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　　臟，繁體字臟，與腑都是肉字旁，一個(gè)是藏，一個(gè)是府。藏是秘室、禁地，府是生活、辦公場(chǎng)所。猶如中南海與國(guó)務(wù)院各行政部委的不同。一個(gè)屬陰，一個(gè)屬陽(yáng)。

　　臟腑命名的不同在于藏瀉、滿實(shí)的不同，根源于地氣、天氣之異。天氣是虛的，充滿的；地氣是實(shí)的，有空虛之處的。虛天自然充滿空間，實(shí)地必有空隙納虛之處，故滿而不實(shí)、實(shí)而不滿。受天氣者，則滿而不能實(shí)；受地氣者，則實(shí)而不能滿。五臟地氣所生，法地之德，藏而不瀉，受藏天精；六腑天氣所生，法天之德，瀉而不藏，傳化地氣。瀉者，過(guò)客傳化輸變之象也。天地氣交，在地則木火土金水之藏，在天則寒暑燥濕風(fēng)變化無(wú)定、周旋推移。天之昏濁，轉(zhuǎn)瞬即作虛變，故在天者瀉其地氣而不藏也。天精在地則不同，是天施地受，坤載乾元者也，故藏而不瀉。天氣為乾，君主也，辟濁穢者；地氣為坤，藏也，含納精元孕生也。

　　人之形骸肉體，都是天地二氣的交流所成?；蚓呤苡谔?，而施于地；或具受于地，而承于天。五臟地氣所生，載奉于天；六腑天氣所生，主持于地。國(guó)務(wù)院、大臣是按治形地的，中南海、帝王是侍奉天意的。奉天承運(yùn)，帝王之事。臟腑對(duì)于身體，猶如一國(guó)的根本政教，皮肉筋骨之類形骸是百姓眾庶，是臟腑化運(yùn)所之。五臟應(yīng)地氣之木火土金水，六腑應(yīng)天氣之風(fēng)寒暑濕燥火。

　　人先有五臟，后有六腑，猶如先有君主，后有政府。父播精與母，坤地載此乾元而生五臟。精元在其中生生不息，而使五臟化氣生成六腑。天地氣交，考其本始，在氣交之位所謂地氣者，是五方之精生聚而成；在氣交之位所謂天氣者，是地噓吹而成，風(fēng)寒暑濕燥火皆木火土金水所化之氣。故臟腑合論仍為五行，別論則分地氣、天氣，分屬陰陽(yáng)。

十二臟腑統(tǒng)治形體，故以十二官職統(tǒng)治眾庶來(lái)比擬之。五臟六腑皆有經(jīng)脈為其政使。
肝者，將軍之官，謀慮出焉。肝氣本于艮八、震三，而厥陰經(jīng)巽風(fēng)為其消息，艮為戒止、約束，震為出動(dòng)，待巽宣使，故為將軍之官。動(dòng)止之間進(jìn)退權(quán)衡，故曰謀慮出焉。
心者，君主之官，神明出焉。心氣本于兌七、坤二，而少陰經(jīng)離明為其消息。兌為悅言，坤為眾，言令于眾，向明而治，故為君主之官。神者，妙萬(wàn)物而為言。幽而能彰，顯性見言，故曰神明出焉。
脾者，諫議之官，智周出焉。脾氣本于五、十，而太陰經(jīng)艮止為其消息。十為虛空，五朝八風(fēng)而轉(zhuǎn)樞于空中，戒以終始，故為諫議之官。兼顧八方，冷靜處之，故曰智周出焉。
肺者，相傳之官，治節(jié)出焉。肺氣本于離九、巽四，而太陰經(jīng)艮止為其消息。離為明，巽為潔齊，明而齊之，合于規(guī)矩，故為相傳之官。相是輔相，傳是傳授。進(jìn)退有明，以行法度，故曰治節(jié)出焉。
腎者，作強(qiáng)之官，技巧出焉。腎氣本于乾六、坎一，而少陰經(jīng)離明為其消息。乾為健、斗爭(zhēng)，坎為勞歸，雖勞而奮，有所附麗，故曰作強(qiáng)之官。明于取舍張弛，故曰技巧出焉。
膻中即心包，是相火所居，火為震為動(dòng)為行出。厥陰經(jīng)本氣為風(fēng)為巽為入為進(jìn)退。出入往來(lái)，故為臣使之官；本于心氣所生而宣達(dá)之，心為喜悅，故言喜樂出焉。
膽是風(fēng)氣所化，風(fēng)為巽為進(jìn)退，少陽(yáng)經(jīng)本氣為相火為震為守位之紀(jì)，進(jìn)退而動(dòng)不失德，故為中正之官；本于肝木所生而行震之決躁，肝為謀慮，故言決斷出焉。
小腸是熱氣所化，熱為離為附麗。太陽(yáng)經(jīng)本氣為寒為坎為勞歸為隱蟄。附而來(lái)歸，故為受盛之官；本于心火所生而隱含其精華，心為神明，故言化物出焉。
胃是濕氣所化，濕為艮為積為門禁。陽(yáng)明經(jīng)本氣為燥為兌為口舌。積聚有禁而干燥之，故為倉(cāng)廩之官；本于脾土所生而見于口舌，故言五味出焉。
大腸是燥氣所化，燥為兌為悅言。陽(yáng)明經(jīng)本氣為燥為兌。悅?cè)艘匝哉f(shuō)，故為傳道之官；本于肺金所生而說(shuō)情，肺為治節(jié)，故言變化出焉。
膀胱是寒氣所化，寒為坎為水為蟄為地氣凝。太陽(yáng)經(jīng)本氣為寒為坎。因水泉聚土而蟄居，故為州都之官；本于腎水所生而暗伏，故言津液藏焉。若氣化解凍則能出。
三焦是火氣所化，火為震為雷為龍為動(dòng)為行出。少陽(yáng)經(jīng)本氣為相火為震。龍雷動(dòng)則行雨，又與心包之悅澤相應(yīng)，澤動(dòng)而下，故為決瀆之官，水道出焉。

