繼高血糖、高血壓、高血脂“三高”之后,“第四高”高尿酸已成危害人們身體健康的常見(jiàn)問(wèn)題。高尿酸血癥引起的痛風(fēng)曾被認(rèn)為是富貴病、帝王病,現(xiàn)在也已飛入尋常百姓家。
為了讓大眾了解和重視高尿酸血癥和痛風(fēng),我國(guó)把每年的4月20日定為“全民關(guān)注痛風(fēng)日”,目的是讓大家牢記高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):420μmol/L(微摩/升)。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任戴冽教授提醒:高尿酸危害大,合理飲食及健康的生活方式十分重要。
高尿酸的危害不止痛風(fēng)
戴冽教授表示,高尿酸的危害十分隱蔽,初期無(wú)任何癥狀,因此被稱為“沉默的殺手”。國(guó)際上將高尿酸血癥定義為:正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日2次空腹血尿酸水平大于420μmol/L。很多患者被診斷出高尿酸血癥時(shí),并未感覺(jué)不適。
一提到高尿酸,人們會(huì)馬上想到痛風(fēng),其實(shí),痛風(fēng)只是其危害的“冰山一角”。高尿酸還會(huì)帶來(lái)心腦血管疾病、腎臟疾病、代謝綜合征等。
“腎臟是深受高尿酸之害的另一個(gè)重災(zāi)區(qū)。尿酸鹽晶體常常會(huì)沉積在腎臟,可引起腎結(jié)石和腎間質(zhì)損害,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟功能不全和尿毒癥?!贝髻淌谡f(shuō)。
預(yù)防高尿酸血癥只有兩招
如何預(yù)防高尿酸血癥?戴冽教授認(rèn)為,重要在保持良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,即“管住嘴”和“邁開(kāi)腿”。
所謂“管住嘴”,就是要減少高嘌呤食物或引起血尿酸升高的食物攝入。如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、火鍋、老火湯、酒、含糖飲料等,減少紅肉(如豬肉、牛肉等)攝入,代之以雞肉、鴨肉。建議多吃低脂或脫脂奶制品、新鮮蔬菜和水果,多飲水(每天不少于2升)。
至于“邁開(kāi)腿”,就是要積極運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)尿酸排泄。在運(yùn)動(dòng)方式方面,戴冽教授建議可以選擇勻速步行、慢跑、打太極拳、跳健身操、騎車及游泳等,其中以慢跑、騎車及游泳最為適宜。他說(shuō):“科學(xué)規(guī)范的運(yùn)動(dòng)可以減輕體重,降低血尿酸水平,促進(jìn)身體健康。痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)痛未完全消失時(shí),建議避免運(yùn)動(dòng),尤其是劇烈運(yùn)動(dòng),以免誘發(fā)痛風(fēng)再次發(fā)作。”
有痛風(fēng)的高尿酸血癥患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降尿酸藥物,目標(biāo)是使血尿酸降至360μmol/L以下,從而溶解沉積在關(guān)節(jié)和腎臟的尿酸鹽晶體,減少痛風(fēng)發(fā)作次數(shù),保護(hù)腎功能。降尿酸藥物可能誘發(fā)關(guān)節(jié)痛發(fā)作,必須同時(shí)服用秋水仙堿,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,建議痛風(fēng)患者家中常備抗炎止痛藥,有痛風(fēng)發(fā)作的征象時(shí)盡早服用。
文/本報(bào)記者 楊淑夢(mèng) 通訊員 張陽(yáng)
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