
用法用量:開(kāi)水沖服,一次一袋(10克),一天兩次。
這類患者朋友陰囊陰部總感覺(jué)潮濕汗出,往往煙酒辛辣油膩等攝入較多;清淋顆粒除了用于前列腺增生外,也常用于尿路感染或者前列腺炎。
比較以上兩種,濟(jì)生腎氣丸補(bǔ)瀉兼有、以補(bǔ)為主;清淋顆粒的成份藥性大都苦、寒,以清瀉為主,所以對(duì)于脾胃虛寒者不宜服用;一補(bǔ)一瀉不要用錯(cuò)喲!
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