上池齋15305495825
《女科三要》
晉州劉文元奪錦著
目錄
前言
序
女科三要卷之一
保胎方論
房帷不謹(jǐn)而墮者
此月孕下月墮者
三月而墮者
五個月墮者
七個月墮者
女科三要卷之二
難產(chǎn)方論
試痛與正產(chǎn)
六字真言
孕四月氣虛產(chǎn)前氣虛
產(chǎn)婦血虛
孕婦肝腎俱虛
女科三要卷之三
產(chǎn)后方論
產(chǎn)后狀類傷寒
產(chǎn)后抽搐
產(chǎn)后癲狂
產(chǎn)后咳嗽
產(chǎn)后脫陰
產(chǎn)后昏暈
產(chǎn)后暴脫
產(chǎn)后無乳
前言
《女科三要》乃清代劉文元所著。劉文元字奪錦,晉州名醫(yī),業(yè)岐黃四十余載,一切癥治應(yīng)手奏效,而婦科尤精。乃將平生癥治有效得之應(yīng)手者採擇匯集成冊,乃留傳與世。此書盡辨證冰鑒女科之憾缺亦可與之并論,實乃居家必用之書,家置一卷!可保萬世無憂也!望同好廣而傳之,以不負(fù)上賢之厚饋也!
己亥端月瑯琊呂洪剛敬輯于金匱堂
序
程子云:“一命之士,茍存心于愛物,于人必有所濟(jì)?!鄙w謂以仁心行仁術(shù) ,不必致身顯貴,隨在皆可奏效也。晉州劉杏五先生,當(dāng)弱冠即精岐黃,與先大人交最契。先大人嘗謂人曰:“醫(yī)理精奧,非淺學(xué)所能窺測。劉杏五之深迢,正有不可揣度者?!睔v年來,先生閱歷愈深,指下全活者不可勝紀(jì)。即余屢患采薪,服先生劑,無不應(yīng)手奏效焉。歲戊辰,先生年近古稀,自抒心得,著為《女科三要》。余未悉是業(yè),不敢妄評,然知先生之行事者莫余若。四十年中無日不仆仆風(fēng)塵以拯人之疾苦,無矜心、無懈志,施惠于人者何窮?然猶恐足跡所限,拯濟(jì)難周,爰成是書以補(bǔ)其未逮。所謂存心愛物、于人有濟(jì)者,非耶?蓋即古仁人之流亞也。余欽佩既切,益感懷先大人之深知先生、不獲堵是書之成也。爰詳述顛末以為序,并竊附于忘年之列夫!
世愚弟王肇孚拜撰
《女科三要》卷之一
晉州劉文元奪錦著
保胎方論
【易曰:至哉坤元,萬物資生。婦人無病未有不受孕者也,受孕而墮者往往有之。有因跌墜而墮者,有因努力而墮者,有因探高取物而墮者,有因房帷不謹(jǐn)而墮者,有此月孕而下月墮者,有三個月而墮者,五個月而墮者,七個月而墮者。墮胎之由不一,墮胎之時亦異。當(dāng)未墮之先,必有各種應(yīng)見之癥,條而析之開列于左以公同好。此居家必用之書,家置一卷,臨癥參閱或可為保胎之一助云。】
【 跌墜而墮,努力而墮,探高取物而墮,此三者俱以傷胎論,傷重而墮,墮由于傷有所傷甚輕,本人不覺。其傷而墮者大半由于脾虛,蓋胎絲系于脾,脾虛則胎絲不牢,稍有所傷,因而墮焉。癥見腹疼腰酸下紅不止,即服加味補(bǔ)中益氣湯五六劑紅止乃愈,但已傷之胎不可再傷。
三五七乃墮胎之月,必于每月之首服升陽益脾湯五六】劑乃止,自保正產(chǎn)且保母子俱無恙矣!
