膳食和健康不得不提的就是素食，很多人認(rèn)為健康的飲食就是素食，非也....
陳舟 主治醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
腎內(nèi)科
根據(jù)膳食限制的程度不同，素食也會(huì)有很大差異。
根據(jù)最嚴(yán)格的定義，素食主要包括谷物、水果、蔬菜、豆類和堅(jiān)果類，一般不包括動(dòng)物性食品，如奶類、乳制品和蛋類。
少數(shù)限制不甚嚴(yán)格的素食可能包括蛋類和乳制品，比如有以下分類：
長(zhǎng)壽膳食：這種膳食包含蔬菜、水果、豆類和海藻類食物，還強(qiáng)調(diào)了全谷物，尤其是糙米。推薦食用本地種植的水果。這種膳食可包含的動(dòng)物性食物限于白肉或白魚(yú)肉，一周1~2次。
半素食：這種膳食中偶爾可包括肉類。部分遵循這種膳食的人可能不會(huì)食用紅肉，但會(huì)食用魚(yú)類，可能還會(huì)食用雞肉。
蛋奶素食：包含蛋類、奶類和乳制品，但不攝入肉類。
乳素食：包含奶類和乳制品，但不包含蛋類和肉類。
嚴(yán)格素食：膳食中排除包括蛋類、奶類和乳制品在內(nèi)的一切動(dòng)物性食品。部分嚴(yán)格素食者也不會(huì)使用蜂蜜，并避免使用動(dòng)物產(chǎn)品，如皮革或羊毛。他們還可能會(huì)避免加工食品或非有機(jī)食品。
素食對(duì)健康結(jié)局的長(zhǎng)期影響到底有益還是有害，目前還是很難說(shuō)的清楚，因?yàn)樗厥痴叩纳罘绞?如，常規(guī)鍛煉、避免吸煙和飲酒)對(duì)健康結(jié)局也是有很大影響的。
觀察性研究提示，素食與肥胖、冠心病（CHD）、高血壓和2型糖尿病的發(fā)病率較低有相關(guān)性。
此外，觀察性證據(jù)還提示，與嚴(yán)格素食者相比，乳素食者有更大的健康收益和更低的健康風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于素食者是否有益于健康，關(guān)鍵的是要看營(yíng)養(yǎng)是否充足！這取決于攝入營(yíng)養(yǎng)素的類型、總量和多樣性等因素。
嚴(yán)格素食者通常不會(huì)攝入乳制品，故可能會(huì)因?yàn)殁}攝入不足而骨密度較低且骨折風(fēng)險(xiǎn)較高，特別是老年人，嚴(yán)格素食要當(dāng)心。
遵循素食并且完全不攝入動(dòng)物制品的患者攝入的維生素B12也可能不足，故可能需要接受維生素B12補(bǔ)充劑。
參考文獻(xiàn)：Healthy diet in adults.Uptodate,2018
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