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黃帝內(nèi)經(jīng)白話譯文<11>

刺齊論篇第五十一
    黃帝問(wèn)道:我想了解針刺淺深不同要求。岐伯回答說(shuō):針刺骨,就不要傷筋;針刺筋,就不要損傷肌肉;針刺肌肉,就不要損傷脈;針刺脈,就不要損傷皮膚(以上四句指的是,應(yīng)該深刺,則不能淺刺);針刺皮膚,則不要傷及肌肉;針刺肌肉,則不要傷及筋;針刺筋,則不要傷及骨(以上三句指的是,應(yīng)該淺刺,則不能深刺)。 
    黃帝說(shuō):我不明白其中的道理,希望能聽(tīng)聽(tīng)對(duì)此的解釋。岐伯說(shuō):所謂刺骨不要傷害筋,是說(shuō)需刺骨的,不可在僅刺到筋而未達(dá)骨的深度時(shí),就停針或拔出;刺筋不要傷害肌肉,是說(shuō)需刺至筋的,不可在僅刺到肌肉而未達(dá)筋的深度時(shí),就停針或拔出;刺肌肉不要傷害脈,是說(shuō)需刺至肌肉深部的,不可在僅刺到脈而未達(dá)肌肉深部時(shí),就停針或拔去;刺脈不要傷害皮膚,是說(shuō)需刺至脈的,不可在僅刺到皮膚而未達(dá)脈的深度時(shí),就停針拔去。所謂針刺皮膚不要傷及肌肉,是說(shuō)病在皮膚之中,針就刺至皮膚,不要深刺傷及肌肉;刺肌肉不要傷及筋,是說(shuō)針只能刺至肌肉,太過(guò)就會(huì)傷及筋;刺筋不要傷及骨,是說(shuō)針只能刺至筋,太過(guò)就會(huì)傷及骨。以上這些,是說(shuō)若針刺深淺不當(dāng),就會(huì)帶來(lái)不良后果。
刺禁論篇第五十二
    黃帝問(wèn)道:我想了解人體禁刺的部位。岐伯回答說(shuō):內(nèi)臟各有要害之處,不能不細(xì)看詳審!肝氣生發(fā)于左,肺氣肅降于右,心臟調(diào)節(jié)在表的陽(yáng)氣,腎臟管理在里的陰氣,脾主運(yùn)化,水谷精微賴以轉(zhuǎn)輸,胃主受納,飲食水谷匯聚于此。膈肓的上面,有維持生命活動(dòng)的心、肺兩臟,第七椎旁的里面有心包絡(luò)。上述部位都應(yīng)該禁刺,遵循這個(gè)刺禁,就有利于治療,違背了,則會(huì)給人體造成禍害。 
    刺中心臟的,約一日即死,其病變癥狀為噯氣。刺中肝臟,約五日即死,其病變癥狀為多言多語(yǔ)。刺中腎臟,約六日即死,其病變癥狀為打噴嚏。刺中肺臟,約三日即死,其病變癥狀為咳嗆。刺中脾臟,約十日即死,其病變癥狀為頻頻吞咽。誤刺中膽,約一日半死,其病變癥狀為嘔吐。針刺足背,誤傷了大血管,若出血不止,便會(huì)死亡。針刺面部的腦戶穴,若刺至腦髓,就會(huì)立即死亡。針刺廉泉穴,誤傷了血管,若出血不止,可使喉啞失音。針刺足下布散的絡(luò)脈,誤傷了血管,若淤血留著不去可致局部腫脹。針刺委中穴太深,誤傷了大經(jīng)脈,可令人跌仆,面色蒼白。針刺氣銜穴,誤傷了血管,若淤血留著不去,鼠蹊部就會(huì)腫脹。針刺脊椎間隙,誤傷了脊髓,會(huì)使人背曲不伸。針刺乳中穴,傷及乳房,可使乳房腫脹,內(nèi)部腐蝕潰膿。針刺缺盆中央太深,造成肺氣外泄,可令人喘咳氣逆。針刺手魚際穴太深,可使局部發(fā)生腫脹。 
    不要針刺飲酒大醉的人,否則會(huì)使氣血紊亂。不要針刺正值勃然大怒的人,否則會(huì)使氣機(jī)上逆。此外,對(duì)過(guò)度疲勞,剛剛飽食,過(guò)分饑餓,極度口渴,方受極大驚嚇的人,皆不可以針刺。刺大腿內(nèi)側(cè)的穴位,誤傷了大血管,若出血不止,便會(huì)死亡。刺上官穴太深,誤傷了經(jīng)脈,可使耳內(nèi)化膿或致耳聾。刺膝臏部,若誤傷以致流出液體,會(huì)使人發(fā)生跛足。刺手太陰脈,若誤傷出血過(guò)多,則立即死亡。刺足少陰經(jīng)脈,誤傷出血,可使腎氣更虛,以致舌體失養(yǎng)轉(zhuǎn)動(dòng)不利而語(yǔ)言困難。 
    針刺胸膺部太深,傷及肺臟,就會(huì)發(fā)生氣喘上逆、仰面呼吸的癥狀。針刺肘彎處太深,氣便結(jié)聚于局部而不行,以致手臂不能屈伸。針刺大腿內(nèi)側(cè)下三寸處太深,使人遺尿。針刺腋下脅肋間太深,使人咳嗽。針刺少腹太深,誤傷膀胱,使小便漏出流入腹腔,以致少腹脹滿。針刺小腿肚太深,會(huì)使局部腫脹。針刺眼眶而深陷骨間,傷及脈絡(luò),就會(huì)造成流淚不止,甚至失明。針刺關(guān)節(jié),誤傷以致液體外流,則關(guān)節(jié)不能屈伸
刺志論篇第五十三
