一、身體正常的指標
1．身體正常的指標
每日體溫波動不應(yīng)超過l℃。
安靜時每分鐘脈搏在75次左右。
正常成年人呼吸每分鐘16～20次。
大便定時，每天1～2次。
一晝夜尿量在1500毫升左右。
女性的月經(jīng)周期提前或錯后超過15天時為異常。
成年人的睡眠6～8小時左右為正常。
2．血壓的正常值
血壓是血液施加于血管內(nèi)壁的壓力，它隨著年齡而變化，而且因人而異，通常在休息或睡眠時下降，在運動或精神緊張時升高。
收縮壓90～140毫米汞柱，舒張壓60～90毫米汞柱為血壓正常值。如果經(jīng)多次重復(fù)測量，血壓都高于140／90（收縮壓／舒張壓），則需要小心高血壓病。
3．血脂的正常含量
正常人的血脂含量(單位：毫克／100毫升)如下：
脂類總量——400～700毫克(平均500毫克)；
甘油三脂——10～160毫克(平均100毫克)；
膽固醇——150～250毫克(平均200毫克)；
磷脂——150～250毫克(平均200毫克)。
膳食中脂肪對血脂含量影響很大。食用高脂肪膳食后，血漿脂類含量可暫時性大幅度上升，經(jīng)過3～6小時后，才能趨于正常。
脂肪代謝不正?？梢鹛悄虿?、脂肪痢、脂肪肝、肥胖癥、高血脂、動脈硬化等癥。
4．肥胖的標準
男性體內(nèi)脂肪超過20％，女性超過28％為肥胖。
確定的方法為：男性標準體重(千克)等于身高(厘米)減105，女性為身高減100。超過10％為偏重，超過20％～30％為肥胖。肌肉特別發(fā)達者不在此列。
二、怎樣進行身體自測
1．怎樣測體溫
首先把體溫表用力甩幾下，使水銀柱在35℃以下，然后用75％的酒精棉球擦拭，再把有水銀的一頭放在口中，或緊夾在腋下(腋下如有汗要先擦干)，五六分鐘后取出。
取出時不要緊張，只要不甩動，水銀柱就不會發(fā)生變化。正常人體溫在37℃左右，溫度高于37..3℃就是發(fā)燒。37.4℃～38℃是低燒，38.1℃～39℃是中度發(fā)熱，39.1℃～41℃是高熱，41℃以上為超高熱。
對低熱和中度發(fā)熱，不要立即用退燒藥，要請醫(yī)生弄清原因。對高熱和超高熱，應(yīng)立即采取物理降溫，并速請醫(yī)生診治。
2．怎樣測量呼吸
正常人的呼吸頻率可隨年齡、活動、情緒等因素而改變。年齡越小呼吸越快，嬰兒每分鐘60次左右，幼兒每分鐘25～30次，學(xué)齡期兒童每分鐘20～25次，成人每分鐘為16～20次。
測量呼吸要消除緊張情緒，在安靜的情況下進行，眼睛觀察胸腹部的起伏，一起一伏即為一次呼吸。當(dāng)呼吸表淺不易觀察時，可將棉線放在鼻孔處，觀察吹動的次數(shù)，即是呼吸次數(shù)。
3．怎樣測量脈搏
正常人的脈搏頻率，嬰兒每分鐘120～140次，幼兒每分鐘90～100次，學(xué)齡期兒童每分鐘80～90次，成年人每分鐘70～80次。運動和情緒激動時可使脈搏增快，而休息、睡眠時則脈搏減慢。
測量脈搏最方便和常用的是靠拇指測手腕上的橈動脈，其次是測靠近外耳道處的顳動脈和頸部兩側(cè)的頸動脈。
脈搏要在安靜的情況下測量，可用食指、中指、無名指并排按在動脈上，以能摸到脈搏跳動為準，每次要測量1分鐘。
正常脈搏的節(jié)律規(guī)則，搏動力量均勻。脈搏的節(jié)律不整齊時，要及時去醫(yī)院診治。
4．老年人如何體檢
老年人應(yīng)經(jīng)常進行體檢，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療可能出現(xiàn)的疾病。老年人常規(guī)性體檢應(yīng)首選以下項目：
量體重：身體過于肥胖易誘發(fā)心血管疾病，過于消瘦則會導(dǎo)致抵抗力降低。
測血壓：血壓高或低都應(yīng)引起重視。
驗小便：及時發(fā)現(xiàn)腎病、糖尿病。
心電圖：及時發(fā)現(xiàn)心臟疾患。
查眼底：通過眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障，原發(fā)性青光眼等疾患。
胸部X線透視：早期發(fā)現(xiàn)肺部疾患，尤其嗜煙者更應(yīng)定期檢查。
大便隱血試驗：早期發(fā)現(xiàn)消化道疾患及癌癥。
肛門指檢：有助于發(fā)現(xiàn)直腸癌，男子前列腺癌、前列腺肥大等癥。
5．早孕的診斷
育齡婦女可從以下幾個方面判斷是否懷孕：
月經(jīng)過期半月以上；精神懶散，腰酸腿乏，嗜睡；有陣發(fā)性惡心或嘔吐，食欲減退；喜酸性或甜味食物；情緒易激動，不如平時冷靜；白帶明顯增多，性欲減退；乳頭發(fā)硬，乳暈周圍顏色加深。
6．維生素缺乏的識別
(1) 維生素A缺乏。
指甲出現(xiàn)深刻明顯的白線，頭發(fā)枯干，皮膚粗糙，記憶力減退，心情煩躁及失眠。眼睛怕光，眼易感疲勞，易患結(jié)膜炎，對感冒抵抗力差，脫發(fā)。
(2) 維生素B1缺乏。
對音響有過敏性反應(yīng)，小腿有間歇性的酸痛；消化不良，缺乏耐力，皮膚粗糙，氣色不佳，有時手腳發(fā)麻；在強光下看不見東西，在暗光下反而看得清楚。
(3) 維生素B2缺乏。
易患嘴角炎、結(jié)膜炎，出現(xiàn)各種皮膚性疾病，對光有過度敏感的反應(yīng)，皮膚多油質(zhì)，頭皮屑增多，失眠，口臭，無原因的頭痛，精神倦怠。
