最近一段時間，中國的疫情有所加重，尤其是上海，每日新增確診上升到2萬例以上，全國很多地區(qū)也有加重趨勢，各地的新增病例數字都有上升。
這波疫情之所以造成那么嚴重，是由傳染性極為強烈的奧密克戎株造成的，潛伏期又長，又沒癥狀，防疫陣線一不小心就“破口”。
有疫情就要嚴格管控，大規(guī)模核酸篩查、隔離，難免會造成不便和恐慌。有人認為，奧密克戎在國外被稱為“大號流感”，多數沒什么癥狀，重癥率也極低。但也有不少人認為，即使重癥率低，但在龐大的人口基數面前，住院患者都會壓垮醫(yī)療系統，還有不少科普宣傳指出，感染新冠后會有后遺癥，例如嚴重的認知障礙、味覺喪失，甚至縮小丁丁等200多種，令人恐慌不已。
真相到底是怎樣呢？新冠的后遺癥真有那么可怕嗎？
新冠疫情已經持續(xù)到第三年了，保守估計全球有三到四億人被新冠病毒感染過。奧密克戎感染者大多為無癥狀或者癥狀輕微，重癥極少。但更多人相信，即使不患重癥，感染過后也會有嚴重的后遺癥，而且癥狀延續(xù)期長，被稱為“l(fā)ong covid”（新冠長期后遺癥），極度影響生活。
關于新冠后遺癥，已有數不清的報道。目前世界上比較主流的共識定義是感染新冠肺炎之后的12周后，仍然有一些慢性不舒服的表現。
《自然》雜志一篇關于新冠后遺癥的薈萃論文，研究者從18251份論文中，篩選出了15篇發(fā)表于2020年的高質量研究論文。這些研究一共涉及47910名患者，年齡涵蓋17到87歲。得出的結論可以概括為：80%的人會在新冠肺炎康復后的數周到數月內至少出現一種后遺癥；最常見的五種后遺癥分別是：疲勞占58%，頭痛占44%、注意力障礙27%、脫發(fā)25%和呼吸困難24%。此外，還有嗅覺和味覺喪失、關節(jié)疼痛等，一共發(fā)現了55種可以確認的后遺癥。
鑒于《自然》是醫(yī)學界的權威雜志，那么結論應該是比較可信的。但是，這篇論文并沒有提到這些后遺癥會持續(xù)多久，有多大的可能會終身伴隨等。而且，這篇論文研究的其實是2021年1月1日之前的病例。也就是說，它的研究對象基本上都是新冠的原始株，并不是現在全球占主導地位的奧密克戎。
現在的情況已經有了很大的變化，如果還拿原始株或德爾塔的嚴重后遺癥來做文章，那么，不是笨就是壞，不過是利用夸張宣傳、恐嚇來博取流量。
對于長期后遺癥的產生原因，醫(yī)學界有兩種比較主流的理論。
第一種理論是當我們身體被新冠病毒感染之后，身體會對它產生抗體，它可以攻擊病毒，但在攻擊病毒的過程中，也有可能產生自身免疫抗體，這些抗體會攻擊身上的各個組織器官，有點像自身免疫性疾病。如果這些自身免疫抗體攻擊到嗅覺神經，就有可能產生這個嗅覺失常的表現；攻擊到腦部的一些神經或相關組織，就會造成腦損傷；攻擊到其他組織器官可能就長期疲勞、不舒服的癥狀。
第二種理論，學者認為可能是新冠病毒造成身體嚴重發(fā)炎之后，或許它沒有被身體完全清除，這個長時間的“排毒”過程有可能造成長期后遺癥。
總的來說，新冠病毒后遺癥確實是存在的，而且很普遍，但因為奧密克戎主要侵犯上呼吸道，所以肺部和全身炎癥并不嚴重，所以絕大多數人的后遺癥也并不嚴重，多以疲勞、頭痛、注意力障礙、脫發(fā)、呼吸困難、嗅覺味覺喪失或者改變?yōu)橹鳌?/p>
而且，大多數人會在數月之內完全恢復，當然也有極少數人的味覺一兩年都恢復不了（例如無味覺、聞到濃烈氣味食物會作嘔），有的人的認知能力會有所下降，而且年齡越大下降得越多。雖然個別病例的癥狀比較嚴重和長期，但都只是個例，缺乏代表性，無需過分緊張。而像原始株、德爾塔那樣發(fā)生嚴重肺炎導致肺纖維化，甚至各器官功能下降、衰竭的情況，現在已經十分罕見，更是無需恐慌。
那哪些因素比較容易讓感染者產生長期后遺癥呢？目前研究指出有四個因素。
一是感染之后炎癥越嚴重、病毒載量越高的話，越容易產生后遺癥。
二是如果感染之后患者身上產生了自身免疫抗體，之后發(fā)展成長期后遺癥的機會就會大增?，F實中，有部分人的體質天生就是比較容易產生自身免疫學抗體的。
三是EB病毒的再活化，EB病毒是一種常見病毒，屬于皰疹病毒的一種，平常會被我們的免疫力壓制住。但感染新冠之后，身體變得虛弱，就會造成身體原本潛伏的EB病毒再活化，就可能出現長期后遺癥。
四是如果患者本身就有一些慢性基礎疾病，例如2型糖尿病，那他之后發(fā)展成長期后遺癥的幾率也會上升。
進一步的研究也指出，如果感染者初期感染的IgM以及感染后期的IgG抗體低的話，往后發(fā)展成長期后遺癥的機會也會上升，因為這兩種抗體都是身體的保護性抗體。
目前我國有些地區(qū)疫情非常嚴重，感染者非常多，那么如何預防長期后遺癥呢？答案其實很簡單。
第一是打疫苗。打疫苗能促使身體產生保護性的抗體，可以減輕感染之后的炎癥。國外的研究指出，完整接種疫苗，也就是打了兩劑疫苗的人，產生長期后遺癥的風險下降了40%，因此疫苗可以非常有效的防止長期后遺癥的產生。而在我國，有免費的三劑疫苗，并且是采取序列接種的話，保護性還會更強。
第二個就是要健康作息、健康的飲食加上運動，盡量增強自己的免疫力，防止讓自己變成“三高”人群，變成慢性病的患者。在身體比較健康、免疫力比較完全的情況下，自然減少了病毒感染的風險，減少了慢性病的風險，也就減輕了疾病的嚴重程度，變成long covid的幾率就會大大下降。#新冠##奧密克戎##后遺癥#