    黃帝問(wèn)道:我想了解有關(guān)虛實(shí)的道理。岐駁回答說(shuō)“氣充實(shí)的,形體就壯實(shí),氣不足的,形體就虛弱,這是正常的生理狀態(tài),若與此相反的,就是病態(tài)。納谷多的氣盛,納谷少的氣虛,這是正常現(xiàn)象,若與此相反,的,就是病態(tài)。脈搏大而有力的,是血液充盛,脈搏小而細(xì)弱的,是血液不足,這是正常現(xiàn)象,若與此相反的,就是病態(tài)。黃帝又問(wèn):反?,F(xiàn)象是怎樣的?岐伯說(shuō):氣盛而身體反覺(jué)寒冷,氣虛而身體反感發(fā)熱的,是反常現(xiàn)象;飲食雖多而氣不足,飲食不進(jìn)而氣反盛的,都是反?,F(xiàn)象;脈搏盛而血反少,脈搏小而血反多的,也是反?,F(xiàn)象。 
    氣旺盛而身體寒冷,是受了寒邪的傷害。氣不足而身發(fā)熱,是受了暑熱的傷害。飲食雖多而氣反少的,是由于失血或濕邪聚居于下部之故。飲食雖少而反氣盛的,是由于邪氣在胃和肺。脈搏小而血多,是由于病留飲而中焦有熱。脈搏大而血少,是由于風(fēng)邪侵入脈中且湯水不進(jìn)之故。這些就是形成虛實(shí)反常的機(jī)理。 
    大凡實(shí)證,是由于邪氣亢盛侵入人體;虛證,是由于人體正氣外泄。氣實(shí)的多表現(xiàn)為熱象;氣虛的多表現(xiàn)為寒象。針刺治療實(shí)證,出針后,左手不要按閉針孔,使邪氣外泄;治療虛證,出針后,左手隨即閉合針孔,使正氣不得外散。
針解篇第五十四
    黃帝問(wèn)道:希望聽(tīng)你講講對(duì)九針的解釋,以及虛實(shí)補(bǔ)瀉的道理。岐伯回答說(shuō):針治虛證用補(bǔ)法,針下應(yīng)有熱感,因?yàn)檎龤獬鋵?shí)了,針下才會(huì)發(fā)熱;邪氣盛滿用瀉法,針下應(yīng)有涼感,因?yàn)樾皻馑ネ肆?,針下才?huì)發(fā)涼。血液郁積日久,要用放出惡血的方法來(lái)消除。邪盛用瀉法治療,就是出針后不要按閉針孔(使邪氣得以外泄)。所謂徐而疾則實(shí),就是慢慢出針,并在出針后迅速按閉針孔(使正氣充實(shí)不泄);所謂徐而疾則虛,就是快速出針,而在出針后不要立即按閉針孔(使邪氣得以外泄),實(shí)與虛的根據(jù),是指氣至之時(shí)針下涼感與熱感的多少。若有若無(wú),是說(shuō)下針后經(jīng)氣到來(lái)迅速而不易察覺(jué)。審察先后,是指辨別疾病變化的先后。辨別疾病的為虛為實(shí),虛證用補(bǔ)法,實(shí)證用瀉法。醫(yī)生治病不可離開這個(gè)原則。若醫(yī)生不能準(zhǔn)確地把握,那麼就會(huì)背離正確的治療法則。虛實(shí)補(bǔ)瀉的關(guān)鍵,在于巧妙地運(yùn)用九針,因?yàn)榫裴樃饔胁煌奶攸c(diǎn),適宜于不同的病證。針刺補(bǔ)瀉的時(shí)間,應(yīng)該與氣的來(lái)去開闔相配合:氣來(lái)時(shí)為開可以瀉之,氣去時(shí)為闔可以補(bǔ)之。九針的名稱不同,形狀也各有所異,根據(jù)治療需要,充分發(fā)揮各自的補(bǔ)瀉作用。 
    針刺實(shí)證須用瀉法,下針后應(yīng)留針,待針下出現(xiàn)明顯的寒涼之感時(shí),即可出針。針刺虛證要達(dá)到補(bǔ)氣的目的,待針下出現(xiàn)明顯的溫?zé)嶂袝r(shí),即可出針。經(jīng)氣已經(jīng)到來(lái),應(yīng)謹(jǐn)慎守侯不要失去,不要變更手法。決定針刺的深淺,就要先察明疾病部位的在內(nèi)在外,針刺雖有深淺之分,但侯氣之法都是相同的。行針時(shí),應(yīng)似面臨深淵、不敢跌落那樣謹(jǐn)慎小心。持針時(shí),應(yīng)象握虎之勢(shì)那樣堅(jiān)定有力。思想不要分散于其他事情,應(yīng)該專心致志觀察病人,不可左顧右盼。針刺手法要正確,端正直下,不可歪斜。下針后,務(wù)必注視病人的雙目來(lái)控制其精神活動(dòng),使經(jīng)氣運(yùn)行通暢。三里穴,在膝下外側(cè)三寸之處。跗上穴,在足背上,舉膝易見(jiàn)之處。巨虛穴,在蹺足時(shí)小腿外側(cè)肌肉凹陷之處。下廉穴,在小腿外側(cè)肌肉凹陷處的下方。 