　　理解了五臟六腑的職能，就可以根據(jù)病態(tài)的失常而加問責(zé)。例如飲食失常，首先問責(zé)脾胃；小便失常首先問責(zé)腎膀胱；大便失常首先問責(zé)肺大腸。

　　五臟出現(xiàn)了問題，從臟象可以推知。臟腑的失職只是臟象出現(xiàn)了危機(jī)的呈現(xiàn)。其來(lái)有漸，這種危機(jī)早就影響到方方面面。剛開始影響到精神氣色，繼而影響到形骸脈象，最后影響到臟腑職能。就像一個(gè)國(guó)家，首先是精神層面產(chǎn)生了驕奢淫逸，然后在民眾中小人當(dāng)?shù)?、君子受禍，最后是官?chǎng)腐敗，危機(jī)出現(xiàn)。

　　五臟各有什么神志？五臟在精華化生魂神意魄志，在形骸化生筋脈肉皮骨。在天為氣，在地為質(zhì)，五神未有形也，故與在天之氣風(fēng)暑濕燥寒類應(yīng)。魂類風(fēng)氣之進(jìn)退者也，神類暑氣之虛明朗照者也，意類濕氣有水之私慮停駐者也，魄類燥氣無(wú)水之無(wú)憂于險(xiǎn)者也，志類寒氣之堅(jiān)凝不動(dòng)者也。肝之志為怒，止而動(dòng)決也；心之志為喜，得眾而悅言也；脾之志為思，居中而心意合于八風(fēng)也；肺之志為憂，搖擺不定而懸望也；腎之志為恐，爭(zhēng)勝而遇險(xiǎn)也。從神志的變化可以推知五臟的病邪與虛實(shí)。例如肝實(shí)則怒，肝虛善恐；心實(shí)則喜，心虛則悸；脾實(shí)則畏，脾虛善憂；肺實(shí)則悲、肺虛喪氣；腎實(shí)則恐，腎虛則勞。

　　色以候五行之精。青赤黃白黑五色，各應(yīng)五方地色，故應(yīng)五臟。形精之動(dòng)，如根本之于枝葉，故在地五臟之根本有盛衰，精當(dāng)上見于天，在地幽晦，在天光明，故五色見于面目。地上五運(yùn)更迭盛衰，則五星見于天際而耀，即是類比。五色決于明堂，明堂為鼻部。首先看是何色浮現(xiàn)在明堂，即知五臟目前是誰(shuí)當(dāng)機(jī)。正常情況下五色當(dāng)順應(yīng)春夏秋冬微微映現(xiàn)。這時(shí)觀察五色的明潤(rùn)、晦暗而知五臟的吉兇。真臟之色不可見，見則死，真臟之色對(duì)應(yīng)敗露之象，例如青若枯草。色有旺色與敗色。旺色，得生機(jī)者，故見臟真之光輝；敗色，失生機(jī)者，故見臟真之幽暗。猶如當(dāng)機(jī)之主，善者王則久安，惡者王則速敗。因此從五色可知臟真之狀。

