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《龍圖中醫(yī)講堂》第八講 易龍圖

《龍圖中醫(yī)講堂》第八講 易龍圖

發(fā)布: 2010-2-22 12:23 | 作者: 吳見非 | 來源: 《龍圖論醫(yī)》
  龍圖三變,一為先天八卦圖,一為河圖,一為洛書。這三個(gè)圖是世界的公理,也是中醫(yī)點(diǎn)睛的龍珠。
  
  如圖:
  
  先天八卦圖是未成天地先有此象,代表著道。先天八卦圖在中醫(yī)有什么意義?先天八卦說明了三陰三陽和六氣。天地定位,乾坤居于上下,從一陽而至三陽左列,從一陰而至三陰右列。故天地為萬物之上下,水火為陰陽之征兆,左右為陰陽之道路。從圖中可見西北山高而天氣不足,東南海傾而地氣不滿。在人則左耳目陽多而靈便,右手足陰多而靈便。太陽為乾,少陰為坎,太陰為艮、坤,陽明為兌、離,少陽為震兼離,厥陰為巽兼坎,這就是三陰三陽的卦象。在天地之間,有風(fēng)寒暑濕燥火六氣周流,應(yīng)六子卦。風(fēng)寒濕為陰,火熱燥為陽,巽為風(fēng)、坎為寒、艮為濕、震為相火、離為熱、兌為燥。天地之間有春夏秋冬晝夜的三陰三陽之象,又有風(fēng)寒暑濕燥火的氣化,全見于先天八卦圖。
  
  河圖是五行之部署,代表著地德。三八木在東應(yīng)春,二七火在南應(yīng)夏,四九金在西應(yīng)秋,一六水在北應(yīng)冬,五十土在中央應(yīng)四季。不足以生數(shù),有余以成數(shù),土恒以生數(shù)。
  
  洛書、后天八卦圖是九野八紀(jì)之分布,是既成天地之后的法則,代表著天政。“帝出乎震,齊乎巽,相見乎離,致役乎坤,悅言乎兌,戰(zhàn)乎乾,勞乎坎,成言乎艮。”天帝在冬至、立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬八個(gè)節(jié)候的移宮,推動(dòng)著八卦綱紀(jì)的興替。在人則是神的巡轉(zhuǎn)。“回則不轉(zhuǎn),乃失其機(jī)”,如果神不能順轉(zhuǎn),就失去了主治于形的機(jī)樞,形就要出現(xiàn)變故、衰敗。神執(zhí)著于某一卦象而不移,或者神不能轉(zhuǎn)物而為物轉(zhuǎn)致使其行退屈,那就要引發(fā)五臟之德的盛衰變亂。每一個(gè)卦象都對(duì)應(yīng)著一個(gè)數(shù),成數(shù)使之有余,生數(shù)使之不足。王者之法盡在于斯。
  
  言乎道,則先天八卦圖所示之陰陽,是生成天地的法則。言乎地,則河圖所示之五行。言乎天,則洛書所示之八卦。人法地,人氣應(yīng)五行之主。地法天,五行之?dāng)?shù)應(yīng)八卦之紀(jì)。天法道,八卦之紀(jì)應(yīng)陰陽之理。道法自然,先天八卦圖是太極圖在三才的推演。太極圖一分為二,二者相對(duì)立相依存,自然而然。在人而言,人的身形氣血都響應(yīng)于五臟;五臟精華的盛衰又響應(yīng)于神運(yùn);神運(yùn)又響應(yīng)于陰陽之周旋。故違陰陽之道則神運(yùn)有變,而致失德,于是病亂衍生。如一個(gè)人熬夜,神作強(qiáng)而不隱蟄,則留駐于乾卦,乾六當(dāng)機(jī)則兌七受制、巽四弱,如此則震三得勢,肝變?nèi)醵鹋d。拿一個(gè)國家來說,如果人君不合于道,就會(huì)有所偏執(zhí),于是政偏而致教壞,國家就會(huì)生病。一個(gè)朝代、一個(gè)人,如果氣數(shù)到了,精神就會(huì)不周,根本就會(huì)衰敗,變亂就不可挽救。這個(gè)人法地、地法天、天法道的道理是世間的鐵律。一個(gè)人生病與向愈是精神的消長,人的精神是自己最大的醫(yī)師,我們只是輔相。一個(gè)人只有天真契道,心能轉(zhuǎn)物而不心為物役,才能長生久視。
  