(4) 維生素B6缺乏。
肌肉痙攣，外傷不愈合，孕婦過度惡心、嘔吐，舌頭紅腫，口臭，口腔潰瘍，情緒低落，角膜因營養(yǎng)失調(diào)而粗糙或剝離，患眼瞼浮腫。
(5) 維生素B12缺乏。
食欲不振，記憶力不佳，精神不集中，行動易失衡，身體時有間歇性不定位痛楚，手指及腳趾酸痛，貧血等。
(6) 維生素C缺乏。
易流鼻血，易感冒，口干舌燥，不適應(yīng)環(huán)境溫度變化，傷口不易愈合，虛弱，牙齦出血，舌苔厚重。
(7) 維生素E缺乏。
四肢乏力，易出汗，皮膚干燥，頭發(fā)分叉，精神緊張，婦女痛經(jīng)。
三、如何查看醫(yī)生的化驗單
1．看肝功能化驗單
在膽紅素定量試驗中，100毫升血清中膽紅素含量超過l毫克的為異常，含量越高，表明黃疸程度越深。
還有一種是“黃疸指數(shù)”，正常值為8單位以下，如果超出正常值，也表示有黃疽。
在麝香草酚濁度試驗中，也稱T·T·T，可了解肝細胞損害的程度。正常數(shù)值為0～6單位，如果超出6單位則為不正常。
在谷—丙轉(zhuǎn)氨酶活性試驗中，也稱G·P·T，當(dāng)肝細胞受到損害時，血液里的G·P·T濃度增高。由于各醫(yī)院測定的方法不同，所以各醫(yī)院對谷一丙轉(zhuǎn)氨酶正常值的規(guī)定也不同。
2．看糞便常規(guī)化驗單
正常人的糞便，一般是黃色成形的，沒有血和粘液，沒有紅細胞、白細胞、蟲卵和原蟲。
如果糞便的顏色是陶土色或灰白色，可能是得了膽道梗阻。
如果糞便是柏油樣黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、鐵劑等藥物。
如果糞便是紅色，可能是消化道出血，尤其是有結(jié)腸、直腸或肛門疾患，要加以重視。
大便中驗出有紅、白血球在“＋～＋＋”以上，可能是菌痢；只查出白血球，多是腸炎；只查出紅血球，多半是結(jié)腸炎、腫瘤、息肉、腸結(jié)核和痔瘡出血等。驗蟲卵可以從大便中查出蛔蟲卵或絳蟲卵。
3．看尿常規(guī)化驗單
在一張尿化驗單上，如果一些項目后面寫了“＋”號(或“＋＋”、“＋＋＋”，表明程度不同)，表明是陽性結(jié)果，相反，“-”號就是陰性結(jié)果。
陽性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)患有疾病的標志。
如報告單上報告驗出大量白血球(WBC＋＋～＋＋＋)和上皮細胞，多提示泌尿系統(tǒng)感染。
尿中有大量紅血球(RBC＋～＋＋＋)，說明患有腎臟結(jié)石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎和泌尿系外傷。
如果尿中化驗出有管型陽性，那就表示腎臟有一定損傷，常見于急慢性腎炎、腎盂腎炎和腎綜合癥等；如果尿糖試驗是陽性，那就很可能是糖尿病。
4．心電圖的用處
一般來說，心電圖可以識別出各種心律不齊，可以診斷心房、心室肥大，可以診斷心包炎、心肌炎及心肌病等等。
在沒有條件進行生化測定的情況下，低血鉀、高血鉀及低血鈣在心電圖上均有特異的改變，為治療贏得時間。
另外，藥物對心肌是否有影響，也可以通過心電圖的檢查得到反映。如治療心力衰竭的洋地黃是否達到治療效果，就可從心電圖上反映出來。
四、檢查前的準備
1．心電圖檢查前的準備
心電圖及心電圖運動試驗，是目前診斷心臟病變的常用手段，在做心電圖檢查前，應(yīng)安靜休息5分鐘左右，不能在跑步、飽餐、冷飲或吸煙后進行檢查，否則可以導(dǎo)致心電圖異常，影響對疾病的判斷。
2．腦電圖檢查的準備工作
在進行腦電圖檢查前一天要洗頭，且不能使用發(fā)油。
檢查前24小時要停止服用鎮(zhèn)靜劑、興奮劑及其他作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，以免影響檢查結(jié)果的準確性與真實性。
3．化驗室檢查注意事項
如果需要抽血作生化指標檢查時，應(yīng)在早餐前抽空腹血，這樣查出的結(jié)果較為準確。尤其是檢查肝功能、空腹血糖、血脂等項目，對于空腹的要求更為嚴格。
4．CT檢查須知
作CT檢查時，不能佩戴金屬物品，檢查前一周不能服用金屬性藥物。
腹部CT檢查前必須禁食、禁水，以免形成偽影，影響CT圖像質(zhì)量。其他部位的CT檢查不必禁食禁水。
5．B超檢查須知
進行B超檢查時，病人應(yīng)注意以下幾點：
作肝臟、膽囊、膽管、胰腺B超檢查，應(yīng)于早餐前空腹進行，不可進食、飲水。
作膀胱、前列腺、子宮、子宮附件B超檢查的患者，應(yīng)排空大便，多飲水、憋尿，以充分充盈膀胱。
作胸腔、腹腔、心包腔檢查，如有積液，醫(yī)生定位后，不要把定位的藥水標記擦洗掉，這是醫(yī)生穿刺前的位置選擇。
另外，作過鋇餐造影和放射性同位素檢查的患者，不宜在短期內(nèi)作B超檢查。
6．纖維內(nèi)鏡檢查前的準備
纖維內(nèi)鏡檢查可分為支氣管纖維鏡檢查、纖維胃鏡檢查和纖維腸鏡檢查等。
作支氣管纖維鏡檢查時，4小時前要禁食、禁水，以免因檢查刺激引起嘔吐。戴有假牙者，檢查前應(yīng)取下，防止脫落而誤入氣管或食管內(nèi)。
