第八章 新世界的醫(yī)藥
“北美移民的醫(yī)生很少，這是他們的福氣。那些醫(yī)生采用的是簡單的療法，藥材在樹林中隨處可得。說實(shí)在的，他們的病痛不多，而且治療方法人人皆知，并不神秘。不象其它地方那樣，醫(yī)學(xué)在他們那里沒有成為一門只有專家學(xué)者才能從事的行業(yè)，因而使人類減少了許多煩惱。”——羅伯持·貝弗利
三十四 自然康復(fù)與簡單療法
北美的條件不利于在人體科學(xué)方面取得重大的進(jìn)展。在殖民時(shí)期，甚至生物科學(xué)也沒有什么理論性的成就可言。但是在當(dāng)時(shí)的歐洲，有一些科學(xué)領(lǐng)域盛行繁瑣的教條式理論；而在北美，由于生活簡單和民風(fēng)淳樸，卻形成了一套行之有效的方法。醫(yī)藥，包括醫(yī)療品或后來被人們稱為藥物學(xué)或藥理學(xué)的學(xué)科，就是這些領(lǐng)域之一。
在十八世紀(jì)，博物學(xué)（特別是植物學(xué)）和醫(yī)藥是有密切聯(lián)系的。當(dāng)時(shí)，最常用的藥物都取自植物，而最重要的植物學(xué)論著是各種“草本植物志”，即關(guān)于常見藥用植物的名錄，說明它們的產(chǎn)地、種植方法和功能。因此，當(dāng)歐洲訓(xùn)練出來的醫(yī)生來到一個(gè)生長著許多陌生植物的新大陸之后，他們自然會(huì)抓住這個(gè)機(jī)會(huì)在植物學(xué)方面進(jìn)行新的探索。甚至外行人也想為了增進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)而研究北美的植物。
一六一O年，正值詹姆斯敦殖民地的早期坎坷年代，該地的總督和總督行政委員會(huì)就曾致函倫敦公司，談及當(dāng)?shù)丶膊。ā?/span>奇怪的腹瀉和寒熱”）流行，缺醫(yī)少藥。公司的醫(yī)生勞倫斯·博亨試圖尋求可作醫(yī)藥用的當(dāng)?shù)刂参?。除了其它東西之外，他發(fā)現(xiàn)白楊樹膠是一種可以“愈合傷口的”靈藥，他還用詹姆斯敦一帶常見的美洲檫木進(jìn)行了醫(yī)療試驗(yàn)。歐洲人從最初發(fā)現(xiàn)煙草的時(shí)候起，就對(duì)它可能具有的醫(yī)藥性能產(chǎn)生興趣。托馬斯·哈里奧特所著《新發(fā)現(xiàn)的弗吉尼亞簡要實(shí)錄》（一五八八年）一書高度稱譽(yù)煙草是一種良藥，說它可以“清除邪火和濁氣，疏通人體的毛孔和血脈，因此，使用它不僅能保健，而且如有任何不適，只要不是沉疴宿疾，都可在短期內(nèi)治愈。因此北美人的健康狀態(tài)都異常良好，根本不知道許多我們英國人常患的疾病為何物?！?/span>據(jù)稱，吸用煙草可以治療痛風(fēng)和寒熱、醒酒、減輕疲勞和饑餓?！?/span>詹姆斯敦草”（曼陀羅）在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中已證明少量服用可起鎮(zhèn)靜止痛作用而大量服用則麻醉有毒，但當(dāng)時(shí)人們卻稱贊它具有“清涼”作用。
