有讀者會(huì)問，你“無(wú)師自通”？為什么我們學(xué)多年現(xiàn)脈診仍無(wú)所獲？這樣難的脈診技術(shù)能由一個(gè)不甚內(nèi)行的人掌握嗎？而且某些介紹還稱，這脈診技術(shù)源于中醫(yī)，又不同于傳統(tǒng)中醫(yī)脈學(xué)具實(shí)用性、可行性、可證性，這可能嗎?這無(wú)源之術(shù)，天上掉下來的被你一人撿到了？
其實(shí)我的脈診方法確實(shí)易懂、易學(xué)、易掌握。沒有老式脈診的高深莫測(cè)，掌握后也不會(huì)出現(xiàn)“三個(gè)名醫(yī)，三個(gè)脈象”的公說公有理婆說婆有理的無(wú)標(biāo)準(zhǔn)、難統(tǒng)一、捉摸不定的現(xiàn)象。其脈診后下的結(jié)論完全可由現(xiàn)代儀器或?qū)嶒?yàn)所證實(shí)，有時(shí)還能超前發(fā)現(xiàn)儀器、實(shí)驗(yàn)還不能發(fā)現(xiàn)的病情，群眾謂之“神”，皆源于此。
脈診方法雖簡(jiǎn)單，但是我到目前為止的探求過程，實(shí)不敢言是“一蹴而就”，這里有我不斷的追求、不解、困惑、痛苦、辛酸。也有逐步取得進(jìn)展后的興奮，再深入融會(huì)貫通后的欣悅。可以說脈診新法雖好，來之不易。
為了消除愿意學(xué)習(xí)者的畏難心理，我下面想簡(jiǎn)述這個(gè)發(fā)現(xiàn)的過程，也許對(duì)各位有所裨益。
萌芽與扎根
我出身于一個(gè)家大口闊、家境貧寒而又自認(rèn)有深邃歷史的家庭。據(jù)長(zhǎng)兄言本族乃周朝二世子的后裔，有族譜記載在明初洪武二年由江西省吉水縣轉(zhuǎn)籍于湖北漢川，歷輩皆有“名醫(yī)”、“名人”。
再顯赫的身世也掩蓋不了家庭的窮困潦倒，我輩八姊妹，1963年分家時(shí)我家已逾20人，有時(shí)吃了上餐，下餐連米都沒有，我清楚的記得有一次等米下鍋，母親借了5元錢，讓二姐王友蘭去買米，錢遺失，天將黑，找鄰居李竹香家借米下鍋，才渡過了那一餐飯?；疾×撕苌偕厢t(yī)院，沒錢呀！我記得我?guī)状蝿×腋雇?，母親將布鞋底在爐子上烤熱，對(duì)準(zhǔn)我腹部貼上，拼命磨蹭，我是痛上加燙，在床上嚎叫、翻滾?；剂嘶鹧?，兩眼疼的睜不開，大便排不出，治療方法就是用針撥出粒粒堅(jiān)硬的糞球，然后買一個(gè)7分錢的皮蛋吃下去清火，剝離蛋膜，涂上唾液貼在雙眼的眼皮上。腹瀉時(shí)母親就在火上烤一個(gè)面餅，烤糊了讓我吃下去。那碳化的外層餅讓人實(shí)在咽之如骨鯁在喉。有一次，妹妹患抱耳風(fēng)（流行性腮腺炎），高燒不退，也只找點(diǎn)電腳子（染坊里的染料使用后的沉淀物），涂在雙面頰上，最后導(dǎo)致一只眼睛斜視，至今未愈。
長(zhǎng)侄王家佑，患疳積，沒上過醫(yī)院，僅在別人家用瓷片在手魚際處挑出米粒大物，然后用布纏上，睡在搖床里，有氣無(wú)力哭幾下，也沒有人理，我放學(xué)回家會(huì)抱抱他，他不久就夭折了。
我當(dāng)時(shí)想，我如果能當(dāng)一個(gè)醫(yī)生多好，那這個(gè)機(jī)會(huì)有沒有呢？似曾有一個(gè)。母親講，王氏家族每代都有一位中醫(yī)，有一套中醫(yī)古籍在傳承，但父輩一代失傳了。那一套中醫(yī)古籍據(jù)說在祖父三弟手中。但依我家當(dāng)時(shí)的狀況也無(wú)權(quán)染指了。但我母親的大兄長(zhǎng)，任小學(xué)教師，他經(jīng)常講他有一套醫(yī)書，神奇的很，開幾服藥，要你長(zhǎng)胖就長(zhǎng)胖，要你長(zhǎng)瘦就長(zhǎng)瘦。讀初中時(shí)，我曾試探著求他教教我，但大舅父雖與我父為同一私塾的學(xué)生，卻老死不相往來，沒半點(diǎn)郎舅的氣味。大舅過世前，這套書交給了他的小兒子，無(wú)緣于我。不幸的是，文革中二舅兄因被批判，神志恍惚被火車撞死，那套古籍也被其大哥當(dāng)作廢品賣了。
讀小學(xué)六年級(jí)時(shí)，班主任方幼民老師出了一個(gè)作文題－－“我的自愿”，讓我們自由撰寫。長(zhǎng)大后想干什么呢？我的作文大多被她當(dāng)作范文，多次在班上貼出，然而這次卻挨批了。我的作文題目是“長(zhǎng)大后，我想當(dāng)一個(gè)知識(shí)分子。”方老師雖替我打了85分，但把我叫到宿舍，用訓(xùn)斥的口氣對(duì)我說：“你寫一個(gè)什么作文？我讓你們寫具體的職業(yè)，知識(shí)分子是具體職業(yè)嗎？是包括教師、醫(yī)生等等這很多職業(yè)，文不切題，你在想什么？”最后她的雙眼瞪著我這個(gè)平時(shí)很喜歡的學(xué)生大聲說了一句當(dāng)時(shí)我莫名其妙的話：“你怕當(dāng)個(gè)知識(shí)分子蠻好？”我百思不得其解，當(dāng)個(gè)知識(shí)分子怎么不好，老師我雖不愿意當(dāng)，每月糧票太少，當(dāng)個(gè)醫(yī)生怎么不好？我非要當(dāng)個(gè)醫(yī)生看看。成年后我終于理解了方老師最后那句話的深邃含義，但就因?yàn)槊劝l(fā)的這個(gè)念想，我考學(xué)的時(shí)候選擇了報(bào)考與醫(yī)相關(guān)的湖北省武昌藥檢專科學(xué)校藥學(xué)專業(yè)。