胃鏡檢查，最好選擇早餐前進行，防止插管時嘔吐和食物對檢查的影響，檢查前還應(yīng)排空大小便。
腸鏡檢查前3天應(yīng)吃少渣食物，檢查前一天服瀉藥，檢查前3小時灌腸，以排空腸腔內(nèi)的糞便。
7．造影檢查前的準備
造影檢查可分為膽道造影、心血管造影和泌尿系造影等多種。
作膽道口服造影劑檢查時，檢查前一天中午要吃油膩性食物，促進膽囊排空，晚餐以無油高糖為好。晚餐后7時左右按醫(yī)生交待服用造影劑，然后禁食。
作靜脈造影檢查時，檢查前一天的中午吃脂肪餐，檢查當(dāng)日早晨禁食。
作選擇性心血管造影檢查前3～4小時應(yīng)禁食，并認真練習(xí)檢查中所需要做的動作，如吸氣、閉氣，以配合檢查。
作泌尿系及男性生殖系造影檢查前一天的晚餐應(yīng)吃軟食，并且晚上還應(yīng)服瀉藥，以清除腸腔的積氣、積糞。檢查前要排空小便。
健康標準
一、影響一生的健康公式
最簡單的健康公式是：健康與情感穩(wěn)定性、運動鍛煉、適度的飲食成正比，與懶惰、酒煙的嗜好成反比。
大多數(shù)患心血管疾病及癌癥而死亡的人都與自身的不良習(xí)慣有關(guān)。心臟病、中風(fēng)及高血壓、糖尿病都與缺乏運動有關(guān)，口腔癌、肺癌與吸煙有關(guān)，腸胃癌、乳癌及前列腺癌與食用過量富含脂肪的食品及缺乏渣滓的精制品有關(guān)，喝酒過量會造成肝硬化、胃腸炎等病。
人的生命活動，有它內(nèi)在的節(jié)律性。人的飲食、起居等生活習(xí)慣，符合其節(jié)律性，人體就健康，生命力就旺盛，就能延緩衰老而踏上長壽之路。
二、身心健康10條標準
有足夠充沛的精力，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力，而不感到過分的緊張。
處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，事無巨細不挑剔。
善于休息，睡眠良好。
應(yīng)變能力強，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。
能夠抵抗一般性感冒和傳染病。
體重合適，身材勻稱，站時頭、臂、臀位置協(xié)調(diào)。
眼睛明亮、不發(fā)炎，反應(yīng)敏銳。
牙齒清潔，無空洞，無痛感，齒齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。
頭發(fā)有光澤，無頭屑。
肌肉、皮膚富有彈性，走路感覺輕松。
三、健康自我監(jiān)測10法
體重：基本穩(wěn)定，一個月內(nèi)體重增減不超過4公斤，超過者為不正常；
體溫：基本在37℃左右，每日的體溫變化不超過1℃，超過1℃為不正常；
脈搏：每分鐘在75次左右，一般不少于60次，不多于100次；
呼吸：正常成年人每分鐘呼吸16～20次，呼吸次數(shù)與心脈跳動的比例為1：4，每分鐘呼吸少于10次或多于24次為不正常；
大便：基本定時，每日1～2次，若連續(xù)3天以上不大便，或一天4次以上為不正常；
進食：每日保持在1～1.5公斤左右，連續(xù)一周每日進食超過平常進食量的3倍，或少于正常進食量的1／3為不正常；
尿量：一晝夜的尿量在1500毫升左右，連續(xù)3天24小時內(nèi)尿量多于2500毫升，或一天內(nèi)尿量少于500毫升為不正常；
月經(jīng)：成年女性月經(jīng)周期在28天左右，超前推后15天以上為不正常；
孕育：正常成年男女結(jié)婚后，夫妻生活在一起未避孕，3年不育為不正常；
睡眠：每日能按時起居，睡眠6～8小時，不足4小時或每日超過15小時為不正常。
四、10項健康危機
1．在30～50歲光景，即大腹便便，鼓起將軍肚。此為釀發(fā)高血脂、高血壓、冠心病的溫床。
2．進行性脫發(fā)、早禿、斑禿。此為壓力過大和經(jīng)久精神緊張的外在表現(xiàn)。
3．女子過早閉經(jīng)，男人過早出現(xiàn)性功能障礙、性欲低下或喪失。
4．遇見熟人竟忘記姓名或稱呼。
5．心算能力降低，靠數(shù)手指幫忙。
6．經(jīng)常悲觀、失落、發(fā)脾氣，動輒怨天怨地，常常拿家人或下屬當(dāng)出氣筒。
7．中年時段即頻頻排尿、排便，表明腎氣不足或胃腸發(fā)生毛病。
8．經(jīng)常眩暈、頭痛、耳鳴，體檢時醫(yī)生又查不出具體的器質(zhì)性疾病。
9．睡眠不實，稍風(fēng)吹草動即驚醒，醒后不易再入睡，反而更感周身疲軟。
10. 干什么事情精力都難以集中，效率也每況愈下。
五、膽固醇與人體健康
膽固醇在人體內(nèi)含量過高，就可能引發(fā)冠心病、心絞痛、動脈硬化等心血管疾病，但膽固醇在人體內(nèi)有著很重要的作用。
膽固醇是存在于人體的各種組織和體液中的重要脂類物質(zhì)，特別是在腦、脊髓等神經(jīng)組織中含量最豐富。膽固醇不但是構(gòu)成生物膜(如細胞膜)的重要成分，而且對消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，也有重要影響。