羅伯特·貝弗利在一七O五年說過：“移民們厭惡一切醫(yī)術(shù)，除非萬不得已決不輕試?！?/span>他寫道：有幾種當(dāng)?shù)匾吧闹参锔?/span>……移民們異口同聲斷言說這些東西治病萬無一失。他們的醫(yī)生很少，這是他們的福氣。那些醫(yī)生采用的是簡單的療法，藥材在樹林中隨處可得。說實(shí)在的，他們的病痛也不多，而且治療方法人人皆知，并不神秘。不象其它地方那樣，醫(yī)學(xué)在他們那里沒有成為一門只有專家學(xué)者才能從事的行業(yè)，因而使人類減少了許多煩惱。
在兩位知名英國醫(yī)生的推動(dòng)下，馬克·凱茨比在一七一O至一七一九年期間作了多次旅行，并寫了《卡羅來納、佛羅里達(dá)和巴哈馬群島博物志》一書。他發(fā)現(xiàn)了許多具有治療作用的植物，包括盾葉鬼臼、蛇根草、人參和女巫棒。其中最有用的一種是所謂的“牙痛樹”，該樹的“樹葉氣味類似桔時(shí)，樹葉、種于和樹皮均有芳香味，非常辛辣，有止血作用，居住在弗吉尼亞和卡羅來納海岸的人們常用以治牙痛，因而得名。”甚至約翰·摩根醫(yī)師（他是一位虔誠相信歐洲醫(yī)學(xué)治療方法，并且希望在北美傳播歐洲醫(yī)學(xué)訓(xùn)練種種清規(guī)戒律的人）也不敢忽視北美獨(dú)有的機(jī)會(huì)，他寫道：我們生活在一個(gè)遼闊的大陸上，這個(gè)大陸只有極小一部分經(jīng)過勘察，即使是已有居民的地方也是如此。這里的森林、山岳、河流和盆地為有心人的研究提供了廣闊的天地。就這一方面而言，北美的學(xué)者比歐洲的學(xué)者擁有相當(dāng)大的優(yōu)越條件。這就是說，我們面前有著提高博物學(xué)的廣闊天地。無數(shù)具有絕頂?shù)奶旆趾蛯W(xué)識(shí)的人已經(jīng)對(duì)歐洲各國進(jìn)行過多次考察，打算對(duì)這些國家所出產(chǎn)的一切都進(jìn)行詳盡的研究，因此，后來的學(xué)者要想作出新發(fā)現(xiàn)的希望和機(jī)會(huì)就要少得多。而北美則處處都有未經(jīng)勘探的豐富的博物學(xué)寶藏，足以使渴望取得光輝成就的青年博物學(xué)家滿載而歸。這方面的發(fā)現(xiàn)必然會(huì)大大豐富醫(yī)藥科學(xué)……這個(gè)地方有多少種具有特殊功能的土生植物??！
北美的醫(yī)生之所以重視博物學(xué)知識(shí)，不僅是由于新大陸所提供的機(jī)會(huì)，而且是由于歐洲醫(yī)學(xué)中一種古老的信條——“外形特征”學(xué)說。這種學(xué)說的格言是“以形補(bǔ)形，以形克形”，奇怪的是，后來的預(yù)防接種法證明了這種學(xué)說的正確性。它含有這樣的意思：在某種疾病發(fā)生的地區(qū)一定可以找到治療這種疾病的藥物，二者之間有一種天然的巧合。在十八世紀(jì)末，有些科學(xué)家已經(jīng)開始懷疑這種籠統(tǒng)的論述的正確性，但是當(dāng)時(shí)它仍然如此廣泛地風(fēng)行，以至于本杰明·史密斯·巴頓在他所著《醫(yī)藥論文集錦》。（一八O一至一八O四年出版）一書中把“每一個(gè)地區(qū)都擁有適合于治療其特有病癥的藥物……各種特效藥的主要部分都可以在其適應(yīng)病癥流行地區(qū)的植物中找到”這種理論稱為“老生常談”。所以當(dāng)時(shí)人們廣泛地相信，治療響尾蛇咬傷的特效藥很可能會(huì)在出現(xiàn)響尾蛇的美洲地區(qū)發(fā)現(xiàn)。果不其然，在當(dāng)?shù)匕l(fā)現(xiàn)的響尾蛇根草，正好是療傷的良藥。