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《濟(jì)陰綱目》之虛勞門(mén)匯方

  治虛勞平補(bǔ)諸方

 ?。ù讼轮T方于虛損初病者宜酌用之)

  【增損四物湯】治婦人氣血不足,四肢怠惰,乏力少氣,兼治產(chǎn)后下血過(guò)多,榮衛(wèi)虛損,陰陽(yáng)不和,乍寒乍熱。

  當(dāng)歸,川芎,白芍,人參,干姜[炮],甘草。

  上服咀,每服四錢,水一盞,煎至六分,去滓熱服。(夫血病治血?dú)獠≈螝馊怂滓?,而血病補(bǔ)氣氣病補(bǔ)血人未盡知,故四物復(fù)有增損之法,蓋以地黃滯氣而損脾非四肢怠惰乏力少氣者所宜,故當(dāng)損而人參甘草所以益脾也,故當(dāng)增共炮姜既能溫中又能引血以歸氣此增損之妙也)

  【六神湯】治脾氣不和,榮衛(wèi)不足,怠惰困倦,不嗜飲食,服之補(bǔ)養(yǎng)真氣,進(jìn)美飲食,充澤肌膚。(按充肌澤膚者衛(wèi)氣也氣不可熱此方以黃芪益衛(wèi)氣,而又以地骨皮清衛(wèi)熱,則無(wú)壯火食氣之虞,又以四物引衛(wèi)氣以歸四臟而生血,則又有少火生氣之用,如是則榮衛(wèi)足而困倦去矣,其曰:脾不和不嗜食亦為氣不足之病氣足則愈也宜知之)

  當(dāng)歸,川芎,白芍藥,熟地黃,黃芪,地骨皮。

  上為粗末,短服五錢,水煎, 空心溫服。

  【圣愈湯】治血虛心煩,睡臥不寧, 或五心煩熱。

  人參,川芎,熟地,生地。

  上水煎服。(圣愈湯重在血虛心煩四字, 然去白芍而用生地者所以涼心生血也,川芎之用豈為火郁宜散歟不若以麥門(mén)冬易之)

  【加減大建中湯】治婦人胎前產(chǎn)后一切虛損,月水不調(diào),臍腹疳痛,往來(lái)寒熱,自汗,口干,真渴。

  芍藥[二兩],當(dāng)歸,川芎,黃芪,肉桂,白朮,炙草。

  上為末,每舨二錢五分,加姜棗水煎,食前服。

 ?。ò辞叭揭挥脜?、姜以溫中,一用黃芪、地骨,以益衛(wèi)清熱,一以參、芪并用,而中外兩補(bǔ)均以四物加減,為血分居多,此名建中,又重在氣也,然桂之色可以通榮血,桂之氣味可以通衛(wèi)氣,故本經(jīng)以之通血脈,又同芪、朮、甘草、姜、棗等則建中之功尤大矣,以其兼中土也)

  【當(dāng)歸建中湯】治婦人一切血?dú)獠蛔?,虛損羸乏。

  當(dāng)歸[四兩],白芍[舛],肉桂[去皮],甘草。

  上(口父)咀,每服三錢,加生姜三片,棗一枚,水煎,空心服。

  【雙和散】治一切大病之后,虛勞乏力,補(bǔ)血益氣。(雙和者專和榮衛(wèi)而非建中意也,然即大建中湯以白朮易熟地而分兩亦殊,要知古人不執(zhí)方不泥法,讀之令人有言外之意)

  黃芪,熟地黃,當(dāng)歸,川芎,白芍藥,肉桂,甘草。

  上(口父)咀,每朋四錢,加生姜三片,棗二枚,水煎服。

  【補(bǔ)中益氣湯】治形神勞倦,或飲食矢節(jié),以致脾胃虛損,清氣下陷,發(fā)熱頭痛,四肢倦怠,心煩肌瘦,日漸羸弱。(夫形勞者氣傷于外,神勞者氣傷于內(nèi),飲食不節(jié)者中氣受傷,傷則水谷衰少后,天氣病而上下二焦亦無(wú)所養(yǎng),故以甘溫之劑以益上中之氣,而又妙在升榮,以舉下陷之陽(yáng)使榮衛(wèi)和而氣血益也,氣益則何病之有。故東垣先生一生得力盡在于此,其本方加減法,更妙,詳之)

  黃芪,人參,白朮,甘草,當(dāng)歸,陳皮,升麻,柴胡。

  上作一服,水煎,食遠(yuǎn)稍熱服。

  【八珍湯】治脾胃虧損,氣血俱傷,蓋人之生,以脾胃為主,脾胃一虛,諸臟夫所,百病生焉,即四君子合四物湯,加姜棗熊服。

  【歸脾湯】治脾經(jīng)失血少寐,發(fā)熱盔汗,或思慮傷脾,不能攝血妄行,或健忘怔忡鷩悸,或心脾傷痛怠惰嗜臥,飲食不思。

  方見(jiàn)血崩門(mén)勞傷條。

  【黃芪散】治勞氣食后身疼倦,夜間盜汗,此因失血榮衛(wèi)損也。(夫腎液入心為汗,而汗者陽(yáng)之氣也。陽(yáng)氣者衛(wèi)氣也,衛(wèi)氣晝行陽(yáng)則為氣,為汗行陰則為液,為血若盜汗者為行陰之氣,反竊而外出以行陽(yáng)也。此方用黃芪益陽(yáng)氣而固表,防風(fēng)為之使歸芍地黃引氣藥以歸陰,甘草從中以和榮衛(wèi),故諸癥愈矣)

  黃芪,防風(fēng),當(dāng)歸,白芍,干地黃,甘草,青皮。

  上每服五錢,姜三片,棗一枚,水煎,食前溫服。

  【桔梗引子】治心不足,解勞倦,益血。

  黃芪,人參,麥門(mén)冬[去心],桔梗,甘草[炙各一兩],青皮[半兩].

