同學們,考試中掌握這些題眼,能夠迅速解題,一擊必殺。
下面給大家分享一下執(zhí)考中極其高頻的幾個考點,
希望對大家有用。
27、 腹膜炎
腹部壓痛、腹肌緊張(板狀腹)、反跳痛 →腹膜刺激征
28、腹腔膿腫
膈下膿腫 = 隔下陰影 +腹膜炎(或者腹腔脹氣)
或腹部手術(shù)+發(fā)熱
盆腔膿腫 = 腹膜炎、闌尾穿孔后+ 里急后重,下墜感
29、結(jié)核性腹膜炎
中青年低熱盜汗+腹壁柔韌感 + 腹部腫塊不易推動
= 結(jié)核性腹膜炎
30、慢性阻塞性肺疾病
慢性咳痰喘+ 氣流受限 = COPD
(慢支、肺氣腫) (標志)
穩(wěn)定期:起病緩慢。慢性咳嗽、咳痰或伴喘息。
急性加重期:咳痰喘加重,細菌感染時咳黃色膿性痰。
31、支氣管擴張
慢性咳嗽 + 大量膿痰 +
反復(fù)咯血(干性支氣管擴張,上葉好發(fā))
32、肺動脈高壓與肺源性心臟病
慢性咳痰喘 + 右心功能不全 = 肺心病
33、肺結(jié)核
題眼:肺門淋巴結(jié)腫大、啞鈴征象、兒童。
34、肺癌
早期肺癌診斷:老年人+痰中帶血+刺激性咳嗽。
35、肺血栓栓塞癥(PTE)
肺梗死三聯(lián)征 + DVT(腫、痛、沉) + P2亢進,
三尖瓣收縮期雜音
36、結(jié)核性胸膜炎
低熱 + 盜汗 + 干性胸膜炎(胸膜摩擦音)
37、惡性胸腔積液
血性 + LDH升高(>500IU)= 惡性胸水
38、左心衰
夜間陣發(fā)性呼吸困難(最典型) +
雙肺底濕啰音或中小水泡音 + 奔馬律
39、右心衰
雙下肢水腫(最早)+ 肝頸靜脈回流征陽性(最特異)
+ 頸靜脈怒張+奔馬律
40、急性心力衰竭
咳嗽粉紅色泡沫狀痰 + 兩肺可聞及干啰音、喘鳴音和細濕啰音
41、房顫體征
題眼:第1心音強弱不定 + 心室律絕對不規(guī)則
+脈搏短絀(脈率小于心率)
42、室速
房室分離融合波 + 房室分離+ 心室奪獲
43、心肌梗死
劇烈壓榨樣悶痛 + 持續(xù)時間長
+ 瀕死感+低血壓和休克(廣泛壞死)
左前降支好發(fā),其供血范圍為左室前壁、
心尖部、室間隔前2/3。
44、心肌炎
青少年 + 發(fā)熱感冒 + 心臟雜音 + CK-MB 增高 = 病毒性心肌炎
45、流產(chǎn)
停經(jīng)后陰道流血 + 腹痛 = 流產(chǎn)
46、妊娠高血壓疾病
妊高癥 = 高血壓(首次出現(xiàn)) + 蛋白尿水腫 + 抽搐昏迷
47、前置胎盤
妊娠28周后發(fā)生+ 胎盤覆蓋子宮下段+
妊娠晚期陰道流血最常見原因。
題眼:無誘因無痛性反復(fù)陰道流血。
48、葡萄胎
子宮大于停經(jīng)月份+血清HCG水平升高=葡萄胎
49、子宮腺肌病
題眼:內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)加重+子宮增大=子宮腺肌病
50、維生素D缺乏性手足搐搦癥
無熱驚厥 + 血鈣<1.75。
51、新生兒溶血
題眼:貧血+黃疸+肝脾腫大。
52、新生兒敗血癥
題眼:反映低下 + 臍部膿性分泌物+出血+黃疸退而復(fù)現(xiàn)
53、新生兒寒冷損傷綜合征(新生兒硬腫癥)
新生兒寒冷損傷綜合征(新生兒硬腫癥)=
反應(yīng)低下 + 低體溫 + 皮膚硬腫(小腿最先)
54、川崎?。ㄕ衬てつw淋巴結(jié)綜合征)
黏膜充血+皮膚紅腫+淋巴結(jié)腫大+不明原因高熱
55、結(jié)核性腦膜炎
顱內(nèi)高壓+腦膜刺激征
56、支氣管哮喘
持續(xù)干咳+抗生素無效+支氣管擴張劑有效+X線無異常
=咳嗽變異性哮喘
57、小兒肺炎
支氣管肺炎=嬰幼兒肺部中細濕啰音。
并發(fā)癥:中毒性腦病=支氣管肺炎+腦部表現(xiàn)。
58、呼吸道合胞病毒肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎= 喘憋明顯+ 三凹征(最易流行)
59、房缺(ASD):
右房右室大+肺動脈增粗+肺門舞蹈征。
60、急性腎小球腎炎:
上呼吸道感染 + 血尿,實驗室檢查補體C3下降
61、21-三體綜合征(先天愚型、唐氏綜合癥)
題眼:智能低下+通貫掌\先心病\皮膚細膩,
易感染,易患白血病。
62、風疹
風疹 = 出疹+耳后/頸后淋巴結(jié)腫大
63、先天性肥厚性幽門狹窄
先天性肥厚性幽門狹窄=小兒上腹腫塊+嘔吐乳汁