無怪乎尼古拉斯·科林牧師（賓夕法尼亞瑞典教會(huì)的教區(qū)長，而且也可算是一個(gè)發(fā)明家和博物學(xué)家）驚嘆道：“仁慈的造物主按照我們的需要展示他的奇跡……每一個(gè)地區(qū)都有針對(duì)著它的自然缺陷的特效藥?！?/span>即使到了后來這種信條已經(jīng)褪色成為一種假設(shè)或一種猜想的時(shí)候，它仍然激勵(lì)那些研究美洲病的學(xué)者抱著特別的興趣來對(duì)待造物主安排在美洲生長的植物。
在北美，受過訓(xùn)練的醫(yī)生對(duì)美洲的地貌、氣候和它特有的動(dòng)植物表現(xiàn)出強(qiáng)烈而有成效的興趣。當(dāng)然，在某種程度上，這只是植物學(xué)和醫(yī)學(xué)這兩門歐洲學(xué)科之間密切的傳統(tǒng)聯(lián)系的結(jié)果（這種聯(lián)系對(duì)這兩門學(xué)科都并非特別有利）。但是，在那個(gè)時(shí)候，除了數(shù)學(xué)家和天文學(xué)家之外，大多數(shù)科學(xué)家都以接受醫(yī)學(xué)訓(xùn)練開始其事業(yè)。偉大的瑞典植物學(xué)家卡爾·林奈就受過醫(yī)學(xué)訓(xùn)練，而赫爾曼·波爾哈夫，植物園的園長，就曾經(jīng)以萊頓大學(xué)植物學(xué)
在殖民時(shí)期，北美許多知名博物學(xué)家都曾研究醫(yī)學(xué)。其中有些人，諸如約翰·巴特拉姆和約翰·克萊頓，是自學(xué)成材的，但是，卡德瓦拉德·科爾登等人曾在倫敦受過醫(yī)學(xué)教育，而北美第一篇著名的植物學(xué)論文（一八O三年的《植物學(xué)諸要素》）的作者本杰明。史密斯·巴頓卻身任賓夕法尼亞大學(xué)的醫(yī)學(xué)教授，他是從研究醫(yī)藥而進(jìn)入植物學(xué)界的。
特別是在南方，那里書籍極少，各種受過訓(xùn)練的專家則更是鳳毛麟角，內(nèi)科醫(yī)生（他們常是方園數(shù)百英里之內(nèi)唯一受過科學(xué)訓(xùn)練的人）往往成為植物學(xué)方面的主要發(fā)現(xiàn)者。亞歷山大·加登醫(yī)師的一生事業(yè)生動(dòng)他說明了北美生活的各種機(jī)會(huì)、誘惑和局限性。他在南卡羅來納的查爾斯敦地方當(dāng)了三十年內(nèi)科醫(yī)生，許多新的植物種和屬都是他發(fā)現(xiàn)的，梔子屬的學(xué)名“加登尼亞”就是以他的名字命名的。他很可能是當(dāng)時(shí)北美最有學(xué)術(shù)修養(yǎng)的植物學(xué)家，但即使是他也從來沒有寫出過一本有份量的系統(tǒng)著作。他最重要的科學(xué)作品是他的書信。他在愛丁堡大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位之后，于一七五二年來到查爾斯敦。
