說到睪丸疼痛，就像男人理解不了女人生孩子時為啥會疼得像發(fā)了瘋一樣，女人也理解不了為啥男性睪丸疼痛時“演技炸裂”到可以領奧斯卡小金人。在生活中，造成男性睪丸疼痛的原因，有一些常見，但有一些并不常見，你都知道有哪些嗎？
三種原因門診較常見
睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸扭轉(zhuǎn)是青少年男性急性陰囊腫痛的主要原因，是男科急癥。由于劇烈運動或暴力損傷陰囊，或無明顯誘因，螺旋狀附著于精索上的提睪肌強烈收縮，導致睪丸精索扭轉(zhuǎn)，由于向睪丸供血的動靜脈血管在精索的里面，精索扭轉(zhuǎn)時就會出現(xiàn)睪丸缺血甚至壞死，引起劇烈疼痛。由于其發(fā)病率較低，很容易被醫(yī)生誤診。睪丸扭轉(zhuǎn)的后果與發(fā)生的時間、睪丸扭轉(zhuǎn)的度數(shù)有著密切關系。一般而言，時間越長，度數(shù)越大，則血管梗阻、組織水腫就越嚴重，嚴重扭轉(zhuǎn)者缺血4小時以上，睪丸就可出現(xiàn)顏色改變、缺血壞死或不可逆性睪丸萎縮。缺血10小時以上，睪丸生精和內(nèi)分泌功能可完全破壞。
睪丸附睪炎睪丸附睪炎是指附睪和睪丸的炎癥，常常由細菌、病毒侵入導致感染。炎癥只局限于附睪稱為附睪炎，局限于睪丸則稱為睪丸炎，也有附睪和睪丸同時感染者。常常引起患側(cè)陰囊睪丸的腫大疼痛，疼痛可向精索及腹股溝放射，部分嚴重的還可引起發(fā)熱、惡寒等癥狀。睪丸附睪炎，尤其是病毒性睪丸炎，如果治療不及時，損傷睪丸的生精細胞，或者造成輸精管道的梗阻，則會引發(fā)男性不育。
睪丸附件扭轉(zhuǎn)睪丸附件扭轉(zhuǎn)主要發(fā)生在兒童時期，10歲~14歲最為多見，其機制尚不清楚，可能與外傷、劇烈活動有關，也有睡眠中發(fā)病的。睪丸附件扭轉(zhuǎn)引起囊腫缺血可導致劇烈疼痛，以鈍痛為主，偶為絞痛，行走下蹲時加劇。值得慶幸的是，睪丸附件扭轉(zhuǎn)不像睪丸扭轉(zhuǎn)時那樣兇險，進行規(guī)范治療，一般很快就能痊愈，預后良好。
五種不常見病因要警惕
精索靜脈曲張精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)精索靜脈叢異常擴張、延長和迂曲，可導致患側(cè)睪丸墜脹疼痛，引起進行性睪丸功能減退，導致男性不育，嚴重者可導致睪丸萎縮。本病多發(fā)于青壯年，部分患者無癥狀，一般在生殖體檢時發(fā)現(xiàn)。
睪丸鞘膜積液正常情況下睪丸鞘膜內(nèi)積聚少量液體，對睪丸的活動起到潤滑作用。若先天性鞘膜囊內(nèi)液量異常增多或鞘狀突閉合反常，導致囊內(nèi)液體積聚，就形成鞘膜積液。積液量較多時，站立時牽引精索可引起鈍痛和睪丸灼熱感，嚴重者可影響排尿及正常生活。
睪丸外傷睪丸受到暴力打擊、騎跨傷或是穿透性損傷，陰囊內(nèi)積血，或者睪丸破裂導致包繞睪丸的白膜撕裂，出現(xiàn)血腫，嚴重者可誘發(fā)疼痛性休克。
腹股溝斜疝因腹內(nèi)容物墜入陰囊而出現(xiàn)陰囊腫大，可引起陰囊的墜脹不適，若內(nèi)容物嵌頓，引起水腫，可出現(xiàn)明顯的觸痛及腹痛。
睪丸腫瘤睪丸腫瘤較少見，多為惡性，表現(xiàn)為睪丸漸進的、無痛性的增大，并有沉重感，睪丸腫脹、變硬。伴發(fā)急性睪丸疼痛比較少見，為睪丸腫瘤發(fā)生出血、壞死或缺血栓塞所致。伴發(fā)急性睪丸疼痛時睪丸增大、局部腫脹、陰囊皮膚發(fā)紅，酷似睪丸附睪炎，易導致誤診。
需要提醒的是，以上所有的原因中以睪丸扭轉(zhuǎn)最為兇險，如果出現(xiàn)睪丸劇烈疼痛應立即就診，一旦延誤最佳治療時機，有導致睪丸缺血壞死的可能。
