根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,在60歲以上的老人中,老年抑郁癥的患病率為7%~10%,在那些患有高血壓、冠心病、糖尿病甚至癌癥等軀體疾病的老人中,抑郁癥發(fā)病率高達50%。
老年抑郁癥的病因主要有生理、社會和遺傳三個方面。在生理方面,隨著年齡的增大,老年人的大腦功能開始退化,大腦內(nèi)的三種神經(jīng)遞質(zhì):5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的濃度下降,容易引發(fā)抑郁癥。在社會因素方面,老人退休后社會交往減少,子女往往工作太忙,與父母交流不夠,如果配偶去世,老人則變得更加孤獨。此外,一些個性相對內(nèi)向、要強、凡事追求完美的老人,也較易患上老年抑郁癥。
目前老年抑郁癥的治療主要有心理和藥物治療兩大措施,但治療這種疾病關(guān)鍵還在于早期識別、診斷。老年抑郁癥患者主要有七大心理癥狀和兩大軀體癥狀,如果出現(xiàn)以下癥狀,并且持續(xù)兩周以上沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮前往心理門診就診。
心理癥狀:
1.悶悶不樂,老是高興不起來,一天中至少三分之二時間都是這樣。
2.興趣索然,對什么都提不起興趣,家人給買了新衣服看也不看一眼,或是以前喜歡打麻將,現(xiàn)在朋友叫去打也不想去,總覺得生活沒意思。
3.疲乏無力,無精打采。
4.思考問題困難,做決定優(yōu)柔寡斷,行動遲緩,跟往常相比,好像變了一個人,有時甚至一個人發(fā)呆。
5.自我評價降低,覺得自己一無是處,尤其是身患疾病的老人,總覺得自己是家人的累贅。
6.莫名心煩,老是擔(dān)心家人的安危,經(jīng)常坐立不安。
7.悲觀厭世,出現(xiàn)輕生想法。
軀體癥狀:
1.消化道癥狀:食欲不振、腹脹或便秘。
2.睡眠不好:經(jīng)常失眠、早醒或入睡困難。
為了預(yù)防老年抑郁癥,老年人要積極培養(yǎng)自己的興趣愛好,擴大社交圈子,經(jīng)常跟朋友出去喝喝茶、聊聊天、打打太極拳,讓生活過得充實一些。此外,家人也要多關(guān)心老年人,多和他們聊天,哪怕老人是在嘮叨,也要耐心去聽,周末帶他們出去散散心。
珠江醫(yī)院心理咨詢、失眠門診 譚善勇博士
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