  上為末,每服三錢,水一盞,煎七分,溫服。

  【劫勞散】治心腎俱虛,勞嗽二三聲無(wú)痰,遇夜發(fā)熱,熱周卲冷,時(shí)有盜汗,四肢倦怠,體劣黃瘦,飲食減少,夜臥恍惚,神氣不寧,睡多異夢(mèng),比藥能治微嗽有唾,中有紅線,名曰:肺痿,矢治使成羸劣疾。(人身以氣血為用,五臟以心腎為主,心腎者氣血之父母,此方以三物補(bǔ)氣,以三物補(bǔ)血,以三物止嗽消痰斂肺似矣,然半夏性燥損血,用之何居?蓋氣以黃芪為君,血以白芍為君,而又以熟地、阿膠潤(rùn)燥,五味、人參生津,則又何害于燥?然以之治微嗽,有唾則可,若以之治紅線則非今人所敢及也,幸斟酌之況同人參、黃芪,尤未敢輕用。)

  白芍藥[六兩],黃芪[蜜炙四兩],人參[去蘆],白茯苓,半夏[泡湯七次],甘草[炙],當(dāng)歸[去蘆酒洗],五味子,阿膠[炒],熟地黃[洗凈焙干各二兩].

  上(口父)咀,每服三錢,生姜七片,棗三枚,水煎溫服,日三。

  【補(bǔ)肺湯】治勞嗽,五臟虧損,哺熱接熱,盜汗皂汗,唾痰喘嗽。(有謂嗽忌參、芪,痰忌熟地,而此方概用之,非得知也,此即八珍意,而陳皮、茯苓之取舍,當(dāng)思之。)

  人參,黃芪[炒],紫苑,五味子[炒各五分],熟地黃,桑白皮[炒各一錢].

  上剉,水煎,入蜜少許,食后服。

  【補(bǔ)方丸】治婦人虛損諸疾。

  白朮,熟地[各一兩],當(dāng)歸,白芍藥[炒],川芎,黃芪,人參,陳皮[各半兩].

  上為細(xì)末,煉蜜丸,如桐子大,每服五七十丸,溫水下。

  【人參丸】養(yǎng)陰生血補(bǔ)虛。(此亦八珍意也以為丸故去甘草以淡滲,故去茯苓而諸角膠之用,非以其為氣血之屬,而補(bǔ)督脈充腦隨乎)

  人參,白朮,鹿角膠[炒],當(dāng)歸,芍藥,川芎,熟地黃[各等分].

  上為末,煉蜜丸,如桐子大,每舨三十丸,空心米飲下。

  【七補(bǔ)丸】治婦人氣血虛弱,沖任不和,腹中經(jīng)結(jié),狀若懷孕,月候尚來(lái),未分經(jīng)脈,宜服此方。(四物阿膠可以補(bǔ)任脈之虛,白朮、白芷可以調(diào)沖脈之氣,以其經(jīng)結(jié)如孕,經(jīng)脈未分,故制方如此。)

  當(dāng)歸,川芎,芍藥[各三錢],熟地,白朮,白芷,阿膠[炒各二分].

  上為細(xì)末,煉蜜丸,桐子大,每服五六十丸,空心米飲下。

  【十補(bǔ)丸】治婦人諸虛百損,榮衛(wèi)不調(diào),形體羸瘦,面黃背倦,口苦舌干,心忪多汗,血衰氣盛,寒熱往來(lái),一切血崩帶下,墮胎落孕,此藥皆治,孕婦服之,尤有神效。(此即十全大補(bǔ)湯加肉蓯蓉也,本草以蓯蓉為黑司命,能治男子絕陽(yáng)不興,婦人絕陰不產(chǎn),故加之然。丸方用甘草者,甚少而此,乃如方用之,又不以蜜丸,而以酒調(diào)山藥為糊者,欲使丸無(wú)太緩之能,功有十全之驗(yàn)也)

  熟地黃,肉蓯蓉,人參,黃芪[去蘆蜜炙],當(dāng)歸[酒浸],川芎,白芍藥[洗],白茯苓,白朮,肉桂,甘草[半兩].

  上為細(xì)末,用好酒調(diào)山藥末打糊丸,如桐子大,每服六七十丸,食前米湯或溫酒下。

  【滋陰百補(bǔ)丸】治婦人勞傷氣血,諸虛百損,五勞七傷,陰陽(yáng)不和,乍寒乍熱,心腹疼痛,不思飲食,尪羸乏力。(此方不惟理氣補(bǔ)虛,而且善調(diào)經(jīng)種子,然有甘草而又以蜜為丸者,為以香附益母為君,故無(wú)傷于甘丸而緩也)

  香附,益母草[半斤],當(dāng)歸[酒洗六兩],川芎,熟地黃[姜汁炒],白朮[各四兩],白芍藥[炒三兩],玄胡索[炒],人參,白茯苓[各二兩],甘草[炙一兩].