愛丁堡大學(xué)的植物園引起了他對(duì)植物學(xué)的強(qiáng)烈興趣。來到查爾斯敦后不久，他就同包括林奈在內(nèi)的許多歐洲博物學(xué)家建立了通信聯(lián)系，并且認(rèn)識(shí)了科爾登、克萊頓和約翰·巴特拉姆等北美當(dāng)?shù)厝?，和他們交換觀察結(jié)果。加登雖然精力充沛而且富有想象力，但他廣泛的興趣往往集中于研究歐洲科學(xué)家向他提出的問題。他抱怨道：“在查爾斯敦，我們這批人是難以想象的最忙碌、最為風(fēng)塵仆仆、又最來去匆匆的動(dòng)物，但是，說實(shí)在的，我們井沒有做多少事，我們只是必須作工作狀。這種忙碌現(xiàn)象遍及各個(gè)階層，除了莊園主之類的紳士，這些人除吃飯、喝酒、閑逛、抽煙和睡覺之外，根本無所事事，他們生活和生命的主要內(nèi)容就是上述的五件大事。”林奈敦促他收集卡羅來納地方的魚類、爬蟲和昆蟲標(biāo)本，其結(jié)果是在林奈的著名的《自然系統(tǒng)》一書的第十二版中，加登的名字出現(xiàn)得比任何其他北美人更為頻繁。但是加登只不過是一個(gè)為歐洲科學(xué)家建立自己的系統(tǒng)而熱心收集材料的人，他從未超出這個(gè)水平。
弗吉尼亞殖民地厄巴納地方的約翰·
把這一批居處分散、相距遙遠(yuǎn)的北美內(nèi)科醫(yī)生兼博物學(xué)家聯(lián)系在一起的紐帶，是他們之間的合作以及他們面前那些了解甚少、饒有興味而又雜亂無章的美洲素材。他們把自己的精力傾注于收集、敘述和了解新大陸的奇花異草、珍禽奇獸，而把整理他們得來的知識(shí)并使之系統(tǒng)化的任務(wù)交給了在英國、法國、德國、荷蘭及瑞典和他們互通消息的同道。
任何受過十六和十八世紀(jì)歐洲醫(yī)學(xué)教育的人都會(huì)體會(huì)到，當(dāng)時(shí)北美內(nèi)科醫(yī)生集中精力于具體的和實(shí)際的知識(shí)是有重大意義的。在當(dāng)時(shí)的歐洲，特別是在著名的高等學(xué)府中，醫(yī)學(xué)研究仍然囿于教條。“活力論派”、“醫(yī)療化學(xué)論派”和“醫(yī)療物理學(xué)論派”各執(zhí)一辭，互相爭論究竟誰家的理論可以解釋有關(guān)人體健康的所有問題。幾乎沒有例外，每一位知名的醫(yī)學(xué)教授對(duì)全部人體功能都提出他本人的過分簡單化的解釋，一切疾病都被認(rèn)為是人體總“系統(tǒng)”的不同形式的失調(diào)。有些人認(rèn)為所有疾病都來源于“體液”的失調(diào)，另一些人則認(rèn)為是由于人體“壓力”的不平衡，還有些人甚至把它們歸因于一些更為淺薄而武斷的原因。曾經(jīng)或多或少受過學(xué)術(shù)訓(xùn)練的北美內(nèi)科醫(yī)生也曾學(xué)習(xí)過這些教條，但是，在一七六五年之前，北美還沒有任何醫(yī)科學(xué)校，這一事實(shí)使他們得以擺脫這些誘人的然而無效的爭論。后來，隨著北美醫(yī)學(xué)教育有所“改進(jìn)”，大洋此岸也出現(xiàn)了越來越多的這類醫(yī)學(xué)教條主義者。他們中最著名的大概是本杰明·拉什，他提倡一種單一的人體壓力論，對(duì)于放血有著無限的信心。而他這套理論最終的證明是，任何病人只要放血的時(shí)間夠長的話，都可以終登極樂仙境！
即使是最與人為善的歷史學(xué)家對(duì)于十八世紀(jì)飽學(xué)的歐洲醫(yī)學(xué)博士們所掌握的知識(shí)也難以抱什么好感。牛頓物理學(xué)這種偉大的新理論系統(tǒng)的興起，似乎進(jìn)一步促使醫(yī)生們熱衷于發(fā)現(xiàn)一種簡單的人體系統(tǒng)理論。直到一七六一年，在帕多瓦的喬瓦尼·莫加尼的工作的推動(dòng)下，病理解剖學(xué)才有所發(fā)展，歐洲的醫(yī)學(xué)院校才在各種不同疾病的分類、解釋和有效治療方面取得重要的進(jìn)展。