| （3）春夏養(yǎng)陽(yáng)：春夏陽(yáng)氣上升，春夏養(yǎng)陽(yáng)就要求在春夏兩季好好養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣。折損陽(yáng)氣便與自然界陽(yáng)氣上升之勢(shì)有所違逆，就會(huì)損害健康。我們也可以從另外一個(gè)角度來(lái)理解：春夏養(yǎng)陽(yáng)就好比是儲(chǔ)存燃料。秋冬季節(jié)氣溫下降，天氣寒冷，春夏儲(chǔ)存的燃料就派上用場(chǎng)了：可以供我們抗寒所用。如果春夏不好好儲(chǔ)藏燃料，秋冬天氣變冷的時(shí)候拿什么來(lái)抗寒呢？而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就說(shuō)了“冬傷于寒，春必病溫”，意思就是，冬受傷寒，其正氣必虛，春季邪氣侵襲，容易得溫病。溫病就是以傳染病為代表的疾病。春夏養(yǎng)陽(yáng)，飲食、起居等方面就要避免過(guò)度寒涼。 （4）秋冬養(yǎng)陰：秋冬養(yǎng)陰也是為了順應(yīng)自然界陰升之勢(shì)。養(yǎng)陰就像為花草澆水一樣。晚上把水澆足了，第二天太陽(yáng)一出來(lái)，花草通過(guò)光合作用帶動(dòng)根部的水分上行到葉脈中，而根部的水分又能夠運(yùn)載土壤中的養(yǎng)分。如果水分不足，自然運(yùn)載的養(yǎng)分就不足，如此一來(lái)，花草怎么可能生機(jī)勃勃呢？在人體而言，秋冬不養(yǎng)陰，春夏就會(huì)顯得燥熱而容易上火。要養(yǎng)陰，飲食不要辛辣，可以多喝水，多吃魚(yú)、藕、蘿卜、胡蘿卜、黑木耳、紅薯、萵筍等，還可以用枸杞子、麥冬、玉竹等中藥來(lái)調(diào)養(yǎng)。另外，應(yīng)該避免過(guò)度出汗和熬夜：過(guò)度出汗耗傷氣陰，熬夜容易引起陰虛。如果確實(shí)由于工作等原因需要熬夜,在熬夜的時(shí)候就要多喝白開(kāi)水,并可以用冷水洗臉,不但消除疲勞,還能夠保持皮膚的彈性和光澤。 (5)“溫室效應(yīng)”不利于養(yǎng)生:隨著工業(yè)化的推進(jìn)和城市版土的擴(kuò)張,“溫室效應(yīng)”也在逐年加?。?#8220;溫室效應(yīng)”使全球氣候變暖，也就是促使了自然界陽(yáng)長(zhǎng)過(guò)多，如此一來(lái)，勢(shì)必引起自然界的陰陽(yáng)失調(diào)。天人一體。人體也隨之陰陽(yáng)失調(diào)。“溫室效應(yīng)”極不利于養(yǎng)生，不利于人類(lèi)的生存。保護(hù)環(huán)境、節(jié)約能源是享有健康、養(yǎng)護(hù)生命的必要措施和根本保證。 (6)用藥有注意：在治療用藥上面，要“用寒遠(yuǎn)寒”、“用熱遠(yuǎn)熱”、“用溫遠(yuǎn)溫”、“用涼遠(yuǎn)涼”。“用寒遠(yuǎn)寒”中，前者之“寒”為藥性之寒，后者之“寒”為氣溫之寒，“遠(yuǎn)”乃回避、避免，意思就是說(shuō)，寒冷的季節(jié)里人體陽(yáng)氣不足，便不要使用過(guò)于寒涼的藥物，以免損傷人體陽(yáng)氣。其他的可以比照“用寒遠(yuǎn)寒”來(lái)理解。 （四）陰陽(yáng)與人體 中醫(yī)怎么運(yùn)用陰陽(yáng)來(lái)認(rèn)識(shí)人體？這是我們討論的核心問(wèn)題。 1.生理中的陰陽(yáng)劃分 生理中的陰陽(yáng)劃分是人體陰陽(yáng)構(gòu)成中的重要內(nèi)容。 （1）組織結(jié)構(gòu)：在組織結(jié)構(gòu)上，人體中屬陰的有下半身、體內(nèi)、腹部、四肢內(nèi)側(cè)、心肝脾肺腎之五臟、經(jīng)脈、血，等等。