一、飲食控制比吃藥、打針更重要。 糖尿病的治療是綜合療法。人形象地比喻糖尿病是一個三匹馬拉的破車,一匹是飲食療法,一匹是運(yùn)動療法,一匹是藥物療法。飲食療法是駕轅的馬,是最關(guān)鍵的。也有人比喻成五匹馬拉的破車,還有一匹接受糖尿病教育的馬和一匹糖尿病監(jiān)測的馬。認(rèn)識到糖尿病飲食療法的重要性,就要采取積極的心態(tài)對待它,既不能死教條,又不能馬馬虎虎,要和它相依為命,認(rèn)識到飲食控制在某種程度上比吃藥打針更重要。很多Ⅱ型糖尿病人飲食控制好了可以不吃藥,少吃藥,I型糖尿病人控制好了也可以少打胰島素,所以千萬不能大意,要在營養(yǎng)師的幫助下,制定一個切實(shí)可行和行之有效的糖尿病食譜,堅(jiān)持終生。
二、走出只控制主食的誤區(qū)。 很多Ⅱ型糖尿病人平時只控制主食在6兩以內(nèi),而不控制副食的攝入量,這是非常不對的。因?yàn)楦笔嘲ǖ母鞣N蛋白質(zhì)食品也可產(chǎn)生熱量,增加脂肪和膽固醇攝入量,對預(yù)防糖尿病的合并癥非常不利,對控制體重也很不利。所以,不但要控制主食的量,而且要控制副食的量、加餐食品的量及動物性食品和植物性食品的品種和數(shù)量。把總熱量控制在較低水平上。
三、了解常用食物成分,學(xué)會計(jì)算營養(yǎng)價 要把自己喜歡吃,又不違反飲食原則的常用食物成分寫在一張紙上,便于掌握你食譜中的營養(yǎng)成分和計(jì)算熱量,每餐都要算一算,然后再決定吃多少。做到心中有數(shù),自己就是營養(yǎng)師。
四、什么都可以吃,吃什么都要有量。 糖尿病食譜應(yīng)該和正常人飲食一樣講究膳食均衡,因此,除了不能隨便地多吃甜食以外,其它食物都可以吃,但吃什么都要有量。很多人一說吃“糖”臉就變色,糖尿病人偶 然吃塊喜糖、吃塊巧克力我認(rèn)為是可以的。一塊糖也就重幾克,幾十大卡的熱量,在空腹時加餐一塊糖升血糖也是一次性的,不會造成很大的峰值,因此不必一談糖就變色。糖尿病食譜也應(yīng)講究色、味、香、型,講究花樣品種,也要講究個人的飲食習(xí)慣和嗜好。但前提是不能違反飲食原則。糖尿病食譜是要終生使用的,長期過分的這個不能吃,那個不能吃,可以引起營養(yǎng)不良,合并感染,抵抗力下降。因此,要有選擇的吃,吃什么都有量,并要掌握什么時間吃,如兩餐之間吃點(diǎn)水果、點(diǎn)心、糖果,喝牛奶、豆?jié){或者餐前吃點(diǎn)水果、巧克力都可以,擔(dān)心吃多了就少吃點(diǎn)主食或多打一點(diǎn)胰島素或多吃半粒降糖藥,偶爾是可以的。另外如果你晚餐吃得比較合適,次日早晨空腹血糖就比較低,那么也可以利用早餐吃一定量自己喜歡吃的食品。我早晨空腹血糖多在4—6毫摩爾,我經(jīng)常是一杯牛奶加一個150克左右(中等大小)的梨或蘋果,有時吃一個中等大的香瓜,早餐就不吃主食了,有時吃一盒內(nèi)脂豆腐加一個西紅柿,或吃一桶低糖的八寶粥加一個雞蛋,或一杯牛奶一個烤地瓜,或一杯牛奶幾塊南瓜,或一杯牛奶2個熟土豆。這樣既保證了足夠的營養(yǎng)又滿足了食欲。
五、吃有營養(yǎng)、有食療和保健作用的食物及補(bǔ)晶 糖尿病食譜在保證數(shù)量的前提下,關(guān)鍵要講究食物的營養(yǎng)價值,選擇有食療和保健作用的食物。安排食譜、增強(qiáng)營養(yǎng)保健意識,不能因?yàn)閺?qiáng)調(diào)限制這個,限制那個,用質(zhì)量差的食物安排食譜。例如蓮子、山藥、桂元、大棗、綠豆及新鮮谷類、豆類對糖尿病都有食療價值,就應(yīng)多選擇一些。大棗雖然含糖高,但一餐吃幾枚對血糖影響并不大。大豆制品、魚蝦海產(chǎn)品、禽類、蛋類、乳類中有許多有食療價值的,蔬菜中的苦瓜、南瓜、冬瓜、菠菜、綠豆芽、胡蘿卜、大蘿卜、小白菜都可多吃。蜂蜜含糖80%,可誰能一次吃100克蜂蜜?在空腹或低血糖時吃一勺蜂蜜比白糖不是更有營養(yǎng)嗎!蜂王漿、花粉也都可以作為糖尿病的補(bǔ)品。另外,中藥黃芪、黃精、西洋參、枸杞子都是糖尿病病人可以選擇的補(bǔ)品。
六、飲食控制不等于饑餓療法 很多糖尿病人把飲食控制理解為饑餓療法。過去確實(shí)有過饑餓療法治療糖尿病的,但造成酮癥昏迷、低血糖也是很常見的。飲食控制要根據(jù)血糖、尿糖和用藥及活動量大小決定食譜。血糖不高,活動量大,主食量適當(dāng)放寬,用藥也可適當(dāng)減少。長期饑餓會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,其后果更為嚴(yán)重,所以不提倡饑餓療法,對于減肥的糖尿病人要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的監(jiān)督下進(jìn)行,對于饑餓感比較明顯的病人可適當(dāng)加餐,多吃一些含糖少的蔬菜,如綠葉菜,以及瓜菜類、豆制品、膨化食品。
七、飲食不能違反的原則 不能違反的原則有低糖、低脂、低膽固醇、低鹽、低熱量;高維生素、高纖維;蛋白質(zhì)適量、少食多餐六分飽;戒煙酒。