加味補(bǔ)中益氣湯,治傷胎見紅腹疼腰酸致胎欲墮:
炙芪五錢, 黨參三錢夕炙, 野術(shù)二錢土炒,當(dāng)歸三錢土炒, 陳皮五分蜜炙,柴胡八分醋炒,升麻八分蜜炙,棕炭三錢, 蒲黃三錢炒黑,阿膠三錢炒珠,棗仁錢半炒黑研,炙草一錢,真漢三七研末沖服。
升陽益脾湯,治胎孕不牢,可保正產(chǎn):
炙芪三錢,黨參二錢炙, 野術(shù)錢半土炒,云苓二錢 ,當(dāng)歸三錢 ,酒芍二錢 ,柴胡八分醋炒,升麻五分蜜炙,陳皮八分,砂仁五分炒研, 阿膠珠二錢 ,條芩二錢,炙草一錢。
房帷不謹(jǐn)而墮者,孕婦腎虛故也!腎水為養(yǎng)胎之源,虛則所生之水養(yǎng)胎猶有不足。再加房勞以損腎,欲火熾而水涸,必致傷胎, 焉得不墮。蓋古重胎教,孕婦即當(dāng)絕欲。即偶爾為之,只可草草完局,萬不可恣意取歡過傷其陰精。陰精傷則胎無所養(yǎng),是即生之囗囗殺之也!癥見口渴身熱,倦怠嗜臥股疼腰酸,即服地黃湯十余劑,自保無虞。倘再不謹(jǐn),墮也必矣!
地黃湯治婦人腎虛房勞過度,致胎欲墮:
熟地五錢,杭萸錢半酒蒸,菟絲餅二錢,枸杞二錢,當(dāng)歸錢半土炒,酒杭芍錢半,炙芪二錢,阿膠二錢炒珠,寸冬二錢酒炒,五味子十粒烘搗,黨參錢半炙,炙芪三錢,炙草一錢。
此月孕而下月墮者,有子宮寒熱之不同。
子宮過寒者,腎陽虛也!臍間必有動氣,少腹冰冷下至膝如冬月嚴(yán)寒,下種未能萌蘗。陽精入孤陰不生,雖暫茹之而終必吐焉!故至下月行經(jīng)隨經(jīng)而俱下也!治以七寶種子丹主之。
子宮過熱者,腎水虛也!水虛不能制火,命火上蒸,口渴善饑,發(fā)焦頰赤,如夏日炎炎。下種雖能萌蘗,終致枯焦。陽精射入孤陽不長,雖暫菇之,而終必吐焉!亦必至下月行經(jīng),隨經(jīng)而俱下也!治以滋陰降火湯主之。
七寶種子丹,治子宮寒冷隨孕隨墮者,常服以存胎為度:
何首烏三錢黑豆水蒸,菟絲餅三錢,枸杞二錢,當(dāng)歸二錢,破故紙一錢鹽炒,砂仁八分鹽炒研,附子三分制,醋蘄艾五分,酒杭芍錢半,川芎一錢,梔子錢半炒黑,炙草一錢。
滋陰降火湯,治水虧火旺,子宮過熱,隨孕隨墮者:
熟地三錢,生地三錢炒,龜膠珠二錢,元參二錢囗炒,當(dāng)歸三錢,酒杭芍二錢,柴胡八分醋炒,薄荷五分,野於術(shù)錢半土炒,云苓三錢,寸冬三錢去心,炙草一錢。
三個月而墮者,孕婦胃寒脾虛故也!此月之胎形如雞卵,雖有胞衣薄而且嫩。漸漸上行入內(nèi),此際始至臍下末入宮羅。少有所傷,胞衣即破,胎自墮矣!人以為兩月經(jīng)水凝而不下,時至行經(jīng)下必成塊,孰知是胞衣破而胎墮乎?必須留心保養(yǎng)始保無虞。蓋胃主肌肉,胃寒則胞衣不長。脾系胎衣【絲,脾虛則胎絲不固。證見嘈雜吞酸食少痞悶,當(dāng)服溫中益氣湯。方用參芪白術(shù)以扶脾,香砂益智以溫胃。胃氣溫和則胎衣自長,脾氣強(qiáng)盛則胎絲自牢。再兼升柴升提之品,使其速入宮羅,如魚得水,雖少有所傷焉墮乎!