生活中不必因為食入了一定的膽固醇而恐慌，只要人體內(nèi)的膽固醇代謝正常協(xié)調(diào)地進行，不斷地在轉(zhuǎn)化消耗，使體內(nèi)每100毫升血漿中只保持150～250毫克的正常水平，便可趨利避害。
六、腰圍與壽命
腰與臀部的尺寸比例越大，因心臟病而猝死的危險性越大。50歲的男子中，體瘦而肚皮大者，在70歲以前29％有死亡的危險，而體胖腰細者，只有5％可能性。若一個男人其腰圍與臀部同樣大，屬于最危險的范疇。
腰與臀的比例測定健康情況的尺度，對婦女不一樣。因為女性骨盆尺寸不同。如腰部在67.6厘米以下，縱使身體過胖，危險性也較小。但若其腰部在77厘米以上，危險性就較大。
心腦血管系統(tǒng)
一、中風(fēng)的先兆
當(dāng)血凝塊或堵塞的血管使大腦供血的血流切斷時，就會出現(xiàn)中風(fēng)癥狀，嚴重者可危及生命。
95％的中風(fēng)患者會出現(xiàn)以下的早期信號：
1．麻木感。一只手臂，一條腿或臉部的一側(cè)突然產(chǎn)生麻木感。
2．瞬時說話困難。
3．瞬時視力喪失，僅持續(xù)幾秒鐘或幾分鐘。
4．暈眩、行動不穩(wěn)和突然跌倒。
5. 不同尋常的劇烈頭痛，昏昏欲睡，惡心和嘔吐。
6．個性習(xí)慣的突然變化，判斷能力下降，異常健忘等。
7. 哈欠的深呼吸作用增加了氧氣的吸入，可使人的疲勞暫時減輕。但是，中老年人，尤其是高血壓、腦動脈硬化者，頻頻打哈欠，有可能是缺血性腦中風(fēng)的先兆，應(yīng)提高警惕。
在日常生活中，飲食宜清淡，避免高脂飲食，戒煙限酒，注意保持精神樂觀，情緒穩(wěn)定，防止激動，并注意防寒保暖，這些對預(yù)防缺血性腦中風(fēng)的發(fā)生都有積極作用。
如出現(xiàn)上述信號，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療，以免發(fā)生意外。一旦確診后，應(yīng)積極采取治療措施。
二、腦血管發(fā)病的先兆
1．眩暈與語言困難
突然發(fā)生，視物有晃動感，持續(xù)時間較長，有時感到惡心，出現(xiàn)復(fù)視，說話時舌根不靈活；突然發(fā)生語言困難，短則10～20秒，長至數(shù)小時即自行恢復(fù)，常是腦缺血的先兆。
2．劇烈頭痛
高血壓患者突發(fā)劇烈頭痛，伴有嘔吐，甚至短時神志不清，要小心腦血管破裂出血。
3．偏身麻木
中老年人經(jīng)常性半身發(fā)麻，可能是腦內(nèi)小血管病變的征兆。
4．突發(fā)遺忘癥
突然對數(shù)年以來的往事完全忘卻，數(shù)小時后又好轉(zhuǎn)，而自我認識始終良好，意識清醒，往往是急性腦血管病發(fā)作的先兆。
三、心臟病的的先兆
有時心臟病并沒有典型癥狀，而是表現(xiàn)為其他部位的不適，這應(yīng)該引起人們的注意。
1．牙痛
有少數(shù)人心絞痛發(fā)作時表現(xiàn)為牙痛。因此，中老年突然發(fā)生牙痛，尤其是伴有胸悶不適，或大汗淋漓時，要考慮是否是心絞痛發(fā)作，并及時處理。
2．下肢浮腫
中老年人下肢水腫常是心臟病的癥狀，應(yīng)及早求醫(yī)。
3．肩痛
有時心臟病也可表現(xiàn)為肩痛，特別是肩痛與氣候無關(guān)，且表現(xiàn)為左肩、左手臂內(nèi)側(cè)陣發(fā)性酸痛。所以，中老年人左肩疼痛，應(yīng)就醫(yī)確診。
4．長期持續(xù)打鼾
長期持續(xù)打鼾的中老年人要留意心血管疾病。
5．耳鳴
近年來有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，心臟病人在早期階段都有不同程度的耳鳴。所以，中老年人若頻繁耳鳴，應(yīng)去醫(yī)院檢查。
四、動脈硬化的先兆
當(dāng)出現(xiàn)以下表現(xiàn)時，多提示已有動脈硬化的可能。
角膜老年環(huán)：眼角膜周圍會出現(xiàn)一圈灰白色的環(huán)，稱為角膜老年環(huán)。
眼瞼黃色瘤：眼瞼內(nèi)側(cè)皮膚上出現(xiàn)一側(cè)或?qū)ΨQ性的黃色斑塊，即眼瞼黃色瘤。起初較小，稍高出皮膚，發(fā)展緩慢。
內(nèi)耳反應(yīng)：出現(xiàn)耳鳴、耳聾或眩暈等。
耳垂皺紋：耳垂上出現(xiàn)皺褶，是動脈硬化的一個特殊信號。
另外，多有記憶力減退，健忘；頭暈頭痛經(jīng)常發(fā)作，時輕時重；情緒不穩(wěn)定、易沖動，說話語無倫次；拿東西時，手指哆嗦；行動緩慢，反應(yīng)遲鈍；皮膚有螞蟻爬的異樣感覺等。
五、心肌梗死的預(yù)防
心肌梗死是嚴重的疾病，發(fā)病以午夜1時左右最為集中，其死亡率高達10％～15％。
其癥狀是胸部持續(xù)疼痛，并擴散到兩臂、腹部、肩胛骨之間和下顎；胸腔常有一種強烈的悶壓及火辣辣的感覺；突然出現(xiàn)虛脫，臉色蒼白無血色，額頭、上唇等出冷汗，但并未失去知覺；呼吸困難，不得不坐下或躺下。
日常生活中，應(yīng)避免情緒波動，不要過度興奮激動，不要暴飲暴食，少葷多素，不宜長時間進行劇烈運動和強體力勞動，禁煙酒。
另外，夜間入睡時，將頭位床腳墊高5～10厘米，可使心臟負荷減少，對預(yù)防心肌梗塞有積極的作用。
