血型，已然成為廣為人知的專業(yè)名詞。在獻血的時候，獻血者會被告知自己的血型；新生兒上戶口的時候，要填寫血型；填寫體檢單、人事檔案的時候，需要填寫血型；需要輸血的時候，醫(yī)生會詢問患者的血型......
顯然，血型對于每個人來說是多么重要。但是血型往往給人們一種既熟悉又陌生的感覺，而且很多人并不清楚自己的血型，這是因為在體檢中血型并非必須檢查的項目。
血型仿佛披著一層神秘的面紗。現(xiàn)如今，關(guān)于血型與壽命，血型與疾病的各類說法、各種醫(yī)學研究越來越多，令人一時摸不著頭腦。血型的準確定義是什么？在眾多關(guān)于血型的說法中，究竟哪些是準確的？下面，我將為大家詳細地介紹。
人體的血液主要成分有紅細胞、白細胞、血小板等，在紅細胞膜的表面，有著不同類型的抗原。根據(jù)這些抗原類型的不同，分為A型、B型，AB型、O型，這就是人們常說的ABO血型。簡而言之，血型是指紅細胞膜上的特異性抗原類型。
ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上存在何種抗原而劃分的。
當紅細胞膜上只有抗原A時，則為A型血；
當紅細胞膜上只有抗原B時，則為B型血；
當紅細胞膜上同時含有抗原A、抗原B時，則為AB型血；
當紅細胞膜上抗原A、抗原B均不存在時，則為O型血。
研究表明，在不同血型的人血清中含有不同的抗體，但并不存在對抗自身紅細胞抗原的抗體。譬如，B型血的人體內(nèi)不存在對抗抗原B的抗體。
據(jù)統(tǒng)計，在我國，擁有A型血、B型血、O型血的人最多，各占30%左右，擁有AB型血的人最少，僅占10%左右。
另外，在人的紅細胞膜上，擁有和恒河猴相同的抗原——抗原D，稱為Rh（Rhesus Macacus,恒河猴）陽性血型，而沒有抗原D的血型則成為Rh陰性血型。
想必有讀者已經(jīng)猜到了，沒錯，Rh陰性血就是所謂的熊貓血。人的紅細胞血型由高達20多種的血型系統(tǒng)構(gòu)成，其中ABO和Rh是同人類輸血交集最大的兩個血型系統(tǒng)。
2021年9月，來自中國的科學家在PLOS ONE發(fā)表了一篇新的研究論文。該研究揭示了不同ABO血型的癌癥和腺癌風險的變化規(guī)律：相比于A型血，B型血的中國男性患胃腸道癌和膀胱癌的風險顯著降低，而AB型血的男性患肝癌風險更高。
早在20世紀初，就有人發(fā)現(xiàn)ABO血型是醫(yī)學上最重要的血型。確定一個人的血型的方法就是測定他的紅細胞膜上存在的抗原類型是A還是B。
前文講到，紅細胞膜上擁有抗原A則為A型血，擁有抗原B則為B型血，二者都有的則為AB型血，二者均無則為O型血。
有研究表明，ABO抗原不僅存在于紅細胞表面，在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的上皮細胞表面也會存在。
細胞膜表面的糖化合物的改變可能導致細胞間的粘附作用、膜信號傳導等重要功能的改變，這可能預示著癌變的發(fā)生。
1953年，Aird等人發(fā)現(xiàn)了A型血與胃癌的發(fā)生風險之間“存在統(tǒng)計學上的顯著關(guān)聯(lián)”，這一發(fā)現(xiàn)引發(fā)了大量相關(guān)研究。
來自美國的流行病學研究發(fā)現(xiàn)，ABO血型同胰腺癌發(fā)生風險同樣“存在統(tǒng)計學上的顯著關(guān)聯(lián)”。
已有的研究顯示，ABO血型是通過染色體9q34上的基因遺傳的，一項全基因關(guān)聯(lián)研究指出，ABO基因中的DNA序列發(fā)生變異同胰腺癌易感性質(zhì)檢存在關(guān)聯(lián)。
然而，對于亞洲人群的前瞻性隊列研究數(shù)據(jù)卻少之又少。之前的研究大多只檢查具有單一癌癥部位風險的ABO血型。因此，來自上海交通大學的科學家們在1986年開始了這項研究。
研究人員招募了18244名中國男性，其中A型血占31%，B型血占27%，O型血占32%，AB型血占10%。他們研究了ABO血型和所有癌癥和特定癌癥風險之間的關(guān)系。