溫中益氣湯,治胃寒脾虛,嘈雜吞酸致胎欲墮:
炙芪三錢,黨參二錢炙,白術(shù)二錢土炒,當(dāng)歸五錢土炒,酒芍三錢,陳皮一錢炒,砂仁一錢鹽炒研,霍香錢半,益智錢半研,升麻八分蜜炙,柴胡八分,黑梔二錢,炙草一錢。
五個月而墮者,孕婦腎虛故也!五月之胎,四肢始生,身軀頭腦一齊俱長,必得腎水】充足。脾經(jīng)之甘露綽然有余,胎得其養(yǎng),自然昌大而安。如五六月禾稼叢生,必得大雨滂沱,甘露滋潤始得勃焉以興,由苗而秀而實矣!若胎婦腎水不足,脾經(jīng)之甘露無多,欲養(yǎng)胎而不能養(yǎng)肝,欲養(yǎng)肝而不能養(yǎng)胎,兩路分消,勢難兼顧。癥見手如數(shù)物,口眼歪斜,胎動不安,腹疼腰酸,治宜加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯主之。補(bǔ)血而必大補(bǔ)氣者,陽生陰長之意也!又兼顧腎,收攝下元之品,腎氣固則下元自收胎內(nèi),此墮胎保胎第一良方也!不然腎虛不能固氣,下元不收,更兼胎重氣虛,難于攜持,諸般墮胎之勢已成,雖欲不墮,豈可得乎?
加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯,治腎虛不能養(yǎng)胎,胎動不安,致胎欲墮:
【炙芪一兩,當(dāng)歸五錢,熟地五錢,枸杞五錢,牡蠣粉一錢,芡實五錢,杭芍二錢,山藥五錢,炙草一錢。
七個月而墮者,亦由孕婦脾虛故也。七月之胎,形體俱全,但未完固。故七月而生者,多不能成。偶能成者,緣其父母健壯。父壯則胎元強(qiáng)盛,母壯則氣血靈活。故時未至而胎已完固,生而能成,容或有之。如瓜之先熟者未至?xí)r而蒂落也!否則落地之后或有聲而不乳,或無聲而氣息奄奄,或有氣有聲而骨軟無神,皆不過五六日而傷,雖似正產(chǎn)與小產(chǎn)何異?證見食少痞悶,左側(cè)臥則胎向左,右側(cè)臥則胎向右,坐則下墜,腰酸步履艱難。宜預(yù)服阿膠補(bǔ)中益氣湯三五劑,自保無虞。日后或一日一服或間日一服,或三五日一服。服至臨產(chǎn)不但易生,且保母子俱無恙矣!但此婦脾虛則氣滯,產(chǎn)后宜服白術(shù)生化湯三五劑,始免惡露瘀積之患。蓋因脾虛不能運轉(zhuǎn),惡露難以凈盡,一月之后交骨已閉,有疾難療,遺患終身矣!】
阿膠補(bǔ)中益氣湯,治每至七個月即產(chǎn),產(chǎn)而不育者:
炙芪五錢,黨參二錢(炙),野術(shù)二錢(土炒),當(dāng)歸三錢,菟絲餅二錢,枸杞錢半,阿膠珠錢半,蘄艾五分(醋炒),羌活八分,條芩一錢,枳殼一錢(麩炒),炙草八分。
白術(shù)生化湯,治產(chǎn)婦脾虛,惡露不行:
當(dāng)歸八錢,川芎三錢,生桃仁十四粒(研),炮姜五分,炙草五分,野術(shù)二錢(土炒),枸杞三錢,炙芪三錢,失笑散三錢(沖服)。
失笑散方,治惡露停留:
生蒲黃,生五靈脂等分,為末沖服,不用水煎。
女科三要 卷之二
難產(chǎn)方論
