第十五講 從病例談"隨證施治 13-01-20
傳播中醫(yī)書館第十五講 從病例談"隨證施治第十五講 從病例談"隨證施治"開起中藥來處處都從西醫(yī)的"病"出發(fā),連起碼的中醫(yī)辨證都難以掌握,要做到"隨證施治"談何容易! 在談"隨證施治"四字以前,我們有必要復(fù)習(xí)一下什么是證?證是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的出發(fā)點。方補(bǔ)中益氣湯益氣升陽,桂枝湯調(diào)合營衛(wèi),患者有汗出、畏風(fēng)之證,當(dāng)有營衛(wèi)不和證候了,合玉屏風(fēng)散意在益氣固表以止汗。接下來是從汗證辨證,治以升陽舉陷斂汗;
再談桂枝湯的使用 14-05-14
江湖郎子再談桂枝湯的使用。而桃仁承氣湯,是活血方,說明桂枝即人氣分又人血分;再談到白芍和赤芍的關(guān)系上,白芍養(yǎng)血,赤芍活血,《傷寒九十論》有論桂枝湯能不能用赤芍,據(jù)說,某小縣城被土匪圍困,物質(zhì)匱乏,大夫要開桂枝湯,結(jié)果沒有白芍只有赤芍,特殊情況之下,只能拿赤芍使用,結(jié)果是有效的, 歷代醫(yī)家對桂枝湯芍藥的這個問題爭論很大,也從側(cè)面說明兩者在臨床上都是行之有效的,赤芍養(yǎng)血活血,也可以推出白芍也可養(yǎng)血活血!
裴永清老師談桂枝湯的臨床應(yīng)用 14-08-25
中醫(yī)知識學(xué)習(xí)館裴永清老師談桂枝湯的臨床應(yīng)用作者/裴永清。推而廣之,由桂枝湯衍變的小建中湯、黃芪建中湯,當(dāng)歸建中湯等諸方,皆以桂枝湯為底方,用以治虛勞不足之證,即是取桂枝湯溫中補(bǔ)虛之良能。其中用以解表,有桂枝麻黃各半湯,桂枝二麻黃一湯、桂枝二越婢一湯,柴胡桂枝湯、桂枝加葛根湯、葛根湯、瓜簍桂枝湯、桂枝加黃芪湯;用以補(bǔ)陽助陽,有桂枝去芍藥湯,桂枝去芍藥加附子湯、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯、桂枝加附子湯;
桂枝湯證 14-05-15
事不宜急緩則圓桂枝湯證摘自《經(jīng)方臨證指南》劉渡舟。用桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)陰陽,使其相將而不相離則愈。按:《傷寒論》云:“太陽中風(fēng),……嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之?!庇衷疲骸疤柌。^痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),桂枝湯主之。”乃揭示桂枝湯之主證。桂枝湯案一:[按] 大論曰:“太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名曰中風(fēng)?!庇衷唬骸疤柌。^痛,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),桂枝湯主之。”觀此二條,知桂枝湯證又名曰中風(fēng)。
桂枝湯證之衛(wèi)強(qiáng)營弱 13-12-03
王教授210桂枝湯證之衛(wèi)強(qiáng)營弱桂枝湯證之衛(wèi)強(qiáng)營弱。桂枝湯證很重要的一個病機(jī)就是衛(wèi)強(qiáng)營弱,所以治療時有一條很重要的治則就是調(diào)和營衛(wèi)。調(diào)和營衛(wèi)是桂枝湯很有特點的一個治法,體現(xiàn)在桂枝和芍藥,生姜和大棗上。桂枝湯,陽強(qiáng),衛(wèi)強(qiáng)營弱。這樣衛(wèi)氣不能固護(hù)體表,它自然要惡風(fēng)惡寒。發(fā)熱,是由于風(fēng)為陽邪,和體表衛(wèi)陽,使其兩陽相爭,會有發(fā)熱,但這種外感風(fēng)寒,偏于風(fēng)的呢,病邪較輕,發(fā)熱也并不太重。所以它用桂枝。桂枝能夠溫通,能夠助陽。