  上為細(xì)末,煉蜜丸,如桐子大,短服五六十丸,砂仁湯或酒或醋湯白滾水任下,空心服。

  【羊乳丸】治虛勞羸瘦。(此方以黃芪補(bǔ)上焦元?dú)?,而配以地骨之苦寒,是補(bǔ)氣不補(bǔ)火,以熟地補(bǔ)下焦之水,而配以山茱之溫澀,是補(bǔ)水而又生肝,柴胡散結(jié)熱之氣,秦艽利一身之機(jī),方以羊乳名者以參芪有羊肉之功也。)

  黃芪[蜜炙],地黃[酒浸蒸],秦艽,山茱萸肉,柴胡,地骨皮[等分].

  上為末,煉蜜丸,如桐子大,短服五十丸,煎人參湯下,不拘時(shí)候,日進(jìn)三服。

  【六味丸】一名地黃丸一名腎氣丸,治腎經(jīng)不足,發(fā)熱作渴,小便淋閉,氣壅痰嗽,頭目眩暈,眼花耳聾,咽懆舌痛,齒牙不固,腰腿痿軟,自汗盜汗,便血諸血失音,水泛為痰,血虛發(fā)熱等證,其功不能盡述。

  熟地黃[半斤,杵膏],山茱萸肉,干山藥[各四兩],牡丹皮,白茯苓,澤瀉[各三兩].

  上各另為末,和地黃膏,加煉蜜丸,如桐子大,每腲七八十文,空心食前滾湯下。

  【八味丸】治命門(mén)火衰,不能生土,以致脾胃虛弱,飲食少思,大使不實(shí),臍腹疼痛,夜多漩溺等癥。

  即六味丸加肉桂附子各一兩。(此方原名腎氣丸,為以腎中有生氣也,腎為坎,命門(mén)同之。命門(mén)之氣,宜藏而不宜泄,故曰慳臟,以其受五臟六腑之精而藏之也,本方以地黃滋腎陰,以山茱山藥、茯苓、澤瀉補(bǔ)四臟之氣,降而歸腎,而丹皮以瀉陰中伏火,火去而氣生精長(zhǎng),所以四臟皆有廩而生,生不窮也。名曰腎氣,豈無(wú)謂乎?若八味者,又溫生氣于陰之中,以補(bǔ)火生土也,故下元虛而腹痛漩溺者宜之)

  【益陰腎氣丸】治諳臟虧損,援熱哺熱,潮熱盜汗,或寒熱往來(lái),五心煩熱,或口干作渴,月經(jīng)不調(diào),或筋骨酸倦,飲食少思,或頭目不清,痰氣上壅,咳嗽哺甚,胸膈痞悶,或小便赤數(shù),兩足熱痛,或腳足痿軟,肢體作痛等癥,此壯水之主,以制陽(yáng)光之劑。

  熟地黃[八兩杵膏],山茱萸肉,山藥[各四兩],白茯苓,牡丹皮,澤瀉[各三兩],當(dāng)歸,五味子[炒各二兩],生地黃[酒浸杵膏].

  上為末,入二膏,加煉蜜丸,如桐子大,朱砂為衣,每舨五十尢,空心淡鹽湯下。(按腎氣丸立自仲景,主作納氣歸元故名之,今加益陰二字乃添蛇足也,豈立方之旨哉。若五味猶能斂氣生津,生地尚可涼血瀉火,或少佐之, 庶幾近理,而當(dāng)歸之用,殊失之矣!或曰當(dāng)歸味辛,可以潤(rùn)腎燥殊,不知辛溫之味,乃流行之物,非所以納氣也。蓋腎為水藏而陰生,所謂水深土厚也。動(dòng)則氣散而水溢,所謂失藏其用也。觀水歸冬旺而反涸,長(zhǎng)夏火旺而水行,可想命名之義矣。辛溫之物,加于納氣丸中,宜乎否乎)

  【烏雞煎丸】治婦人百病,血?dú)馓搫?,赤白帶下等證。

  黃芪,當(dāng)歸[各六兩],香附子[四兩],白茯苓[三兩],人參,官桂,熟地黃,生地黃,地骨皮[各二兩].

  上為烏骨白雞一只,男用雌,女用雄,籠住,將黃芪末和暖曲丸雞頭實(shí)大,喂雞眼生眵,吊死,去腸肚及毛,洗凈撻碎骨,入前藥并納雞腹內(nèi),用酒醋各一瓶,煮一宿,取骨焙干,并研為末,用汁打糊丸,如桐子大,短服五十丸,鹽湯下。(雞巽木也,烏骨白毛金水相生,木無(wú)火燥之義,于婦人所宜者,肝木為用,而陰生陽(yáng)長(zhǎng)也,但此方所配諸藥,雖以氣血為主,然參芪同官桂則溫補(bǔ)太過(guò),茍非血虛氣弱者不可)

  【人參鱉甲丸】治婦人一切虛損,肌肉瘦瘁,盜汗心忪,咳嗽上氣,經(jīng)脈不調(diào),或作寒熱,不思飲食。

  人參,當(dāng)歸,赤芍藥,杏仁,甘草[炙],桔梗[去蘆],柴胡[各一兩],地骨皮,宣黃連,胡黃連[各七錢半],肉桂[去粗皮],木香[各半兩],麝香[另研五分],鱉甲。