    黃帝說(shuō):我聽(tīng)說(shuō)九針與天地四時(shí)陰陽(yáng)相應(yīng)合,請(qǐng)你講講其中的道理,以使其能流傳于后世,作為治病的常法。岐伯說(shuō):一天、二地、三人、四時(shí)、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野,人的形體也與自然界相應(yīng),針的式樣也是根據(jù)其所適應(yīng)的不同病癥制成的,所以有九針之名。人的皮膚在外,庇護(hù)全身,與天相應(yīng),肌肉柔軟安靜,如土地厚載萬(wàn)物一樣,脈與人身體相應(yīng),筋約束周身,各部功能不同,猶如一年四季氣候各異,人的聲音與五音相應(yīng)。人的臟腑陰陽(yáng)之氣配合猶如六律六呂的高低有節(jié);人的牙齒和面目的排列猶如天上的星辰一樣;人的呼吸之氣猶如自然界的風(fēng)一樣;人的九竅三百六十五絡(luò)分布全身,猶如地上的百川萬(wàn)水,縱橫灌注于九野一樣。所以九針之中,一(讒)針刺皮,二(員)針刺肉,三(鍉)針刺脈,四(鋒)針刺筋,五(鈹)針刺骨,六(員利)刺調(diào)和陰陽(yáng),七(毫)針補(bǔ)益精氣,八(長(zhǎng))針驅(qū)除風(fēng)邪,九(大)針通利九竅,祛除周身三百六十五節(jié)間的邪氣。這就叫做不同的針有不同的功用和適應(yīng)證。人的心愿意向與八風(fēng)相應(yīng),人體之氣運(yùn)行與天氣運(yùn)行相應(yīng),人的發(fā)齒耳目五聲與五音六律相應(yīng),人體陰陽(yáng)經(jīng)脈運(yùn)行氣血與大地江河百川相應(yīng),肝臟精氣通于兩目,目又屬于九竅,所以肝目與九數(shù)相應(yīng)。
長(zhǎng)刺節(jié)論篇第五十五
    精通針術(shù)的醫(yī)家,在尚未診脈之時(shí),還需聽(tīng)取病人的自訴。病在頭部,且頭痛劇烈,可以用針刺治療(在頭部取穴),刺至骨部,病就能痊愈,但針刺深淺須恰當(dāng),不要損傷骨肉與皮膚,雖然皮膚為針刺入必經(jīng)之路,仍應(yīng)注意勿使其受損。 
    陽(yáng)刺之法,是中間直刺一針,左右斜刺四針,以治療寒熱的疾患。若病邪深入專攻內(nèi)臟,當(dāng)刺五臟的募穴;邪氣進(jìn)迫五臟,當(dāng)刺背部的五臟俞穴,邪氣迫臟而針刺背俞,是因?yàn)楸秤崾桥K器聚會(huì)的地方。待腹中寒熱消除之后,針刺就可以停止。針刺的要領(lǐng),是出針使其稍微出一點(diǎn)血。 
    治療癰腫,應(yīng)刺癰腫的部位,并根據(jù)其大小,決定針刺的深淺。刺大的癰腫,宜多出血,對(duì)小的深部癰腫要深刺,一定要端直進(jìn)針,以達(dá)到病所為止。 
    病在少腹而有積聚,應(yīng)刺腹部皮肉豐厚之處以下的部位,向下直到少腹為止;再針第四椎間兩旁的穴位和髂骨兩策的居髁穴,以及機(jī)脅肋間的穴位,以引導(dǎo)腹中熱氣下行,則病可以痊愈。 
    病在少腹,腹痛且大小便不通,病名叫做疝,是受寒所致。應(yīng)針刺少腹到兩大腿內(nèi)側(cè)間以及腰部和髁骨間穴位,針刺穴位要多,到少腹部都出現(xiàn)熱感,病就痊愈了。 
    病在筋,筋脈拘攣,關(guān)節(jié)疼痛,不能行動(dòng),病名為筋痹。應(yīng)針刺在患病的筋上,由于筋脈在分肉之間,與骨相連,所以針從分肉間刺入,應(yīng)注意不能刺傷骨。待有病的筋脈出現(xiàn)熱感,說(shuō)明病已痊愈,可以停止針刺。 
    病在肌膚,周身肌膚疼痛,病名為肌痹,這是被寒濕之邪侵犯所致。應(yīng)針刺大小肌肉會(huì)合之處,取穴要多,進(jìn)針要深,以局部產(chǎn)生熱感為度。不要傷及筋骨,若損傷了筋骨,就會(huì)引起癰腫或其他病變。待各肌肉會(huì)合之處都出現(xiàn)熱感,說(shuō)明病已痊愈,可以停止針刺。 
    病在骨,肢體沉重不能抬舉,骨髓深處感到酸痛,局部寒冷,病名為骨痹。治療時(shí)應(yīng)深刺,以不傷血脈肌肉為度。針刺的道路在大小分肉之間,待骨部感到發(fā)熱,說(shuō)明病已痊愈,可以停止針刺。 
    病在手足三陽(yáng)經(jīng)脈,出現(xiàn)或寒或熱的癥狀,同時(shí)各分肉之間也有或寒或熱的感覺(jué),這叫狂病。針刺用瀉法,使陽(yáng)脈的邪氣外泄,觀察各處分肉,若全部出現(xiàn)熱感,說(shuō)明病已痊愈,應(yīng)該停止針刺。有一種病,初起每年發(fā)作一次,若不治療,則變?yōu)槊吭掳l(fā)作一次;若仍不治療,則每月發(fā)作三、四次,這叫做癲病。治療時(shí)應(yīng)針刺各大小分肉以及各部經(jīng)脈,若沒(méi)有寒冷的癥狀,可用針刺調(diào)治,直到病愈為止。 
    風(fēng)邪侵襲人體,出現(xiàn)或寒或熱的癥狀,熱則汗出,一日發(fā)作數(shù)次,應(yīng)首先針刺各分肉腠理及絡(luò)脈;若依然汗出且或寒或熱,可以三天針刺一次,治療一百天,疾病就痊愈了。 
    病因大風(fēng)侵襲,出現(xiàn)骨節(jié)沉重,胡須眉毛脫落,病名為大風(fēng)。應(yīng)針刺肌肉,使之出汗,連續(xù)治療一百天后,再針刺骨髓,仍使之出汗,也治療一百天,總計(jì)治療二百天,直到胡須眉毛重新生長(zhǎng),方可停止針刺。黃帝內(nèi)經(jīng)白話譯文<12>