甚至在進(jìn)入十九世紀(jì)之后很久，各種醫(yī)學(xué)教條仍然如此死板，理論仍然如此僵化，醫(yī)生的雙手和醫(yī)療器械仍然不經(jīng)消毒而充滿細(xì)菌，“對(duì)癥治療”仍然如此軟弱無效，以至于那些飽學(xué)的醫(yī)師們常常是害死病人多于治愈病人。北美的病人至少在這一點(diǎn)上是幸運(yùn)的：那些錯(cuò)謬百出的醫(yī)學(xué)還沒有大規(guī)模地傳到這里。
在北美，通常使用的醫(yī)療方法并不比舊大陸所使用的更為有效，但是對(duì)病人自然康復(fù)過程的干擾可能不那么嚴(yán)重。歐洲的內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)常采取極端的措施，那是他們過分簡單化的教條的合乎邏輯的結(jié)果，盡管這種結(jié)果有時(shí)是致命的。相反，北美的業(yè)余醫(yī)生則更傾向于聽其自然。那些自學(xué)成材的醫(yī)生往往傾向于比較小心的、不那么危險(xiǎn)的治療方法，而不敢濫用激烈的催吐劑、瀉藥和放血療法（醫(yī)學(xué)史家把這類療法稱為“強(qiáng)烈”療法）。
馬薩諸塞早期的牧師可能是最了解教徒社會(huì)里各種疾病情況的人，他們傾向于采取休息、新鮮空氣和按摩之類有益無害的綜合治療方法。英屬北美殖民地第一本醫(yī)學(xué)出版物并非出自受過正規(guī)訓(xùn)練的內(nèi)科醫(yī)生之手筆。波土頓老南區(qū)（第三）教堂的牧師托馬斯·撒切爾所著《給新英格蘭老百姓的防治天花、麻疹須知》出版于一六七八年一月份，正值一次天花流行的高潮。這張印刷品毫無新的內(nèi)容，它顯然是抄襲英國名醫(yī)托馬斯·西德納姆的作品。
西德納姆本人是一位反對(duì)“強(qiáng)烈”療法的先鋒，他主張“讓自然做好它本身的工作，醫(yī)生最好不要插手，只不過在自然過程過分激烈時(shí)加以調(diào)節(jié)或者在這一過程過分微弱時(shí)推它一把。”撒切爾所寫的這份單頁傳單用通俗的語言列舉了三十條：“一旦發(fā)現(xiàn)得病的癥候，即讓病人戒酒戒肉，不要到戶外吹風(fēng)。飲料可喝少量溫過的啤酒，如果他想喝的話。食物宜用稀粥、濃湯及其它不會(huì)引起發(fā)熱和易于消化的食品，也可吃煮蘋果和喝牛奶換換口味，但切忌寒涼之物?！?/span>撒切爾坦率承認(rèn)他本人“并非醫(yī)生，只是關(guān)心病者”。但是，即使到現(xiàn)在，醫(yī)生們?nèi)砸恢抡J(rèn)為撒切爾的《防治須知》幾乎是以現(xiàn)代化的語言對(duì)天花作了詳盡的描述并對(duì)病人提出了明智的攝生方法。這是一篇很有用的指南，如果當(dāng)時(shí)有一位飽學(xué)的醫(yī)生也寫那么一篇，可能還不如他的傳單有用。該文在一七O二年時(shí)疫大發(fā)作時(shí)曾重印，一七二一年又再度重印。
