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石家莊新聞網(wǎng)43歲的湯先生是衡水人,最近活動(dòng)后他就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給他按冠心病、心衰治療了一段時(shí)間沒(méi)有好轉(zhuǎn),且病情越來(lái)越重。
后來(lái),湯先生到河北省胸科醫(yī)院心內(nèi)科就診,該科胡建軍主任詳細(xì)詢問(wèn)湯先生的病史并為其查體,發(fā)現(xiàn)湯先生發(fā)病前左腿曾受傷,現(xiàn)在左腿仍腫脹。結(jié)合其他檢查,胡主任考慮湯先生可能存在肺栓塞,隨即為其做了雙下肢靜脈彩超,發(fā)現(xiàn)他的左下肢靜脈有多處血栓形成。隨后醫(yī)生又為湯先生做了肺部增強(qiáng)CT,發(fā)現(xiàn)他雙肺動(dòng)脈干及雙肺下動(dòng)脈栓塞,隨即收住院治療。
住院后,醫(yī)生為湯先生進(jìn)行了抗凝、溶栓等對(duì)癥治療,可是湯先生的病情并沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。隨后胡主任及時(shí)與患者、家屬商議,為湯先生進(jìn)行了“置入腔靜脈濾器及下肢靜脈血管內(nèi)溶栓術(shù)”,術(shù)后患者胸悶、氣短癥狀逐漸減輕,下肢腫脹基本消失。
胡建軍主任介紹說(shuō),長(zhǎng)期臥床或手術(shù)后臥床、產(chǎn)后、創(chuàng)傷后、骨折及下肢靜脈曲張等極易形成靜脈血栓,栓子脫落容易導(dǎo)致肺栓塞甚至猝死。雖然肺栓塞患者全身藥物抗凝治療能取得一定療效,但仍有相當(dāng)一部分患者再次發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞甚至導(dǎo)致猝死。腔靜脈濾器置入可以有效地預(yù)防致命性肺栓塞的發(fā)生。腔靜脈濾器是預(yù)防靜脈系統(tǒng)血栓脫落后沿靜脈流動(dòng)導(dǎo)致肺栓塞所設(shè)計(jì)的一種濾過(guò)性裝置,可永久保留或隨時(shí)取出。
王勇 閆晨霞/文
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