人體中屬陽(yáng)的有上半身、體表、背部、四肢外側(cè)，膽胃大小腸膀胱三焦之六腑、絡(luò)脈、氣，等等。 陰陽(yáng)還無(wú)限可分：五臟之中，心肺為陽(yáng)、肝脾腎為陰；心肺之中，心為陽(yáng)中之陽(yáng)、肺為陽(yáng)中之陰；肝脾腎之中，肝為陰中之陽(yáng)，脾為陰中之至陰，腎為陰中之陰；心又有心陰、心陽(yáng)；經(jīng)脈中有手足三陰經(jīng)和手足三陽(yáng)經(jīng)，絡(luò)脈又分陰絡(luò)和陽(yáng)絡(luò)；氣又分營(yíng)氣和衛(wèi)氣，其中營(yíng)氣在內(nèi)為陰，衛(wèi)氣在外為陽(yáng)。 （2）生理功能：在生理功能方面，物質(zhì)屬陰，功能屬陽(yáng)。什么是物質(zhì)，什么是功能？拿肝來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的肝包括“肝臟”和“肝用”兩個(gè)部分。“肝臟”這一器官本身看得見(jiàn)摸得著，這就是物質(zhì)，屬陰，而“肝用”主要包括主疏泄、主藏血等，這就是功能，屬陽(yáng)。正常的生命活動(dòng)是物質(zhì)和功能兩個(gè)方面協(xié)調(diào)作用的結(jié)果。 屬陰的物質(zhì)和屬陽(yáng)的功能相互為用。這里包括兩層意思。一是人體的生理功能是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的，沒(méi)有物質(zhì)就不能產(chǎn)生功能，也就是“無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化”。例如，肝在生命活動(dòng)中不可缺少，肝病變后手術(shù)可以切除的只是一部分，不能全部切除。如果全部切除了，生命就不能延續(xù)？為什么？肝屬陰的物質(zhì)基礎(chǔ)沒(méi)有了，屬陽(yáng)的功能便也隨之消失。 二是功能活動(dòng)能夠不斷化生物質(zhì)，沒(méi)有功能也就無(wú)法化生物質(zhì)，也就是“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生。”例如肝病患者，首先表現(xiàn)為肝功能的損害，時(shí)間一長(zhǎng)，必定會(huì)影響正常肝細(xì)胞的生長(zhǎng)，從而引起肝臟本體的損害，例如肝硬化等。 中醫(yī)認(rèn)為：入夜陽(yáng)入于陰則寐。這對(duì)于健康和疾病的康復(fù)是有著重要意義的。其基礎(chǔ)就是“功能屬陽(yáng)、物質(zhì)屬陰，兩者相互為用、相互轉(zhuǎn)化”。在古代，人們“日出而作、日落而息”，入夜后就睡覺(jué)。因此，“入夜陽(yáng)入于陰則寐”我們可以理解為：睡覺(jué)后人體的生理功能方面上是功能向物質(zhì)轉(zhuǎn)變。這種陽(yáng)轉(zhuǎn)化為陰有什么意義呢？對(duì)健康人來(lái)說(shuō)，就是積蓄和儲(chǔ)備物質(zhì)，以便于第二天臟腑功能的正常發(fā)揮：第二天白天便進(jìn)入了物質(zhì)向功能轉(zhuǎn)變的狀態(tài)。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，可以促進(jìn)組織修復(fù)。因此，多休息或者說(shuō)多睡覺(jué)也是一種治療。有些植物人在經(jīng)過(guò)幾年甚至十幾年的沉睡之后復(fù)蘇，其原理就與“陽(yáng)入于陰”有密切關(guān)系：受損的腦細(xì)胞在漫長(zhǎng)的睡眠中得到了修復(fù)。 2.