在醫(yī)生指導(dǎo)下，長期口服小劑量阿司匹林(或與潘生丁合用)，也會有較好的治療效果。
六、心血管病的預(yù)防
1．測量血壓，掌握情況
如發(fā)現(xiàn)血壓有增高的情況，應(yīng)請醫(yī)生查明原因和指導(dǎo)治療，防止血壓持續(xù)性增高。
2．合理飲食，控制體重
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃清淡的飲食，多吃蔬菜和水果，不應(yīng)暴飲暴食。
3．不動煙酒
酒精和煙堿可加速血管硬化，導(dǎo)致心血管病的發(fā)生。
4．口輕味淡，少吃咸鹽
血液中鈉的含量高，可導(dǎo)致高血壓，應(yīng)養(yǎng)成少吃鹽的良好習(xí)慣。
5．勞逸結(jié)合，加強鍛煉
長期的精神緊張和疲勞可引起心血管病，每天參加適當(dāng)?shù)腻憻捒稍鰪婓w質(zhì)，保持良好的心態(tài)。
七、高血壓患者飲食須知
1．控制熱能的攝入
提倡吃復(fù)合糖類，如玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物，少進食葡萄糖、果糖及蔗糖。
2．限制脂肪的攝入
多采用植物油，多吃一些魚，尤其是海魚，因海魚含有較多的亞油酸，能增加微血管的彈性，預(yù)防血管破裂。
3．適量攝入蛋白質(zhì)
以每日每公斤體重為宜，平時應(yīng)多吃脫脂奶、酸牛奶、奶豆腐、海魚等。
多吃含鉀、鈣、鎂豐富而含鈉低的食品。如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等。
4．膳食宜清淡
每日食鹽的攝入量應(yīng)在5克以下，同時，應(yīng)注意食物中的含鈉量，例如掛面含鈉較多。蒸饅頭時，避免用堿，應(yīng)改用酵母發(fā)面。
多吃綠色蔬菜和新鮮水果，有利于心肌代謝，防止高血壓病的發(fā)展。少吃肉湯類，肉湯中含氮浸出物增加，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸增多，加重心、肝、腎的負擔(dān)。
5．忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物
如酒、濃茶、咖啡等，吸煙者應(yīng)戒煙。
消化系統(tǒng)
一、便血與疾病
1．肛門及下腸疾病
血便為鮮紅色，血附在糞便外面，或便后滴出鮮血，肛門局部瘙癢、疼痛，或有便秘，多見于痔瘡、肛裂；血便中混有糜爛組織，則可能為直腸癌。
2．結(jié)腸疾病
血便為鮮紅色，量少，伴有大量黏液或膿液，多以腹瀉為主要表現(xiàn)，伴有發(fā)熱、腹痛、里急后重等癥狀。
常見疾病有菌痢、阿米巴痢、結(jié)腸炎、血吸蟲病等。結(jié)腸癌除血便外，則有梗阻及腹部痞塊等。
3．小腸疾病
血便色暗，呈稀薄赤豆湯樣，量多，常見于傷寒、出血性壞死性小腸炎等。
4．腸套疊
多見于兩歲以內(nèi)兒童，為果醬樣血便。
二、嘔血的原因
1．十二指腸潰瘍
有潰瘍病史者，嘔血色澤暗紅，并伴有黑色糞便。
2．慢性胃炎
出血量少，并有食后上腹部疼痛及消化不良等癥狀。
3．肝硬化
由于食道靜脈及胃底靜脈曲張破裂而出血，嘔血量較多，色澤鮮紅。
4．癌腫
食道癌：多為小量持續(xù)性出血，患者多為老年男性，還伴有吞咽困難、返食、呃逆、消瘦等癥狀。
胃癌：嘔血為咖啡渣樣，嘔血后疼痛緩解不顯著，發(fā)病多在40歲以上。
5．膽道疾病
嘔血前發(fā)熱，嘔血后絞痛緩解。
三、便秘的原因
引起便秘的原因有多種，常見的包括以下幾個：
1．排便的肌肉無力，從而引起大便不通暢。如多次懷孕生育后可出現(xiàn)這種情況。
2.大腸痙攣會使腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，并伴有易興奮、煩躁、精神不振、多汗等癥狀。
3．過于偏食，過于講究精細，渣滓太少，使腸蠕動減慢而引起便秘。
4．沒有養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，或憋便，從而引起便秘。
因此，便秘者有必要調(diào)節(jié)飲食，多飲開水，多食蔬菜水果或富有纖維的食物。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，積極參加體育活動，多做排便動作加強排便肌肉的功能。
四、便秘的危害
便秘常常導(dǎo)致上腹部飽脹不適、反胃、惡心。
便秘還會引起食欲減退、精神萎靡、頭暈乏力，久之又會導(dǎo)致貧血和營養(yǎng)不良。
經(jīng)常排便用力，可促使痔的形成。
長期便秘，體內(nèi)毒素不能及時排出，可誘發(fā)皮膚病、炎癥、腫瘤等疾病。
如果患有心腦血管等慢性疾病，便秘還會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生和加劇。
因此，應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做到有規(guī)律的排便，避免久站久坐，多食水果、蔬菜，少吃辛辣燥熱之品。
五、腹瀉的診斷