在學(xué)校里我深受三位老師的影響，一位是湖北省植物鑒定方面的專家——馬元俊老師。他講授的藥用植物學(xué)是門對(duì)大多數(shù)學(xué)生而言極感枯燥的學(xué)問，但在他那終年類似沙啞的嗓音里面迸出來的卻是生動(dòng)、形象的語(yǔ)言。如他講半邊蓮時(shí)，他會(huì)說“有人識(shí)得半邊蓮，不怕同蛇眠。”引起了我們極大的學(xué)習(xí)興趣。而另一位教生藥學(xué)的蔣亞光主任操著他那江浙一代的普通話，講述每種生藥的外形兼帶我們到藥用植物園看他辛勤培育的中藥標(biāo)本，如天南星、半夏、澤蘭，令那難記的植物特點(diǎn)變得直觀好記難忘。同時(shí)他也是省內(nèi)中藥粉末鑒定的專家，實(shí)驗(yàn)課他會(huì)發(fā)給我們不同的生藥粉末，讓我們?nèi)ピ陲@微鏡下觀察，尋找它們各自特有的石細(xì)胞，草酸鈣結(jié)晶，認(rèn)識(shí)如大黃的橫切片所展示的形態(tài)和微細(xì)結(jié)構(gòu)，使我們的學(xué)業(yè)興趣猛增，尤其是對(duì)我更熱愛有加，被同學(xué)們選為生藥課代表，與老師聯(lián)系更為密切。30年后的校慶，同班同學(xué)大多返校團(tuán)聚了，他們還質(zhì)疑我對(duì)生藥的鐘愛。
更令人難以忘懷的是，1963年我參加校運(yùn)動(dòng)會(huì)練長(zhǎng)跑，準(zhǔn)備參加武漢大中專運(yùn)動(dòng)會(huì)，超運(yùn)動(dòng)量的鍛煉，雖學(xué)校批準(zhǔn)每人每天加一缽飯，但沒有菜，醬油拌飯味道也不錯(cuò)，然而身體卻垮了下來。開始入睡困難，找校醫(yī)務(wù)室余英老師要安定片服兩片尚可入睡。后來不行了，改服苯巴比妥加三溴片，初始尚可入眠，后來也不行了。有一晚我服食三粒苯巴比妥不但沒有催眠，反而興奮起來，只得到操場(chǎng)跑了一圈又一圈，直到疲憊不堪才回寢室。中醫(yī)教員楊老師看我臉色不好，主動(dòng)替我切脈開方三劑，其中有黨參、黃芪、枸杞、阿膠珠、炙甘草等等，回家服了三劑即基本恢復(fù)正常狀態(tài)。從此中藥的神奇在我心里深深地扎下了根。
初試與提高
1965年5月，結(jié)束了在武漢市二醫(yī)院的實(shí)習(xí)，返校參加完畢業(yè)考試，班主任謝先運(yùn)老師讓我們七月十八號(hào)返校聽畢業(yè)分配結(jié)果，但那天去了以后，僅照了一張畢業(yè)合影，謝老師說：“畢業(yè)分配方案未定，到八月三號(hào)再公布”。
此間與我同在二醫(yī)實(shí)習(xí)的好友諶章彪說：“丁聲玉主任說，我和你已留在了武漢市二醫(yī)院?！蹦闹畏敌＃嘉冶环峙涞搅饲G州，那時(shí)“服從祖國(guó)需要”是我們學(xué)生的誓言?！敖亍碧?hào)輪沿長(zhǎng)江逆行到了沙市，隨即到荊州地區(qū)人事局報(bào)道，又被分配到了江陵。8月15下午趕到江陵縣衛(wèi)生局報(bào)道，兩日后又被分配到馬山區(qū)衛(wèi)生院。這是一個(gè)只有二十多人，病床十幾張的基層衛(wèi)生單位。中西醫(yī)生只有6人。吃用的水是水塘的水，渾渾的，比我在武漢洗了腳的水還臟。十多天后我患上了阿米巴痢疾，住院治療十天。
在這里我工作生活了十四年，我努力的改造自己，但是艱難的處境，人為的迫害幾乎壓垮了我。但正是在這里，我基本完成了我從藥學(xué)到臨床醫(yī)學(xué)上的蛻變，這艱苦的環(huán)境也鍛煉了我，讓我與最基層的農(nóng)民兄弟有了深切的感情。在我最痛苦的時(shí)候是與我相交的農(nóng)民堅(jiān)信我的無(wú)辜安慰了我。在我被無(wú)故控制自由的日子里，農(nóng)民鐘家良老人偷偷塞給我寢室里一只雞，讓我坐月子又不讓家人來照顧的愛人吃上了雞湯。是農(nóng)民毛大秀一家的鼓勵(lì)，安撫了我破碎的心。在我被監(jiān)視上街買計(jì)劃肉時(shí)，赤腳醫(yī)生張自新的愛人小婁質(zhì)樸的安慰的話語(yǔ)，讓人感到了人間尚存在的溫暖。貧宣隊(duì)員李仁柱：“你沒問題就不要怕，他們瞎胡鬧?！眳^(qū)專案負(fù)責(zé)人金家寶偷偷接近我，悄悄地跟我說：“王醫(yī)生，不要怕，到現(xiàn)在為止，他們連給你立案都沒有被區(qū)里通過，莫怕！”使我這涉世不深的學(xué)生，更堅(jiān)定了身正不怕影子斜，沒有問題再整我也不投降的信念。在我后來行醫(yī)的過程中，堅(jiān)持為病人著想，不分貧富、不分地位、不分老少，為治好病人的病，刻苦鉆研治療方案，我后來的脈診功底無(wú)不與此有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)聯(lián)。