易曰:天地之大德曰生。生也者天地自然之理,焉有難產(chǎn)之說乎?而往往有之者,非生理不順,蓋因人事錯誤,醫(yī)治之無方耳!謹(jǐn)將難產(chǎn)諸癥平生治之有效者采擇五則開列于左。
一曰,試痛用作生產(chǎn)。
臨盆太早小兒未得轉(zhuǎn)身,產(chǎn)婦用力一逼,先下兩足者有之;或轉(zhuǎn)身一半,先下一手者有之。如遇此癥不必驚慌,急令本婦上床仰睡,先以針刺小兒手足,自然收回。如不收回,再將小兒手足輕輕送上。用草麻仁一兩搗,貼頂心。再服保全母子湯去紅花,服至五六劑自然順生。如不愈再服當(dāng)歸補(bǔ)血湯。如小兒歸還原處即將草麻仁膏揭去,用棉拭凈頂心,候小兒落地之后胞衣惡露不下即將此膏貼本婦腳心,再服加味平胃散一二劑胞衣即下。
試痛者,時痛時止,乍輕乍重不見胞漿,其色必淡。正產(chǎn)之痛一陣漸緊一陣,無有歇息,及見胞漿及色必紅。奉勸世人只可以正產(chǎn)認(rèn)作試痛,切莫以試痛認(rèn)作正產(chǎn),六字真言不可不知。
保全母子湯,治橫生倒養(yǎng)胎死腹中:
當(dāng)歸錢半酒洗,川芎錢半,川貝一錢去心研,生芪八分,厚樸七分姜炒,紅花七分,蘄艾七分醋炒,甘草五分,白芍一錢二分炒,菟絲餅一錢二分,枳殼六分麩炒,川羌六分,芥蕙八分。
以上十三味只用十二味,安胎去紅花,催生去蘄艾。
加味平胃散,治胎衣不下:
蒼術(shù)三錢米汁炒,紫樸錢半姜炒,廣皮一錢,炙草一錢,山楂核一兩炒研。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯,治橫生倒產(chǎn),生胎能安,死胎能下:黃芪一兩,全當(dāng)歸五錢。
六字真言
一曰睡,二曰忍痛,三曰慢臨盆。
一曰穩(wěn)婆自逞其能,初入產(chǎn)房即云小兒之頭已至產(chǎn)門,遂揉腰搽肚令產(chǎn)婦用力一逼,小兒未得轉(zhuǎn)身先下兩足者有之,先下兩手者有之,如遇此癥不必驚惶,急令本婦上床仰臥,仍以前法治之,自保無虞。別無二法。
一曰懷孕四五個月后,本婦氣虛唯欲仰臥,左側(cè)則胎向左,右側(cè)則胎向右,坐則下墜,行則腹疼。及至臨產(chǎn)時,小兒雖能轉(zhuǎn)身向下,而本婦氣虛不能送兒外出。或曰小兒自會鉆出,不知子母一體,其母氣虛,小兒未有不見氣虛者也。如遇此癥,預(yù)服加減補(bǔ)中益氣湯,臨產(chǎn)時服當(dāng)歸補(bǔ)血湯即愈,用獨參湯更妙。
加減補(bǔ)中益氣湯,治氣虛不能挾胎,步履艱難:
炙芪五錢,潞參三錢,於術(shù)二錢土炒,當(dāng)歸三錢,陳皮八分,杭蓃酒蒸錢半,枸杞三錢,熟地三錢,澤瀉一錢,黃芩一錢,炙草一錢。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯見前
獨參湯治氣虛難產(chǎn):
人參一兩
一曰產(chǎn)婦血虛,天一所生之水僅足養(yǎng)胎未有綽余,及至臨產(chǎn)胞漿過少。如陸地行舟,小兒難以轉(zhuǎn)身,既能轉(zhuǎn)身難以外出。如遇此癥,宜服人參補(bǔ)氣湯自無不愈。但小兒落地之后,人參之余力未盡,往往提住惡露,胞衣不下,為患非輕,不如用加味芎歸湯之為愈也!