      雷公問黃帝,希望理別陰陽。黃帝說這不是你當(dāng)問的,若知此,則“世主之學(xué)盡矣”,不然恐怕會(huì)以訛傳訛,惑亂師教的傳承。潛心陰陽是最精微的事情,搞不好就會(huì)“腎且絕,惋惋日暮,從容不出,人事不殷”,一副暮氣沉沉的老夫子樣,蔽卻本來之明。所以,微細(xì)分別陰陽的奧妙是極難的,黃帝只教以大略,比類從容而已。
      談起陰陽,誰都有恍惚之感。內(nèi)經(jīng)實(shí)質(zhì)上是偏重于從形體角度而立論的,五行之道為主。若要從神用角度而立論,則備于易經(jīng)。易以道陰陽。易學(xué)在黃帝之后經(jīng)歷了很多圣賢的努力,闡幽發(fā)微,已經(jīng)變?yōu)槿藗兡芙栌玫睦鳌5氐婪揭?,有五行之定則,人法地,故立醫(yī)道偏重于地。天道圓也,不可為典要,唯變所適,故難倚恃。然而不明陰陽,終難會(huì)通。故孫真人言:“不知易,不足為太醫(yī)”。
      三陰三陽與十二地支相應(yīng),在人則十二經(jīng)。三陰三陽以陰陽多少而分別。內(nèi)經(jīng)有太陽、太陰,又有至陽、至陰,皆為三陽、三陰而殊名。可見太陽、太陰中應(yīng)該蘊(yùn)含至陽、至陰,又有陰陽之糅雜,故異名。三陰三陽實(shí)際上就是先天八卦圖。先天八卦圖,分陰陽而布體,為太極圖之具體表現(xiàn)。其所表現(xiàn)者,即陰陽多少之分別。一陽震兼離,二陽兌、離,三陽乾,一陰巽兼坎,二陰坎,三陰艮、坤。知道了陰陽與先天八卦的對(duì)應(yīng),知道了其加載的六氣,也就知道了三陰三陽如何因應(yīng)洛書之后天八卦。
  