　　從形骸的變化上能知五臟虛實(shí)與病。筋脈肉皮骨五者，分別對(duì)應(yīng)五行。筋多實(shí)，實(shí)而收；脈多虛，虛而容；肉為靜謐中和之載；皮為氣之盛溢于外；骨為氣之凝結(jié)于內(nèi)。此五者五臟之氣所生也，如果有不足之象，則知五臟不足。爪色唇毛發(fā)五者，亦應(yīng)五行。爪是實(shí)增之顯象；色是虛明之透；唇是肉氣之盛；毛是皮實(shí)之外溢；發(fā)是骨髓內(nèi)凝之有余。此五者五臟之氣所成而有余也，可以察知五臟精氣之有余，故曰榮。五官對(duì)應(yīng)五臟，如果五官有病，則當(dāng)推究相應(yīng)之臟氣是否受病。五臟各有所主，如肝藏血、心主血、脾主四肢、肺主氣、腎主液等，所主之物象有病，則當(dāng)推究相應(yīng)之臟氣是否受病。

　　從人所喜所厭之五味，可候知五臟之欲。酸苦甘辛咸五味，屬于地氣而性各合于五行。酸是收澀實(shí)質(zhì)的，苦是降泄實(shí)質(zhì)的，甘是柔緩和合的，辛是氣盛溢向外的，咸是軟堅(jiān)而凝向內(nèi)的，故各歸五臟。假如人常欲食酸，是其肝氣不足。

　　從脈象可偵知五臟之變。首先，氣口脈象何以獨(dú)為五臟之主？五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，則鼻為之不利。心肺受納天氣，心肺有病，則天氣之出入有變，鼻見不利。類同的道理，五臟稟受于胃之五味，五臟有病，則胃氣與之共出入者有變，變見于氣口。氣口即寸口，能兆五臟之精與胃氣之間的相互得失。得胃氣為和，失胃氣為真臟脈。得胃氣為有中土5，不得胃氣為無(wú)5，5之得失即盛衰之本。然而氣口何以能見五臟胃氣得失？五臟之氣皆因胃氣而能至于手太陰肺經(jīng)寸口。五臟皆地氣所生，在地為化，化生五味，故五味歸于五臟。胃出五味，由足陽(yáng)明胃經(jīng)和合于五臟之地氣，而陽(yáng)明是地氣之熱上合于天。肺為太陰金，主地氣之隆盛于天，故五臟地氣當(dāng)合胃氣朝會(huì)于肺。五臟得胃氣之盛陽(yáng)，而能有余以至于肺經(jīng)氣口。真臟脈者，失胃氣之和而真精敗露。手臂分為三節(jié)，根、中、梢，應(yīng)地、人、天。陽(yáng)明胃氣朝于肺，是在中位而歸并于天氣，故應(yīng)寸口之位；陽(yáng)盛故搏動(dòng)，虛明故能顯見于外，故寸口能候胃氣與五臟之精并合多少之狀。并合得多而呈現(xiàn)的，就是當(dāng)值的臟氣。于是從五臟之脈而知是誰(shuí)當(dāng)值。若當(dāng)值者與春夏長(zhǎng)夏秋冬時(shí)令相克則害，相生則利，相應(yīng)則不病。

　　五臟之脈，肝弦、心鉤、脾溜（或代）、肺毛、腎石。肝之艮、震，止而動(dòng)，故為弦脈觸指彈動(dòng)之象。心之坤、兌，含裹而悅，故為鉤脈觸指鉤引之象。脾之五，虛實(shí)安和而似無(wú)物，故為溜脈之觸指滑溜之象。肺之巽、離，舒而浮披，故為毛脈觸指浮舒之象。腎之乾、坎，健而陷，故為石脈觸指堅(jiān)凝之象。因此從氣口的五種特征脈象能知五臟之變。

　　最后從《內(nèi)經(jīng)》對(duì)五臟之病與虛的論述，參照病的輕重時(shí)間，而加印證。