高血壓、動脈硬化、房顫與腦梗塞的發(fā)生密切相關。長期高血壓患者需要警惕腦梗塞的發(fā)生,尤其是伴有房顫患者,更需要注意。
要判斷腦血管是否已經(jīng)發(fā)生堵塞,最直觀、最準確的方法就是查MRA,即腦血管核磁成像。通過MRA,可以判斷血管是否發(fā)生狹窄、堵塞,并進一步確定發(fā)生堵塞的準確位置。主治大夫會結合患者的臨床癥狀和體征,做進一步治療。
當椎基底動脈系統(tǒng)內的血管有明顯狹窄時,一般會出現(xiàn)后循環(huán)缺血的癥狀,主要表現(xiàn)為,頭暈,偶見惡心、嘔吐的癥狀。
當頸內動脈系統(tǒng)內的血管出現(xiàn)堵塞時,可出現(xiàn)一側肢體癱瘓或者麻木,口眼歪斜,口角流涎,語言不利,視物模糊,偏盲等癥。
以上癥狀,可在人清醒狀態(tài)下發(fā)生,持續(xù)數(shù)秒或幾分鐘,但不到24H自行緩解,反復發(fā)作,通常不會留后遺癥,被稱為短暫性腦缺血發(fā)作。出現(xiàn)這些癥狀,就要警惕腦梗死的發(fā)生,及時就診。
尤其是長期高血壓,伴有糖尿病、高血脂的患者,一定要做好腦血管病的一級預防,防止動脈粥樣硬化的發(fā)生。有腦梗死家族史的患者,更要注意戒煙、戒酒,少吃甜食。如果有腦梗死既往病史的患者,要注意做好腦血管病的二級預防,防止腦梗死的再次發(fā)生,積極控制危險因素。建議在專業(yè)醫(yī)生指導下長期服用抗血小板藥物。
隨著醫(yī)療水平的提高,對于腦梗塞的研究也在不斷深入,也有完善的治療體系。但腦梗塞的發(fā)病率還是居高不下。還需要我們繼續(xù)努力,積極篩查腦血管危險因素,使其得到及時、正規(guī)、長期有效的控制。
(文中配圖均為資料圖,僅供參考)
(作者 郝丹丹,醫(yī)學碩士)