（一）從仲景學(xué)說(shuō)談火神派扶陽(yáng)觀
被譽(yù)為火神派宗師的鄭欽安，畢生致力于仲景學(xué)說(shuō)，其《傷寒恒論》是研究仲景學(xué)說(shuō)的結(jié)晶，其余如吳佩衡、范中林均對(duì)《傷寒論》有一定研究。但是“當(dāng)今火神派”們與先輩們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度相去甚遠(yuǎn)，道聽途說(shuō)，開口閉口言仲景，其實(shí)腹中空空如也。這在校園內(nèi)“追風(fēng)”的學(xué)生身上尤為明顯，其實(shí)“當(dāng)今火神派”不過(guò)是借仲景之名來(lái)宣傳其用溫?zé)嶂幜T了。盧崇漢在《扶陽(yáng)講記》中說(shuō)：“仲景學(xué)說(shuō)的特征，是什么？……這個(gè)特征歸根結(jié)底，可以歸結(jié)到扶陽(yáng)這樣一個(gè)理路上來(lái)……為什么張仲景以寒立顯，要以寒來(lái)立論？這是因?yàn)榭紤]到了生命的根本是陽(yáng)……”可見(jiàn)盧氏把《傷寒論》的“傷寒”二字當(dāng)成是寒邪引起的疾病，借此把用溫?zé)崴幒侠砘Ｎ覀兛纯次灏妗秱摗方滩恼f(shuō)：“傷寒論主要是討論廣義傷寒的，以六淫為病因，并結(jié)合內(nèi)外致病因素來(lái)討論病機(jī)、病證、治則?！?span style="COLOR: #0000ff">傷寒論》的‘傷寒’二字，應(yīng)作《難經(jīng)》中‘傷寒有五’的廣義傷寒解，而非單指由寒邪所引起的外感病”。這才是“傷寒”的本義。
我們先探討一下仲景三陰篇的情況，太陰病是指脾病虛寒，不能運(yùn)化，出現(xiàn)腹?jié)M而吐，自利不渴，治法當(dāng)溫中袪寒，宜四逆輩，但也會(huì)出現(xiàn)腹?jié)M時(shí)痛，或大實(shí)痛，方用桂枝加芍藥湯或桂枝加大黃湯，講的十分辨證。少陰病是指心腎兩虛，脈微神衰的疾病，治宜急救回陽(yáng)，方用白通湯、四逆湯等。但也有腎水虧虛，導(dǎo)致心火熾盛，心中煩，不得臥的，治宜育陰瀉火，方用黃連阿膠湯?？梢?jiàn)仲景既講其常，也講其變，毫不偏頗。厥陰病是寒熱錯(cuò)雜，上熱下寒，方用烏梅丸治之。方藥是溫清并用的，三陰篇仲景處方用藥也不是一概扶陽(yáng)，而是十分辨證的處方用藥。名醫(yī)鄒云翔認(rèn)為：醫(yī)者無(wú)流派之分，張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾方，汗用麻黃，吐用瓜蒂，下用承氣，溫用附桂，寒用芩連，滋陰用豬膚，補(bǔ)益有參、芪，大毒有烏附，何派之有！……寒熱溫涼，應(yīng)視病情需要，當(dāng)用則用，雖承氣不嫌其猛，附、桂不嫌其溫，參、芪不嫌其補(bǔ)，知、柏不嫌其寒。用之得當(dāng)，烏頭可以活人；如用之不當(dāng)，人參可以誤人。[11]堪為確論。
統(tǒng)觀《傷寒論》實(shí)為辨證論治之典范，其重陰思想也處處可見(jiàn)，劉越曾說(shuō)：“余觀仲景縱貫全書以為中髓者，乃胃陰之說(shuō)。論中闡述了脾胃陰血諸證之病因，病機(jī)及證治，立治陰諸法，實(shí)開后世陰血學(xué)派諸家之先河，劉完素、朱彥修、虞天民、葉天士、張錫純，皆宗仲景脾胃陰血之說(shuō)而代有闡發(fā)。”[12]誠(chéng)然論中反復(fù)論述便干、煩躁、小便難、下血、腹?jié)M、喘、身癢、自汗、盜汗、身痛、吐、噦、下、耳聾、小便數(shù)等證，皆陰血之傷，論中有百余條文。再如證宜汗但尺中遲，營(yíng)虛血少者忌汗，咽干、淋、瘡、衄、亡血等陰血虧虛者及少陰病脈細(xì)沉數(shù)，病在里而陰血不足者皆禁汗。且有急下存陰之舉，概括起來(lái)，誠(chéng)如陳瑞春所言：“論中救陰大法，是全書治法的主要組成部分，三陽(yáng)病多外感熱盛，病多在腑，以劫灼胃液為主；三陰病多內(nèi)傷雜病，病多及臟，以耗損腎陰為主，所以，論中救陰的特點(diǎn)是：三陽(yáng)病救陰以護(hù)胃液，三陰病救陰以救腎水，這又是同中之異”。[13]