人參補(bǔ)氣湯,治血虛難產(chǎn):
當(dāng)歸一兩,人參五錢。
加味芎歸湯,治血虛難產(chǎn):
當(dāng)歸一兩,川芎五錢,枸杞五錢,熟地五錢,懷牛夕三錢。
一曰本婦幼患腿疾,肝腎俱虛,血不能榮筋,腎虛水不能潤骨。以致腰胯不利,兩腿能屈不能伸。日后臨產(chǎn)交骨必不能【開,筋縮故也。如遇此癥,宜服養(yǎng)血舒筋湯,臨時服加味髮灰散,或十可救一。
養(yǎng)血舒筋湯,治筋縮腿疼,受孕即當(dāng)服之:
熟地四錢,杭蓃二錢酒蒸,枸杞三錢,當(dāng)歸三錢,川斷二錢,杭芍二錢炒,五加皮三錢酒炒,柴胡八分,木瓜三錢,於術(shù)錢半,雲(yún)苓二錢,炙草一錢。
加味髮灰散,治交骨不開:
龜板八錢酒炙研,當(dāng)歸八錢,川芎三錢,柞木枝兩半搗,芥蕙一錢,炙芪一兩,羌活一錢,髮灰二錢。用生過男女壯婦人的發(fā)燒灰存性沖服?!?/span>
以上諸癥皆可藥治,又有一等無藥可治之癥,必須本婦修省方可免此難。蓋生產(chǎn)之事天地自然之理,水到渠成即產(chǎn),母亦不知其所以然。若乃本婦性情怪僻,出言不順人心,作事不順義理,在家不順父母,出嫁不順翁姑,即向本夫亦不柔順。此等婦人一團(tuán)逆氣,及至生產(chǎn)未有不橫生倒善者,勢所必至理有固然,慎勿以此言為荒唐也!
【《女科三要》卷之三
產(chǎn)后方論
經(jīng)曰:產(chǎn)后氣血兩虧,又曰惡露為患。由此二語觀之,則扶虛消瘀乃產(chǎn)后之大要也!扶虛者扶氣血之虛也!但見九日之內(nèi)塊痛未除禁用參芪。間有氣虛不運惡露不行者,即于生化湯中酌加人參黃芪亦無不可?!坑钟嘘幪摶馃肟诳噬頍?,子宮干燥惡露不行者,宜于生化湯中加枸杞熟地以滋潤之,再加失笑散以滑利之,惡露自下。此二者扶虛之規(guī)則也!消瘀者行惡露之瘀,非破血之謂也!產(chǎn)后血室大虧,補(bǔ)之猶恐不及,安有破之之理乎?惡露者何?即養(yǎng)胎之甘露水。甘露水何?凡人飲食必得廉泉之水潤以下咽共入于胃。胃為陽土,脾為陰土,陰陽調(diào)和釀成精華,乃氣血之化源,人之根本,萬物所賴以生全者也!書曰:稼穡作甘;易曰:天一生水。此甘露水所由名也!此水引入脾經(jīng),脾氣散精。質(zhì)之輕者為氣上輸于肺,質(zhì)之濁者為血下藏于肝經(jīng)。所藏之血由筋孔而散入【周身,遍行經(jīng)絡(luò)上下貫通。耳得之而能聽,目得之而能視,口得之而能知五味,鼻得之而能知香臭,手足得之而能握能步。卒之貫于胸中歸于衛(wèi)脈,男子化為精,女子化為經(jīng),此甘露之終極也!