在接下來的25年里，這些試驗對象中有3973名被確診為癌癥，其中包括964名肺癌患者、624名結(jié)直腸癌患者、560名胃癌患者、353名肝癌患者和172名膀胱癌患者。研究人員利用數(shù)學模型對不同血型和癌癥發(fā)生風險進行了評估和計算。
很快他們發(fā)現(xiàn)，相比于A型血，擁有B型血的人患癌的風險要低得多；B型血與胃腸癌、膀胱癌的風險顯著降低有關(guān)；AB型血與結(jié)直腸癌的風險顯著降低有關(guān)，也與肝癌的風險顯著增加有關(guān)。
綜上所述，該研究證明了不同血型的人患癌癥和腺癌的風險變化。相比于A型血的人，B型血的中國男性患胃腸道癌、膀胱癌的風險明顯降低，但AB型血的男性患肝癌風險更高。
科學家們從未停止過對血型和各種疾病之間關(guān)系的研究，然而此類研究仍然不夠深入，僅對少數(shù)的樣本研究或僅限于某一類疾病，因此仍需進一步探索。
2020年1月，來自荷蘭的科學家們在血管生理學雜志上發(fā)表了一篇研究論文。此研究證明了ABO血型同健康衰老、疾病發(fā)展的幾個參數(shù)有關(guān)，相比于O型血的人，擁有A型血、B型血的人患心血管疾病的風險要更高。
研究人員對英國生物銀行中406755個樣本的血型進行了確定。其中A型血占據(jù)45%左右，約182786人；B型血占據(jù)10%左右，約41348人；O型血占據(jù)45%左右，約182621人，而AB型血因數(shù)量較少不予考慮。
研究人員對41種疾病表型和36個線性性狀與ABO血型相關(guān)性進行了評估。他們發(fā)現(xiàn)，ABO血型與11種疾病相關(guān)，主要是和心血管疾病相關(guān)。
相比于O型血，A型或B型的人心臟病發(fā)作風險合計高出了8%左右，然而心力衰竭的風險則要高出10%左右。
在靜脈血栓方面，這一規(guī)律則更加明顯，A型血和B型血的人形成深靜脈血栓的可能性增加了51%，發(fā)生肺栓塞的風險增加47%。
然而，在高血壓方面，相比于O型血的人，A型血或B型血的人的患病風險要低3%。
盡管該研究揭示了血型和某些疾病之間的關(guān)系，但非O型血人群無需擔心，因為上述疾病均可通過改善生活方式或及時治療從而達到有效預防的目的。
與此同時，這些發(fā)現(xiàn)促使非O型血人群對可能到來的疾病及時做好預防措施。
我們知道，在腸道中存在大量的微生物。這些微生物依靠腸道供給的營養(yǎng)得以存活的同時，還幫助人體完成各種生理功能。因此，這些微生物對人體健康起著極為重要的作用。
世界各地的科學家一直在探索著微生物對人體健康的影響，他們從未停止過探索的腳步。2021年2月，來自德國的科學家在《Nature Genetics》雜志上發(fā)表了一篇論文。
這篇論文里的研究證明了人體基因組的遺傳會影響腸道微生物的組成。同時，調(diào)控血型相關(guān)的基因也會影響腸道中微生物的組成。
研究人員選擇了近9000名試驗對象，并將他們分為5組，對他們的年齡、性別、BMI等信息進行了統(tǒng)計。結(jié)合這些試驗對象的腸道菌群，結(jié)果顯示這些試驗對象之間的腸道微生物組成類群相似。
之后，他們對試驗對象進行了全面生物信息學分析，結(jié)果顯示，當試驗對象體內(nèi)出現(xiàn)變異時，他們的腸道菌群組成將出現(xiàn)變化。
研究人員驚奇地發(fā)現(xiàn)，ABO血型與腸道微生物菌群之間存在聯(lián)系。
為進一步探究這里面的奧秘，研究人員分析了FUT2（“分泌基因”，與血細胞表面的抗原H分泌有關(guān)，失活后血細胞將不再分泌抗原H）與擬桿菌之間的聯(lián)系。也就是說，在擁有A、B、AB血型的人中，擬桿菌數(shù)量更多。
之前有研究表明，擬桿菌OTU97-27與炎癥性腸病（IBD）有關(guān)。也就是說，在擁有A、B、AB血型的人中，IBD的患病風險增加了。
綜上，該研究建立了遺傳學和腸道微生物組成之間的紐帶，為腸道疾病的出現(xiàn)提供了更全面的遺傳學解釋。在未來，腸道疾病的治療可能將從血型角度入手。
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