1．糞便的性狀
小腸病變所致的腹瀉，糞便多為稀薄或水樣便。
結(jié)腸病變所致的腹瀉，糞便多呈糊狀。
含有膿血和黏液的腹瀉，同時伴有里急后重者，常見于細菌性痢疾、阿米巴痢疾等。
糞便呈醬紅色或血水樣，含有膿血小塊，量較多且有惡臭，為急性阿米巴痢疾的特點。
糞便量多，惡臭異常，呈灰白色油脂狀，為脂肪消化及吸收障礙所致的腹瀉。
2．伴隨癥狀
如急性腹瀉伴有發(fā)熱等全身癥狀，大多表示腸道細菌感染、食物中毒、沙門菌感染等。
慢性腹瀉伴發(fā)熱者，常見于慢性痢疾、血吸蟲病、腸結(jié)核和結(jié)腸癌等。
腹瀉嚴重，伴劇烈嘔吐、發(fā)熱，嚴重脫水，糞便呈米泔水樣，病情兇險者，應(yīng)考慮是否為霍亂或副霍亂。
呼吸系統(tǒng)
一、打鼾是睡眠殺手
打呼嚕分為良性和惡性兩種。良性打呼嚕不是經(jīng)常性的，且鼾聲均勻，并隨睡眠體位改變而改變。
惡性打鼾則不僅呼嚕聲音大，而且經(jīng)常發(fā)生呼吸暫停，兩次鼾聲往往隔了十幾秒甚至幾十秒，如果7小時睡眠中呼吸暫停超過30次，就是睡眠呼吸暫停綜合征（SAHS）。
SAHS患者除了在夜間睡眠時打鼾外，有的會有憋醒、夜尿增多等癥狀，白天還會出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)能力下降等癥狀，而且容易造成多個系統(tǒng)的損害，并發(fā)高血壓、心率失常、腦血管疾病、糖尿病和腎病等，冠心病的患者還可能發(fā)生猝死。
肥胖、飲酒和吸煙是睡眠呼吸暫停的危險因素。平常改變一些不良生活習(xí)慣，注意睡眠衛(wèi)生，采取側(cè)臥位睡眠，減少氣道堵塞的機會。睡前數(shù)小時內(nèi)盡量不喝含酒精飲品，還要定期鍛煉減輕體重等，可以有效防止或減輕睡眠呼吸暫停的發(fā)生。
二、易忽視的慢阻肺
慢阻肺是一種慢性進行性呼吸道疾病，是慢性支氣管炎和肺氣腫的總稱。其癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、長時間咳嗽、氣喘并伴有咳痰。
這種疾病可在沒有明顯不適的情況下發(fā)病，尤其在早期階段。病情持續(xù)加重，呼吸功能逐漸下降，最終導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
因此，當(dāng)反復(fù)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣促時，要小心這位隱形殺手。
早期診斷及治療對控制減緩慢阻肺病程非常重要。確診患上慢阻肺后，要采取積極有效的干預(yù)措施。如戒煙、減少室內(nèi)外環(huán)境污染、合理使用支氣管舒張藥等，以防止肺功能惡化。
分泌系統(tǒng)
一、糖尿病早發(fā)現(xiàn)
經(jīng)過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者身上往往有以下跡象，必須提高警惕。
1．遺傳傾向。
2．上體肥胖。
腰圍與臀圍之比常大于0．7～0．85。
3．菱形舌炎。
舌體的中央部位萎縮，局部無舌苔覆蓋的菱形缺損區(qū)。
4．反復(fù)感染。
常見的有膽道、尿道、肺部、皮膚等部位，而且反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。
5．皮膚瘙癢。
全身或局部皮膚干燥脫屑，瘙癢，難以入睡，女性陰部瘙癢更為多見。
6．排尿困難。
中老年男性除前列腺肥大外，應(yīng)考慮患糖尿病的可能。
7．陽痿。
中老年肥胖陽痿病人應(yīng)提高警惕。
8．周圍神經(jīng)炎。
表現(xiàn)為肩部和手足麻木，伴灼熱感、蟻行感。
9．迅速發(fā)展的白內(nèi)障。
10．餐后低血糖。
餐后3～5小時常出現(xiàn)頭暈眼花、心慌乏力、面色蒼白、脈搏增快，甚至發(fā)生昏迷抽搐。
二、皮膚上的糖尿病信號
1．皮膚紅斑
酷似灼傷性水泡，壁薄、內(nèi)含透明漿液、皰周無紅暈，數(shù)周內(nèi)自愈，但可反復(fù)出現(xiàn)。
2．皮膚瘙癢
全身或局部皮膚干燥脫屑，劇烈瘙癢。女患者以陰道瘙癢更為多見。
3．頸部毛囊炎
后頸枕部出現(xiàn)膿頭痱子樣的炎癥，有觸痛?？勺杂４似鸨朔?。
4．出汗異常
多汗(多見于上肢或軀干)或少汗(多見于下肢或軀干)，甚至有隱性者汗液淋漓。
5．足部壞疽
患者足部痛，溫覺消失，易發(fā)生感染，難愈合，甚至發(fā)生足穿孔癥。
6．黃色瘤
可以見到成群突發(fā)的黃橙色小結(jié)節(jié)或小丘疹，周圍有紅暈，伴有瘙癢。
如發(fā)現(xiàn)上述癥狀其一者，就要警惕糖尿病，應(yīng)及時進行檢查，抓緊治療。
三、糖尿病的“黎明現(xiàn)象”
凌晨剛醒便感到饑餓難忍，心慌不適，疲乏無力。進食后，癥狀有所緩解，但仍有口渴多飲情況。
這提示有患有糖尿病的可能。因為糖尿病往往在凌晨發(fā)生血糖濃度突變，出現(xiàn)清晨饑餓、心慌、口渴等癥狀，稱之為糖尿病“黎明現(xiàn)象”。
四、冬季謹防糖尿病
第一，注意保暖。
天氣驟然變冷，人體會發(fā)生一些生理反應(yīng)，引起血糖、血壓升高，易誘發(fā)心肌梗塞、腦溢血等。因此，應(yīng)注意御寒保暖。