  上為細(xì)末,用青蒿一斤,研爛絞汁,童子小便五升,同熬至二升,次入真酥三兩,白沙蜜三兩,再熬成膏冷,方下眾藥末,搜和令勻,丸如桐子大,短服五十丸,溫酒送下無(wú)時(shí)。(此方謂治虛損者,為氣血不足也,故用參,而肌肉瘦,故用酥蜜以潤(rùn)之,且酥蜜同杏仁甘桔又可潤(rùn)肺下氣而除嗽也,然氣不足則寒而心忪,血不足則熱而盜汗,故又于補(bǔ)氣血之中,一加柴胡、地骨、黃連以除熱,一加肉桂、木香以溫寒,赤芍散血中之瘀,杏仁破氣中之滯,胡連、鱉甲、青蒿、童便搜骨蒸之熱,而以麝香為引者,是欲內(nèi)外通,而結(jié)熱散也,又何不足之有)

  【艾煎丸】治婦人諸虛。

  杜艾葉,大當(dāng)歸[各二兩],香附子[四兩].

  上醋煮半日,焙干為末,再用醋煮糊丸,艾醋湯下。(此方調(diào)氣調(diào)經(jīng),行血養(yǎng)血,凡艾附丸,可以此作祖)

  【芪味丸】補(bǔ)虛敗。

  黃芪[四兩鹽水浸火炙],北五味[二兩].

  上為末,秫米糊丸,空心鹽酒下。(此補(bǔ)氣秘方也,妙在用黃芪以鹽水漏炙,用秫米以作糊丸,以其能開(kāi)胃也,五味為佐,惟虛而吸吸短氣者宜之)

  治無(wú)熱虛勞

  【附子理中湯】治真陽(yáng)不足,飲食難化,大便不實(shí),腸鳴腹痛,飲食畏寒,手足逆冷。(此方只在理中二字上體認(rèn),仲景原作大丸為煎,和渣同服。理中妙處,全在于此,今失其意,深可惜也。如大便不實(shí)者,還宜遵之)

  白朮,人參,干姜[炮],甘草[炙],附子[炮去皮臍各等分].

  上剉,每服四錢,加生姜十片,水煎服。

  【黃芪建中湯】治男子?jì)D人諸虛不足,羸乏少力,此藥大生氣血,補(bǔ)益榮衛(wèi)。(理中者理土中之寒,建中者溫血中之寒,當(dāng)歸建中則溫榮以行血黃芪,建中則溫衛(wèi)以行血曰:大建中則氣血俱溫俱行矣,用者須得此意)

  黃芪[三錢],白芍藥[炒四錢],肉桂[一錢半],甘草[炙二錢].

  上(口父)咀,作一服,加姜棗水煎,食前服。

  【加味黃芪湯】治陽(yáng)虛惡寒。(里氣足則外氣充,外氣固則內(nèi)氣足,此方內(nèi)外相長(zhǎng),而以肉桂通經(jīng)脈于表里之間,則陽(yáng)虛之寒釋矣,其加附子又兼溫內(nèi)也)

  黃芪[二錢],人參,白朮,甘草,肉桂[五分].

  上剉,水煎服,甚者,加附子。

  【十全大補(bǔ)湯】治婦人冷勞最妙。

  方見(jiàn)經(jīng)閉血枯條。

  【渾身碎痛引子】治婦人勞倦。(主渾身之經(jīng)絡(luò)者肝也,而肝所以藏血,以榮周身之筋,則一身之碎痛當(dāng)以肝為主,而生血之本以脾為主,為脾統(tǒng)諸經(jīng)之血也,防風(fēng)行肝氣于周身,白芷行陽(yáng)明于血海,甘朮益中土以生血,歸芍榮肝木于周身,附子溫內(nèi)而通所不通,藁本行上而散至巔頂,茯苓滲下而內(nèi)達(dá)九淵,虎骨、續(xù)斷其搜筋骨諸邪而定痛者歟。其曰治勞倦者,必每因勞倦而渾身痛者也。)

  虎骨[五錢],防風(fēng),藁本,白芷,茯苓,甘草[炙],白朮,當(dāng)歸,白芍[炒],續(xù)斷,附子[各二錢].

  上為粗末,加姜棗煎,不拘時(shí)服。

  【木香丸】治婦人冷勞,經(jīng)脈不調(diào),臟腑氣滯,四肢疼痛,飲食無(wú)味,漸加羸瘦。

  木香,琥珀,吳茱萸[泡],當(dāng)歸,牡丹皮,赤芍藥,三棱,附子[炮],延胡索,川芎,干姜,人參,桂心[各半兩],北柴胡,鱉甲,白朮,厚樸,熟地黃,陳橘皮。

  上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心溫酒下。

  【戊己丸】治新婚男子女人,素稟虛寒滑泄,飲食無(wú)味,肌肉不生,多睡少寐,終日昏蒙,夜多異夢(mèng),畏寒喜熱,吃食嘔吐清水,狀如翻胃,此藥養(yǎng)脾開(kāi)胃,滋血?dú)?,長(zhǎng)肌肉,添精益髓,補(bǔ)暖丹田。(此方補(bǔ)氣補(bǔ)血,破氣破血,溫氣行血,通氣養(yǎng)血,非真冷勞、氣滯、血寒、血凝者,不可妄服。)

  茴香,白茯苓,香附子,胡椒[五兩],人參,甘草,白朮[二兩],朱砂[半兩細(xì)研].

