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1歲內(nèi)寶寶的喂養(yǎng)以奶類為主,其他食物為輔;過去提倡滿4個月即添加輔食,新的喂養(yǎng)指南更支持進(jìn)入6個月以后再添加。
*輔食添加的時間
《孩子寶貝》:蔣教授您好!關(guān)于嬰兒該在幾月大開始添加輔食一直有爭議,您認(rèn)為呢?
答:過去的觀點(diǎn)認(rèn)為嬰兒滿4個月就應(yīng)該添加輔食,因4個月大的嬰兒已能分泌一定量淀粉酶,可以消化吸收淀粉。
2005年世界衛(wèi)生組織通過了新的嬰兒喂養(yǎng)報(bào)告,提倡在前六個月純母乳喂養(yǎng),六個月以后在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上添加食物,母乳喂養(yǎng)最好堅(jiān)持到1歲以上,以奶類為主,其他食物為輔(這是我們把1歲內(nèi)為寶寶添加的食物叫做輔食的原因)。
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我國目前也正在醞釀通過一份新的中國嬰幼兒喂養(yǎng)指南,提出要在嬰兒進(jìn)入第6個月后再添加輔助食物。
《孩子寶貝》:輔食添加太早或太晚會有什么風(fēng)險(xiǎn)?
答:輔食添加太早易引起過敏、腹瀉等問題。有調(diào)查顯示,一些農(nóng)村地區(qū)的嬰兒在4個月或不到4個月就開始吃米糊,所以腹瀉發(fā)生非常普遍,還有一些孩子出現(xiàn)了消化道感染。另外,輔食添加太早使母乳吸收量相對減少,而母乳的營養(yǎng)是最好的,這樣替代的結(jié)果得不償失。
輔食添加太晚的風(fēng)險(xiǎn)在于:嬰兒不能及時補(bǔ)充到足夠的營養(yǎng)。比如,母乳中鐵的含量是很少的,如果超過6個月不添加輔食,孩子就可能會患缺鐵性貧血。國際上一般認(rèn)為,添加輔食最晚不能超過8個月。另外,半歲左右嬰兒進(jìn)入味覺敏感期,及早添加輔食讓孩子接觸多種質(zhì)地或味道的食物,對日后避免偏食挑食有幫助。
要按照“谷物——蔬菜——水果——動物”的順序添加輔食。
*順序和量
《孩子寶貝》:各類輔食的添加應(yīng)按怎樣的順序和量來推進(jìn)?
答:從種類講,應(yīng)按“淀粉(谷物)——蔬菜——水果——動物”的順序來添加。
從一個種類過渡到另一個種類的時間可以是一兩周。添加時要按從單一到多樣的順序進(jìn)行,即便是同一種類食物也是如此。比如,初次添加時不要同時給寶寶吃兩三種食物。
從質(zhì)地來講,應(yīng)按“液體(如米糊、菜水、果汁等)——泥糊(如濃米糊、菜泥、肉泥、魚泥、蛋黃等)——固體(如軟飯、爛面條、小饅頭片等)的順序添加,從一種質(zhì)地過渡到另一種質(zhì)地。
從數(shù)量來講,應(yīng)按由少到多的順序,一開頭只是試吃,在喂奶之后試吃一點(diǎn),然后逐漸增加。
《孩子寶貝》:魚蝦類的添加應(yīng)比普通的肉類添加稍晚一點(diǎn)?
答:是的,魚蝦、貝殼類食物容易過敏,應(yīng)晚點(diǎn)再添加。魚類可在滿6月后添加,貝殼和蝦類應(yīng)該在8個月以后再添加。深海魚蝦比淺水魚蝦好些,受污染少。注意一定要買活的魚蝦。
《孩子寶貝》:怎樣判斷輔食的添加是否足夠?
答:孩子吃完后不哭不鬧,睡眠也很好;定期測量身高、體重、頭圍等,數(shù)據(jù)都在正常范圍內(nèi)——這就知道輔食的添加是足夠的了。6個月前每月帶孩子體檢1次,6個月到1歲期間可每兩個月帶孩子體檢1次;1歲后可以每三個月體檢1次,直到入幼兒園。
《孩子寶貝》:各類輔食添加的比例應(yīng)該是多少?
答:沒有絕對要遵循的比例,可以靈活安排,尤其是1歲以內(nèi)的嬰兒,主食是奶,每天應(yīng)進(jìn)食母乳或配方乳600-800毫升,谷類40-110克,蔬菜25-50克,水果25-50克,蛋黃15克或雞蛋50克,魚/禽/畜肉25-40克。
初期一次只喂一種新的食物,以便判別此種食物是否能被寶寶接收。若寶寶產(chǎn)生不良反應(yīng)如過敏,父母才容易找到“元兇”,避免讓寶寶再吃到同種食物。
專家指導(dǎo):蔣卓勤,中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會委員、中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營