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脊髓空洞癥型脊柱側(cè)彎脊髓空洞癥，開始常形成于頸下部及胸上部脊髓中央管附近，引起某些節(jié)段痛、溫覺消失、肢體癱及營養(yǎng)障礙等癥狀，空洞可逐漸向周圍擴(kuò)大，可連續(xù)、也可多節(jié)段形成，?？梢鹨粋?cè)或兩側(cè)長肢及軀干上部痛溫覺障礙，而觸覺、壓覺及深感覺正常（感覺分離現(xiàn)象）。

　　由于脊髓空洞癥存在，使脊柱凸側(cè)的椎旁肌肉，皮膚的神經(jīng)支配及營養(yǎng)障礙，致凸側(cè)肌力減弱，脊柱兩側(cè)的肋力不平衡牽拉，可形成脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎常見于胸段，可凸向左側(cè)或右側(cè)，許多病人還伴有同側(cè)肢體肌肉萎縮改變。

　　此型脊柱側(cè)彎，常易誤診為特發(fā)性脊柱側(cè)彎，但仔細(xì)分析線片，可見此型脊柱側(cè)彎弧較長（5～7節(jié)段），形成“長弧側(cè)彎’’，故閱片時(shí)如發(fā)現(xiàn)“長弧”或胸段“特發(fā)’’側(cè)彎凸向左側(cè)者，應(yīng)疑及本病，檢查脊柱側(cè)彎凸側(cè)病變節(jié)段痛覺減退或有感覺分離現(xiàn)象。

　　治療：此型脊柱側(cè)彎早期階段（小于50度時(shí)）對(duì)支具和電刺激治療（特別對(duì)后者）比較敏感，可收到滿意的矯正效果。因?yàn)橥饧拥碾姶碳っ}沖，作用于凸側(cè)椎旁肌肉時(shí)，可代替神經(jīng)刺激，使肌肉收縮強(qiáng)壯。手術(shù)治療同特發(fā)性脊柱側(cè)彎，但危險(xiǎn)性略大一些，特別是較嚴(yán)重的側(cè)彎，可發(fā)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥，由于脊髓空洞病變本身有出血或加重的可能，能引起截癱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重，如巧合在手術(shù)時(shí)發(fā)生，則很難區(qū)分其原因．是手術(shù)引起，還是空洞癥加重所致。為此，作者建議在手術(shù)前應(yīng)用龍膽紫標(biāo)出感覺減退區(qū)范圍，留作術(shù)后比較，如為脊髓空洞癥加重（如出血>引起，從理論上分析，除了下肢截癱外，應(yīng)會(huì)出現(xiàn)原感覺減退范圍也向上擴(kuò)大，而過矯正引起的，應(yīng)不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，神經(jīng)系統(tǒng)變化應(yīng)僅在矯正范圍以下?？傊?，此型脊柱側(cè)彎手術(shù)矯治時(shí)，增加了一些危險(xiǎn)性，術(shù)前應(yīng)向家屬交代清楚，術(shù)中應(yīng)加強(qiáng)脊髓監(jiān)護(hù)。

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