第二，注意飲食。
冬天人們食欲大增，會導(dǎo)致血糖升高。因此，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，制定科學(xué)飲食方案。
第三，防止感染。
注意皮膚、口腔的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡、刷牙漱口，積極治療呼吸道炎癥、皮膚破損及牙病等，以防誘發(fā)更為嚴重的并發(fā)癥。
第三，適當(dāng)運動。
適當(dāng)運動可刺激胰島素分泌，對調(diào)節(jié)血糖、穩(wěn)定病情十分有益。
第四，注意護腳。
注意為足保暖，不能凍傷，睡前溫水泡腳，注意修剪指甲。鞋子應(yīng)軟硬適度，經(jīng)常換襪子，保持腳清潔、干燥，以防足部感染。
腫瘤
一、早期腫瘤的自我診斷
腫瘤的防治關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。
年齡在40歲以上的人，出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血等，應(yīng)警惕肺癌的可能，尤其是長期吸煙者應(yīng)更加注意；短期內(nèi)有進行性吞咽困難者，應(yīng)提防食癌；對于原因不明的上腹部不適、食不振、消瘦等表現(xiàn)，要考慮胃癌的可能性。
胃潰瘍患者，癥狀失去原有的規(guī)律性，并進行性加重，應(yīng)考慮胃潰瘍惡性變；短期內(nèi)出現(xiàn)肝區(qū)痛、消瘦、進行性肝腫大，應(yīng)排除肝癌的可能性。
年逾40歲，突然出現(xiàn)黃疸，應(yīng)排除胰頭癌、膽管癌的可能性；出現(xiàn)無痛性、間歇性血尿，反復(fù)發(fā)作又可自行停止者，應(yīng)考慮腎癌、膀胱癌的可能性，尤其是男性。
另外，當(dāng)體表某一部位出現(xiàn)腫塊，特別是較硬而不疼痛，或觸到淋巴結(jié)腫大者，應(yīng)考慮腫瘤的可能性。
二、乳腺癌的高發(fā)因素
乳癌主要發(fā)生于青春期以后的婦女，40～50歲為多發(fā)年齡段，其發(fā)病率與卵巢功能、遺傳因素、婚產(chǎn)及哺乳等因素密切相關(guān)。當(dāng)具有以下因素時，患乳腺癌的機會要較一般人多，應(yīng)特別引起警惕。
1. 13歲以前即有月經(jīng)初潮或至50歲還未停經(jīng)者。
2. 直系親屬中有乳癌家族史者。
3. 獨身未婚婦女。
4. 婚后沒有生育的婦女。
5. 生育后未哺乳或哺乳期過長或過短者。
6．一側(cè)已得過乳腺癌者。
7．乳腺因各種原因多次接受放射線者。
8．高齡孕婦。
9．曾患乳腺囊性增生者。
10．曾患功能性子宮出血或?qū)m體腺瘤者。
11. 免疫能力有缺欠者。
三、癌腫的皮膚癥狀
癌腫發(fā)現(xiàn)早期，可出現(xiàn)皮膚瘙癢。在癌腫接受治療以后，瘙癢會消失。如復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，瘙癢可再度發(fā)作。所以，皮膚瘙癢有時是癌腫的一個征兆。
據(jù)調(diào)查，大約有30％左右的患者，起病時有瘙癢。除了淋巴瘤和白血病較常見外，其他不少癌腫，如胃癌、食管癌、肺癌、卵巢癌、前列腺癌等也會出現(xiàn)瘙癢。肝癌、胰腺癌、膽囊癌等也常有瘙癢，但一般都同時出現(xiàn)黃疸，這種瘙癢是由黃疸引起的。
當(dāng)出現(xiàn)久治不愈的瘙癢，要進一步查明原因，以防為癌腫所致。
四、大腸癌的預(yù)防
大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌。其報警信號是大便習(xí)慣改變和性狀改變，如腹瀉、血便、便秘、便條變細、腸梗阻等。
發(fā)生大腸癌的原因，與食物成分有一定的關(guān)系。
高脂肪飲食容易導(dǎo)致癌變。富含纖維素的食物，可使大腸癌發(fā)病率降低。因為食物纖維可使糞便量增加，促使腸蠕動加快，使腸腔內(nèi)致癌物質(zhì)加速排出，減少致癌物質(zhì)與腸壁接觸的機會，并減輕對腸壁的刺激作用。
另外，大腸癌還與大腸慢性病有關(guān)。因為，炎癥和機械刺激是造成癌的誘因。
預(yù)防大腸癌要注意飲食成分，注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣，要及時發(fā)現(xiàn)大便異常，及時檢查。
五、結(jié)腸癌的早期發(fā)現(xiàn)
隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，結(jié)腸癌的發(fā)病率不斷上升。如果能在早期發(fā)現(xiàn)并清除掉癌變組織，術(shù)后壽命幾乎不會受太大的影響。
因為結(jié)腸癌多會導(dǎo)致大便的異常，要早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，就要了解自己的排便習(xí)慣，一旦習(xí)慣突然發(fā)生了變化，最好查清原因，以防結(jié)腸癌的可能。