皮部論篇第五十六
    黃帝問(wèn)道:我聽(tīng)說(shuō)人的皮膚有十二經(jīng)分屬部位,脈絡(luò)的分布縱橫有序,筋有結(jié)聚連絡(luò),骨有長(zhǎng)短大小,其所發(fā)生的疾病的開始和預(yù)后,我想聽(tīng)聽(tīng)其中的道理。岐伯回答說(shuō):要知道皮膚的所屬部位,他是以經(jīng)脈循行部位為綱紀(jì)的,各經(jīng)都是如此。陽(yáng)明經(jīng)的陽(yáng)名叫害蜚,手、足陽(yáng)明經(jīng)脈的診法是一樣的,診它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈,都是屬于陽(yáng)明的絡(luò),它的絡(luò)脈之色多青的,則病痛;多黑的則病痹;色黃赤的病屬熱;色白的病屬寒;若五色兼見(jiàn),則是寒熱錯(cuò)雜的病;若絡(luò)脈的邪氣盛,就會(huì)向內(nèi)傳入于經(jīng)。因?yàn)榻j(luò)脈在外屬陽(yáng),經(jīng)脈在內(nèi)屬陰,凡外邪的侵入,一般是由絡(luò)傳經(jīng),由表傳里的。少陽(yáng)經(jīng)的陽(yáng),名叫“樞持”,手、足少陽(yáng)經(jīng)的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈,都是屬于少陽(yáng)的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛,就會(huì)向內(nèi)傳于經(jīng),所以邪在陽(yáng)分主內(nèi)傳入經(jīng),邪在陰分主外出或涌入于內(nèi),各經(jīng)的內(nèi)外出入都是如此。太陽(yáng)經(jīng)的陽(yáng)名叫“關(guān)樞”,手、足太陽(yáng)經(jīng)的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈,都是屬于太陽(yáng)的絡(luò),在絡(luò)脈的邪氣盛,就會(huì)向內(nèi)傳入于經(jīng)。少陰經(jīng)的陰,名叫“樞儒”,手、足少陰經(jīng)的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈,都是屬于少陰的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛,就會(huì)向內(nèi)傳入于經(jīng),邪氣傳入于經(jīng),是先從屬陽(yáng)的絡(luò)脈注入于經(jīng),然后從屬陰的經(jīng)脈出而向內(nèi)注入于骨部。厥陰經(jīng)的陰絡(luò),名叫:“害肩”,手、組厥陰經(jīng)的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò),都是屬于厥陰的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛,就會(huì)向內(nèi)傳入于經(jīng)脈。太陰經(jīng)的陰,名叫“關(guān)蟄”,手,足太陰經(jīng)的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò),都是屬太陰的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛,就會(huì)向內(nèi)傳入于本經(jīng)。以上所述這十二經(jīng)之絡(luò)脈的各個(gè)分部,也就是分屬于皮膚的各個(gè)分部。因此,百病的發(fā)生,必先從皮毛開始,病邪中于皮毛;則腠理開,腠理開則病邪侵入絡(luò)脈;留而不去,就向內(nèi)傳入于經(jīng)脈;若再留而不去,就傳入于腑,聚積于腸胃。病邪開始侵犯皮毛時(shí),使人惡寒而毫毛直起,腠理開泄;病邪侵入絡(luò)脈,則絡(luò)脈盛滿,其色變異常;病邪侵入經(jīng)脈,是由于經(jīng)氣虛而病邪乃得陷入;病邪留連于筋骨之間,若寒邪盛時(shí)則筋攣急骨節(jié)疼痛,熱邪盛時(shí)則筋弛緩,故軟無(wú)力,皮肉敗壞,毛發(fā)枯槁。 
    黃帝說(shuō),您說(shuō)的皮之十二部,發(fā)生的病都是怎樣呢?岐伯說(shuō):皮膚是絡(luò)脈分屬的部位。邪氣侵入于皮膚則腠理開泄,腠理開泄則病邪侵入于絡(luò)脈;絡(luò)脈的邪氣盛,則內(nèi)注于經(jīng)脈;經(jīng)脈的邪氣滿盛則入舍于腑臟。所以說(shuō)皮膚有十二經(jīng)脈分屬的部位,若見(jiàn)到病變而不預(yù)為治療,泄氣將內(nèi)傳于腑臟而生大病。黃帝說(shuō):好。