72年初，被無(wú)辜整了3年的我終于結(jié)了案，改行當(dāng)了防疫醫(yī)生。那時(shí)冬閑農(nóng)村就會(huì)搞水利建設(shè)，加固荊江大堤，開三級(jí)干部會(huì)，派醫(yī)生去是天大的政治任務(wù)。五個(gè)醫(yī)生往往都被分配到，僅僅有一個(gè)人在家管住院部，可門診就沒有醫(yī)生上班了，一次針對(duì)次日無(wú)西醫(yī)上門診班的現(xiàn)狀，晚上開全院人員會(huì)議，大家一籌莫展，副書記蹇開金最后開了腔：“誰(shuí)說沒醫(yī)生，王光宇就是不錯(cuò)的醫(yī)生嘛！明天讓他上門診?！?/p>
此事源于我與蹇書記一同到新場(chǎng)公社太平大隊(duì)征糧，農(nóng)業(yè)學(xué)大寨，全縣糧食要交到一定數(shù)量才能評(píng)上“大寨縣”。當(dāng)時(shí)蹇書記宣布每人留足550斤谷，剩的的就必須征繳。干群抵觸，工作無(wú)進(jìn)展。進(jìn)隊(duì)第三天，吃完早餐，蹇書記讓我與他一同外出，來到了一農(nóng)民家里，指著那戶農(nóng)民家門前搭的一個(gè)窩棚說：“小王，那有一個(gè)病人，你去看一看?！蔽疫M(jìn)了窩棚看到一個(gè)近五十歲的農(nóng)民躺在稻草鋪的地鋪上，我試著拿了一下脈，又詢問了病情，看了他才出院后的醫(yī)院小結(jié)，分析醫(yī)院診斷有誤，打開了掛在棚壁上出院時(shí)帶的中藥，驗(yàn)看后覺得不對(duì)，另外開了七劑草藥。服完后該農(nóng)民居然好了，因此才帶來了蹇書記的上述安排。
這一初試，終于讓我走上了臨床醫(yī)學(xué)的道路，但那時(shí)診病基本上用的西醫(yī)辦法。由于是新手，很多病我需要當(dāng)場(chǎng)看《農(nóng)村醫(yī)士手冊(cè)》，就是這樣，有些仍搞不清楚，我就請(qǐng)搞血防工作的醫(yī)生幫我看，學(xué)著干。醫(yī)生出診，我一個(gè)單身漢沒事干，也跟著去，他們也肯教，我也極愿意學(xué)，晚上再忙也要自學(xué)。有一次雙宗公社抬來一個(gè)六十多歲的老年患者，問診也問不出什么病，但堅(jiān)持基本診病程序，量體溫、聽診。在聽診的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他胸廓似水桶。對(duì)！桶裝胸，肺氣腫。我開了入院通知單－－肺氣腫入院。晚上到住院部去核對(duì)，不錯(cuò)！在1973年我被送到荊州衛(wèi)校，1975年被上級(jí)指名到武漢醫(yī)學(xué)院防疫醫(yī)生培訓(xùn)班學(xué)習(xí)后，診治技術(shù)更有了極快的提高。
但實(shí)踐中一些西醫(yī)辦法并不能解決問題。于是本來就對(duì)中醫(yī)藥感興趣的我，便照《常見病中醫(yī)臨床手冊(cè)》（江蘇新醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院編，1972年第一版）開起了中藥來。該書有西醫(yī)的診查要點(diǎn)，也有中醫(yī)的辨證施治。第一次用在一個(gè)常見病扁桃體炎上，立竿見影，但是其辨證雖簡(jiǎn)，我不明白，只能根據(jù)學(xué)習(xí)的皮毛，摸脈定浮沉遲數(shù)強(qiáng)弱。很多時(shí)候我也向跟我關(guān)系不錯(cuò)的中醫(yī)陳老先生求教，但他總象難以講明白，我也聽的糊里糊涂。進(jìn)修學(xué)習(xí)，中醫(yī)老師唐先生講的不錯(cuò)，聽得明白，但摸脈時(shí)總覺的區(qū)別各種脈象太難，搞不清楚。盡管這樣在用西醫(yī)方法看病的同時(shí)我仍堅(jiān)持切脈，心得體會(huì)逐步增長(zhǎng)，有三件事讓我的脈診興趣、脈診技術(shù)有了突飛猛進(jìn)的變化。
第一是一個(gè)休息天的下午，一對(duì)青年夫婦找我切脈，我切完左手寸關(guān)尺，又切右手，猛然發(fā)現(xiàn)除兩手寸口脈均滑潤(rùn)外，兩手脈的強(qiáng)度差距極大，左強(qiáng)而右弱，忍不住自言自語(yǔ)的說了一句：“是男孩？”對(duì)方男人馬上嚴(yán)肅的問：“到底是男還是女？”我再切，仍左脈洪大，右脈弱，中醫(yī)常講男左女右，此例是否就是如此呢？我沒有老師，當(dāng)時(shí)也沒有看到有書上言明此事，這純屬聯(lián)想，能否屬實(shí)呢？我口氣軟了下來，回答：“應(yīng)該是男的?！睘榇耍I(lǐng)他們?nèi)ヒ粋€(gè)朋友那里做了一個(gè)B超，朋友指著那雙露出臀部外的睪丸，偷偷對(duì)我說：“是男孩。”十月懷胎分娩生下的是個(gè)男嬰。我真是瞎貓碰上了死耗子，老天待我不薄呀！這脈診文章可大著哩！當(dāng)然這都是以前的事情，我們只是為了說明中醫(yī)脈診的神奇。
