| “神者，正氣也”（《靈樞·小針解》）。“人有五臟化五氣，以生喜、怒、悲、憂、恐”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）。“神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人”（《靈樞·天年》）。人的精神是物質(zhì)之氣的產(chǎn)物，氣為體，神為用。人的精神意識活動也賴氣的推動。故曰“氣乃神之祖”，“氣者精神之根蒂也”（《脾胃論·省言箴》）。 （二）溫煦作用 氣的溫煦作用是指氣有溫暖作用，故曰“氣主煦之”（《難經(jīng)·二十二難》）。氣是機(jī)體熱量的來源，是體內(nèi)產(chǎn)生熱量的物質(zhì)基礎(chǔ)。其溫煦作用是通過激發(fā)和推動各臟腑器官生理功能，促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝來實現(xiàn)的。氣分陰陽，氣具有溫煦作用者，謂之陽氣。具體言之，氣的溫煦作用是通過陽氣的作用而表現(xiàn)出來的。“人體通體之溫者，陽氣也”（《質(zhì)疑錄》）。 就營衛(wèi)之氣而言，衛(wèi)氣屬陽，“衛(wèi)氣者，熱氣也。凡肌肉之所以能溫，水谷之所以能化者，衛(wèi)氣之功用也”（《讀醫(yī)隨筆·氣血精神論》）。維持人體生命活動的陽氣稱之為少火，所謂“少火生氣”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）。陽氣對人體的生長壯老已至關(guān)重要，“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰”（《素問·生氣通天論》）。“氣為生人少火，立命之本也”（《質(zhì)疑錄》）。 溫煦作用具有重要的生理意義：人體的體溫，需要氣的溫煦作用來維持；各臟腑、經(jīng)絡(luò)的生理活動，需要在氣的溫煦作用下進(jìn)行；血得溫則行，·氣可化水，血和津液等液態(tài)物質(zhì)，都需要在氣的溫煦作用下，才能正常循行。 氣虛為陽虛之漸，陽虛為氣虛之極。如果氣虛而溫煦作用減弱，則可現(xiàn)畏寒肢冷、臟腑功能衰退、血液和津液的運(yùn)行遲緩等寒性病理變化。 （三）防御作用 氣的防御作用是指氣護(hù)衛(wèi)肌膚、抗御邪氣的作用。人體機(jī)能總稱正氣。中醫(yī)學(xué)用氣的觀點解釋病因和病理現(xiàn)象，用“正氣”代表人體的抗病能力，用“邪氣”標(biāo)示一切致病因素，用正氣不能抵御邪氣的侵襲來說明疾病的產(chǎn)生。故曰：“正氣存內(nèi)，邪不可干”（《素問·刺法論》），“邪之所湊，其氣必虛”（《素問·評熱病論》）。氣是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，氣盛則人體臟腑經(jīng)絡(luò)的機(jī)能旺盛，人體臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能旺盛則抗病能力旺盛，即正氣強(qiáng)盛。“氣得其和則為正氣，氣失其和則為邪氣”（《醫(yī)門法律·先哲格言》）。“和”，即和諧之意。氣具有物質(zhì)性和運(yùn)動性的顯著特征，氣分陰陽，陰陽相輔相成，相互激蕩，彼此合和，萬物便“沖氣”合和而化生。氣的生成和升降出入運(yùn)動處于陰陽和諧的動態(tài)平衡狀態(tài)，就是氣之“和”或“和諧”。氣和則生機(jī)盎然，機(jī)能旺盛，抗病能力亦盛，故曰“氣得其和則為正氣”。否則，氣失其和則人體機(jī)能低下，抗病能力減弱，易招邪氣侵襲而為病。故曰：“氣失其和則為邪氣”。氣的防御作用是通過正氣而體現(xiàn)出來的。氣的防御作用主要體現(xiàn)為： 1．護(hù)衛(wèi)肌表，抵御外邪。皮膚是人體的藩籬，具有屏障作用。肺合皮毛，肺宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛，“衛(wèi)氣者，為言護(hù)衛(wèi)周身，溫分肉，肥腠理，不使外邪侵襲也”（《醫(yī)旨緒余·宗氣營氣衛(wèi)氣》）。衛(wèi)氣行于脈外，達(dá)于肌膚，而發(fā)揮防御外邪侵襲的作用。 2．正邪交爭，驅(qū)邪外出。邪氣侵入機(jī)體之后，機(jī)體的正氣奮起與之抗?fàn)?，正盛邪祛，邪氣迅即被?qū)除體外，如是疾病便不能發(fā)生。“太陽之為病，脈浮，頭項強(qiáng)痛麗惡寒”（《傷寒論·辨太陽病脈證并治》）。太陽主一身之表，功能固護(hù)于外，外邪侵襲人體，從表而人，必先犯之。