病理中的陰陽(yáng)關(guān)系 正常情況下，陰陽(yáng)對(duì)立斗爭(zhēng)是處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)的，一旦平衡狀態(tài)被打破，就會(huì)進(jìn)入病理狀態(tài)。主要有以下幾種表現(xiàn)： （1）陰陽(yáng)偏盛：偏盛就是一方力量太強(qiáng)大了。“勝者為王”。我是王，什么都要聽(tīng)我的，什么都要跟著我來(lái)。陰陽(yáng)是以寒熱為表現(xiàn)形式。如果陽(yáng)偏盛，在機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)高熱、汗出、面紅赤等熱證。這就是“陽(yáng)盛則熱”。在對(duì)立斗爭(zhēng)中，難免損兵折將，尤其是戰(zhàn)敗方。陽(yáng)偏盛便會(huì)損傷陰液而出現(xiàn)口干。這就是“陽(yáng)盛則陰病”。“陰盛則寒”同“陽(yáng)盛則熱”的原理一樣，主要表現(xiàn)為腹痛、泄瀉、舌淡苔白、脈沉。“陰盛則陽(yáng)病”， 陽(yáng)氣受損便可出現(xiàn)形寒肢冷。 （2）陰陽(yáng)偏衰：偏衰就是一方力量太單薄了。在人體而言，就表現(xiàn)為虛弱不足的癥狀：“陽(yáng)虛則外寒”，出現(xiàn)面色蒼白、畏寒肢冷、神疲倦臥、自汗、脈微；“陰虛則內(nèi)熱”，出現(xiàn)潮熱、盜汗、五心煩熱、口干舌燥、脈細(xì)數(shù)等。 陰陽(yáng)偏衰還會(huì)出現(xiàn)“陰損及陽(yáng)、陽(yáng)損及陰、陰陽(yáng)互損”的局面。一方不足，另外一方就要救濟(jì)，結(jié)果也可能引起救濟(jì)一方的不足，最后兩者都不足。在人體主要表現(xiàn)為陰陽(yáng)兩虛：口干舌燥、食欲不振、腰酸耳鳴、畏寒怕冷、夜尿頻多。“陰陽(yáng)互損”類(lèi)似俗語(yǔ)“拖后腿”。要避免“拖后腿”就要求雙方均衡發(fā)展，要避免“陰陽(yáng)互損”也就要求陰陽(yáng)平衡消長(zhǎng)。 （3）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化：陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化表現(xiàn)為寒證轉(zhuǎn)化為熱證和熱證轉(zhuǎn)化為寒證。這就是“重陰必陽(yáng)、重陽(yáng)必陰”。這種轉(zhuǎn)化的前提條件就是寒證和熱證互相滲透，并且存在邪氣與正氣的斗爭(zhēng)和醫(yī)療措施的影響。臨床上最常見(jiàn)的就是風(fēng)寒感冒由于失治或者誤治轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱感冒，癥狀由流清涕到流濁涕，從喉癢到咽喉腫痛，由無(wú)汗到汗出，從咳嗽痰稀到咳嗽痰粘稠或黃。 （4）陰陽(yáng)格拒：由于某些原因引起陰陽(yáng)偏盛的一方盤(pán)踞于內(nèi)，將另一方格拒于外，迫使陰陽(yáng)不相維系，這就是陰陽(yáng)格拒。通俗而言，就是“水火不容”、“不共戴天”，互相排斥對(duì)方。陰陽(yáng)格拒主要表現(xiàn)形式有兩種：陰盛格陽(yáng)和陽(yáng)盛格陰。 陰盛格陽(yáng)就是寒盛于內(nèi)但是表現(xiàn)出來(lái)的又是陽(yáng)熱之象，即真寒假熱證?；颊呖梢?jiàn)發(fā)熱、面赤、口渴、脈大等熱象，但如果詳細(xì)診查，可發(fā)現(xiàn)陰盛的癥狀：雖然發(fā)熱但又要加衣被、身熱但四肢冰冷、口渴但喜熱飲、小便清長(zhǎng)、大便稀溏、舌淡苔白、脈無(wú)力。 陽(yáng)盛格陰首見(jiàn)一派寒象，如面色晦暗、神志昏蒙、四肢冰冷、脈沉，但如果詳細(xì)診查，可發(fā)現(xiàn)陽(yáng)盛的跡象：心胸?zé)?