經(jīng)絡(luò)論篇第五十七
    黃帝問(wèn)道:絡(luò)脈顯露在外面,五色各不相同,有青、黃、赤、白、黑的不同,這是什麼緣故呢?岐伯回答說(shuō):經(jīng)脈的顏色經(jīng)常不變,而絡(luò)脈則沒(méi)有常色,常隨四時(shí)之氣變而變。黃帝說(shuō):經(jīng)脈的常色是怎樣的呢?岐伯說(shuō):心主赤,肺主白,肝主青,脾主黃,腎主黑,這些都是與其所屬經(jīng)脈的常色相應(yīng)的。黃帝說(shuō):陰絡(luò)與陽(yáng)絡(luò),也與其經(jīng)脈的主色相應(yīng)嗎?岐伯說(shuō):陰絡(luò)的顏色與其經(jīng)脈相應(yīng),陽(yáng)絡(luò)的顏色則變化無(wú)常,它是隨著四時(shí)的變化而變化的。寒氣多時(shí)則氣血運(yùn)行遲滯,因而多出現(xiàn)青黑之色;熱氣多時(shí)則氣血運(yùn)行滑利,因而多出現(xiàn)黃赤的顏色。這都是正常的,是無(wú)病的表現(xiàn)。如果是五色全部顯露,那就是過(guò)寒或過(guò)熱所引起的變化,是疾病的表現(xiàn)。黃帝說(shuō):好。
經(jīng)絡(luò)論篇第五十七
    黃帝問(wèn)道:絡(luò)脈顯露在外面,五色各不相同,有青、黃、赤、白、黑的不同,這是什麼緣故呢?岐伯回答說(shuō):經(jīng)脈的顏色經(jīng)常不變,而絡(luò)脈則沒(méi)有常色,常隨四時(shí)之氣變而變。黃帝說(shuō):經(jīng)脈的常色是怎樣的呢?岐伯說(shuō):心主赤,肺主白,肝主青,脾主黃,腎主黑,這些都是與其所屬經(jīng)脈的常色相應(yīng)的。黃帝說(shuō):陰絡(luò)與陽(yáng)絡(luò),也與其經(jīng)脈的主色相應(yīng)嗎?岐伯說(shuō):陰絡(luò)的顏色與其經(jīng)脈相應(yīng),陽(yáng)絡(luò)的顏色則變化無(wú)常,它是隨著四時(shí)的變化而變化的。寒氣多時(shí)則氣血運(yùn)行遲滯,因而多出現(xiàn)青黑之色;熱氣多時(shí)則氣血運(yùn)行滑利,因而多出現(xiàn)黃赤的顏色。這都是正常的,是無(wú)病的表現(xiàn)。如果是五色全部顯露,那就是過(guò)寒或過(guò)熱所引起的變化,是疾病的表現(xiàn)。黃帝說(shuō):好。
氣穴論篇第五十八
    黃帝問(wèn)道:我聽(tīng)說(shuō)人體上的氣穴有三百六十五個(gè),以應(yīng)一年之日數(shù),但不知其所在的部位,我想聽(tīng)你詳盡的講講。岐伯再次鞠躬回答說(shuō):你所提出的這個(gè)問(wèn)題太重要了,若不是圣帝,誰(shuí)能窮究這些深?yuàn)W的道理,因此請(qǐng)?jiān)试S我將氣穴的部位都一一講出來(lái)。黃帝拱手謙遜退讓地說(shuō):先生對(duì)我講的道理,使我很受啟發(fā),雖然我尚未看到其具體部位,未聽(tīng)到其具體的數(shù)字,然而已經(jīng)使我耳聰目明的領(lǐng)會(huì)了。岐伯說(shuō):你領(lǐng)會(huì)的如此深刻,這真是所謂“圣人易語(yǔ),良馬易御”??!黃帝說(shuō)道:我并不是易語(yǔ)的圣人,世人說(shuō)氣穴之?dāng)?shù)理可以開闊人的意識(shí),現(xiàn)在我向你所詢問(wèn)的是氣穴的數(shù)理,主要是開發(fā)蒙昧和解除疑惑,,還談不到什麼深?yuàn)W的理論。然而我希望聽(tīng)先生將氣穴的部位盡情地全都講出來(lái),使我能了解他的意義,并藏于金匱之中,不敢輕易傳授于人。岐伯再拜而起說(shuō):我現(xiàn)在就談吧!背部與心胸互相牽引而痛,其治療方法應(yīng)取任脈的天突穴和督脈的中樞穴,以及上紀(jì)下紀(jì)。上紀(jì)就是胃脘部的中脘穴,下紀(jì)就是關(guān)元穴。蓋背在后為陽(yáng),胸在前為陰,經(jīng)脈斜系于陰陽(yáng)左右,因此其病前胸和背相引而痹澀,胸脅痛得不敢呼吸,不能仰臥,上氣喘息,呼吸短促,或一側(cè)偏痛,若經(jīng)脈的邪氣盛買則溢于絡(luò),此絡(luò)從尻脈開始斜出,絡(luò)胸脅部,支心貫穿橫膈,上肩而至天突,再斜下肩交于背部第十椎節(jié)之下,所以取此處穴位治療。 