脈浮，惡寒，或已發(fā)熱或未發(fā)熱，為衛(wèi)氣與邪氣相爭的反映。如正氣戰(zhàn)勝邪氣，則脈浮、惡寒自罷，而病愈。 3．自我修復(fù)，恢復(fù)健康。在疾病之后，邪氣已微，正氣未復(fù)，此時正氣足以使機(jī)體陰陽恢復(fù)平衡，則使機(jī)體病愈而康復(fù)?？傊?，氣的盛衰決定正氣的強(qiáng)弱，正氣的強(qiáng)弱則決定疾病的發(fā)生發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。故曰：“正氣旺者，雖有強(qiáng)邪，亦不能感，感亦必輕，故多無病，病亦易愈；正氣弱者，雖即微邪，亦得易襲，襲則必重，故最多病，病亦難痊”（《馮氏錦囊秘錄》）。 如衛(wèi)氣不足而表虛易于感冒，用玉屏風(fēng)散以益氣固表；體弱不耐風(fēng)寒而惡風(fēng)，汗出，用桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，均屬重在固表而增強(qiáng)皮毛的屏障作用。 （四）固攝作用 氣的固攝作用，指氣對血、津液、精液等液態(tài)物質(zhì)的穩(wěn)固、統(tǒng)攝，以防止無故流失的作用。“陰陽勻平，以充其形，九候若一，命日平人”（《素問·調(diào)經(jīng)論》）。機(jī)體陰陽平衡標(biāo)志著健康，平衡失調(diào)意味著生病。但是，中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說認(rèn)為，在人體陰陽的對立互根的矛盾關(guān)系中，陽為主而陰為從，強(qiáng)調(diào)以陽為本，陽氣既固，陰必從之。“凡陰陽之要，陽密乃固。……陽強(qiáng)不能密，陰氣乃絕”（《素問·生氣通天論》）。人體中的陽氣是生命的主導(dǎo)，若失常而不固，陰氣就會耗傷衰竭，引起疾病甚至死亡。所以，氣的固攝作用，泛言之，實為人體陽氣對陰氣的固密調(diào)節(jié)作用。氣的固攝作用具體表現(xiàn)為： 氣的功能：氣者，人之根本也(3) 2009-05-15 16:40來源：一元一國學(xué)網(wǎng)作者：佚名瀏覽： 172 1．氣能攝血，約束血液，使之循行于脈中，而不致于逸出脈外。 2．氣能攝津，約束汗液、尿液、唾液、胃腸液等，調(diào)控其分泌量或排泄量，防止其異常丟 | 1．氣能攝血，約束血液，使之循行于脈中，而不致于逸出脈外。 2．氣能攝津，約束汗液、尿液、唾液、胃腸液等，調(diào)控其分泌量或排泄量，防止其異常丟失。 3．固攝精液，使之不因妄動而頻繁遺泄。 4．固攝臟腑經(jīng)絡(luò)之氣，使之不過于耗失，以維持臟腑經(jīng)絡(luò)的正常功能活動。氣的固攝作用實際上是通過臟腑經(jīng)絡(luò)的作用而實現(xiàn)的。 固與散、泄、脫相對。氣的固攝作用減退，必將導(dǎo)致機(jī)體陰陽、氣血、精神、津液的耗散、遺泄、脫失。其病輕者為散，為泄，重者為脫。凡汗出亡陽，精滑不禁，泄痢不止，大便不固，小便自遺，久嗽亡津，歸于氣脫；凡下血不止，崩中暴下，諸大亡血，歸于血脫。 而黃宮繡則認(rèn)為“陽旺者陰必竭，故脫多在于陰。陰盛者陽必衰，故脫多在于陽”（《本草求真》）。張景岳則將脫泄責(zé)之于肺、腎，“在上者在表者皆宜固氣，氣主在肺也；在下者在里者皆宜固精，精主在腎也”（《景岳全書·新方八陣略引》）。散者收之，澀可去脫。久嗽為喘，而氣泄于上，則固其肺；久遺成淋，精滑不止，則固其腎；小便不禁，則固其膀胱；大便不禁，則固其腸；汗泄不止，則固其皮毛；血泄不止，則固其營衛(wèi)；大虛大脫，又當(dāng)補(bǔ)而固之。 （五）營養(yǎng)作用 氣的營養(yǎng)作用，指氣為機(jī)體臟腑功能活動提供營養(yǎng)物質(zhì)的作用。具體表現(xiàn)在三個方面： 其一，人以水谷為本，水谷精微為化生氣血的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。氣血是維持全身臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能的基本物質(zhì)。因此說，水谷精氣為全身提供生命活動所必需的營養(yǎng)物質(zhì)。其二，氣通過衛(wèi)氣以溫養(yǎng)肌肉、筋骨、皮膚、腠理。所謂“衛(wèi)氣者，本于命門，達(dá)于三焦，以溫肌肉、筋骨、皮膚”《讀醫(yī)隨筆·氣血精神論》），“熏于肓膜，散于胸腹”（《醫(yī)旨緒余·宗氣營氣衛(wèi)氣》）。