治盆腔炎妙方
1清熱止帶湯
【來源】《中醫(yī)治法與方劑》(驗方)
【歌訣】清熱止帶用柴胡,香附金鈴?fù)淋蜍撸?/p>
夏忍貫眾蕺公英,紅藤龍膽竹蒼菊。
【組成】柴胡9克,香附9克,金鈴子炭9克,土茯苓30克,夏枯草15克,銀花藤30克,蕺菜30克,蒲公英30克,貫眾15克,野菊花15克,龍膽草9克,蒼術(shù)9克,竹茹12克,紅藤30克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】清熱解毒,調(diào)肝止痛。
【方解】本方主要為肝郁氣滯,濕熱下注之證而設(shè)。故方用柴胡、香附、金鈴子疏泄肝氣,配以蒲公英、野菊花、銀花藤、紅藤清熱解毒;龍膽草、土茯苓、蕺菜、蒼術(shù)清熱利濕解毒以解濕熱之毒;夏枯草清熱化痰散結(jié);貫眾殺蟲解毒止帶;竹茹清胃止嘔。諸藥合用,共奏清熱解毒,調(diào)肝止帶之功。
【主治】肝經(jīng)濕熱下注,癥見發(fā)熱、下腹疼痛拒按、帶多色黃腥臭、惡心納差、溺黃、便秘、苔黃膩、脈弦數(shù)??捎糜诩?、慢性盆腔炎,陰道炎,宮頸糜爛以及淋證等病癥。
【加減】若見腹痛,加木香理氣止痛;小便黃赤,加六一散清熱利濕;大便秘結(jié),加生大黃清熱通腑。
【附記】方中金鈴子炭,現(xiàn)多用炒川楝子。
2解毒內(nèi)消湯
【來源】《劉奉五婦科經(jīng)驗》(劉奉五方)
【歌訣】解毒內(nèi)消金銀花,連翹公英敗醬草,
丹芍瓜軍赤小豆,甘草土貝犀黃丸。
【組成】連翹30克,金銀花30克,蒲公英30克,敗醬草30克,冬瓜子30克,赤芍6克,丹皮6克,川軍3克,赤小豆9克,甘草節(jié)6克,土貝母9克,犀黃丸9克(分2次吞服)。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。
【方解】盆腔膿腫,系因熱毒內(nèi)蘊、腐肉蒸血而成膿。因膿腫部位深在,屬于內(nèi)癰范圍。故本方重用連翹、蒲公英、銀花、敗醬草清熱解毒消癰;丹皮、赤芍清熱涼血活血;川軍活血破瘀而又清熱解毒,三者均能除敗血、生新血、消腫排膿;冬瓜子、赤小豆入血分,清熱消腫排膿;甘草節(jié)、土貝母清熱解毒消腫;另外配合犀黃丸以加強活血消腫,清熱止痛之效。本方以清熱解毒藥與涼血藥并用,且以清熱解毒為主,涼血活血為輔。本病的病機是毒熱內(nèi)熾,氣血壅滯,所以清解與活血并用最為適宜。但必須在清熱解毒的基礎(chǔ)上涼血活血。但活血藥用量不宜過大,過大也可以使毒熱擴散。方中犀黃丸是取其清熱解毒,活血止痛之效其中乳香、沒藥雖然也是活血藥,但乳香、沒藥入經(jīng)竄絡(luò),走氣分通瘀血,行血中之氣最速,活血而不助熱,沒有使毒熱蔓延擴散之弊;麝香走竄力更強,能氣分行全身之經(jīng)。其中又有犀牛黃大寒清熱。清中有通,通中有清,可謂之治療陽癥癰瘍的要藥,配合本方最為適宜。
【主治】盆腔膿腫(熱毒壅聚型)。
3清熱利濕湯
【來源】《劉奉五婦科經(jīng)驗》(劉奉五方)
【歌訣】清熱利濕用萹蓄,瞿麥木通蒲公英,
車前滑翹延胡索,濕熱下注病自痊。
【組成】瞿麥12克,萹蓄12克,木通3克,車前子9克,滑石12克,延胡索9克,連翹15克,蒲公英15克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】清熱利濕,行氣活血,化瘀止痛。
【方解】慢性盆腔炎,從中醫(yī)辨證,有寒熱兩型。本方適用于濕熱下注,氣血郁結(jié)型。故本方用八正散中之瞿麥、萹蓄、木通、車前子、滑石,既能清導濕熱下行,又能活血化瘀是為本方之主藥;佐以連翹、蒲公英清熱解毒散結(jié);延胡索行氣止痛。諸藥合用,共奏清熱利濕,行氣活血,化瘀止痛之功。本方經(jīng)過臨床觀察,不僅適用于濕熱下注型之盆腔炎癥,而且也適用于婦科一切濕熱下注兼有熱毒等病癥。
【主治】慢性盆腔炎(濕熱下注型),癥見腰痛、腹痛拒按,伴有低熱、帶下黃稠、有時尿頻。
4疏氣定痛湯
【來源】《劉奉五婦科經(jīng)驗》(劉奉五方)
【歌訣】疏氣定痛用香附,延胡五靈川楝子,