  上為細(xì)末,生姜汁打糊丸,如桐子大,短服二三十丸,空心食前白湯下,日三服。

  【硇砂丸】治婦人冷勞,心腹積聚,腹脅疼痛,四肢羸瘦,不食。(此方全在破血散結(jié),雖曰治冷勞,然實(shí)為心腹積聚日久,以致瘦瘁也,大概病根于冷而至于瘦,故云。然若非真確安敢妄用)

  鱉甲[醋炙],桃仁[去皮尖],木香,五靈脂[炒],當(dāng)歸,硇砂。

  上為細(xì)末,用硇砂膏為丸,如桐子大,每服二十丸,空心溫酒下。

  治有熱虛勞

  【逍遙散】治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽干,搜熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相搏,月水不調(diào),臍腹脹痛,寒熱如瘧,又主室女血弱陰虛,榮衛(wèi)不和,痰嗽潮熱,肢體羸瘦,漸成骨蒸。(此治肝脾血虛,木郁不達(dá)而發(fā)熱者最當(dāng),引用門(mén)冬所以除五心之煩,引用薄荷清肌骨之熱,一開(kāi)表,一清里具見(jiàn)不同,皆因病而藥之也加法俱平正亦可法)

  當(dāng)歸[酒洗],白芍藥[酒炒],白朮,白茯苓,柴胡[各一錢],甘草。

  上剉散,水一盞半,生姜三片,麥門(mén)冬二十粒去心,煎七分,不拘時(shí)服。

  一方用薄荷少許,無(wú)麥冬。熱甚,加牡丹皮梔子炒。骨蒸,加知母地骨皮。咳嗽,加五味子紫苑。吐痰,加半夏貝母瓜蔞仁。飲食不消,加山楂神曲。發(fā)渴加麥門(mén)冬天花粉。胸中作熱,加黃連梔子。心慌,加遠(yuǎn)志酸棗仁。吐血,加阿膠生地黃牡丹皮。自汗,加黃芪酸棗仁。久瀉,加炒黑干姜。遍身痛,加羌活防風(fēng)川芎,以利關(guān)節(jié)。手足顫掉,加防風(fēng)荊芥薄荷。氣惱胸膈痞悶,加枳實(shí)青皮香附。怒氣傷肝,眼目昏花,加龍膽草黃連梔子。小腹痛,加玄胡索香附子。經(jīng)閉不通,加桃仁紅花蘇木。左腹血塊,加三棱蓬朮桃仁紅花。上腹氣塊,加木香檳榔。

  【黃芪散】治婦人勞熱羸瘦,四肢煩疼,心躁口干,不欲飲食。

  人參,黃芩,當(dāng)歸[各七錢半],赤茯苓,赤芍藥[炒],黃芪,麥門(mén)冬[去心],生地黃,地骨皮[各一兩],柴胡[一兩半],甘草[炙一錢半].

  上(口父)咀,短服四錢,水一盞,生姜五片,煎六分,去滓,溫服無(wú)時(shí)。

  【子芩散】涼心肺,解勞除熱,使榮衛(wèi)順,血不絕。(較前方少四味,而赤芍又不同,即可以得其補(bǔ)瀉之意矣,以竹葉小麥為引者,重在心肺之意。)

  黃芪[一兩],人參,白芍藥,白茯苓,子芩,麥門(mén)冬[去心],生地黃[各半兩],苦梗[二兩半],

  上為粗末,先用竹葉一握,小麥七十粒,水三盞,姜三片,煎至一盞半,入藥末三錢,重煎至七分,去滓溫服。

  【知母散】治婦人勞熱,磴瘦壯熱,四肢煩疼,咽喉不利,少思飲食。(此方較前黃芪散無(wú)參芪歸茯地骨,而加知母射干升麻,其重在咽喉不利也,然參芪有肺熱還肺之戒,故不用而知母射干又瀉火動(dòng)大便亦宜思之,若少思飲食,從咽喉不利來(lái)則可用,從脾胃不足來(lái)則不可輕用,臨癥自考。)

  柴胡,生地黃[各一兩],知母,黃芩炒,赤芍藥[炒],射干,麥門(mén)冬[去心],升麻[各七錢半],甘草[炙微赤半兩].

  上為粗末,每服四錢,水一中盞,入生姜半分,淡竹葉二十七張,同煎至六分,去滓,不拘時(shí)溫服。

  【半夏散】治婦人熱勞,煩渴口干,體瘦無(wú)力,四肢疼痛,或時(shí)寒熱,痰逆嘔吐,不思飲食。(今人以半夏大腹之類性燥,為勞熱大忌,而古方乃以半夏立名,以治熱勞豈非異哉,且曰治煩渴口干尤異也,如秦艽可治肢節(jié)之疼,半夏可治痰逆之嘔,鱉甲同柴胡以治寒熱,烏梅同參麥以治口干,若大腹皮者,又監(jiān)制參芪之滯氣也,雖異何疑?轉(zhuǎn)而思之,又怪夫今之不古者多矣)

  黃芪,北柴胡,鱉甲,大腹皮,半夏,知母,苦梗,人參,赤茯苓,秦艽,赤芍藥,麥門(mén)冬,烏梅肉,甘草。

  上為粗末,短服四錢,生姜三片,水煎溫服。

  【秦艽散】治心經(jīng)有熱,血脈凝滯,五心煩倦。

  秦艽,麥門(mén)冬,當(dāng)歸,生地黃,地骨皮,郁金,蘇木。

  上為細(xì)末,每服一錢半,水一盞,紅花少許,同煎至七分,溫服。若經(jīng)脈調(diào),不用紅花,忌酒與熱物,此方可服一年。

  【鱉甲地黃湯】治熱勞,手足煩心,怔忡悸悶,婦人血室有干血,身體羸瘦,不為肌肉。(此方以地黃當(dāng)歸麥門(mén)以滋榮血脈,以四君石斛以清胃補(bǔ)脾,柴胡鱉甲秦艽以治骨蒸勞熱,亦八物湯之加減者,然以肉桂為佐,我不敢信以為熱勞法也。即以為法須審其脈癥何如)

  鰲甲[醋炙],熟地黃,當(dāng)歸,柴胡,白朮,茯苓,麥門(mén)冬[去心],石斛,秦艽,人參,肉桂,甘草[炙].