64、先天性巨結(jié)腸
先天性巨結(jié)腸=排便延遲+頑固性便秘
65、支氣管肺炎
支氣管肺炎=嬰幼兒肺部中細濕啰音。
66、腺病毒肺炎
腺病毒肺炎=頻繁劇烈咳嗽 + 高熱+中毒癥狀嚴重
67、法洛四聯(lián)癥(F4)
生后自幼青紫+蹲踞現(xiàn)象=F4。
68、化腦
題眼:
寒戰(zhàn)高熱+惡心嘔吐+腦膜刺激征
+腦脊液米湯樣+白細胞增高。
69、甲減
甲減= 智能低下+皮膚粗糙
70、面神經(jīng)炎
題眼:面癱 + 無肢體運動障礙 + 口角健側(cè)歪斜
71、三叉神經(jīng)痛
題眼 :“觸發(fā)點,扳機點+ 痛性抽搐+ 口角向患側(cè)偏斜
72、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。ǜ窳职屠C合征)
題眼:
四肢對稱弛緩性癱瘓+腓腸肌壓痛+腦脊液蛋白細胞分離。
73、急性脊髓炎
青壯年 + 雙下肢無力(胸段受損)
+ 有大小便失禁(最典型特點)
74、腦挫傷
意識障礙超過半小時+腦CT高密度影
75、慢性硬膜下血腫
慢性硬膜下血腫 = 老年人外傷 + 腦CT新月形等低密度影
急性3天—亞急性—慢性3周。
76、蛛網(wǎng)膜下腔出血
頸部疼痛+頸項強直。
77、帕金森
靜止性震顫 + 小寫征面具臉
+ 鉛管樣、齒輪樣強直 + “慌張步態(tài)”
78、急性腦病綜合征
譫妄:老人病重 + 視幻覺明顯。
79、慢性腦病綜合征:
血管性癡呆(VD):癡呆 + 情感思維障礙(妄想+抑郁)。
阿爾茨海默?。ˋD):老年癡呆+人格改變。
80、神經(jīng)癥性及分離(轉(zhuǎn)換)型障礙
社會心理因素 + 沒有器質(zhì)性病變 + 沒有精神病癥狀
+ 自知力完整有求治要求+ 沒有人格障礙
81、重癥肌無力
周期性癱瘓 = 青少年 + 雙下肢肌無力首發(fā)+血鉀改變
82、急性腎小球腎炎
題眼:
兒童上呼吸道感染(鏈球菌抗鏈“O”增加)+ 血尿
+ C3 補體下降 8 周正常
83、急進性腎小球腎炎
題眼:急性腎炎 + 腎功能惡化(無尿) + 大新月體型
84、慢性腎炎
腎炎慢性過程 + 蛋白尿1-3g
85、IgA 腎病
題眼:上呼吸道感染數(shù)小時+突出血尿;
86、尿路感染
題眼:
膀胱炎(用藥3 天)= 膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛);
腎盂腎炎(用藥14 天)= 膀胱刺激征+發(fā)熱腰痛+女性;
前列腺炎(用藥28天)=膀胱刺激征+ 腰痛+ 男人+ 尿滴白
87、尿路結(jié)石
題眼:疼痛+血尿+體位相關(guān)
88、腎全層裂傷
肉眼血尿+腎周水腫(尿外滲)
89、貧血
題眼:疲乏無力、精神萎靡 + 皮膚黏膜蒼白(主要體征)
90、缺鐵性貧血
題眼:
小細胞、低色素(淡染區(qū)擴大)+ 血清鐵蛋白和鐵降低
+ 總鐵結(jié)合力升高
91、巨幼細胞貧血
題眼:葉酸 + VitB12缺乏 + 神經(jīng)損害 + 鏡面舌、牛肉舌
92、再生障礙性貧血
題眼: 三系減少(或骨髓增生減弱) + 無肝脾大
+ 堿性磷酸酶積分升高
93、溶血性貧血
題眼:急性溶貧:腰背四肢酸痛+血紅蛋白尿+黃疸。
94、急性白血病
題眼:貧血(首發(fā)) + 發(fā)熱 + 出血 + 器官浸潤
95、慢性粒細胞性白血病
題眼:
堿性磷酸酶(NAP)減低或陰性 +
肝脾大 + 白細胞顯著升高(>20×109/L)
Ph染色體陽性(t9,22) +
bcr/abl融合基因陽性(編碼蛋白質(zhì)P210)
96、淋巴瘤
無痛性進行性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大= 淋巴瘤
97、多發(fā)性骨髓瘤
題眼:骨骼疼痛 + 肝、脾、淋巴結(jié)腫大+
M蛋白(或者本周蛋白增多)
題眼:毛細血管脆性試驗(束臂試驗)陽性+ 雙下肢與臀部對稱性紫癜
99、特發(fā)性血小板減少性紫癜
題眼:ITP = 出血+ 血小板減少(<>
+ 血小板相關(guān)抗體補體陽性(PAIg/PAC3)
100、下丘腦疾病
泌乳素瘤:閉經(jīng)+泌乳+骨質(zhì)疏松+視野缺損(腫瘤壓迫)
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