心衰又有心律失
常有什么好的治
療藥物？
專家檔案：
賈振華 主任中醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師，享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家，河北以嶺醫(yī)院院長(zhǎng)兼衛(wèi)計(jì)委國(guó)家中醫(yī)臨床重點(diǎn)?？浦魅危ㄐ难懿】疲?，國(guó)家中醫(yī)藥管理局絡(luò)病重點(diǎn)研究室副主任，兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)副主任委員、河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第六屆常務(wù)理事。獲第十一屆中國(guó)青年科技獎(jiǎng)、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有突出貢獻(xiàn)中青年專家、科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、河北省省管優(yōu)秀專家、河北省高端人才等榮譽(yù)稱號(hào)。獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)著作一等獎(jiǎng)1項(xiàng)；編寫專著3部，教材1部；發(fā)表文章30余篇，SCI收錄7篇。
業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病心絞痛、急性心?；謴?fù)期、心律失常及慢性心衰。
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心力衰竭是各種心血管疾病的終末階段，被稱為“生命的絆腳石”。據(jù)流行病學(xué)資料統(tǒng)計(jì)，目前全球心衰患者的數(shù)量已經(jīng)高達(dá)2250萬(wàn)人，其中我國(guó)約有400萬(wàn)患者，并且70%以上的心衰患者并發(fā)有室性心律失常，極易發(fā)生心臟性猝死，而西藥對(duì)于心衰伴室性心律失常的治療目前正陷入兩難的境地，是世界醫(yī)學(xué)界治療的難題。
心衰患者非常容易伴發(fā)室性心律失常，其中伴發(fā)室性早搏最為常見，而且研究發(fā)現(xiàn)，室性心律失常的發(fā)生率會(huì)隨著心功能的惡化而不斷增加。另外，治療心衰的藥物使用不當(dāng)也是導(dǎo)致室性心律失常發(fā)生的重要原因，比如排鉀利尿劑、洋地黃等藥物都可導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。心衰患者伴發(fā)室性心律失常以后會(huì)引發(fā)或加重血流動(dòng)力學(xué)障礙，是心衰患者發(fā)生心臟性猝死的主要原因。美國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，室性早搏會(huì)增加心衰事件的發(fā)生，兩者互為因果、互相促進(jìn)，對(duì)于心力衰竭伴發(fā)室性早搏的治療已成為目前醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題。
對(duì)于心力衰竭伴發(fā)室性早搏的治療，目前西藥已經(jīng)陷入了幾乎無(wú)藥可選的境地。因?yàn)榭故倚栽绮蛘呖蛊渌焖傩孕穆墒С５奈魉幊返馔酝鉄o(wú)一例外都具有負(fù)性肌力的作用，而心衰患者本身的心肌力量就不夠，再加上具有負(fù)性肌力作用的藥物，會(huì)讓心衰患者的心肌力量更加不夠，可謂雪上加霜。唯一具有正性肌力作用的抗快速性心律失常藥物胺碘酮，雖然可用于心衰患者，但是這個(gè)藥物的副作用特別多，也特別大，而且很多心臟外的副作用一旦出現(xiàn)就很難再調(diào)理過(guò)來(lái)，再也無(wú)法根治，所以很多患者在應(yīng)用過(guò)程中必須停藥，無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行治療。
面對(duì)心力衰竭伴發(fā)室性早搏等快速性心律失常的治療難題，河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院國(guó)家中醫(yī)臨床重點(diǎn)?？疲ㄐ难懿】疲┲魅钨Z振華教授及其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，在學(xué)術(shù)帶頭人吳以嶺院士帶領(lǐng)下，以中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)開發(fā)出治療心律失常的國(guó)家準(zhǔn)字號(hào)中藥新藥。該中藥治療心衰伴室性早搏的循證醫(yī)學(xué)研究由國(guó)內(nèi)31家三甲醫(yī)院歷時(shí)兩年完成，研究結(jié)果證實(shí)：在慢性心衰標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上加用該通絡(luò)中藥可顯著增加患者24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖中室早次數(shù)下降率，可改善患者心功能，且具有良好安全性。該研究為治療難治性心律失常提供了療效確切、安全性高的中成藥。
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