便秘既是一種獨(dú)立的病證,也是一個在多種急慢性疾病過程中經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。便秘算不上大病,但卻嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。為了緩解便秘,許多人喜歡吃一些瀉藥,有的有效,而有的無效,究其原因,就是沒有很好地辨清便秘的原因。中醫(yī)將便秘辨證分為7型,根據(jù)自身體質(zhì)和病情酌情選用藥物,隨證治之,方是根治之法。
癥見大便干結(jié),腹脹腹痛,面紅身熱,口干口臭,心煩不安,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。
治宜瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便。
方藥可用麻子仁丸。
癥見大便干結(jié),或不甚干結(jié),欲便不得出,或便而不暢,腸鳴矢氣,腹中脹痛,胸脅滿悶,噯氣頻作,飲食減少,舌苔薄膩,脈弦。
治宜順氣導(dǎo)滯。方藥可用六磨湯。
癥見大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐,舌苔白膩,脈弦緊。
治宜溫里散寒、通便導(dǎo)滯。
方藥可用大黃附子湯。
癥見糞質(zhì)并不干硬,也有便意,但臨廁排便困難,需努掙方出,掙得汗出短氣,便后乏力,體質(zhì)虛弱,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白,脈弱。
治宜補(bǔ)氣潤腸、健脾升陽。
方藥可用黃芪湯。
癥見大便干結(jié),排出困難,面色無華,心悸氣短,健忘,口唇色淡,脈細(xì)。
治宜養(yǎng)血潤腸。
方藥可用潤腸丸。
癥見大便干結(jié),如羊屎狀,形體消瘦,頭暈耳鳴,心煩失眠,潮熱盜汗,腰酸膝軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
治宜滋陰潤腸通便。
方藥可用增液湯。
癥見大便或干或不干,皆排出困難,小便清長,面色胱白,四肢不溫,腹中冷痛,得熱痛減,腰膝冷痛,舌淡苔白,脈沉遲。
治宜溫陽潤腸。
方藥可用濟(jì)川煎。
文/主任中醫(yī)師 黃衍強(qiáng) 中醫(yī)師 袁棟