肺癌是一種肺內(nèi)氣管支氣管以及肺泡上皮細(xì)胞惡變并逃過(guò)免疫細(xì)胞監(jiān)察和清除后生長(zhǎng)起來(lái)的惡性腫瘤,現(xiàn)在之所以大家對(duì)肺癌如此恐懼,談之色變的原因是肺癌發(fā)生癥狀并被診斷時(shí)大部分是中晚期,而中晚期肺癌是無(wú)法治愈的,生存時(shí)間長(zhǎng)的三四年,短的一兩年,我最近接觸的幾個(gè)超長(zhǎng)時(shí)間的活了10余年,現(xiàn)在還健在,但這種情況畢竟是少數(shù)人。那么是不是肺癌一開(kāi)始就生長(zhǎng)很快,能一下子長(zhǎng)到殺手級(jí)大小呢。
答案顯然是否定的,其實(shí)這世上任何事物都是從小到大,慢慢成長(zhǎng)的,只是到某一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的時(shí)候會(huì)突然加速生長(zhǎng)和爆發(fā),人們大部分只看到加速生長(zhǎng)和爆發(fā)的這個(gè)階段,對(duì)于肺癌從很小的結(jié)節(jié)狀長(zhǎng)到爆發(fā)節(jié)點(diǎn)之前這個(gè)階段很難了解,那么這個(gè)時(shí)間到底有多久呢。告訴你,對(duì)于大部分非小細(xì)胞肺癌(包括鱗癌,腺癌,大細(xì)胞肺癌)來(lái)說(shuō)至少5-10年時(shí)間,小細(xì)胞肺癌這個(gè)時(shí)間更短一些。
證據(jù)何在,我們不提高大上的學(xué)術(shù)論文的報(bào)道數(shù)據(jù),現(xiàn)在一個(gè)很突出的現(xiàn)象能說(shuō)明這一點(diǎn)。都說(shuō)肺癌年輕化,其實(shí)這個(gè)說(shuō)法不嚴(yán)謹(jǐn),因?yàn)殡S著檢查手段特別是胸部CT在體檢中的普遍應(yīng)用,很多肺癌的發(fā)現(xiàn)提前化了,有人30多歲就在肺里發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié),手術(shù)開(kāi)出來(lái)是原位癌(對(duì)周?chē)M織還未發(fā)生浸潤(rùn)破壞的腫瘤),這樣的結(jié)節(jié)不開(kāi)刀是不是馬上會(huì)長(zhǎng)大呢,其實(shí)不一定,有些人隨訪復(fù)查了五六年才開(kāi)始變化,有些人十來(lái)年不變化(關(guān)鍵看人的免疫力),但即使是這樣再長(zhǎng)大到不可根治的晚期也需要三四年的時(shí)間,如果不做CT檢查的話,這些人估計(jì)至少要到40歲左右才出現(xiàn)相關(guān)的癥狀,但此時(shí)已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
有人會(huì)問(wèn),是不是我們被騙了,事實(shí)上肺癌沒(méi)有年輕化,答案是否定的,嚴(yán)謹(jǐn)一點(diǎn)的說(shuō)法應(yīng)該是肺癌晚期年輕化確實(shí)是在發(fā)生,30歲40歲一檢查肺部就是晚期肺癌的人越來(lái)越多,和現(xiàn)在人在幼年就接觸不健康飲食,輻射,有毒有害物質(zhì)以及環(huán)境污染有很大關(guān)系,這樣的患者通常20多歲可能肺上已經(jīng)發(fā)生病變,發(fā)展有比較快,30多歲就成肺癌晚期了。
因此,年輕時(shí)候留一張胸部CT的片子,每5年復(fù)查一次,到了40歲盡量每年體檢做一次CT,特別是對(duì)于長(zhǎng)期吸煙的人來(lái)說(shuō)非常必要,可能會(huì)挽救生命。