  上剉,每服四錢,生姜四片,烏梅半個(gè),水煎溫服。

  【胡黃連散】治婦人熱勞,體瘦,經(jīng)脈不通,四肢疼痛,口干煩渴,不得眠臥,飲食減少。

  鱉甲,天靈蓋[酥炙黃],柴胡,生地黃,地骨皮,黃芪,大黃[微炒],犀角屑,當(dāng)歸,胡黃連,青蒿,黃芩,赤芍藥,木香,麝香。

  上為粗末,每服四錢,以水一中盞,入生姜一錢三分,桃柳心各七莖,煎至六分,去滓,不拘時(shí)溫服。

  【犀角散】治婦人熱勞,心胸?zé)?,不思飲食,四肢多疼,?jīng)脈澀滯。(此較前方大同小異,而力量自是懸別)

  犀角散,黃芩,甘草[炙各半兩],赤芍藥,虎仗,茯苓,地骨皮,麥門(mén)冬[去心],枳殼,當(dāng)歸[各七錢半],柴胡,紅藍(lán)花,鱉甲。

  上為粗末,每服三錢,以水一中盞,入生姜半分,去滓,溫服無(wú)時(shí)。

  【紅藍(lán)花散】治婦人熱勞,四肢羸瘦,經(jīng)脈不通。(赤芍虎杖土瓜根皆破血通經(jīng),腹皮、枳殼寬胸理氣,其它不過(guò)清心涼血解熱而已)

  柴胡[一兩半],紅藍(lán)花,生地黃,赤芍藥,當(dāng)歸,鬼箭羽,虎杖,大腹皮,麥門(mén)冬[去心],土瓜根,地骨皮,枳殼,甘草。

  上為粗散,每服四錢,以水一中盞,入生姜半分,煎至六分,去滓,溫服無(wú)時(shí)。

  【鱉甲散】治婦人熱勞,發(fā)渴壯熱,四肢煩疼,漸漸黃瘦,心胸躁悶。(按此四方大同小異,而柴胡赤芍地骨鱉甲則常同,而參芪大黃枳殼大腹之類,則互有去取,斫,輪者自有運(yùn)斤之妙,臨癥之際宜審癥)

  鱉甲,柴胡,麥門(mén)冬,知母,川大黃[微炒],地骨皮,赤芍藥,黃芪,人參,黃芩,桑白皮,甘草。

  上為粗末,每服四錢,以水一中盞,入生姜半分,蔥白五寸,豆鼓五十粒,煎至六分,去滓溫服無(wú)時(shí)。

  【阿膠丸】治勞嗽,出血咯血,發(fā)熱哺熱,口渴盜汗。

  阿膠[炒],生地黃,卷柏葉,山藥[炒],大薊根,五味子[炒],雞蘇,柏子仁[炒],人參,防風(fēng),麥冬。

  上為末,煉蜜丸,如彈子大,每服一丸,細(xì)嚼,麥門(mén)冬煎湯下。

  【豬肚丸】治婦人熱勞羸瘦。

  北柴胡,赤茯苓,人參,黃芪,黃連,地骨皮,木香,桃仁,鱉甲。

  上為細(xì)末,用好豬肚一枚,凈洗,將藥末入豬肚內(nèi),以線縫合,蒸令爛熟,于瓷器內(nèi)研如膏,丸如梧桐子大,食前,粥飲下三十丸,午食前再服。

  治骨蒸勞瘵

  【加味四物湯】治婦人骨蒸。(此方以四物生四臟之陰,以地骨牡丹解骨蒸之熱,其加白朮者以土為萬(wàn)物之母也,大意如此)

  當(dāng)歸,白芍藥[炒],川芎,生地,地骨皮,牡丹皮[各等分].

  上(口父)咀,每服六錢,水煎服。一方加白朮.

  【黃連散】治婦人骨蒸勞熱,四肢昏沉,背膊疼痛,面色痿黃,漸漸無(wú)力。(夫腎之余氣結(jié)而成骨,心火上爍久則為蒸,此方以黃連木通犀角麥門(mén)導(dǎo)心熱`,柴鱉地骨清骨熱,知芩救腎之母,龍膽瀉心,知母白朮甘草和諸藥而保脾,如是則壯火去而少火生,水日旺而骨蒸去矣,又何勞熱之有)

  黃連[去須],知母[一兩],鱉甲,柴胡,木通,麥門(mén)冬[去心],白朮,地骨皮,黃芩,犀角屑,龍膽草[去藤],甘草。

  上為粗散,每服四錢,以水一中盞,生姜一錢,淡竹葉二七片,煎至六分,去渣,溫服無(wú)時(shí)。

  【青蒿散】治婦人骨蒸勞熱,四肢煩疼,日漸羸瘦。(前方有苓通犀麥,此方有芪蒿桑梔,此又何也,然梔連龍膽所以清水火之熱,桑地知母所以瀉肺金之熱,柴胡鱉甲青蒿解骨蒸勞熱,然肺瀉則氣傷于上,火去則土無(wú)以生,故用黃芪白朮甘草者,所以發(fā)巨橋之粟,以保赤子于干戈之地也)