、胸腹灼熱、不想加衣被、喜冷飲、小便黃、大便閉結(jié)、舌紅、脈有力。 （5）陰陽(yáng)亡失：陰陽(yáng)在相互斗爭(zhēng)就說(shuō)明生命活動(dòng)還在進(jìn)行，如果陰陽(yáng)斗爭(zhēng)消失，生命活動(dòng)就終止了。怎樣才出現(xiàn)陰陽(yáng)不再斗爭(zhēng)呢？沒(méi)有敵人便不存在斗爭(zhēng)。在陰陽(yáng)而言，就是陰陽(yáng)的一方消失了，這就是陰陽(yáng)亡失。陰陽(yáng)亡失包括亡陰和亡陽(yáng)。 亡陽(yáng)就是陽(yáng)氣突然消亡，引起全身臟器的功能迅速衰竭。多見(jiàn)于邪氣亢盛，正不勝邪，陽(yáng)氣突然消亡或者素體陽(yáng)虛、正氣不足、疲勞過(guò)度或者發(fā)汗過(guò)多。亡陽(yáng)主要表現(xiàn)為大汗淋漓、肌膚冰冷、精神疲憊、神情淡漠，甚至昏迷、脈微欲絕。 亡陰就是陰液突然發(fā)生大量耗散，引起臟器功能迅速衰竭。亡陰多因熱邪熾盛或者邪熱久留，耗傷陰液所致，亡陰主要表現(xiàn)為汗出不止、熱而粘手、四肢溫和、渴喜冷飲、皮膚皺褶、眼眶深陷、精神煩躁或者昏迷、胡言亂語(yǔ)、脈細(xì)數(shù)疾或者脈來(lái)盛去衰、按之無(wú)力。 陰陽(yáng)互根，亡陰、亡陽(yáng)都會(huì)迅速引起亡陽(yáng)、亡陰，最后“陰陽(yáng)離絕，精氣乃決”，生命也就劃上了句號(hào)。 小結(jié)： 陽(yáng)與陰在天為日月，在地為水火，在人為男女。萬(wàn)事萬(wàn)物可分陰陽(yáng)，都是一分為二的，這就告訴我們，看待事物要學(xué)會(huì)一分為二，杜絕片面、防止偏激。陰陽(yáng)關(guān)系密切，將對(duì)立、互用、轉(zhuǎn)化融于一體，這就要求我們用發(fā)展變化的眼光看待事物。 陰陽(yáng)是矛盾統(tǒng)一的關(guān)系，健康和疾病也是矛盾統(tǒng)一的關(guān)系。同陰陽(yáng)一樣，健康與疾病也是可以相互轉(zhuǎn)化的。健康的基礎(chǔ)就是陰陽(yáng)平衡。當(dāng)陰陽(yáng)失去平衡，健康就會(huì)朝疾病方向轉(zhuǎn)化。陰陽(yáng)失去平衡不外乎陰陽(yáng)一方偏盛或者一方偏衰。至于轉(zhuǎn)化、格拒和亡失，也都不出陰陽(yáng)的偏盛偏衰，它們都是陰陽(yáng)偏盛偏衰的特殊狀態(tài)：轉(zhuǎn)化是因于一方盛極而致，格拒是陰陽(yáng)偏盛狀態(tài)下對(duì)立關(guān)系的典型表現(xiàn)，亡失是因于一方虛極而致。這又體現(xiàn)了一般中的特殊。 水火為陰陽(yáng)的征象。陰陽(yáng)平衡就是水火平衡。陰陽(yáng)失調(diào)就是水火的失調(diào)。如果水火平衡以水溫37度為標(biāo)準(zhǔn)，水火失調(diào)便出現(xiàn)水溫過(guò)高或者過(guò)低，主要原因不外乎水多水少、火大火?。夯鸫罅怂疁鼐蜁?huì)過(guò)高，在人體表現(xiàn)為陽(yáng)盛熱證；水多了水溫就會(huì)過(guò)低，在人體表現(xiàn)為陰盛寒證；火小了水溫也會(huì)過(guò)低，在人體表現(xiàn)為陽(yáng)虛外寒；水少了水溫便會(huì)過(guò)高，在人體表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱。要恢復(fù)健康，就要陰陽(yáng)平調(diào)：陽(yáng)盛則清熱，陰盛則祛寒，陰虛則滋陰，陽(yáng)虛則溫陽(yáng)。 | |
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