第二件是1994年10月下午下班后，我到我愛人的門診部，已有五人等我看病。其中有病人坐在角落里，安靜的等候我看完所有病人，他才坐到應(yīng)診的凳子上。我觀其裸露皮膚之處均為深黃色，眼睛鞏膜全為淡綠色，看著令人害怕，心想：“糟了，這病人我咋看？肝臟有問題？”硬著頭皮我摸起脈來，發(fā)覺關(guān)脈尚可，不由自主嘀咕了一聲：“噫！肝臟沒問題！”立馬病人收回了手，掏出一大疊病歷，化驗(yàn)單的復(fù)印件，并言：“對(duì)了，我不是肝臟問題，是膽囊切除后，肝總管炎性狹窄?！蔽疫^細(xì)的看完了他的病歷資料?；颊撸跄?，男，42歲，其中肝功能的黃疸指數(shù)、谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶高的嚇人。他主動(dòng)補(bǔ)充道：“我在某某醫(yī)院已經(jīng)住院治療七個(gè)多月，已經(jīng)花了一萬(wàn)多元。前六個(gè)月在中醫(yī)科，某老中醫(yī)把我當(dāng)黃疸性肝炎治了六個(gè)月，越治越重。后轉(zhuǎn)診內(nèi)科又治療了一個(gè)月有余，病情毫無(wú)進(jìn)展，復(fù)請(qǐng)外科會(huì)診，才確診下來。”
我認(rèn)真的解釋道：“這我也沒有辦法，連某老中醫(yī)也看了，西醫(yī)也看了，還是按外科的意見，開刀去吧?！?/p>
他不干：“我慕名前來，而且您一摸脈就知道不是肝臟的問題，請(qǐng)您一定替我治一下，我再不愿意開刀了。”
天色已暗，我勸了半天也勸不走，肚子也餓了，請(qǐng)他原諒我要吃飯，他還是不走，我邊吃邊想，怎么把他打發(fā)走呢？心里思考了一個(gè)異病同治的方案。吃完飯又重新診視，開了三副中藥，以祛濕藥加排石湯為主，并聲明：“服完三劑中藥有效時(shí)可再來，無(wú)效請(qǐng)一定不要來了，免得浪費(fèi)錢?！?/p>
三日后他又來了，在門口笑容滿面，我一看也從心里笑開了花。居然他全身的黃疸全部退了，僅鞏膜尚有部分黃染。又照上方抓了三劑，服完又復(fù)來，又開了三劑服用。服完九劑，花了近130多元。到某醫(yī)院化驗(yàn)肝功能全部正常了，他又再次登門，再三感謝。
從這件事的始末，我親自體會(huì)到脈診的重要，從此我走上了研究脈診的道路。
第三件事，可以說是我研究脈診道路上的里程碑。1995年，湖南長(zhǎng)沙書店向我所在的單位郵來了一個(gè)訂購(gòu)書單，其介紹了即將出版發(fā)行的一套書的簡(jiǎn)介吸引了我。它囊括了幾乎我國(guó)中醫(yī)全部經(jīng)典著作，全名為《傳世藏書·子庫(kù)·醫(yī)部1～6集》。精裝本一千多元，普通本連郵寄費(fèi)只有400多元。
早就幻想能得到失傳的秘笈，到處尋找能系統(tǒng)登載我國(guó)中醫(yī)經(jīng)典著作的我，如獲至寶，次日就從郵局寄出了所需費(fèi)用，等了數(shù)月終于郵到了。那不是書，而是我中醫(yī)先哲們?cè)谥嗅t(yī)實(shí)踐中的理論發(fā)展與實(shí)踐的結(jié)晶，那是中醫(yī)知識(shí)浩瀚的海洋。從此我的脈診和治療疾病的手段開始有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。
探索與發(fā)現(xiàn)
有了這套書，哪怕通讀或精讀了，并不代表自己就能掌握了書上的本領(lǐng)，何況沒有帶進(jìn)門的師傅指導(dǎo)，有些知識(shí)看了也好像又只能意會(huì)無(wú)法言傳，有的與自身體會(huì)又不盡相似。我就像叫化子撿到銀子又無(wú)紙包，肯了幾天書，年紀(jì)大了看多了也記不住，干脆又把它束之高閣了。
1995年末，我大女兒懷孕了，讓我切脈，也想辨男女，且看稍有出血是否有什么異常。我剛把完她雙手的脈，還沒講，老伴就喊開午飯，吃了飯各奔東西。晚間老伴問我：“你替玉萍把脈怎沒講話？”我言：“你要開飯，餐畢她走了，我咋講？”老伴又問：“結(jié)果怎樣？”我也只說了兩句：“好像懷的是兒子，但與正常孕脈又不一樣，怎么滾來滾去，像滾珠脈?！贝撕蟠蠹以傥凑劶按耸?，一個(gè)月后經(jīng)西醫(yī)權(quán)威人士多次診斷，多次B超檢查才發(fā)現(xiàn)是“宮外孕”。當(dāng)晚，我拿出《傳世藏書》，翻出《瀕湖脈學(xué)》，一條一條的對(duì)起我當(dāng)時(shí)摸脈的感受，看到底是什么脈？看到澀脈項(xiàng)下主病詩(shī)：“.......女人非孕即無(wú)經(jīng)........。（澀主血少精傷之病，女子有孕既是胎病，無(wú)孕為敗血)?！狈催^來又看前面：“澀脈.....短而散，或一止復(fù)來（脈經(jīng)）?！?/p>
