習(xí)慣性崴腳也稱(chēng)慢性踝關(guān)節(jié)失穩(wěn)，是指反復(fù)發(fā)生踝關(guān)節(jié)的扭傷，是踝關(guān)節(jié)扭傷后治療不當(dāng)或者康復(fù)訓(xùn)練不到位遺留的功能障礙。了解習(xí)慣性崴腳，先來(lái)了解一下踝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)以及崴腳的原因。
一、踝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)
踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性由骨性結(jié)構(gòu)、韌帶組織、和肌肉組織共同提供。加固踝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)主要包括：由脛骨、腓骨和距骨共同組成的脛距關(guān)節(jié)，脛骨下端和腓骨在距骨的周?chē)纬甚籽ńY(jié)構(gòu)。加固踝關(guān)節(jié)的韌帶包括：內(nèi)側(cè)三角韌帶、外側(cè)韌帶復(fù)合體、下脛腓聯(lián)合韌帶。此外，腓骨長(zhǎng)、短肌是維持踝關(guān)節(jié)動(dòng)力性穩(wěn)定的主要肌肉。
二、外踝損傷多的原因
正是由于內(nèi)踝和外踝穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的差異性，導(dǎo)致了外踝較容易損傷。
1.強(qiáng)勁的內(nèi)側(cè)三角韌帶保護(hù)了內(nèi)踝，同時(shí)也使薄弱的外側(cè)韌帶容易撕裂。
（1）內(nèi)側(cè)三角韌帶分為較薄的淺層和較厚的深層兩部分，并且呈扇形自?xún)?nèi)踝伸展到足骨上，緊緊拉住內(nèi)踝關(guān)節(jié)，一般來(lái)說(shuō)，只有在較大外力的作用下，才能造成三角韌帶的損傷。同時(shí)也由于三角韌帶的強(qiáng)勁，使得踝關(guān)節(jié)扭動(dòng) 時(shí)過(guò)度內(nèi)翻，這就使得外側(cè)薄弱的韌帶發(fā)生撕裂損傷。
（2）而外側(cè)韌帶復(fù)合體由距腓前韌帶、跟腓韌帶及距腓后韌帶組成，其中，距腓前韌帶很薄弱，跟腓韌帶在中立位以及跖屈位置時(shí)都保持著高度的緊張，因此在跖屈和內(nèi)翻位置時(shí)，韌帶及其容易受傷。
2.外踝平面低于內(nèi)踝而且位于內(nèi)踝的后側(cè)，通俗地講就是外踝比內(nèi)踝長(zhǎng)，因此容易產(chǎn)生內(nèi)翻。
3.此外，由于距骨滑車(chē)前寬厚窄的解剖結(jié)構(gòu)，當(dāng)足背伸（勾腳尖）時(shí)，較寬的滑車(chē)前部嵌入關(guān)節(jié)窩內(nèi)，關(guān)節(jié)較穩(wěn)定；但在足跖屈（蹬腳動(dòng)作）時(shí)由于較窄的滑車(chē)后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi)，此時(shí)可有輕微的側(cè)向活動(dòng)，關(guān)節(jié)不夠穩(wěn)定。因此踝關(guān)節(jié)的扭傷多發(fā)生在足處于跖屈（如下山、下樓梯、跳躍落地時(shí)）的位置。
二、習(xí)慣性崴腳的原因
引起習(xí)慣性崴腳的原因是多方面的，其中包括腓骨肌萎縮或肌無(wú)力、韌帶松弛、本體感覺(jué)喪失、粘連形成或四肢僵硬以及炎癥。
三、一般康復(fù)手段
對(duì)于習(xí)慣性崴腳，首先應(yīng)考慮保守治療，包括：
1.理療
2.按摩
3.支具、矯形器，研究顯示使用半硬式支具有助于預(yù)防再次發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷，但不可長(zhǎng)期依賴(lài)。
4.本體感覺(jué)訓(xùn)練：利用平衡板或踝關(guān)節(jié)盤(pán)訓(xùn)練器械進(jìn)行本體感覺(jué)訓(xùn)練。本體感覺(jué)訓(xùn)練有助于恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能性穩(wěn)定。
5.踝關(guān)節(jié)周?chē)∪河绕涫请韫羌×?qiáng)化訓(xùn)練
6.其他功能性訓(xùn)練，包括靈活性、速度性等訓(xùn)練。
如果經(jīng)保守治療后無(wú)改善，考慮手術(shù)治療，固定韌帶或者重建韌帶。手術(shù)后也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
四、若崴腳同時(shí)伴有其他癥狀（如韌帶的斷裂、骨折等），應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并尋找專(zhuān)業(yè)康復(fù)師給予治療。
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