治銀屑病 將火硝與明礬等量研粉，再用氟輕松軟膏調(diào)成糊狀，外敷于皮損處，最好同時口服清熱涼血中藥，一般在一月內(nèi)對銀屑病就能見效。
治牛皮癬：苦榴皮(蠟樹皮)一至二兩。加半面盆水煎，煎液洗患處，每天或隔二至三天洗一次。藥液溫?zé)岷笕钥捎?，每次煎水可洗三次。洗至痊愈為止。（《全展選編·皮膚病》）
牛皮癬的中醫(yī)治療文/ 舒增源 現(xiàn)代中青年中醫(yī)
許某 女 50歲 杭州濱江區(qū)浦沿鎮(zhèn)楊家墩（寫于2008年12月14日）
病史:牛皮癬20余年,久治不愈,前十年每逢冬季寒冷干燥時發(fā)作尤甚,近十年來因長期使用糖皮質(zhì)激素霜劑外用,副作用明顯,且形成耐藥,效果不佳.一年四季都有發(fā)作,情緒煩躁時,瘙癢更甚.因牛皮癬發(fā)于全身各處,影響外表,在炎炎夏日,亦穿厚實衣服,患者痛苦不堪.初診2008年8月16日.
癥見:皮損發(fā)于背部、腹部、四肢,陽面尤甚,呈對稱性.紅色斑塊上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑,猶如輕刮蠟滴,刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜,可見散在性抓痕、血痕.患者夜寐欠寧,飲食尚可,小便偏黃.舌紫苔薄黃,脈弦數(shù).證屬血熱發(fā)作,當先苦寒施治,涼血解毒
處方:苦參30克 制大黃10克 丹參30克 黃連6克 六一散15克 丹皮12克 赤芍25克 防風(fēng)12克 石膏20克 薄荷3克(后下) 7付
外用:熏洗方350克(黃連、黃柏、生大黃、苦參、三七等組成)打成細粉分7份裝入熏洗袋內(nèi)每日熏洗患處
另：牛皮癬外用方（以三七、黃連、黃柏、雷公藤等中藥組成）打成細粉后拌牙膏每日涂敷于患處。
內(nèi)服外治7天,皮損顏色轉(zhuǎn)淡,斑塊消退平復(fù),瘙癢大為好轉(zhuǎn).患者自訴外用牛皮癬外用方后斑塊處于第二天馬上干癟下去,逐漸平復(fù)消退,但用于原先未發(fā)作的地方則出現(xiàn)白色膿頭,又長出新的紅斑.去苦參、石膏,以寒涼解毒為治,外用藥粉具有很強的拔毒之效,囑其加大力度外用.
2008年8月30日三診,經(jīng)治半月,皮損基本消退,外用后重新長出的紅斑亦基本平復(fù),瘙癢已止,僅遺色素沉著斑.患者患病20余年,久病入虛,當下牛皮癬基本得到控制,以調(diào)補為主,攻補兼施：
處方:生黃芪30克 防風(fēng)12克 白術(shù)12克 丹參20克 赤芍15克 黃連3克 茯苓12克 當歸12克 生草3克
期間患者因家庭瑣事情緒煩躁,引起皮膚瘙癢不適,經(jīng)及時調(diào)整處方,均未出現(xiàn)皮膚紅斑.到今日來診,病情已相當穩(wěn)定,患者自訴以前每年冬季是其牛皮癬發(fā)作最嚴重的季節(jié),今年則安然無恙,而且體質(zhì)較前大為好轉(zhuǎn),精神煥發(fā),臉色紅潤.查其處方,從今年入冬以來開始寒溫并用,以溫補為主,療效甚佳,前方續(xù)入.
處方:鹿角片15克 巴戟天12克 生杜仲12克 當歸2克 雞血藤30克 生黃芪30克 防風(fēng)12克 黃連4克 赤芍15克 蒲公英30克 丹皮12克
外用:熏洗方與牛皮癬外用方鞏固使用之.
分析:牛皮癬相當于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)性皮炎,是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,典型皮損為鱗屑性紅斑.本病治療一般只能達到近期療效,要斷其病根,相當不易,但經(jīng)中醫(yī)準確的辨證論治,結(jié)合合理有效的外用藥物則能大大增強療效,提高治愈率.在我多年的臨床工作中,時有治愈牛皮癬的病例.按照我的經(jīng)驗,牛皮癬治療應(yīng)正確區(qū)分發(fā)作期與平穩(wěn)期用藥之間的不同.此例病患,初始因其瘙癢皮損劇烈,故純以苦寒清熱解毒之藥治其標;待病情好轉(zhuǎn)時以涼血解毒,攻補并治;在平穩(wěn)期又考慮到患者體質(zhì)因素與季節(jié)原因,寒溫并用,同時配用極具針對性的外用藥物貫穿治療始終,而奏效.