  為何洛書各象對(duì)應(yīng)河圖各數(shù)?因?yàn)楦飨笳歉鲾?shù)性情的體現(xiàn)。一為有而無象,故為坎卦陷隱之象;二為虛,故為坤卦含載之象;三為實(shí),故為震卦能動(dòng)之象;四為實(shí)余,故為巽卦散溢之象;六為界上無象,故為乾卦天象;七為界上有虛,故為兌卦澤象;八為界上有實(shí),故為艮卦山象;九為界上實(shí)余,故為離卦明象。
  洛書之?dāng)?shù)的分布能給我們什么啟示?水木為少陰少陽,故水?dāng)?shù)在北、木數(shù)在東,助其柔弱而不變其位;火金為太陽太陰,故火數(shù)在西、金數(shù)在南,制其剛強(qiáng)而交相制衡。當(dāng)北水旺,而以不足之一減之;當(dāng)東木旺,而以不足之三減之;當(dāng)南火旺,而以有余之金敵之;當(dāng)西金旺,而以有余之火制之。洛書制亢扶弱,使五行期于中和。
  河圖的數(shù)和洛書之象是什么關(guān)系?首先,五行之?dāng)?shù)與八卦之象是一種在地之形與在天之象息息相應(yīng)的關(guān)系。有一定的五行虛實(shí),則必然出現(xiàn)相應(yīng)的現(xiàn)象,表現(xiàn)在精神狀態(tài)、性格、變動(dòng)上。其次,八卦之象與五行之?dāng)?shù)還是一種政與德的影響關(guān)系,地法天,德當(dāng)應(yīng)政而有興衰。因此一定的情志、氣象還會(huì)導(dǎo)致五臟的虛實(shí)趨勢。知道了這二者的關(guān)系,就能推演五臟的各種現(xiàn)象。如腎有乾、坎,戰(zhàn)而遇險(xiǎn),故志為恐;肝有艮、震,止而動(dòng)決,故志為怒;心有坤、兌,得眾而悅言,故志為喜;肺有巽、離,進(jìn)退不安而寄望,故志為憂。因有八紀(jì),故腎實(shí)則恐,健而險(xiǎn)變;肝實(shí)則怒,止而動(dòng)變;心實(shí)則喜,兌遇乾,言而履;肺實(shí)則悲,離遇坤,明夷。腎虛則坎多而乾不足故無精打采,肝虛則震多而艮不足故善驚恐,心虛則坤多而兌不足故沉默自卑,肺虛則巽多而離不足故喪氣落魄。五行虛實(shí)而致八卦現(xiàn)象逆時(shí)停駐,就是心為物役;八卦變動(dòng)不居而調(diào)治五行,就是神機(jī)轉(zhuǎn)化。心當(dāng)轉(zhuǎn)物而不當(dāng)為物所役,故心神為人身第一調(diào)治。
  八卦和五行之間如同主觀與客觀的相互影響,客觀決定主觀,主觀對(duì)客觀有反作用。五行有盛衰,而有十天干之精,數(shù)為一至十,河圖說之。神運(yùn)有九宮八卦,洛書說之。人之神應(yīng)中宮之五,因八紀(jì)、八風(fēng)而成心意。十天干各以不同之?dāng)?shù)當(dāng)機(jī),則五臟有虛實(shí)之應(yīng),其臟氣是否得神五之贊,即定虛實(shí)。生數(shù)和成數(shù)是一個(gè)五的得失,得神則昌,失神則衰。故不足以生數(shù),有余以成數(shù),土恒用生數(shù)。
  河圖洛書是終極的學(xué)問,在五行和陰陽之間架設(shè)了對(duì)應(yīng)。一定之紀(jì)、一定的陰陽之象,將對(duì)應(yīng)著一定的五行生數(shù)與成數(shù)。例如震怒傷肝、坤以減火等。洛書所立,是終極之因果,是對(duì)五德施治之宗旨。
  
  先天八卦圖和后天八卦圖有何關(guān)系?先天八卦未成天地之前先有此象,是道所生;后天八卦則是天地既成之政,天帝為之綱紀(jì)。帝之巡紀(jì)使陰陽的法則繼續(xù)在天地之間周旋不息。先天八卦如同父母賦予形象,后天八卦如同成人之后聽命于自心。故先天八卦言其體,后天八卦言其用。河圖如五方佛與天地俱生,生成軀體之精神,不僅因自然四象演變而有代謝,并且響應(yīng)加持于天之八紀(jì)。故在世間圣教與王法并立而化萬類。
  先天八卦言其陰陽部署,后天八卦言其變化運(yùn)用。怎么知道三才化合的后天八卦,是秉承陰陽周旋的法則呢?在天地之間,陽浮而為天,陰沉而為地,處三才中為陽升陰降之主者,日月也。故后天離坎居于上下、南北應(yīng)先天乾坤之位,陽氣浮張而包乎地,地氣沉凝而藏于天??矠橛娜x為光明,故天地間上明下晦。四象中重陽純虛為天氣、重陰純實(shí)為地氣,震為重陰之下陽物也,故為龍,是地之陽用事于重陰,故主地氣之升,應(yīng)先天離位。兌為天之陰用事于重陽,故為天氣之降,應(yīng)先天坎位。此四卦應(yīng)先天圖之四正位。四隅在先天則山澤通氣、雷風(fēng)相薄。先天澤山為形屬地?fù)p益,故后天應(yīng)以巽乾,為地之陰陽從奉于重陽天氣,地之陰,實(shí)也,地之陽,實(shí)中之虛、熱,地之陰升上則地氣損,地之陽升上則地氣益;先天雷風(fēng)為氣屬天出入,故后天應(yīng)以艮坤,為天之陽陰系累于重陰地氣,天之陽,虛也,天之陰,虛中之實(shí)、寒,天之陽降下則天氣出,天之陰降下則天氣入。由此可知,后天八卦之政取法于先天陰陽之道,是陰陽法則在既成天地之后的延續(xù)和運(yùn)用。
  雖然后天八卦取法先天之道,由于道生成天地陰陽而不為主,故后天八卦為政令,先天八卦三陰三陽之氣為政令之使節(jié)。如同君主因民心而產(chǎn)生,反過來又為民做主持。后天八卦和三陰三陽配屬的先天八卦通過卦象相呼應(yīng)。正因?yàn)橛邢忍彀素耘鋵偃幦?,三陰三陽又加載風(fēng)寒暑濕燥火六氣,有標(biāo)有本,才能充當(dāng)天之八政和地之五德的中樞。木一弱,風(fēng)就停了相火就興了,少陽王,故震當(dāng)機(jī);金一弱,木就強(qiáng)了,風(fēng)興,厥陰王,故巽當(dāng)機(jī);水一強(qiáng),寒氣興,太陽王,故乾當(dāng)機(jī);水一弱,寒氣滅熱氣興,少陰王,故坎當(dāng)機(jī);火一弱,地就濕了,太陰王,故坤當(dāng)機(jī);木一強(qiáng),濕氣就上升了,太陰王,故艮當(dāng)機(jī);金一強(qiáng),燥氣就浮現(xiàn),陽明王,故離當(dāng)機(jī);火一強(qiáng),澤就干燥,陽明王,故兌當(dāng)機(jī)。這是從德之變而有政應(yīng)。反推過來,從當(dāng)令之政也可推出德之變。例如,病人但欲寐是坎卦之象,坎卦在先天八卦配為少陰,表示熱氣當(dāng)機(jī)而為腎水不足。三陰三陽以其先天標(biāo)象應(yīng)后天之八卦,以其本氣應(yīng)地之五行。后天八卦對(duì)五行的神治要依賴于三陰三陽的使令。
  
