張錫純原解
消乳湯出自張錫純所著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》治女科方中，此方主治結(jié)乳腫疼或成乳癰新起者。若已作膿，服之亦可消腫止疼，并治一切紅腫瘡瘍。此方藥物由知母八錢、連翹四錢、金銀花三錢、穿山甲二錢（炒搗）、瓜蔞五錢、丹參四錢、生明乳香四錢、生明沒藥四錢組成。張錫純對此方論述不多，只是在方后載有一案，從其臨證效驗(yàn)來看，療效很好。因書中未對此方做過多解析，原解在此不做分析，以免曲解原意。
陳寶貴心解
消乳湯一方，藥物由知母、連翹、金銀花、穿山甲、瓜蔞、丹參、乳香、沒藥組成，具有清熱散結(jié)、活血通絡(luò)之功。方中以金銀花、連翹、知母清熱解毒；穿山甲、瓜蔞散結(jié)通絡(luò)；丹參、乳香、沒藥活血散瘀。此方藥味雖少，但卻緊扣病機(jī)，用之對證，則效如桴鼓。此方在臨床上常用來治療乳癰，也治一切紅腫瘡瘍。
陳寶貴在臨證中治療乳癰，也常用此方化裁，有時(shí)也參用仙方活命飲加減，常獲良效。依據(jù)陳寶貴經(jīng)驗(yàn)體會，此方與仙方活命飲功效有相同之處。消乳湯主治乳癰，也治紅腫瘡瘍，仙方活命飲除治療乳癰外，也治療紅腫瘡瘍，但后方所治紅腫瘡瘍可兼有表證、熱證。兩方相比之下，消乳湯較仙方活命飲藥力稍弱。陳寶貴也常在臨證中依據(jù)病情輕重選用兩方，或單用，或合用。還有，方中金銀花一藥，甚為關(guān)鍵，為治療陽證乳癰或瘡瘍關(guān)鍵之藥，其清熱解毒之功，非他藥所能及，一般而言，輕者用15克，重者30克，甚者更多。加減法紅腫熱痛甚者，可加蒲公英、紫花地丁、野菊花等以增清熱解毒之力；血熱盛者，可加丹皮、赤芍以涼血；便秘者，可加大黃以瀉熱通便?？?，兼舌紅少苔者，可加石膏、生地以清熱養(yǎng)陰生津。
臨證驗(yàn)案
張某，女，35歲，2013年6月2日初診。
主因“右乳房紅腫熱痛1周”來診?；颊呱?月，在喂乳期間，1周前發(fā)現(xiàn)右乳房紅腫熱痛，左乳不明顯，未予重視。但1周來疼痛加劇，紅腫、發(fā)熱感加重。因其月經(jīng)不調(diào)時(shí)由陳寶貴調(diào)理而愈，故再次來診。現(xiàn)癥右乳房紅腫熱痛，生氣時(shí)加重，發(fā)熱，面紅，體溫為38.8℃，查右乳紅腫而硬，不敢觸碰，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。
辨證熱毒結(jié)乳、肝氣郁結(jié)、瘀阻乳絡(luò)。
治法清熱解毒、疏肝散結(jié)、活血通絡(luò)。
處方金銀花20克，連翹15克，知母15克，穿山甲5克，瓜蔞15克，丹參15克，當(dāng)歸15克，赤芍15克，乳香10克，沒藥10克，浙貝10克，柴胡10克，3劑，水煎600毫升，分早、中、晚3次溫服，日1劑。
二診（2013年6月5日）右乳紅腫熱痛明顯減輕，上方又取3劑，病愈。
按患者乳房紅腫熱痛，發(fā)熱，生氣時(shí)加重，加之舌紅，苔黃，脈弦數(shù)可辨證為熱毒結(jié)乳、肝氣郁結(jié)、瘀阻乳絡(luò)證。治療之法應(yīng)以清熱解毒、疏肝散結(jié)、活血通絡(luò)為主。上方即取消乳湯方意治療而愈。方中用金銀花、連翹、知母清熱解毒；瓜蔞、穿山甲、浙貝散結(jié)通絡(luò)；丹參、當(dāng)歸、赤芍、乳香、沒藥活血散瘀。又因肝經(jīng)過乳，故又用柴胡疏肝解郁，其又可作肝經(jīng)引經(jīng)藥。藥對病證，患者僅服6劑而病愈。上方也可視為消乳湯與仙方活命飲的合方加減而成。(寇子祥)
為何只是左乳癥狀比較重？？？?