對(duì)！我感到的滾珠脈就是一止復(fù)來?！皩m外孕”不就是胎病嗎？我懊悔當(dāng)時(shí)為什么沒有查書呢?早發(fā)現(xiàn)我女兒不是早就從危險(xiǎn)狀態(tài)解脫了嗎？同時(shí)我又很興奮，這祖宗留下來的脈診技術(shù)確確實(shí)實(shí)是仍然能在現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展日新月異的今天發(fā)揮顯著作用的實(shí)用診療技術(shù)。書中那簡(jiǎn)潔的文言文再不是枯燥的文字、艱澀難懂的語(yǔ)言，那是我們中華民族中醫(yī)先人們聰明智慧的結(jié)晶。由于認(rèn)識(shí)上的飛躍，從此使我堅(jiān)定的走上了研究脈診的道路。
對(duì)澀脈的認(rèn)知，也使我破除了對(duì)脈診技術(shù)向往，但又有可遇不可求的悲觀情緒，加大了自學(xué)、實(shí)踐、提高脈診技術(shù)的信心。另一方面瀕湖脈學(xué)對(duì)澀脈的描述又發(fā)展了人們對(duì)澀脈的不同感受。原文：澀脈，細(xì)而遲，往來難，短且散，或一止復(fù)來（《脈經(jīng)》）。三五不調(diào)（《素問》）。如輕刀刮竹（《脈訣》）。如雨沾沙（通真子）。如病蠶食葉。那么到底什么感覺才能簡(jiǎn)捷真實(shí)的確定澀脈呢？或者兼而有之？或者有些感覺并不正確呢？我能去懷疑前人的感覺正確與否嗎？下面一段李時(shí)珍就有他自己的見解：“澀為陽(yáng)氣有余，氣盛而血少，故脈來蹇滯，而肺宜之?！睹}訣》言：‘指下尋之似有，舉之全無(wú)?！c《脈經(jīng)》所云，絕不相干?！蔽覍?duì)李時(shí)珍對(duì)《脈經(jīng)》的觀點(diǎn)表示的反對(duì)是不能茍同的。李時(shí)珍雖是我心中崇拜的偶像，讀書時(shí)我還曾臨摹了一張李時(shí)珍的鉛筆畫送給蔣亞光教授。然而我的實(shí)踐證明，李時(shí)珍的結(jié)論似乎不對(duì)。因?yàn)轫槃?dòng)脈血流方向我最先和直接感受到的是澀脈初始輕慢到逐漸加快，最后似乎加重突停，接著是低烈度的不同程度的回彈。這種回彈，似乎是奔騰的水流遇到大小不同阻礙而反流，而隨著反流距離長(zhǎng)短可大致估計(jì)病情的輕重。如點(diǎn)澀以下往往子宮肌瘤不大，或大多為輸卵管阻塞。點(diǎn)稍澀時(shí)子宮肌瘤或者附件囊腫通常在2cm以下，稍許澀則在2~3cm等等。單側(cè)點(diǎn)稍澀以上多為對(duì)應(yīng)一側(cè)附件囊腫，雙側(cè)脈均為點(diǎn)稍澀以上多位子宮肌瘤或少數(shù)為雙側(cè)卵巢囊腫，較少數(shù)患者同時(shí)有子宮肌瘤和雙側(cè)卵巢囊腫。這種“一止復(fù)來”的脈感，讓人容易感受且可初步探知病灶的大小，其他脈感就往往只能定性而難定大小，因此李時(shí)珍在體狀詩(shī)中否認(rèn)《脈經(jīng)》“一止復(fù)來”是我不能同意的。
由于患者病情的長(zhǎng)短，身體受損程度的輕重，細(xì)而遲的感覺有人并不存在?！睹}訣》言：“指下尋之似有，舉之全無(wú)?！庇质侵晾砻浴Ｒ?yàn)闈}絕大多數(shù)情況下我們不沉心屏氣的去仔細(xì)搜尋是難以察覺到的。似點(diǎn)點(diǎn)澀、點(diǎn)點(diǎn)澀程度的澀脈要真實(shí)的感覺到它，有時(shí)真讓人有虛脫的感覺。此時(shí)還必須將同時(shí)按在寸關(guān)尺上的三指置于脈感最強(qiáng)處（總按）才能準(zhǔn)確的感受。稍抬手指（舉)就感覺不到了。由于這些感受，我制定了探知澀脈的手法：總按決定澀脈的脈度，單按決定澀脈的部位。
當(dāng)然澀脈并不是只用來診斷婦科某些疾患，譬如心肌梗塞、腦部梗塞發(fā)生前后就有了澀脈的出現(xiàn)。例如我地某鋼窗廠職工楊師傅，找我診視時(shí)就有較重的澀脈出現(xiàn)，我叮囑他服藥后一定要同時(shí)檢查血脂和血粘度，并注意檢查心臟功能，否則存在突然心肌梗死之可能。楊師傅服藥五劑后因嫌中藥太苦，放棄了治療與進(jìn)一步檢查。一個(gè)月后的某天晚飯后，一邊看電視一邊洗衣服，待家人發(fā)現(xiàn)時(shí)他已因心梗死在沙發(fā)上。因此過細(xì)的探摸脈象往往能達(dá)到“不治已病治未病”的境界。這種境界是一天看百多人的中醫(yī)或西醫(yī)診斷中醫(yī)治療的“中醫(yī)先生”難以達(dá)到的。
張仲景《傷寒雜病論序》有言：“觀今之醫(yī)........省病問疾，務(wù)在口給，相對(duì)斯須，便處湯藥，按寸不及尺......三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十......?！甭?lián)系現(xiàn)時(shí)又何嘗不是至理名言。另外，各部位癌癥等等亦會(huì)在始發(fā)階段出現(xiàn)澀脈，提前發(fā)現(xiàn)也是防治未病的必要手段，故我有“跟我學(xué)脈診者，不能穩(wěn)定的摸出澀脈，不予簽訂師徒合同?！痹谖业摹皩W(xué)醫(yī)做人參考準(zhǔn)則中”，我定有“尊重專家但不要盲從，要作相應(yīng)儀器實(shí)驗(yàn)檢查，但不能迷信?！逼渚売梢喑鲇诖恕＞?xì)的脈診，有時(shí)比現(xiàn)代科學(xué)儀器檢查并不遜色。很多我的脈診發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤或卵巢囊腫被查漏，而后又查出就是明證。通過探索掌握脈診，認(rèn)真運(yùn)用的結(jié)果在有些方面并不遜色于由人掌握使用的現(xiàn)代儀器和科學(xué)實(shí)驗(yàn)。我們沒有理由在這些“科學(xué)”面前感到自卑。