    五臟各有井滎俞經(jīng)和五俞,五五二十五,左右共五十穴;六腑各有井滎俞原經(jīng)合六俞,六六三十六,左右共七十二穴;治熱病的有五十九穴,治諸水病的有五十七穴。在頭部有五行,每行五穴,五五二十五穴。五臟在背部脊椎兩旁各有五穴,二五共十穴。環(huán)跳二穴,犢鼻二穴,聽(tīng)宮二穴,攢竹二穴,完骨二穴,風(fēng)府一穴,枕骨二穴,上關(guān)二穴,大迎二穴,下關(guān)二穴,天柱二穴,上巨虛,下巨虛左右共四穴,頰車二穴,天突一穴,天府二穴,天牖二穴,扶突二穴,天窗二穴,肩井二穴,關(guān)元一穴,委陽(yáng)二穴,肩貞二穴,窨門一穴,神闕一穴,胸腧左右共十二穴,大杼二穴,膺俞左右共十二穴,分肉二穴,交信、跗陽(yáng)左右共四穴,照海,申脈左右共四穴。治諸水病的五十七穴,皆在諸經(jīng)的分肉之間;治熱病的五十九穴,皆在精氣聚會(huì)之處;治寒熱之俞穴,在兩膝關(guān)節(jié)的外側(cè),為足少陽(yáng)膽經(jīng)的陽(yáng)關(guān)左右共二穴。大禁之穴是天府下五寸處的五里穴。以上凡三百六十五穴都是針刺的部位。 
    黃帝說(shuō)道:我已經(jīng)知道氣穴的部位,即是行針刺的處所,還想聽(tīng)聽(tīng)孫絡(luò)與溪谷是否也與一歲相應(yīng)呢?岐伯說(shuō):孫絡(luò)與三百六十五穴相會(huì)以應(yīng)一歲,若邪氣客于孫絡(luò),溢注于絡(luò)脈而不入于經(jīng)就會(huì)產(chǎn)生奇病,孫絡(luò)是外通于皮毛,內(nèi)通于經(jīng)脈以通行營(yíng)危,若邪客之則營(yíng)衛(wèi)稽留,衛(wèi)氣外散,營(yíng)血滿溢,若衛(wèi)氣散盡,營(yíng)鞋留滯,外則發(fā)熱,內(nèi)則少氣,因此治療時(shí)應(yīng)迅速針刺用瀉法,以通暢營(yíng)衛(wèi),凡是見(jiàn)到有營(yíng)衛(wèi)稽留之處,即瀉之,不必文其是否是穴會(huì)之處。黃帝說(shuō):好。好象聽(tīng)聽(tīng)溪骨之會(huì)合是怎樣的。岐伯說(shuō):較大的肌肉與肌肉會(huì)合的部位叫谷,嬌小的肌肉與肌肉會(huì)合的部位叫溪。分肉之間,溪谷會(huì)合的部位,能通行營(yíng)衛(wèi),會(huì)合宗氣。若邪氣溢滿,正氣壅滯,則脈發(fā)熱,肌肉敗壞,營(yíng)衛(wèi)不能暢行,必將郁熱腐肉成膿,內(nèi)則消爍骨髓,外則可潰大肉,若邪六連于關(guān)節(jié)肌腠,必使髓液皆潰為膿,而使筋骨敗壞。若寒邪所客,積留而不去,則營(yíng)衛(wèi)不能正常運(yùn)行,以致筋脈肌肉卷縮,肋肘不得伸展,內(nèi)則發(fā)生骨痹,外則肌膚麻木不仁這是不足的癥候,乃由寒邪留連溪骨所致。溪谷與三百六十五穴相會(huì)合,以應(yīng)于一歲。若是邪在皮毛孫絡(luò)的小痹,則邪氣隨脈往來(lái)無(wú)定,用微針即可治療,方法與刺孫絡(luò)是一樣的。黃帝乃避退左右起身再拜說(shuō)道:今天承你啟發(fā),以解除了我的疑惑,應(yīng)把它藏于金匱之中,不敢輕易拿出傳人。于是將它藏于金蘭之室,提名叫做“氣削所在”。岐伯說(shuō):孫絡(luò)之脈是屬于經(jīng)脈支別的,其血盛而當(dāng)瀉的,也是與三百六十五脈相同,若邪氣侵入孫絡(luò),同樣是傳注于絡(luò)脈,復(fù)注于十二脈絡(luò),那就不是單獨(dú)十四絡(luò)脈的范圍了。若骨解之中經(jīng)絡(luò)受邪,亦隨時(shí)能夠向內(nèi)注瀉于五臟之脈的 。
氣府論篇第五十九
    足太陽(yáng)膀胱經(jīng)脈氣所發(fā)的有七十八個(gè)逾穴;在眉頭的陷中左右各有一穴,自眉頭直上入發(fā)際,當(dāng)發(fā)際正中至前頂穴,有神庭、上星、鹵會(huì)三穴,其浮于頭部的脈氣,,運(yùn)行在頭皮中的有五行,即中行、次兩行和外兩行,每行五穴,共行五行,五五二十五穴;下行至項(xiàng)中的大筋兩傍左右各有一穴;俠脊自上而下至骶尾骨有二十一節(jié),其中十五個(gè)椎間左右各有一穴;五臟肺、心、肝、脾、腎的俞穴,左右各有一穴;自委中以下至足中中趾傍左右各有井、滎、俞、原、經(jīng)、合六個(gè)俞穴。 
    足少陽(yáng)膽經(jīng)脈氣所發(fā)的有六十二穴:頭兩角上各有二穴;兩目瞳孔直上的發(fā)際內(nèi)各有五穴;兩耳前角上各有一穴;上關(guān)左右各一穴;兩而后的陷凹中各有一穴;下關(guān)左右各有一穴;兩耳下牙車之后各有一穴;缺盆左右各有一穴;腋下三寸,從脅下至脅,八肋之間左右各有一穴;髀樞中左右各一穴;膝以下至足第四趾的小趾側(cè)各有井、滎、俞、愿、經(jīng)、合六穴。 