筆者無(wú)意爭(zhēng)論仲景重陰重陽(yáng)，其實(shí)陰陽(yáng)必須是平衡的，不可偏廢，不像盧崇漢所說(shuō)的仲景只偏于扶陽(yáng)。
（二）從仲景用附子之量看火神派用附子
仲景時(shí)代即漢時(shí)的度量衡與今制相差較大，柯雪帆教授根據(jù)1981年考古發(fā)現(xiàn)漢代度量衡器“權(quán)”推算古方劑量，即漢時(shí)一兩大約等于15.625克，這比起我們平時(shí)臨床上用量大的多，我們分析一下仲景的四逆湯，甘草二兩，干姜一兩半，附子一枚，就是按此量，干姜之量不過(guò)20克略多點(diǎn)，附子一枚大者20-30克，中者一枚15克，從四逆湯方后注“強(qiáng)人可大附子一枚”看仲景用附子之量并不算大?！爱?dāng)今火神派”之李可曾創(chuàng)“破格救心湯”，方為附子30-100-200克，干姜60克，炙甘草60克，高麗參10-30克，山萸肉60-120克，生龍牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克，方中附子用量較大，李氏曾仗本方治愈多例西醫(yī)不治之危重病人，并指出今人用此方救治心衰垂危者生死參半之原因之一為：“歷代用傷寒方，劑量過(guò)輕，主藥附子，僅10克左右?？肌秱摗匪哪鏈?，用生附子一枚，按考古已有定論的漢氏度量衡折算，附子1枚，約合今之20克，假定生附子之毒性與藥效為制附子之兩倍以上，則傷寒論原方每劑所用附子相當(dāng)于現(xiàn)代制附子40-60克”。[14]李可也承認(rèn)僅為40-60克，這是救垂危重證，更何況李可之方有山萸、龍牡之?dāng)浚茱@然功效不只在附子之量，這顯然是受張錫純“來(lái)復(fù)湯”之影響，張氏曾贊“萸肉救脫之功，較參、朮、芪更勝，蓋萸肉之性，不獨(dú)補(bǔ)肝也，凡人身陰陽(yáng)氣血將散者皆能斂之”。張氏推山萸為救脫第一要藥。
由上述可見(jiàn)，附子之量的大小當(dāng)據(jù)病情而設(shè)。仲景之用附子最大者不過(guò)三枚，與今之火神派動(dòng)輒100-200克是不一樣的。
徐靈胎曾說(shuō)：“要知藥氣入胃，不過(guò)借此調(diào)和氣血，非藥入口即變?yōu)闅庋?，所以不在多也”。又說(shuō)：“若果元?dú)庥?，雖浸于參附之中，亦何所用”。堪為確論。
（三）從仲景附子用法看火神派用附子
我們前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)不論是鄭欽安、吳佩衡，還是“當(dāng)今火神派”都是用姜附不挾陰藥，堪為一大特色，張存悌將其歸納為廣用、重用、早用、專用四點(diǎn)，在此我們只說(shuō)一下廣用與專用，廣用是火神派的一大特色，仲景方262首，只有34方用了附子，而桂枝則有47方，干姜17方，這與火神們動(dòng)手姜附是截然不同的。
再看一下仲景對(duì)附子的用法，可以說(shuō)十分精到，四逆湯中附子與干姜配伍，附子瀉心湯中附子與大黃、黃連、黃芩并用，茯苓四逆湯中參、附、姜并用，干姜附子湯中干姜、附子同用，芍藥甘草附子湯中芍藥、甘草與附子同伍，腎氣丸中附子與陰藥并用，桂枝芍藥知母湯中附子與知母、白芍并用，甘草附子湯中附子同桂枝、白朮并用……，用法之活令人嘆為觀止，而火神派僅僅是把仲景用附子的某一個(gè)方面發(fā)揮的較好罷了。
筆者以為祝味菊用附子較鄭欽安及“當(dāng)今火神派”們更勝一籌，祝氏創(chuàng)立了溫陽(yáng)四法：溫潤(rùn)、溫化、溫滋、溫潛，如祝氏認(rèn)為：“溫滋可以并用也，氣怯而津不足，桂附湯中，重加知母，此扁鵲心法也?！盵15]祝氏用的更多的是溫潛法，觀其醫(yī)案多附子與磁石、龍牡并用，這是基于“陽(yáng)氣宜潛，其要在秘”的觀點(diǎn)。而盧崇漢則明言“大量的附子本身就會(huì)沉下去”。顯然與祝氏觀點(diǎn)相佐。