對(duì)于弦脈的探索也是我多年來不由自主的研究項(xiàng)目，從此項(xiàng)研究探索中，完善了先人的脈診技術(shù)，并使之與現(xiàn)代科學(xué)的診療技術(shù)有機(jī)的聯(lián)系和結(jié)合起來。
比如弦脈的研究，在我畢業(yè)后不久即文化大革命開始了，那是一個(gè)書籍雜志出版極少的年代。按基本脈學(xué)書上對(duì)弦脈的描述簡(jiǎn)言之為弦脈主肝，而其對(duì)脈象本身的描述太簡(jiǎn)單。沒有老師指引，我根本感覺不到，切脈診病那真是不可想象的,購(gòu)到《傳世藏書》也看不懂，哪怕能背下來也不明白其中道理，就和目前廣大青年學(xué)生一樣，感覺很茫然。然而，好像我對(duì)脈診的執(zhí)著追究感動(dòng)了上蒼，我揣摩，我敢于伸出手來切脈，不斷的摸，不斷與臨床上病人的不適感覺對(duì)照，終于我逐步摸到了一些規(guī)律。
我對(duì)弦脈的認(rèn)定，是從胃潰瘍開始的。很多被西醫(yī)檢查出來的胃潰瘍患者，因?yàn)槲业囊粡埼笣兊闹兴幏蹌┲委煻?，慕名而來的患者越來越多。我發(fā)現(xiàn)指壓右關(guān)中取再略下壓時(shí)，果然出現(xiàn)左右彈的現(xiàn)象，而右彈的感覺強(qiáng)烈者絕對(duì)是胃潰瘍。但是有人右彈感覺并不是很強(qiáng)，而有胃部輕微痛感者，鋇餐或胃鏡檢查多為糜爛性胃炎。反之左彈（近心端）而右不彈者絕對(duì)沒有胃疼感覺，這就使我認(rèn)定了下述規(guī)律：
1.中取后指肚繼續(xù)下壓至恰好沒有脈感時(shí)，大多病脈會(huì)出現(xiàn)左或者右，甚至雙側(cè)跳動(dòng)，此時(shí)定為弦脈是可行的標(biāo)準(zhǔn)。
2.隨著兩側(cè)輕重不同力度脈的跳動(dòng)，病情輕重不同，甚至性質(zhì)、病種也發(fā)生不同的變化。
我認(rèn)為這不同的力度就是將脈診細(xì)化，標(biāo)準(zhǔn)向現(xiàn)代診療技術(shù)靠近，并能不斷重復(fù)，被現(xiàn)代儀器、實(shí)驗(yàn)證明的關(guān)鍵。我試著為它定了一個(gè)名——脈度。簡(jiǎn)單說吧，右關(guān)左彈為胃炎，很輕的點(diǎn)點(diǎn)弦、點(diǎn)弦多為淺表性胃炎，再重則為充血性胃炎，反之右彈者病情加重。在右關(guān)弱沉脈度在右點(diǎn)稍弦以上者既是胃潰瘍。在胃潰瘍的脈度上單按時(shí)又同時(shí)出現(xiàn)澀脈，這通常就是胃癌病人的脈象了，這也印證了“大小單雙有重輕?！?/p>
這種研究所得來的結(jié)果極大的鼓舞了我的信心，觸類旁通的去摸索、求證，進(jìn)展就越來越快了。譬如說寸脈：“寸弦頭痛膈多痰”。祖先們這簡(jiǎn)潔的文字，實(shí)在太精煉了，精煉過度到讓我們后人找不到感覺去明確掌握的地步。但它又是粗糙的，與現(xiàn)代儀器、實(shí)驗(yàn)正確的結(jié)果比較，偏于簡(jiǎn)單化。
左寸右弦脈度在點(diǎn)弦以上時(shí)病人多有頭痛的感覺，而左弦脈度再?gòu)?qiáng)也不會(huì)頭痛。當(dāng)左寸右弦脈度不重，但有澀脈出現(xiàn)時(shí)，頭痛就一定會(huì)出現(xiàn)了，此時(shí)不是腦血管出現(xiàn)了問題，就是頭部出現(xiàn)了占位性病變。另外，“膈多痰”則對(duì)應(yīng)在右寸反映了，與左寸一樣。“膈多痰”的現(xiàn)象，必須是在右寸右弦出現(xiàn)，脈度在點(diǎn)弦以上。稍細(xì)劃分，點(diǎn)點(diǎn)弦多為有咳嗽現(xiàn)象。“痰”有時(shí)有，有時(shí)咳嗽而不帶痰。點(diǎn)弦時(shí)痰增多，但多在支氣管炎或輕微肺炎狀態(tài)時(shí)。點(diǎn)稍弦以上時(shí)大多就成了肺炎了。點(diǎn)稍弦及其以上脈度就會(huì)發(fā)現(xiàn)輕重不同的肺結(jié)核病灶了。在此脈度的基礎(chǔ)上，若單按出現(xiàn)不同脈度的澀脈，輕者就有可能為肺癌的早期前兆狀態(tài)，稍重則多已為肺癌。
脈診的探索是艱辛的，當(dāng)獲得逐步進(jìn)展且為現(xiàn)代科學(xué)證實(shí)時(shí)，我又是幸福的。我常常為沒有機(jī)會(huì)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)，熟讀熟記中醫(yī)經(jīng)典而沮喪，直到現(xiàn)在我也對(duì)熟讀經(jīng)典，出口成章的學(xué)院派的或家傳的青年人豐富的中醫(yī)功底感到羨慕。但同時(shí)我也為此沒有“正規(guī)思想”的束縛，在脈診探索中自由馳騁所獲得一定的進(jìn)展而慶幸。