在北美，傾向于采用比較簡便、合乎常情的醫(yī)療方法者并不限于外行人。十六世紀(jì)弗吉尼亞內(nèi)科醫(yī)生的治療學(xué)也比他們同時(shí)代英國同行們要簡單得多。藥物，特別是外來的進(jìn)口藥物，極為昂貴。精于調(diào)制復(fù)雜藥品的藥劑師在大洋此岸也為數(shù)寥寥。弗吉尼亞的藥店主人往往把他們的學(xué)徒派到森林中去采集當(dāng)?shù)夭菟?，因此，他們的藥品絕大多數(shù)是簡單的、自制的，對(duì)自然康復(fù)過程較少干擾。當(dāng)時(shí)歐洲飽學(xué)的醫(yī)師們調(diào)制的藥品內(nèi)容極為雜亂，包括按照復(fù)雜配方混合起來的亂七八糟的東西，甚至糞便人尿，無所不有，一應(yīng)俱全。只有和這類難以下咽的玩意兒相對(duì)比，我們才能充分理解北美簡單辦法的可取之處。但是，北美的醫(yī)生，特別是其中受教育較多者，也不能完全擺脫那些風(fēng)行已久的陳規(guī)。舉例而言，溫思羅普總督就曾開過一張使用用木虱制成的醬的處方。一七二四年，科頓·馬瑟曾向倫敦的皇家學(xué)會(huì)報(bào)告說，波士頓的內(nèi)科醫(yī)生甚至勸告病人吞服“鉛彈”以治療“他們稱之為絞腸痧的可怕疾病”。有一次，鉛彈竟然進(jìn)入了一位病人的肺部。馬瑟評(píng)論說：“鑒于……這些不幸的實(shí)驗(yàn)，我想，除非萬不得已，我決不會(huì)輕易嘗試此類藥物?！?/span>
十九世紀(jì)的名醫(yī)奧利弗·溫德爾·霍姆斯（外號(hào)“早餐桌上的
從醫(yī)學(xué)的最早時(shí)期直至我們這一代，傳到了溫思羅普和奧利弗手中的東西是比較簡單而合理的。我猜想，殖民地的居民在蠻荒中所過的簡樸而嚴(yán)峻的生活使他們擯棄了無聊的東西，正如最近這次戰(zhàn)爭（南北戰(zhàn)爭）中緊迫的戰(zhàn)斗任務(wù)使我們的內(nèi)外科醫(yī)生擯棄了無聊的想法一樣。清潔的環(huán)境、充足的優(yōu)質(zhì)食物、潔凈的水和空氣、良好的護(hù)理、一點(diǎn)麻醉劑、一點(diǎn)鎮(zhèn)靜劑、二點(diǎn)興奮劑、奎寧再加上兩三種普通藥物，這些已證明是醫(yī)療中的精髓。至于處方中的紈袴習(xí)氣，則象繡花襯衣、白山羊羔皮手套和馬六甲大麻葉煙卷一樣，都己在急難之中消失。小約翰·溫思羅普總督對(duì)薩穆埃爾·西蒙茲談到這位紳士妻子的病情時(shí)，曾說：“對(duì)地而言，葡萄酒是最好的興奮劑?！?/span>同樣，西德納姆在治療一名男性歇斯底里癥患者時(shí)，也曾以一只烤雞和
醫(yī)生過度熱心造成危害的典型事例之一就是胎兒保護(hù)。在發(fā)明消毒劑之前，人們還不知道產(chǎn)褥熱的病因。當(dāng)時(shí)，最可能引起感染是在醫(yī)生作產(chǎn)前檢查的時(shí)候。弗吉尼亞對(duì)于產(chǎn)后膿毒癥所導(dǎo)致的死亡作了粗略的統(tǒng)計(jì)，數(shù)字表明，一八六O年之前，由醫(yī)生接生的白人的死亡率遠(yuǎn)比由接生婆接生的黑人為高?？少Y佐證的同類情況是，殖民時(shí)期弗吉尼亞業(yè)余的、個(gè)人的、小型的護(hù)理工作看來似乎效果佳于英國市立大醫(yī)院的護(hù)理工作。在那些大醫(yī)院里，貧窮的人、精神病患者和一般病人都收容在一起，而護(hù)士服務(wù)態(tài)度之壞和責(zé)任心之差已是人人皆知的。
