張患高血壓病20多年了，他自己摸索出一條經(jīng)驗，常講給別人聽：“我的血壓到夏天就自動降下來了。每年過了‘五一’我就停藥，從沒發(fā)生過問題。”可不是嘛，去年剛進(jìn)5月份，他就不再服用任何降壓藥了。到了6月份，他參加高考閱卷，住在賓館，白天勞累，晚上又睡不好覺。有天后半夜，他說頭痛得厲害，同事起來給他倒水，拿止痛藥，卻發(fā)現(xiàn)他抽起風(fēng)來，趕緊叫來醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生，一量血壓居然達(dá)到188/106毫米汞柱。送醫(yī)院做CT，證實(shí)為高血壓腦溢血(出血性中風(fēng))。經(jīng)過搶救老張好歹保住了命。后來又經(jīng)過半年多的康復(fù)治療，到現(xiàn)在仍遺留下半身不遂的毛病。
現(xiàn)在他再也不講以往的經(jīng)驗了，誰去看他，他都會告誡說：“高血壓也會‘忽悠’人。無論冬夏，都不能放松對它的警惕和治療，千萬別上它那‘以守為攻’的當(dāng)!”
高血壓患者夏季易大意
夏季高血壓下降很容易使高血壓患者麻痹大意。由于夏天溫度高，人的周身血管舒張，又容易出汗，因此高血壓患者的血壓會有所降低，大致可降低128毫米汞柱。但是，夏季多數(shù)人睡眠質(zhì)量下降，易造成自主神經(jīng)紊亂，入睡后迷走神經(jīng)興奮，血管收縮，致使夜間血壓升高，有可能導(dǎo)致出血性中風(fēng)。天熱多汗、血液黏稠、血流緩慢、血壓驟降，也易致缺血性中風(fēng)。
降壓太急引發(fā)腦梗塞
劉老太前不久因高血壓而發(fā)生腦梗塞，經(jīng)過醫(yī)生的精心治療，劉老太轉(zhuǎn)危為安，出院回到了家中。為了及時觀察劉老太的血壓，家人專門購買了一臺電子血壓計，每天測量血壓，及時調(diào)整。前幾天天氣突然轉(zhuǎn)寒，劉老太發(fā)現(xiàn)血壓驟然上升，中午時分收縮壓和舒張壓分別高達(dá)180mmHg和110mmHg。情急之下，劉老太加大了用藥劑量至原先用量的3倍。果然，降壓的效果很好。然而，讓家人始料未及的是，晚上8點(diǎn)鐘左右，劉老太又出現(xiàn)了腦梗塞癥狀，家人立即將其送到了醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生的全力搶救，劉老太再次脫離危險。
家人感到不解，為何血壓下降劉老太卻發(fā)生了腦梗塞醫(yī)生表示，導(dǎo)致劉老太腦梗塞的原因在于降壓太快。
據(jù)介紹，腦梗塞是局限性腦梗塞的簡稱，是因腦血栓形成、栓子、炎癥、損傷等導(dǎo)致局部腦組織急性缺血發(fā)生壞死，是中老年人的常見病，大多數(shù)都因為高血壓、動脈硬化引起。殊不知，如降壓藥使用不當(dāng)，也會誘發(fā)缺血性中風(fēng)。腦組織的血流量主要靠血壓來維持，若使用作用較強(qiáng)的降壓藥，或服用降壓藥劑量過大時，使血壓驟然大幅度下降，從而影響大腦血流供應(yīng)，腦部血流緩慢，血液黏度增加，血液中的血小板與纖維蛋白容易沉積而形成血栓，阻塞腦血管而發(fā)生腦梗塞。因此，當(dāng)血壓太高的時候，患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，把血壓逐漸降下來，不要自作主張加大藥物劑量快速下降血壓。
六大措施可助平安度夏
夏季高血壓患者和家人應(yīng)采取積極對策，平安度夏，以下六點(diǎn)可供患者參考：