    足陽(yáng)明胃經(jīng)脈氣所發(fā)的有六十八穴:額顱發(fā)際旁各有三穴;顴骨骨空中間各有一穴;大迎穴在頜角前至骨空陷中,左右各有一穴;在結(jié)喉之旁的人迎,左右各有一穴;缺盆外的故空陷中左右各有一穴;膺中的骨空間陷中左右各有一穴;俠鳩尾之外,乳下三寸,俠胃脘左右各有五穴;俠臍橫開三寸左右各有三穴;氣沖在動(dòng)脈跳動(dòng)處左右各一穴;在伏菟上左右各有一穴;足三里以下到足中趾內(nèi)間,左右各有八個(gè)俞穴。以上每個(gè)穴都有它一定的空穴。 
    手太陽(yáng)小腸經(jīng)脈氣所發(fā)的有三十六穴:目?jī)?nèi)眥各有一穴;目外側(cè)各有一穴;顴骨下各有一穴;耳廓上各有一穴;耳中珠子旁各有一穴;巨骨穴左右各一;曲腋上各有一穴;柱骨上陷中各有一穴;兩天窗穴之上四寸各有一穴;肩解部各有一穴;肩解部之下三穴處各有一穴;肘部以下至小指端的爪甲根部各有井、滎、俞、愿、經(jīng)、合六穴。 
    手陽(yáng)明大腸經(jīng)脈氣所發(fā)的有二十二穴;鼻孔的外側(cè)各有一穴;項(xiàng)部左右各有一穴;大迎穴在下頜骨空間左右各有一穴;主骨之會(huì)左右各有一穴;髃骨之會(huì)左右各有一穴;肘部以下至十指端的爪甲根部左右各有井、滎、俞、愿、經(jīng)、合六穴。 
    手少陽(yáng)三焦經(jīng)脈氣所發(fā)的有三十二穴:顴骨下各有一穴;眉后各有一穴;耳前角上各有一穴;耳后完骨后下各有一穴;項(xiàng)中足太陽(yáng)經(jīng)之前各有一穴;俠扶突之外側(cè)各有一穴;肩貞血左右各一;在肩貞穴之下三寸分肉之間各有三穴;肘部以下至手無(wú)名指之端爪甲根部各有井、滎、俞、愿、經(jīng)、合六穴。 
    督脈之經(jīng)氣所發(fā)的有二十八穴:項(xiàng)中央有二穴;前發(fā)際向后中行有八穴;面部的中央從鼻至唇有三穴;自大椎以下至尻尾傍有十五穴。自大椎至尾骨共二十一節(jié),這是脊椎穴位的計(jì)算方法。 
    任脈之經(jīng)氣所發(fā)的有二十八穴:喉部中行有二穴;胸膺中行之骨陷中有六穴;自蔽骨之上脘是三寸,上脘至臍中是五寸,臍中至橫骨是六寸半,計(jì)十四寸半,每寸一穴,計(jì)十四穴,這是腹部取穴的方法。自曲骨向下至前后陰之間有會(huì)陰穴;兩目之下各有一穴;下唇下有一穴;上齒縫有一穴。 
    沖脈之經(jīng)氣所發(fā)的有二十二穴:俠鳩尾傍開五分向下至臍一寸一穴,左右共十二穴;自臍傍開五分向下至橫骨一寸一穴,左右共十穴。這是腹脈取穴的方法。 
    足少陰腎經(jīng)脈氣所發(fā)的舌下有二穴:肝足厥陰在毛際中左右各有一穴;陰蹻、陽(yáng)蹻左右有一穴;四肢手足赤白肉分,魚際之處,是脈氣所發(fā)的部位。以上共計(jì)三百六十五穴。
骨空論篇第六十
    黃帝問(wèn)道:我聽(tīng)說(shuō)風(fēng)邪是許多疾病的起始原因,怎樣用針?lè)▉?lái)治療?岐伯回答說(shuō):風(fēng)邪從外侵入,使人寒戰(zhàn)、出汗、頭痛、身體發(fā)重、怕冷。治療用府穴,以調(diào)和其陰陽(yáng)。正氣不足就用補(bǔ)法,邪氣有余就用瀉法。 
    若感受風(fēng)邪較重而頸項(xiàng)疼痛,刺風(fēng)府穴。風(fēng)府穴在椎骨第一節(jié)的上面。若感受風(fēng)邪較重而汗出,灸一噫嘻穴。噫嘻穴在背部第六椎下兩旁距脊各三寸之處,用手指按振,使病人感覺(jué)疼痛而呼出“噫嘻”之聲,噫嘻穴應(yīng)在手指下疼處。 
    見(jiàn)風(fēng)就怕的病人,刺眉頭攢竹穴。失枕而肩上和橫骨之間的肌肉強(qiáng)痛,應(yīng)當(dāng)使病人曲臂,取兩肘間相合在一處的姿勢(shì),然后在肩胛骨上端引一直線,正當(dāng)脊部中央的部位,給以灸治。從絡(luò)季脅牽引到少腹而痛脹的,刺噫嘻穴。腰痛而不可以轉(zhuǎn)側(cè)動(dòng)搖,痛而筋脈攣急,下引睪丸,刺八髎穴與疼痛的地方。八髎穴在腰尻骨間空隙中。噫嘻發(fā)寒熱,刺寒府穴。寒府在膝上外側(cè)骨與骨之間的孔穴中。凡取膝上外側(cè)的孔穴,使患者彎腰,成一種拜的體位;取足心涌泉穴時(shí),使患者坐跪的體位。 
    任脈經(jīng)起源于中極穴的下面,上行經(jīng)過(guò)毛際再到腹部,再上行通過(guò)關(guān)元穴到咽喉,又上行至頤,循行于面部而入于目中。沖脈經(jīng)起源于氣街穴,與足少陰經(jīng)相并,俠其左右上行,到胸中而散。任脈經(jīng)發(fā)生病變,在男子則腹內(nèi)結(jié)為七疝,在女子則有帶下和瘕聚之類疾病。沖脈經(jīng)發(fā)生病變,則氣逆上沖,腹中拘急疼痛。 