由于缺少專職醫(yī)生，弗吉尼亞人不得不學(xué)會(huì)自己照顧自己。他們?cè)诖┰綍缫皝淼狡f園的途中或勘察他們自己的土地時(shí)，不得不自己為自己提供醫(yī)療服務(wù)。例如，威廉·伯德進(jìn)行遠(yuǎn)征探險(xiǎn)時(shí)就沒有帶醫(yī)生。一七三三年當(dāng)他進(jìn)入北卡羅來納境內(nèi)時(shí)，他為一顆“礙事的牙”所苦?！?/span>當(dāng)時(shí)，我們既沒有會(huì)拔牙的醫(yī)生，也沒有牙醫(yī)所用的工具。但是，創(chuàng)造精神彌補(bǔ)了這一缺陷。我靈機(jī)一動(dòng)，想出一個(gè)高招，擺脫了這礙事的玩意兒?！?/span>他的辦法很簡單，用一根繩子纏住那顆牙齒，另一端則捆在木頭上，然后跳來跳去，直到牙齒脫落為止。
在任何一個(gè)大莊園里，幾乎每天都有必要由外行人充當(dāng)醫(yī)生治病，弗吉尼亞的莊園主不可能為所有奴隸的小毛病去請(qǐng)醫(yī)生，他花不起這筆錢，正如現(xiàn)代的農(nóng)場主花不起錢在每次谷倉或圍欄需要小修時(shí)部去請(qǐng)木匠一樣。即使在大莊園里，莊園主通常也是依靠他本人、他的妻子或監(jiān)工負(fù)責(zé)處理一般的醫(yī)療事務(wù)乃至比較嚴(yán)重的緊急事故。當(dāng)威廉·伯德一七三二年十月來到他在里士滿附近的莊園時(shí)，他獲悉惡性痢疾流行癥正在這一帶肆虐，他立即指示其管家，“如我們的人染上該癥，應(yīng)即采用如下治療方法：立即放血八盎斯，第二天仍給他們吃一服印第安人的草藥，如病情沒有好轉(zhuǎn)，第三天仍繼續(xù)服用這種嘔吐劑。在此期間，病人的食物只能限于雞湯和煮荷包蛋，飲料只能為四分之一品脫的牛奶加
許多醫(yī)療職責(zé)都落到莊園主的妻于身上，她很有可能在深夜隨時(shí)被叫起床去為產(chǎn)婦接生或去照料突染急癥的奴隸。女奴干活時(shí)托放幼兒的托兒所也由她負(fù)責(zé)，夏特呂侯爵一七八一年曾經(jīng)這樣描寫過威廉·伯德第三的遺蠕瑪麗·蔽靈·泊德：“她對(duì)她的黑奴很關(guān)懷，在條件許可的范圍內(nèi)盡量使他們安樂，在他們生病時(shí)，親自為他們治病。她甚至對(duì)于他們?；嫉募膊∽鞒隽四承┯腥さ陌l(fā)現(xiàn)，她發(fā)現(xiàn)了一種治療斑疹傷寒的非常有效的方法，該癥常常在幾天之內(nèi)置病人于死地，而當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生對(duì)之迄無行之有效的療法?！?/span>
因此，在弗吉尼亞各圖書館最常見的藏書中發(fā)現(xiàn)多種供一般人用的醫(yī)療指南，就不足為奇了。《自我保健治療一可憐的莊園主的醫(yī)書》（一七三四年出版）一書風(fēng)行一時(shí)，因?yàn)樗虒?dǎo)“人們以簡單易行的方法自行治療一切或大多數(shù)在該地氣候條件下的常見病，療法費(fèi)錢不多，所用藥材主要是當(dāng)?shù)厣L或生產(chǎn)的。”本杰明·富蘭克林曾在費(fèi)城印行此書三版（一七三四年、一七三六年、一七三七年）。在英屬北美殖民地出版的第一部藥典是威廉·布朗醫(yī)師的一本只有三十二頁的小冊(cè)于，這是他在一七七八年獨(dú)立革命十分緊張的年代匆忙編成的，其中列舉了一些最簡單、最便宜而又最易得到的藥物。