婦人懷胎,胎絲上系於脾,下通於腎,脾中之甘露由胎絲而入於子宮。更兼腎水培養(yǎng),胎之發(fā)榮滋長,皆賴於此。故受孕之婦經(jīng)水即斷者,正此之謂也,十月滿足小兒落地,養(yǎng)胎之甘露即無所用,又不能復(fù)令歸經(jīng),亦不盡隨小兒俱下。其留於自宮者,亦必徐徐而下。半月以后氣血漸充,惡露漸盡,故諸病不生安然無恙。倘一二日間惡露不行停留子宮,日久必發(fā),發(fā)則作惡多端,故不曰甘露而曰惡露焉,此惡露所由名也。世人但見產(chǎn)后惡露不行,不用破惡露之藥而用破血之品,是重虛其虛,誤人甚矣!謹(jǐn)將閱歷之得心應(yīng)手者敘八條與左,以俟后之君子臨癥採擇,或于產(chǎn)后不無小補(bǔ)云爾!
生化湯,治產(chǎn)后惡露不行:
當(dāng)歸八錢,川芎三錢,生桃仁十四粒去皮尖研,炮姜五分,炙草五分,童便黃酒飲。
加不留甲珠治產(chǎn)后乳上葛打。
(此句手抄本加)
產(chǎn)后狀類傷寒
產(chǎn)后脈浮散洪數(shù),尺脈有力,與真?zhèn)}緊有力,三部皆然者迴殊。癥見身熱口渴,舌胎黃,鐵唇目赤或口苦耳鳴,肋脹發(fā)嘔諸般惡癥,與傷寒相似。人以為產(chǎn)后傷寒也,誰知是惡露為患乎?夫惡露蓄積至七日必發(fā),發(fā)則烈火沸騰,所見之癥與傷寒無二。治法身熱不宜用羌活葛根等藥,口渴不宜用石膏知母等藥,舌胎黃鐵唇目赤不宜用芒硝大黃等藥,口苦耳鳴肋脹發(fā)嘔不宜用柴胡半夏等藥,方用滋陰生化湯。蓋滋陰即所以降火,火降則身熱口渴鐵唇目赤自愈,舌黃自退。生化湯為下惡露之妙藥。惡露下行則口苦耳鳴肋脹發(fā)嘔自愈,此為治產(chǎn)后一定之法律,不可紊亂也!
滋陰生化湯,治產(chǎn)后狀類傷寒:
當(dāng)歸八錢,川芎三錢,生桃仁十粒去皮尖研,炮姜五分,枸杞三錢,大熟地五錢,鱉甲醋炙三錢,龜膠五錢生用,懷牛夕二錢酒蒸,炙甘草一錢,童便黃酒為飲,服二三劑身熱口渴諸般熱癥自減。倘惡露不下加失笑散三錢沖服,二三劑即下。倘再不下,再加山楂核五錢炒研,雷丸三錢搗,服一二劑即下。倘再不下,則子宮之惡露積以成塊,交骨縫窄,不能外出。再加真干漆碳二三錢,能點惡露為水,自無不下矣!
產(chǎn)后抽搐
產(chǎn)后脈弦而數(shù),左關(guān)尤甚,手足抽搐,口眼歪斜,時作時止。人以為風(fēng)中經(jīng)絡(luò)也,誰知是惡露蓄積而生風(fēng)乎?蓋子宮之惡露積久生熱,熱極生風(fēng)。肝居下部與子宮相近,熱先入之。筋屬肝,風(fēng)熱乘肝則筋急。此抽搐之所由來也!治法忌用風(fēng)藥以燥血,宜】破郁以舒肝,方用舒肝生化湯。又有陰虧之婦,產(chǎn)后下惡露過多血短生風(fēng),亦見此癥。其左關(guān)必弦而無力,左尺浮微沉取糢糊,治宜養(yǎng)血舒肝湯。二者見癥雖同,病源卻異,一實一虛不可不辨也!