沒藥枳殼臺烏藥,再入當歸廣木香。
【組成】制香附9克,川楝子9克,延胡索9克,五靈脂9克,沒藥3克,枳殼45克,木香45克,當歸9克,臺烏藥9克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】行氣活血,化瘀止痛。
【方解】本方適用于慢性盆腔炎(氣滯血瘀型)所引起的腰、腹疼痛,或遇有寒熱難以分辨而又以腰腹痛為主癥之本病患者。據(jù)此,應(yīng)以藥性平穩(wěn)不寒不熱的藥物組方,以行氣活血疏通為主。藥量雖然不大而藥力集中,使之氣滯得通,血瘀得散,氣血通暢,疼痛自解。方中香附、川楝子、延胡索、五靈脂、沒藥、烏藥行氣活血止痛;枳殼、木香理氣;當歸養(yǎng)血。全方共奏行氣活血,化瘀止痛之效。
【主治】慢性盆腔炎腰腹疼痛(氣滯血瘀型)。
5止帶丸
【來源】清·武之望《濟陰綱目》
【歌訣】止帶丸中用當歸,川芎參術(shù)椿根皮,
山藥杜仲破故紙,香附斷黛煅牡蠣。
【組成】當歸(酒洗)、川芎、白術(shù)、人參、山藥、杜仲(姜汁酒炒去絲)、香附、破故紙(酒炒)、牡蠣(火煅)、椿根皮(酒炒)、川續(xù)斷、青黛各等份(青黛減半)。
【用法】上藥共研細末,煉蜜為丸。每服6~9克,日服2~3次,溫開水送服。也可改用飲片作湯劑水煎服,各藥用量按常規(guī)劑量酌定。
【功效】補氣調(diào)血,益腎止帶。
【方解】方用人參、白術(shù)、山藥益氣健脾,當歸、川芎、香附養(yǎng)血調(diào)血,杜仲、破故紙、續(xù)斷益腎強腰,以上為扶正固本部分;配以椿根皮、煅牡蠣收澀止帶,青黛清肝,為治標部分。綜觀全方,標本兼顧,且以固本為主,共奏補氣調(diào)血,益腎止帶之功。
【主治】氣血不足,脾腎兩虛,帶下纏綿清稀,神疲面,腰膝酸軟者??捎糜诼耘枨谎?、陰道炎、宮頸糜爛等病癥。
【加減】原書【加減】法:“腹痛,加延胡索、小茴香;肥人,加姜半夏;瘦人,加酒炒黃柏;冬月,加炮姜少許,夏月,加黃柏。”
6急盆湯
【來源】《名醫(yī)治驗良方》(蔡小蓀方)
【歌訣】急盆湯中用紅藤,敗鴨芍丹生苡仁,
柴胡金鈴延胡索,乳沒連翹黑山梔。
【組成】敗醬草30克,紅藤30克,鴨跖草20克,赤芍12克,丹皮12克,金鈴子9克,延胡索12克,柴胡梢6克,生苡仁30克,制乳沒各6克,連翹9克,黑山梔9克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】清熱瀉火,化濕祛瘀。
【方解】方用敗醬草、紅藤、鴨跖草、連翹、黑山梔清熱瀉火,化濕解毒;赤芍、丹皮、乳沒涼血祛瘀;柴胡、金鈴子、延胡索疏肝解郁,理氣止痛;生苡仁利濕健脾。諸藥合用,共奏清熱瀉火,化濕祛瘀之功。
【主治】急性盆腔炎,癥見下腹劇痛拒按、發(fā)熱惡寒、甚則滿腹壓痛、或反跳痛、帶下色黃或呈膿性、便或溏、時伴尿急尿頻、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦或滑數(shù)。
【加減】大便秘結(jié)者,加生軍45~6克,元明粉45克;尿急者,加澤瀉9克,淡竹葉9克;帶黃如膿者,加川柏9克,椿根皮12克,白槿花12克;便溏熱臭者,加川連3克,條芩9克;腹脹氣滯者,加制香附9克,烏藥9克;瘀滯者,加丹參12克,川牛膝9克。熱退痛止后,還須清熱化瘀,適當調(diào)治,以防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
【附記】又結(jié)核性盆腔炎,常伴有顴紅咽燥、手足心熱、午后潮熱、夜寐盜汗、月經(jīng)失調(diào)、量少色紅甚至閉阻、舌質(zhì)紅、脈細或兼數(shù)。蔡氏以養(yǎng)陰和營為主,方用當歸9克,鱉甲9克,丹參9克,百部12克,懷牛膝9克,功勞葉20克,大生地9克,熟女貞9克,山海螺15克,魚腥草9克。水煎服。平時常服,1月為1療程。如潮熱較甚者,可加銀柴胡45克,地骨皮9克;內(nèi)熱便秘者,加知母9克,麻仁9克;多盜汗者,加柏子仁丸12克(吞服)。堅持治療,其效始著。