北美殖民地的情況有時(shí)孕育了一種輕視學(xué)問的傾向，促使人們對(duì)那些在歐洲受到嘲笑但卻自命無所不知的專家們失去信心。老威廉·伯德對(duì)醫(yī)生的不信任達(dá)到了這樣強(qiáng)烈的程度，以至于在最后得病垂危之時(shí)，也不肯清醫(yī)生。他的兒子，著名的威廉·伯德第二也寧肯采用自己的土辦法。在富蘭克林時(shí)期的費(fèi)城，人們傳抄著一首題為《兩個(gè)醫(yī)生的好處》的諷刺短詩，全文如下：
一個(gè)及時(shí)來到的醫(yī)生猶如賣力的艇手，
使盡全部本領(lǐng)和招數(shù)；
兩個(gè)醫(yī)生好比雙槳并舉，
將以最快的速度送你到陰府。
一八O七年，杰斐遜理直氣壯地評(píng)述了自命不凡的教條主義醫(yī)生們的毛病。他說：他（自命不凡的醫(yī)生）既然經(jīng)?？吹酱笞匀辉诨謴?fù)已經(jīng)失調(diào)的人體機(jī)能上所起的作用，就應(yīng)當(dāng)相信這種作用，而不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行干擾，導(dǎo)致人體更多的不適，不應(yīng)當(dāng)冒險(xiǎn)在血肉之軀這樣一種復(fù)雜而神秘的機(jī)體上以神圣的生命力賭注進(jìn)行捕風(fēng)捉影的實(shí)驗(yàn)。即或看來很有必要做些事情使病人的希望和精神有所寄托，所做的也應(yīng)當(dāng)是把有害作用減少到最低程度。我認(rèn)識(shí)的一位很有成就的醫(yī)生曾鄭重告訴我說，在他使用的藥品中，面包球、加色清水和山核桃粉比任何其它藥物加在一起的總量還要多。這當(dāng)然是訛人，但卻出自好心。但是，喜歡冒險(xiǎn)的醫(yī)生卻無所顧忌，以想當(dāng)然代替真知的見，他從少得可憐的已知事實(shí)出發(fā)，貿(mào)然闖入浩瀚無際的未知領(lǐng)域。他以某種想入非非的理論（微粒吸力論、化學(xué)作用論、機(jī)械力論、刺激因素論、應(yīng)激性的積累或消耗論、手術(shù)刀放血論、水銀填充論以及其它種種白日做夢(mèng)的胡思亂想）作為捷徑指南，使他能一舉掌握自然界一切奧秘。他根據(jù)如此這般想當(dāng)然的原則，制定自己的疾病分類表，把各種疾病分門別類，然后用類推的方法對(duì)各種被他武斷地歸在一起的疾病實(shí)行他所定的治療方法，在我的一生中，我親眼看到霍夫曼、波爾哈夫、斯塔爾、卡倫、布朗諸人的信徒走馬燈似地相繼出現(xiàn)，而他的高談闊論則象每年一度巴黎女郎的時(shí)裝一樣，從標(biāo)新立異之論變?yōu)轱L(fēng)行一時(shí)的時(shí)髦，而后又把短暫的榮光讓位給下。一個(gè)更新鮮的學(xué)說，根據(jù)這些時(shí)髦的理論，有的病人居然也給治好了，但這些人的痊愈并非得力于治療，而是由于他們本身抗住了治療。歐洲曾經(jīng)教給我們?cè)S多東西，但就醫(yī)藥這門科學(xué)而言，大西洋此岸將最終把歐洲引上健康的道路。
北美人雖然看來不那么容易迷信江湖醫(yī)生的花招，但是他們的處境卻把他們引向自然治療的方向。書生氣十足的醫(yī)學(xué)博士們能夠包治百病的說法有時(shí)被環(huán)境能包治百病的說法所代替，人們?cè)趶V告中大事宣傳新英格蘭的空氣、弗吉尼亞的水和佐治亞的氣候。大自然雖然是慷慨的，但人們卻容易對(duì)它要求過多。
這個(gè)時(shí)期的史實(shí)未能證實(shí)戴維·拉姆
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