    督脈發(fā)生病變,會(huì)引起脊柱強(qiáng)硬反折的癥狀。督脈起于小腹之下的橫骨中央,在女子則入內(nèi)系于廷孔。廷孔就是尿道的外端。從這里分出的絡(luò)脈,循著陰戶會(huì)合于陰部,再分繞于肛門的后面,再分歧別行繞臀部,到足少陰經(jīng)與足太陽(yáng)經(jīng)中的絡(luò)脈,與足少陰經(jīng)相結(jié)合上行經(jīng)骨內(nèi)后面,,貫穿脊柱,連屬于腎臟;與足太陽(yáng)經(jīng)共起于目?jī)?nèi)眥,上行至額部,左右交會(huì)于巔頂,內(nèi)入聯(lián)絡(luò)與腦,復(fù)返還出腦,分別左右頸項(xiàng)下行,循行與脊膊內(nèi),俠脊抵達(dá)腰中,入內(nèi)循膂絡(luò)于腎。其在男子則循陰莖,下至?xí)?,與女子相同。其從少腹直上的,穿過(guò)臍中央,再上貫心臟,入于喉,上行到頤并環(huán)繞口唇,再上行系于兩目中央之下。督脈發(fā)生病變,癥狀是氣從少腹上沖心而痛,大小便不通,稱為沖疝,其在女子則不能懷孕,或?yàn)樾”悴焕?、痔疾、遺尿、咽喉干燥等癥??傊?,督脈生病治督脈,輕者至橫骨上的曲骨穴,重者則至在臍下的陰交穴。 
    病人氣逆上而呼吸有聲的,治療取其喉部中央的天突穴,此穴在兩缺盆的中間。病人氣逆上充于咽喉的,治療取其大迎穴,大迎穴在面部?jī)膳詩(shī)A頤之處。膝關(guān)節(jié)能伸不能屈,治療取其股部的經(jīng)穴。坐下而膝痛,治療取其環(huán)跳穴。站立時(shí)膝關(guān)節(jié)熱痛,治療取其膝關(guān)節(jié)處經(jīng)穴。膝痛,疼痛牽引到拇指,治療取其膝彎處的委中穴。坐膝痛如有東西隱伏其中的,治療取其承扶穴。膝痛而不能屈伸活動(dòng),治療取其背部足太陽(yáng)經(jīng)的俞穴。如疼痛連及尻骨象折斷似的,治療取其陽(yáng)明經(jīng)中的俞髎三里穴;或者別取太陽(yáng)經(jīng)的滎穴通谷、少陰經(jīng)的滎穴然谷。濕漬水濕之邪日久而脛骨酸痛無(wú)力,不能久立,治取少陽(yáng)經(jīng)的別絡(luò)光明穴,穴在外踝上五寸。 
    輔骨之上,腰橫骨之下叫“楗”。髖骨兩側(cè)環(huán)跳穴處叫“機(jī)”。膝部的骨縫叫“骸關(guān)”。俠膝兩旁的高骨叫“連骸”。連骸下面叫“輔骨”。輔骨上面的膝彎叫“腘”。腘之上就是“骸關(guān)”。頭后項(xiàng)部的橫骨叫“枕骨”。 
    治療水病的俞穴有五十七個(gè):尻骨上有五行,每行各五穴;伏兔上方有兩行,每行各有五穴;其左右又各有一行,每行各五穴;足內(nèi)踝上各一行,每行各六穴。髓穴在腦后分為三處,都在顱骨邊際銳骨的下面,一處在齦基的下面,一處在項(xiàng)后正中的復(fù)骨下面,一處在脊骨上空的風(fēng)府穴的上面,脊骨下空在尻骨下面孔穴中。又有幾個(gè)髓空在面部俠鼻兩旁,或有骨空在口唇下方與兩肩相平的部位。兩肩膊骨空在肩膊中的外側(cè)。臂骨的骨空在臂骨的外側(cè),離開手腕四寸,在尺、橈兩骨的空隙之間。股骨上面的骨空在股骨外側(cè)膝上四寸的地方。尻骨的骨空在輔骨的上端。骨際的骨空在陰毛中的動(dòng)脈下面。尻骨的骨空在尻骨的后面距離四寸的地方。扁骨有血脈尻灌的紋理聚合,沒(méi)有直通骨髓的孔穴,骨髓通過(guò)灌的紋理內(nèi)外交流,所以沒(méi)有骨空。 
    灸寒熱癥的方法,先針灸項(xiàng)后的大椎穴,根據(jù)病人年齡決定艾灸的壯數(shù);其次灸尾骨的尾閭穴,也是以年齡為艾灸的壯數(shù)。觀察背部有凹陷的地方用灸法,上舉手臂在肩上有凹陷的地方(肩髃)用灸法,兩側(cè)的季脅之間(京門)用灸法,足外踝上正取絕骨穴處用灸法,足小趾與次趾之間(肩髃)用灸法,凹陷處的經(jīng)脈(承山)用灸法,外踝后方(昆侖)用灸法,缺盆骨上方按之堅(jiān)硬如筋而疼痛的地方用灸法,胸膺中的骨間凹陷處(天突)用灸法,手腕部的橫骨之下(大陵)用灸法,臍下三寸的關(guān)元穴用灸法,陰毛邊緣的動(dòng)脈跳處(氣沖)用灸法,膝下三寸的兩筋間(三里)用灸法,足陽(yáng)明經(jīng)所行足跗上的動(dòng)脈(沖陽(yáng))處用灸法,頭巔頂上(百會(huì))亦用灸法。被犬咬傷的,先在被咬處灸三壯,再按常規(guī)的治傷病法灸治。以上針灸治寒熱癥的部位共二十九處。因于傷食而使用灸法,病仍不愈的,必須仔細(xì)觀察其由于陽(yáng)邪過(guò)盛,經(jīng)脈移行到絡(luò)脈的地方,多刺其俞穴,同時(shí)再用藥物調(diào)治。

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