通過營氣化生血液，以營養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸，故曰：“營者水谷之精，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能人于脈也……灌溉一身”（《婦人良方·調(diào)經(jīng)門》），“人于經(jīng)隧，達(dá)臟腑，晝夜?fàn)I周不休”（《醫(yī)旨緒余·宗氣營氣衛(wèi)氣》）。其三，氣通過經(jīng)絡(luò)之氣，起到輸送營養(yǎng)，濡養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)的作用。故曰：“其流溢之氣，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理”（《靈樞·脈度》）。 （六）氣化作用 氣化，在不同的學(xué)術(shù)領(lǐng)域有不同的含義。在中國古代哲學(xué)上，氣化是氣的運(yùn)動變化，即陰陽之氣的變化，泛指自然界一切物質(zhì)形態(tài)的一切形式的變化。在中醫(yī)學(xué)上，氣化的含義有二： 1．氣化指自然界六氣的變化。“歲候，其不及太過，而上應(yīng)五星。……承天而行之，故無妄動，無不應(yīng)也。卒然而動者，氣之交變也，其不應(yīng)焉。故曰：應(yīng)常不應(yīng)卒。此之謂也。帝曰：其應(yīng)奈何?岐伯曰：各從其氣化也”（《素問·氣交變大論》）。“少陰司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化”（《素問·至真要大論》）。 2．氣化泛指人體內(nèi)氣的運(yùn)行變化。氣化是在氣的作用下，臟腑的功能活動，精氣血津液等不同物質(zhì)之間的相互化生，以及物質(zhì)與功能之間的轉(zhuǎn)化，包括了體內(nèi)物質(zhì)的新陳代謝，以及物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化等過程。氣化的過程包括形化、氣化及形氣轉(zhuǎn)化。在這一過程中，既有有形物質(zhì)向氣的轉(zhuǎn)化，如食物經(jīng)脾胃腐熟運(yùn)化之后化為營氣，又有氣向有形物質(zhì)的轉(zhuǎn)化，如營氣在心肺的作用下而化為血液。人體是一個不斷發(fā)生氣化作用的機(jī)體。陽化氣，陰成形。陽主動，陰主靜。陰陽動靜的相互作用是氣化作用的根源。要言之，人體的生命活動全恃氣化，氣化是生命活動的本質(zhì)所在。 氣的功能：氣者，人之根本也(4) 2009-05-15 16:40來源：一元一國學(xué)網(wǎng)作者：佚名瀏覽： 173 氣的推動、溫煦、防御、固攝、營養(yǎng)、氣化等功能，雖然不盡相同，但密不可分，在生命活動中相互促進(jìn)，協(xié)調(diào)配合，共同維系著人的生命過程。氣是維持 | 氣的推動、溫煦、防御、固攝、營養(yǎng)、氣化等功能，雖然不盡相同，但密不可分，在生命活動中相互促進(jìn)，協(xié)調(diào)配合，共同維系著人的生命過程。氣是維持生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。這種生命物質(zhì)——氣，經(jīng)常處于不斷自我更新和自我復(fù)制的新陳代謝過程中。《素問·陰陽應(yīng)象大論》所說的“味歸形，形歸氣；氣歸精，精歸化；精食氣，形食味；化生精，氣生形……精化為氣”等，就是對氣化過程的概括。氣化為形，形化為氣的形氣轉(zhuǎn)化的氣化運(yùn)動，包括了氣、精、血、津液等物質(zhì)的生成、轉(zhuǎn)化、利用和排泄過程。人體必須不斷地從周圍環(huán)境攝取生命活動必需的物質(zhì)，否則，生命就無法維持。人以水谷為本，得谷則昌，絕谷則亡。臟腑經(jīng)絡(luò)，周身組織，無不在不同的角度、范圍與深度上參與了這類氣化運(yùn)動，并從中獲取所需要的營養(yǎng)和動力，而排出無用或有害的代謝產(chǎn)物。 人體的氣化運(yùn)動是永恒的，存在于生命過程的始終，沒有氣化就沒有生命，故曰：“物之生，從乎化，物之極，由乎變，變化之相薄，成敗之所由也”（《素問·六微旨大論》）。由此可見，氣化運(yùn)動是生命最基本的特征。 如果氣的氣化作用失常，則能影響整個物質(zhì)代謝過程。如：影響飲食物的消化吸收，影響氣、血、津液的生成、輸布，影響汗液、尿液和糞便的排泄等，從而形成各種復(fù)雜的病變。 | | | 