成就與差距
根據(jù)先人的脈診著作，加以領(lǐng)悟，并在實(shí)踐中不斷的去探索印證、再理解。對(duì)自己嚴(yán)要求，采取切、望、聞、講、問五診合參的辦法，并將西醫(yī)有關(guān)知識(shí)揉入其中，邊望聞舌象、舌下系帶，和西醫(yī)的一些簡(jiǎn)單易行的診斷方法，歸納成西醫(yī)的病名，然后根據(jù)匯總的情況，向病人講述他所患疾病及其應(yīng)有的可能癥狀。對(duì)需要確診的較重疾病，叮囑病人到相應(yīng)的醫(yī)院作必要的儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查。其吻合率毫不遜色地說，可達(dá)90%以上。而有些疾病如子宮肌瘤、卵巢囊腫的B超，有較多時(shí)候漏診，反不及我之脈診的診出率高。到目前為止，本人已隨機(jī)收徒16人，都親自發(fā)現(xiàn)了這一狀況。在今年此類治療病人中有多人是我去年切脈發(fā)現(xiàn)為子宮肌瘤，但陰道B超未查出，今年復(fù)查又查出來的。其中一個(gè)人有子宮肌瘤2個(gè)，一個(gè)為3.2*3.1 cm,另一個(gè)為2.2*2.1cm，內(nèi)行知道，這絕不可能是在一年內(nèi)形成的。這也說明咱祖宗發(fā)現(xiàn)的脈診技術(shù)，哪怕到現(xiàn)在科技發(fā)展日新月異的今天，仍不失為先進(jìn)的診療技術(shù)。它不是“廢醫(yī)者”所說的故弄玄虛，糊弄人的伎倆。因?yàn)槲?a target="_blank">脈診發(fā)現(xiàn)的疾病是可以作相應(yīng)的科學(xué)檢查而確診的。
當(dāng)然我講這些也絕不是否認(rèn)西醫(yī)，現(xiàn)代診療技術(shù)自有它的特色和先進(jìn)的地方。雖然通過幾十年的探索，在中醫(yī)脈診方面我取得了一定進(jìn)展，但認(rèn)真思索起來與中醫(yī)先人們比仍存在很大差距，與現(xiàn)代人們的要求比也存在差距。
具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一、中醫(yī)脈診范圍極廣，我自愧不及十分之一。我的脈診主要局限在內(nèi)科方面，通過脈診確定四肢等某些疾患的方法，我現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)。
二、即便是內(nèi)科疾患，諸如糖尿病等的脈，我還沒有探索到。
三、因?yàn)槌卟克牱秶鷱V，它應(yīng)包括：生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、下肢。往往導(dǎo)致首診不問診前難以確定大腸小腸疾患，這我們還要進(jìn)一步探索。
、雖然我們的脈診方法簡(jiǎn)單易學(xué)，又容易和傳統(tǒng)脈診相結(jié)合，但是對(duì)某些疾病的精確診斷方面，和某些人士的方法比我們還存在差距。
五、雖然現(xiàn)時(shí)的環(huán)境不是很適合民間的一些有真本事的中醫(yī)人士，但在他們之中，確有獨(dú)特中醫(yī)診療技巧者，雖然他們沒有文憑，也可能通過不了系統(tǒng)的考試考核，但與他們相比，某些方面差距也是存在的。同時(shí)，我也不否認(rèn)與工作在臨床一線和中醫(yī)科研單位的某些人士的差距。自學(xué)、自研、自創(chuàng)的脈診方法本身還存在很多沒有涉及到的病種領(lǐng)域，因而在慶幸自己摸索到一定脈診規(guī)律的同時(shí)，我不斷對(duì)比反省，并告誡我的弟子們，在差距面前，我們沒有理由驕傲，我們不能驕傲，還需要繼續(xù)繼承探索發(fā)揚(yáng)運(yùn)用脈診技術(shù)。
展望與設(shè)想
中醫(yī)的脈診技術(shù)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，但時(shí)至今日會(huì)者越來越少了，少到很多中醫(yī)精英、中醫(yī)帶頭人都不會(huì)脈診，甚至不相信脈診的地步。老朽囿于自己的生存環(huán)境，對(duì)中醫(yī)的診斷手段沒落到什么地步，根本不了解。但是通過弟子們?cè)诟鞯貙?shí)習(xí)的信息反饋，通過互聯(lián)網(wǎng)才逐步清晰地感受到原衛(wèi)生部中醫(yī)司司長(zhǎng)呂炳奎老先生的“中醫(yī)在職人員約27萬(wàn)人，其中能用傳統(tǒng)方法診病者僅千分之一”是事實(shí)。進(jìn)一步探究這千分之一能脈診者又有多少呢？泱泱十三億人口的大國(guó)，這區(qū)區(qū)二三百號(hào)人，真是杯水車薪。