舒肝生化湯,治產(chǎn)后抽搐:
當(dāng)歸八錢,川芎三錢,生桃仁二十粒去皮頭研,炮姜五分,酒芍二錢,丹皮二錢酒洗,柴胡一錢,薄荷八分,菊花五錢去蒂,鉤藤鉤三錢后入,僵蠶錢半炒,蟬蛻錢半去足翅,秦艽三錢,甘草一錢,童便為引。
養(yǎng)血舒肝湯,治產(chǎn)后抽搐血短生風(fēng):
當(dāng)歸八錢,川芎三錢,枸杞三錢,熟地五錢,菊花三錢去蒂,丹皮三錢酒洗,【柴胡一錢,薄荷八分,秦艽三錢,木瓜二錢,僵蠶錢半炒,蟬蛻一錢去足翅。
產(chǎn)后顛狂
產(chǎn)后脈見沉數(shù)有力,左三部尤甚。癥見狂言妄語不省人事,人以為氣迷心竊也,誰知是惡露攻心乎?夫惡露熱發(fā)先入于肝,由肝絲而入于心。心為邪氣所攻,不能自主,遂顛狂若是。治法不宜開心竅瀉心火,當(dāng)用護(hù)心補(bǔ)心生化湯。用菊花以護(hù)心,用當(dāng)歸以補(bǔ)心。護(hù)心則邪氣不能再入,補(bǔ)心則心氣圓滿邪氣自出,加以生化湯去其惡露搜剔病源,顛狂之病癥有不愈者乎?】
護(hù)心補(bǔ)心生化湯,治產(chǎn)后顛狂:
當(dāng)歸八錢,川芎三錢,生桃仁二十粒去皮尖研,炮姜五分,丹參三錢炒,柏子仁二錢去油,菊花五錢去蒂,柴胡一錢,酒杭芍二錢,元參五錢,竹茹三錢,山楂核三錢炒研,羚羊血一錢研未沖服,童便一小盅為引。
大便四五日不見加生地五錢,熟地五錢,川軍三錢醋炒。
產(chǎn)后咳嗽
產(chǎn)后寸關(guān)脈浮數(shù)無力,尺脈微細(xì),口渴咽干,舌強(qiáng)咳嗽不止。人以為肺胃熱極也,誰知是腎水不能上潮乎?蓋口中津液出自廉泉,廉泉之水發(fā)于腎經(jīng)。腎水虛不能上潮,廉泉既竭則口渴咽干,不能下潤肺金,肺金燥烈咳嗽作矣。治法不宜大用苦寒【以清肺胃,方用滋陰潤肺湯,滋陰則腎水足,上涌廉泉,津液充足,必能下潤肺金。肺金不燥,咳嗽自愈!凡產(chǎn)后諸癥苦寒沉寒一概不取,既甘寒如麥冬者亦必炒用,從此類推,過人遠(yuǎn)矣!
滋陰潤肺湯,治產(chǎn)后咳嗽:
當(dāng)歸五錢,川芎二錢,枸杞二錢,熟地五錢,沙參三錢酒洗,寸麥冬二錢酒炒,簍仁二錢去油,紫菀三錢蜜炙,桑白皮二錢蜜炙,枇杷葉二錢去毛蜜炙,竹茹二錢,炙甘草一錢。
產(chǎn)后脫陰
產(chǎn)后脫陰者產(chǎn)門開張不能收閉,小便淋漓不止脈浮無力,并無他癥。人以為心火下移小便頻數(shù)也,誰知是中氣虛弱不能收閉乎?夫生產(chǎn)事陰戶未有不大受傷者,或穩(wěn)婆誤用手法,或行房太早傷而又傷,此脫陰所由來也!治法不宜清心火縮小便,方用加味補(bǔ)中益氣湯。參芪白術(shù)大補(bǔ)中氣,佐以升麻升提之品,又有芡實牡蠣以收攝之,脫陰之癥自無不愈。此乃屢試屢驗之方,二三劑即愈,不可過劑也!