  青蒿,鱉甲,柴胡[一兩半],黃連[去須],黃芪,桑白皮,白朮[各一兩],梔子仁,知母,地骨皮,甘草[炙各半兩],龍膽草。

  上為粗散,每服四錢,以水一中盞,入生姜一錢三分,煎至六分,去渣溫服。

  【柴胡散】治婦人骨蒸勞熱咳嗽,胸膈痰壅,腹脅妨悶,不欲飲食。(此方重在咳嗽痰壅腹脅妨悶上,故用大黃半夏。然大黃半夏為今人所擯,豈古人之不如今人歟?善用者,當(dāng)自得之。嗟乎!閱古人之方,我于今人之病,深有慨焉)

  柴胡,桑白皮,麥門(mén)冬[去心],赤茯苓[各一兩],川大黃,枳殼,百合,秦艽,紫苑[洗],黃芩,赤芍藥,知母,木通[各七錢半],半夏[湯洗七次去滑],甘草[炙各半兩],鱉甲。

  上為粗末,每服三錢,以水一中盞,入生姜一錢三分,煎至六分,去渣,溫服無(wú)時(shí)。

  【河車丸】治勞嗽,一切勞瘵虛損骨蒸等疾。

  柴河車,揀參[一兩],白茯苓,干山藥[二兩].

  上為細(xì)末,入河車汁,加曲糊為丸,如桐子大,以少麝香末為衣,每服三五十丸,米飲溫酒鹽湯任下,空心服,嗽甚者,五味子煎湯下。

  【黃芪丸】治婦人骨蒸煩熱,四肢贏嗽,疼痛,口干心躁,不得眠臥。(此方補(bǔ)氣益精,養(yǎng)血安神,清肺熱,解勞熱,寬胸陽(yáng)為主,而郁李杏仁雖能潤(rùn)燥,然大便滑者不宜)

  黃芪,麥門(mén)冬,茯神[去木],北柴胡,生地黃,甘草[各一兩],酸棗仁[炒],郁李仁,枸杞子,杏仁[去皮尖麩炒黃],人參[去須],黃芩[各七錢半],百合,枳殼,赤芍藥,知母,秦艽[各半兩],鱉甲[制二兩].

  上為細(xì)末,煉蜜丸,如桐子大,清粥吞下三十丸,無(wú)時(shí)。

  【地黃煎丸】解勞生肌進(jìn)食,活血養(yǎng)心。(按骨蒸方中未有不用柴胡鱉甲者,而此方以諸汁熬膏以潤(rùn)肺除熱消痰為主,然恐滯膈損脾,故又佐以參朮山藥茯苓麝香之類以疏啟中氣,而柏子遠(yuǎn)志又所以養(yǎng)脾之母而潤(rùn)心也,如肌膚燥澀而氣血兩虛者請(qǐng)嘗試之,何如)

  生地黃汁,杏仁汁,生姜汁,藕汁[各五升],薄荷汁,鵝梨汁[各一升],法酒[二升],沙蜜[四升,上共合一處,慢火火熬成膏,入后藥]北柴胡[三兩],木香,人參,茯苓,柏子仁,山藥,遠(yuǎn)志肉,枳實(shí)[麩炒],白朮[各一兩],秦艽,苦梗[各二兩],麝香[半兩研],熟地黃[洗焙酒蒸四兩].

  上為細(xì)末,以前膏和丸,如桐子大,食后甘草湯下二三十丸。

  治傳尸勞

  【天靈蓋散】治婦人傳尸骨蒸,四肢無(wú)力,每至晚間即熱,兩頰紅色,飲食不下,心神煩躁。(傳尸者彼此傳染相續(xù)而亡,其癥亦大相類,然以為傳尸有蟲(chóng)形變不一,故多難治,此方以天靈蓋祛伏尸,安息香逐邪崇,阿魏桃仁檳椰祛蟲(chóng),其余諸藥則補(bǔ)氣血,清骨熱消痰而已別無(wú)所奇,而其妙則在童便桃枝柳蔥姜而已)

  天靈蓋[酥炙],安息香,地骨皮,當(dāng)歸,人參,山梔子仁,貝母[去心],黃連,桃仁,檳榔[各一兩],生干地黃,鱉甲[醋炙],北柴胡,赤茯苓,麥門(mén)冬[各一兩半],阿魏[半兩].

  上為粗末,短服四錢,以童子小便一大盞,柳桃枝各七寸,生姜五片,蔥白五寸,煎至七分,去滓溫服。

  【益母草丸】治婦人骨蒸勞瘦,月候不通,心神煩熱,四肢疼痛,不能飲食。益母草,青蒿[各二斤],桃枝,柳枝[各一握長(zhǎng)一尺].

  以上四味剉細(xì),用童子小便一斗,于銀鍋內(nèi)煎至三升,絞去滓,煎成膏。

  柴胡,赤芍藥,犀角屑,鱉甲[制三兩],桃仁[制凈五兩],天靈蓋[酥炙微黃],朱砂[細(xì)研水飛過(guò)],木香,甘草[炙各一兩],麝香[半兩細(xì)研].