1.堅持監(jiān)測血壓牢記夏季高血壓降中多變的規(guī)律，不要放松對血壓的監(jiān)測觀察。如能經(jīng)常自測血壓最好，不能自測者也應(yīng)每3～5天去診所測一次血壓，最長間隔不要超過l周。如果發(fā)現(xiàn)隨氣溫驟變，血壓波動明顯時，間隔時間就要縮短些。如果發(fā)現(xiàn)晝夜峰谷差值較大或波動不規(guī)律，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，以了解血壓的波動規(guī)律，并按醫(yī)生意見采取措施。
2.多飲水，防脫水正常環(huán)境溫度下，人一天約需水2300毫升，排泄水量總計也為2300毫升左右，出入水量維持平衡。然而，在夏天高溫環(huán)境里人體的水分排出量可達(dá)到約3300毫升，大運(yùn)動量鍛煉時體內(nèi)排出水分則高達(dá)約6600毫升。因此，要達(dá)到體內(nèi)的水平衡，就要根據(jù)排泄量調(diào)整飲水量。飲用白開水或含鹽不超過l%的低鹽水能有效補(bǔ)充水分。當(dāng)然也可通過吃水果、蔬菜來補(bǔ)充。應(yīng)注意的是，不要等到口渴才喝水，應(yīng)該養(yǎng)成口渴前就飲水的習(xí)慣;經(jīng)常少量多次飲水，而不是一次大量飲水;運(yùn)動前后稱體重，每丟失體重0.5千克，就要補(bǔ)充2～3杯水;尿色深時多飲水;睡眠時也會丟失水分，睡前醒后飲用一杯水。
3.注意降溫避暑夏季血壓波動主要是因為炎熱造成的，所以高血壓患者的主要對策就是避暑降溫?？梢圆扇≈评湓鞗觥⒈苁罴{涼、散熱降溫等措施。現(xiàn)在制冷辦法很多，高血壓患者應(yīng)會科學(xué)使用空調(diào)，室溫不要調(diào)得過低，保持在27～28℃就好，要保持室內(nèi)溫度恒定。其中，最值得提倡的是浴水散熱——游泳。游泳不僅可帶走體內(nèi)過多的熱量，有降溫除暑之效，還可消耗過剩的營養(yǎng)，降低血脂、血糖，減少脂肪儲存，有強(qiáng)身健體之功。
4.根據(jù)血壓調(diào)整藥量一般來說，血壓沒有過分降低，仍要繼續(xù)維持劑量服藥。一些人夏天血壓明顯偏低，這時仍服用冬天的劑量容易使血壓降得太低，于是就容易出現(xiàn)諸如頭暈、腦供血不足、渾身無力甚至導(dǎo)致腦梗死或心絞痛發(fā)作。因此，在炎熱的夏季，高血壓患者要經(jīng)常測量血壓，并做好記錄。然后把這些記錄及時告訴醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)患者監(jiān)測的結(jié)果來調(diào)整用藥劑量。但是患者絕不可以自己隨意改變用藥。
5.老年人不可過度降壓60歲以上的老年人，均有不同程度的動脈硬化，因此偏高些的血壓有利于心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)。如果不顧年齡及患者的具體情況，而一味要求降壓到“正?！彼?，勢必影響上述臟器的功能，反而得不償失。
6.生活療法不可放松如果你已經(jīng)養(yǎng)成了防治高血壓的良好生活習(xí)慣，千萬不要因為夏季血壓有所下降而廢棄。你應(yīng)堅持科學(xué)地安排每天的24小時生活，消除危險因素，保持良好保健習(xí)慣。諸如：早晨緩慢起床，洗漱后飲白開水或淡鹽水一杯，適當(dāng)晨練，耐心排便，飲食清淡低鹽，三餐八分飽，控制體重，睡前燙腳或泡溫水澡，保持樂觀情緒等，一年四季都要堅持，不可在夏季中斷停止。