加味補(bǔ)中益氣湯,治產(chǎn)后脫陰:
黨參三錢蜜炙,炙芪三錢,野術(shù)三錢土炒,當(dāng)歸三錢,牡蠣粉一錢煅,陳皮一錢,柴胡一錢,升麻一錢蜜炙,欠實三錢炒,炙草一錢。
產(chǎn)后昏暈
產(chǎn)婦生育時惡露過少,上床之后忽然昏暈氣閉面色照常,六脈俱全。人以為血厥也,誰知是惡露上攻乎?蓋產(chǎn)房冬設(shè)火盆,夏設(shè)涼水,不宜過冷又不宜過熱。過冷則氣凝血滯惡露不行,過熱則傷氣,氣虛不運惡露停留,二者皆見其癥。治法不宜破血舒肝,宜先用醋燻。法用小稱錘兩個燒紅,置一于醋碗內(nèi)近鼻燻之,候冷更換。俟牙關(guān)漸開人事漸醒,再用失笑散四五錢少加童便滾水沖服即愈。再服加味生化湯三五劑,惡露自行漸就平復(fù)矣!
失笑散見前,治產(chǎn)后昏暈:
靈脂一錢,蒲黃二錢研末。
加味生化湯治產(chǎn)后昏暈:
當(dāng)歸八錢,川芎三錢,生桃仁十四粒去皮尖研,炮姜五分,青皮二錢醋炒,懷牛夕二錢酒蒸,陳皮一錢,炙甘草一錢,失笑散二錢沖服,山楂核五錢炒研,為引。
產(chǎn)后暴脫
產(chǎn)婦生育時惡露過多,未及上床而神魂茫昧氣息奄奄,六脈俱無。人以為不治之癥也,誰知有一線生路乎?蓋因本婦婢虛不能統(tǒng)攝,交骨一開,周身之血隨惡露傾囊而出,故見此癥。治法不及煎藥,急令本夫用唾津連氣對口,吹入三五口。再用參一二錢搗碎嚼爛,連唾津照前吹入,后補(bǔ)元陽于無何有之鄉(xiāng)。此暴脫之癥也,陰脫者補(bǔ)陽。男子屬陽,先用生人陽氣以接引之,再用人參純陽之品,以提補(bǔ)之,自然神魂漸醒,氣息慚回,六脈漸出矣。再服當(dāng)歸補(bǔ)血湯十?dāng)?shù)劑可保全愈。此癥甚屬危急,當(dāng)照前說急急治之,真有起死回生之妙。如少遲緩,悔無極及矣!
當(dāng)歸補(bǔ)血湯,治產(chǎn)后暴脫:
炙劍芪一兩,箱當(dāng)歸五錢酒洗,水煎服。
產(chǎn)后無乳
產(chǎn)后關(guān)尺脈沉而滯下,尺脈有力。惡露時有時無,亦無他癥,惟七八日后乳汁不下。人以為血虛無乳也,誰知是氣滯不通乎?夫婦人之甘露,上為乳汁,下為月水,有胎則入子宮以養(yǎng)胎。小兒落地,水無所用氣血通暢,則上為乳汁。倘惡露少停,中氣不宜,上下不通,經(jīng)絡(luò)不和,此乳汁所以不下也!治法不宜純補(bǔ)其血。宜養(yǎng)血以破氣,散淤以通經(jīng),使上下之氣血通暢,經(jīng)絡(luò)之血脈流行。胃與乳房相近,所生甘露別無歸處,不入乳房,其焉往乎?方用下乳通經(jīng)生化湯,三五劑則惡露通行乳汁漸多,產(chǎn)婦無恙,小兒亦得其養(yǎng)矣!
通經(jīng)下乳生化湯,治產(chǎn)后無乳:
當(dāng)歸八錢,川芎三錢,生桃仁十四粒去皮尖研,炮姜五分,枸杞二錢,大熟地三錢,苦梗錢半,川貝二錢半去心研,山甲一錢炮,山查核三錢炒研,王不留三錢炒搗,通草一錢,黃瓜近瓤處三片為引。
以上八癥,不過論其大概。至于癥候之變遷,用藥之加減,全在臨機(jī)決斷,神而明之,存乎其人耳!
文章已于2024-01-07修改