  上為末,用前膏和搗五七百忤,丸如桐子大,每服三十丸,煎烏梅甘草湯下,無(wú)時(shí)。

  【獺肝丸】治婦人骨蒸勞熱,體瘦煩疼,不欲飲食。(與前方小異而此重在獺肝。)

  獺肝[一具],鱉甲[醋炙],北柴胡[各一兩半],川升麻,桃仁[制],天靈蓋[酥炙],犀角屑,梔子仁,地骨皮,知母[各一兩],黃芪[七錢半],甘草[半兩],麝香[二錢半研],朱砂。

  上為細(xì)末,煉蜜丸,如桐子大,每服三十丸,溫水下,無(wú)時(shí)。

  【治婦人骨蒸傳尸勞瘦方】

  麝香[七錢半],犀角屑,木香,白朮,鬼箭羽[各一兩],虎頭骨[酥炙黃色],天靈蓋[醋炙黃色],雄黃[另研],桃仁[去皮尖麩炒黃],朱砂。

  上為細(xì)末,入研藥和勻,煉蜜丸,如桐子大,每服二十丸,溫水下,此藥辟溫疫亦可。

  治血風(fēng)勞

  【人參荊芥散】治婦人血風(fēng)發(fā)熱,身體疼痛,頭昏目澀,心忪煩倦,寒熱盜汗,頰赤口干,痰嗽胸滿,精神不爽。(血風(fēng)勞者,若血虛肝熱生風(fēng)而成勞者,乃內(nèi)熱勞癥,其有外邪乘者又為外致之病,當(dāng)兩分看此方以十全大補(bǔ)去黃芪白芍而加荊芥防風(fēng),蓋荊芥乃行散肝中結(jié)血,即火郁發(fā)之之意,而桂心之用乃古方之常,當(dāng)自斟酌)

  人參,荊芥穗,生地黃,北柴胡,鱉甲[醋炙],酸棗仁[炒],枳殼[制],羚羊角[別鎊],白朮[各七錢半],當(dāng)歸,川芎,防風(fēng),桂心,甘草[各半兩].

  上為粗末,每服五錢,生將姜三片,水煎熱服。

  【地骨皮散】治婦人血風(fēng),氣體虛弱,寒熱發(fā)渴。(前方兼治心,此方兼治肺,而官桂之用意非氣熱所宜,于血風(fēng)二字不知將何以解)

  地骨皮,桑白皮,枳殼,前胡,黃芪[各一錢半],人參,白茯苓,白芍藥,五加皮[各一錢],柴胡[二錢],官桂,甘草[各五分].

  上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘時(shí)服。

  【大效油煎散】治血風(fēng)勞氣,攻注四肢,腰背疼痛,嘔逆醋心,不思飲食,日漸羸瘦,面色痿黃,手足麻痹,血海冷敗,神效。(此方以川烏姜桂等藥為主,是真治血中有風(fēng)也,故其出癥皆屬之風(fēng)冷攻注等病也,其煎法以生麻油浸錢,豈非入肝潤(rùn)燥歟,若謂煎不可攪,吃不可吹,又不知其深意也)

  五加皮,烏川炮,芍藥,海桐皮,牡丹皮[各一兩],川芎,桂心,干姜[各半兩].

  上為細(xì)末,每服二錢,水一盞,生麻油浸錢一文,同煎至六分溫服。常服以油浸二錢,煎藥時(shí)不可攪,吃藥時(shí)不可吹。

  【治血風(fēng)勞方】(此又治在風(fēng)熱清而血自旺也,可為良法,第恐人不自悟耳)

  荊芥穗[二兩],白芍藥,牡丹皮,防風(fēng),地骨皮,白芷,黑豆,甘草[各一兩],川芎[二錢半],

  上為細(xì)末,每服二錢,水一中盞,姜三片,棗一枚,蔥白一寸,煎至八分,溫服無(wú)時(shí)。

  【萬(wàn)全逍遙散】治血風(fēng)勞,五心煩躁,心多怔忡,恍惚憂懼,頭目昏重,夜多盜汗。

  人參,黃芪,白朮,白茯苓[去皮],柴胡[去苗各等分].

  上為散,每服三錢,入甘草一寸同煎,溫服。(既治血風(fēng),何為盡用氣藥,況以氣藥而欲治以下諸癥,似亦不能,愚謂此方非治血風(fēng)勞,乃治氣虛癥也,用者審之)

  【熟干地黃散】治婦人血風(fēng)勞,冷氣攻心,心腹疼痛,四肢不和,飲食減少,日漸羸瘦。(既治冷氣,當(dāng)同前方入無(wú)熱虛各條內(nèi),然以風(fēng)名而有風(fēng)藥,以冷名而有熱藥,以勞名而有治勞藥,以血藥補(bǔ)血散血,以氣藥補(bǔ)氣行氣,用平胃以和脾胃,而除心腹之疼,用羌桂以通經(jīng)而除四肢之病,蓋以錯(cuò)雜之邪而用錯(cuò)雜之藥,今之所謂良醫(yī)概如此)

  熟干地黃,柴胡,黃芪,蒼朮,牛膝[各一兩],鱉甲[醋炙黃二兩],白芍藥,當(dāng)歸,姜黃,琥珀,厚仆,川芎,陳皮[去白各七錢半],木香,羌活,桂心[各半兩]。

  上為散,每服四錢,加生姜半分,水煎熱服。


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