導(dǎo)致中醫(yī)現(xiàn)狀的原因，仁人志士分析已經(jīng)很多了，無(wú)需我在此啰唆。但怎樣改變這一現(xiàn)狀？在改變現(xiàn)狀的過程中，我們應(yīng)怎樣去發(fā)揮集體的智慧、個(gè)人的作用呢？
一、繼承和發(fā)展中醫(yī)脈診，我們有雄厚的民族傳統(tǒng)基礎(chǔ)。
作為世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一部分的中醫(yī)及其脈診，在我國(guó)已發(fā)現(xiàn)發(fā)展用于實(shí)踐幾千年了。我們的先人在實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)、積累、提高了中醫(yī)脈診的手法，認(rèn)識(shí)了脈診與疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的自然規(guī)律，并使之從感性認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槔硇哉J(rèn)識(shí)，將之上升到理論高度，再指導(dǎo)中醫(yī)的實(shí)踐。
《脈經(jīng)》、《脈訣》、《瀕湖脈學(xué)》等等，都是中醫(yī)脈診的精髓，它是足以傲視世界上傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的豐富寶貴遺產(chǎn)。僅管現(xiàn)時(shí)能真正切脈的中醫(yī)高手越來越少了，但是畢竟還有相當(dāng)一部分存在。他們就是中醫(yī)的火種，只要后繼者能認(rèn)真熟讀經(jīng)典的脈診書籍并經(jīng)他們點(diǎn)撥，一大批能真正學(xué)成傳統(tǒng)脈診的高手就一定會(huì)在他們的傳、幫、帶下出現(xiàn)。隨著中醫(yī)帶傳的有效發(fā)展，中醫(yī)的前途必會(huì)大放異彩！
二、傳統(tǒng)脈診學(xué)說眾多，文字雖然能夠明白，但是很難突破從理論到實(shí)踐，從心中到指下的這個(gè)過程，這成了每一個(gè)學(xué)習(xí)中醫(yī)的人的一大難關(guān)。但是若能改變現(xiàn)在的中醫(yī)教學(xué)方法和制度，讓真正既懂得理論，又能準(zhǔn)確實(shí)際操作的中醫(yī)優(yōu)秀人才進(jìn)入院校，或者培訓(xùn)在校的老師，再讓他們教會(huì)學(xué)生，解決教脈診者不會(huì)脈診的怪現(xiàn)象，那么教師和學(xué)生之間的教與學(xué)的良性互動(dòng)就必然產(chǎn)生，逐步消除中醫(yī)院校難教出真正的好中醫(yī)的問題，那么中醫(yī)院校培養(yǎng)的人才大批的流失的困難局面就會(huì)被逐步改變。
三、傳統(tǒng)的中醫(yī)脈診在現(xiàn)代一直蒙著神秘的面紗，多少學(xué)子既向往，又很想學(xué)習(xí)。但是苦于沒有人手把手的教而始終遺憾。有些人便放棄了中醫(yī)的傳統(tǒng)診斷方法，走上了“西醫(yī)診斷，中醫(yī)治療”的歧路。造成了中醫(yī)臨床效果越來越不好，便喪失了對(duì)于整個(gè)中醫(yī)學(xué)的信心，從而產(chǎn)生了“中醫(yī)不能治病”的念頭，放棄中醫(yī)，從事西醫(yī)，使得國(guó)家辛辛苦苦培養(yǎng)出來的中醫(yī)接班人，卻成為了地地道道的“中醫(yī)掘墓人”，這就使得恢復(fù)有效的中醫(yī)技能教學(xué)成為當(dāng)下的當(dāng)務(wù)之急。山東中醫(yī)藥大學(xué)一名老師帶1-2名學(xué)生的做法，能引起社會(huì)的共鳴，并迎來一片熱烈的喝彩，就說明了這種正確的培養(yǎng)中醫(yī)接班人的方法是痛苦反思后的必然結(jié)果，也給了我們中醫(yī)復(fù)興的希望。
四、民間蘊(yùn)藏著豐富的中醫(yī)寶藏，民間有很多確有所長(zhǎng)的中醫(yī)人才。他們有的是家傳，有的是自研。目前國(guó)家已經(jīng)開始重視這一批人，我相信在不久的將來，他們一定能夠有一個(gè)發(fā)揮他們光和熱的舞臺(tái)。
五、中醫(yī)脈診技術(shù)的普及和精深化，必然能夠促使更多的人來關(guān)心中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)、從事中醫(yī)。他們通過提高自己的技能，從而提高了臨床的效果，鑒定了自己的信心，也能帶來患者的信任和擁護(hù)?！按蜩F還需自身堅(jiān)”，中醫(yī)人只有提高自己的水平，才能將我們的中醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大。我堅(jiān)信，隨著更多的人加入我們的隊(duì)伍，我們的未來一定是美好的。
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