[轉(zhuǎn)載]寒性蕁麻疹——兼談桂枝湯的功能 14-04-07
隱士的書屋其實,衛(wèi)氣和營氣是不可分開的,營是營養(yǎng)物質(zhì),而衛(wèi)氣就是運(yùn)送它的力量,衛(wèi)氣將營氣運(yùn)送往全身,在體表的,就是去防衛(wèi)外邪入侵了,在體內(nèi)的,就是為身體臟腑輸送營養(yǎng)了,而仲景所描述的 “以衛(wèi)氣不共營氣諧和故爾”的意思,是衛(wèi)氣出了問題,推動輸送營氣的功能有問題了。張仲景的辦法是,補(bǔ)足正氣,所以他用桂枝湯,桂枝湯的核心,是補(bǔ)足脾胃之氣,增加脾胃之氣向身體運(yùn)送營衛(wèi)之氣的力量的。生姜辛溫,助桂枝解肌,溫衛(wèi)氣之通道。
2.桂枝湯:風(fēng)傷衛(wèi)有汗。外感風(fēng)寒表虛證。癥弘發(fā)熱頭痛, 11-03-02
閑品落花外感風(fēng)寒表虛證。按;桂枝湯與麻黃湯雖同可用治外感風(fēng)寒表證,但桂枝湯用桂枝配白芍,意在助衛(wèi)和營,解肌發(fā)表,適用于外感風(fēng)邪偏重,汗孔開泄,汗出而惡風(fēng),脈浮緩的表虛證。而麻黃湯則以麻黃與桂枝相合,意在發(fā)汗散寒,為辛溫解表重劑,適用于外感寒邪為主,汗孔關(guān)閉,無汗而喘,脈浮緊的表實證?!靖椒健抗鹬β辄S各半湯((傷寒論)) 桂枝一兩十六銖(4.5克) 芍藥 生姜 炙甘草 麻黃各一兩(各3克) 大棗四枚(2枚) 杏仁二十四枚(3克)。
桂枝湯證2 10-04-19
103931桂枝湯證2.桂枝加厚樸杏仁湯證。桂枝湯證為太陽正治法,本案誤下,氣喘,表未解,桂枝加厚樸杏仁湯為桂枝湯證變治法。所以,用桂枝、芍藥通陽和血,配以姜、棗、草脾胃藥,養(yǎng)胃氣,使谷氣充,氣血生化之源充買,滋生汗液有來源,故服用桂枝湯后,輔以啜粥助汗,實為充養(yǎng)胃氣,其汗(上執(zhí)+下水)(上執(zhí)+下水)而出,應(yīng)為生理之汗,尤在涇說得好,桂枝湯是取正汗以祛邪汗,簡單地說,桂枝湯所治表虛自汗的汗,是風(fēng)邪迫使汗液外泄;
柴胡桂枝湯治療頸椎病體會 13-10-02
共同成長888柴胡桂枝湯治療頸椎病體會柴胡桂枝湯治療頸椎病體會。1 柴胡桂枝湯治療頸椎病的理論依據(jù)。少陽太陽經(jīng)脈循行都經(jīng)過頸項肩背部,而頸椎病的主要病變部位恰好在頸項肩背部。小柴胡湯和解少陽,桂枝湯療太陽中風(fēng),柴胡桂枝湯治療太少合病,所以柴胡桂枝湯能治療頸椎病有經(jīng)絡(luò)依據(jù)。小柴胡湯和解少陽,宣展樞機(jī),桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),宣暢氣血,樞機(jī)轉(zhuǎn)則閉自展,營衛(wèi)調(diào)則血?dú)獍?,所以柴胡桂枝湯宣通郁閉,調(diào)和氣血,能治療頸椎病。
桂枝湯治更年期綜合癥一得 金華馨雨中醫(yī)院 戴志明 12-11-05
g55775桂枝湯治更年期綜合癥一得 金華馨雨中醫(yī)院 戴志明 我友之母,年近五十,近一年多來會出現(xiàn)陣發(fā)性的轟熱、臉潮紅、自汗和心悸,睡覺不安,莫名其妙的想哭,脾氣急躁,容易發(fā)火,發(fā)火后又覺得后悔。我的理解是人到中老年后婦女氣血不足,尤其是心陰肝陰不足,我對金匱婦人臟燥病的理解就是心陰肝陰不足。從高處看,營衛(wèi)不和依然是根本原因,故用桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),甘麥大棗湯合百合地黃湯養(yǎng)其心陰肝陰,使陰陽平衡,人即安康。