比如，大便最近突然變稀，或忽然變得非常干燥；排便次數(shù)出現(xiàn)了變化，從每天一次變成兩三次，或是反之。
總之，排便和平常規(guī)律不一樣了，最好要小心，到醫(yī)院檢查是比較妥當(dāng)?shù)倪x擇。當(dāng)出現(xiàn)血便或是黏液便，不要總認為是痔瘡在作祟，很可能就是結(jié)腸癌所致。
尤其是45歲以上的男性，是結(jié)腸癌的高發(fā)人群，有必要時應(yīng)到醫(yī)院及時診治。
六、警惕痣的癌變
痣有良性與惡性之分，惡性者容易癌變。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)謹慎對待，小心癌變的可能。
1．痣的周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀黑點，邊緣變得不規(guī)則，表面凹凸不平。
2．痣出現(xiàn)疼痛，痣的周圍或中間發(fā)生較硬的小結(jié)。
3．痣的顏色變淡，出現(xiàn)潰爛、發(fā)炎、出血或流膿的癥狀。
4．痣的顏色加深，并在短期內(nèi)迅速擴大。
5．短期內(nèi)痣由棕色變黑，又由黑色變成黑棕色，并出現(xiàn)相間的花斑色。
6．淋巴結(jié)附近的痣出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大。
7．30歲以上再生的新痣。
七、肝癌的早期發(fā)現(xiàn)
肝癌是消化道常見的惡性腫瘤，是所有癌腫中惡性程度最高的一種，素有“癌中之王”的稱號。早期易誤診為肝炎、肝膿腫、肝囊腫、肝硬化等，遷延至肝進行性腫大、黃疸、腹水時，已進入晚期。
要早期發(fā)現(xiàn)肝癌，就要定期進行健康普查，定期檢查甲胎蛋白及作B超檢查，特別是過去或現(xiàn)在感染了乙型肝炎或丙型肝炎，或者有其他肝臟病背景的中年男性，更要提高警惕。
對原因不明的肝區(qū)疼痛、納差、消瘦、進行性肝腫大的患者，要高度懷疑原發(fā)性肝癌的可能，盡快去醫(yī)院作相應(yīng)的檢查。
早期肝癌發(fā)現(xiàn)后，經(jīng)過相應(yīng)的綜合治療，患者的生存期則明顯高于中、晚期患者。因此，對亞臨床型及小肝癌的早期發(fā)現(xiàn)有重要意義。
八、胃癌的預(yù)防
胃癌是常見的癌癥之一，以上腹疼痛、飽脹、乏力，進行性消瘦及貧血，食欲減退，嘔吐、嘔血或黑便為常見癥狀。病程短，死亡率高。
胃癌早期癥狀易被忽視，待確診時多已是晚期。因此，凡是在40歲以上的人，在短期內(nèi)出現(xiàn)上腹部不適、飽脹、隱痛、身體消瘦、面色萎黃等癥候，或胃脘部疼痛、黑便時應(yīng)當(dāng)考慮胃癌的可能，并及時到醫(yī)院作相應(yīng)檢查，以明確診斷。
胃癌的病因尚不十分清楚，預(yù)防胃癌的發(fā)生，應(yīng)從以下幾方面入手。
1．對家族有胃癌史者，應(yīng)定期作防癌咨詢檢查，并常服一些防癌食物，如香菇、蘆筍等。
2．精神因素與胃癌的關(guān)系非常密切，因此，應(yīng)保持樂觀豁達，心情舒暢。
3．不吃發(fā)霉食物，少吃腌菜、干咸魚、熏制品，多吃新鮮蔬菜和水果，不吃過冷過熱食物和飲烈性酒等，是預(yù)防胃癌的重要措施。
4．積極治療胃部慢性疾病，對預(yù)防胃癌有重要意義。胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等都有癌變的可能，如能積極治療，及時消除這些疾病，可大大減少胃癌的發(fā)生。
傳染病
一、預(yù)防傳染病的措施
1．控制傳染源
傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延?；紓魅静〉膭游镆皶r地處理。
2．切斷傳播途徑
講究個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，消滅傳播疾病的媒介生物，進行一些必要的消毒工作等。
3．保護易感者
傳染病流行期間，不要讓易感者與傳染源接觸，并且進行預(yù)防接種，提高易感人群的抵抗力。平常應(yīng)積極參加體育運動，鍛煉身體，增強抗病能力。
二、麻疹的癥狀
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔黏膜有科普利克斑，及皮膚出現(xiàn)斑丘疹為其特征。
主要通過飛沫直接傳播，由衣物、玩具等間接傳播甚少見。人群普遍易感，病后有持久免疫力。
三、消化道傳染病的預(yù)防
消化道傳染病是指病原體侵入消化道黏膜以后所引起的傳染病。大多發(fā)生在夏、秋季節(jié)，病人和帶菌的動物是主要的傳染源，主要通過飲用水和食物傳播。
因此，預(yù)防消化道傳染病時，要注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，做到飯前便后要洗手，生吃瓜果要洗凈。
同時，搞好滅蛆、滅蠅、滅蟑螂、滅鼠工作，加強水源管理，病人的排泄物要作好消毒處理，使用的生活用具、污染的衣物、便器也應(yīng)作好消毒工作。