  洛書每一條線的和都是十五,這代表一個(gè)現(xiàn)象的生滅按時(shí)間律分為三段,下一個(gè)卦將會(huì)產(chǎn)生而轉(zhuǎn)化現(xiàn)在的卦象。相對(duì)位置的和都是十,這代表兩者是相互枯榮的關(guān)系。前者例如:濕則火生,雷則風(fēng)生,大熱則生神閉,自卑則生狂躁。后者例如:寒來則暑往,暑往則寒來,濕則困脾,健脾化濕,振作毀于欲望,欲望息于振作,剛健毀于躁進(jìn),發(fā)展毀于戰(zhàn)爭。故軍隊(duì)經(jīng)商則不武、有龍興則不干燥。洛書說明了世界的轉(zhuǎn)化規(guī)律,是王者之道,知此則為大智之人。如大禹治水,決瀆為主,土功其次,就是寫照。以震之決瀆而治艮濕,以坤之培土而制濕。再如去年地震,可以從旱震關(guān)系而知之,兌卦在形為澤,在氣分為干旱,若旱久將作震卦。四川營造大澤,故出現(xiàn)罕見之旱,長江水枯,后來又出現(xiàn)罕見雷暴天氣,這就是震的預(yù)警。
  
  病或體有損而妨于用,或用有弊而害于體,輾轉(zhuǎn)相因。治病不是治癥,是解癥結(jié)。國家有什么樣的病態(tài),不是為之去應(yīng)付,要思病態(tài)之本,不然可能焦頭爛額越治越壞。社會(huì)往往根源于德化的弊病不是治標(biāo)所能解決的。人或失德或失于綱紀(jì)則邪淫能客。有從經(jīng)絡(luò)而犯臟腑,六淫是也;有從臟腑而波及經(jīng)絡(luò),七情是也。診病就是要知病在人體存在的機(jī)理和其派生擾亂的情狀。任何現(xiàn)象都是因緣而存在的。有其現(xiàn)象就有對(duì)應(yīng)的因緣,所以治病要去變動(dòng)根本的病機(jī),解散其因緣,否則不足以治。
  癥狀包括精神方面的和形氣方面的。人之病,精神先見其兆,而后形氣變。精神八紀(jì)之變,究本于五臟所藏精神志意魂魄之動(dòng)靜,這個(gè)變化會(huì)體現(xiàn)在精神情志和明堂五色上。形氣之變,見于六經(jīng)標(biāo)本的得失偏頗。或者由于陰陽不調(diào),或者是因?yàn)榱翱投烧蛘呤俏迮K根本有變。辨脈能識(shí)陰陽,能知政令得失之所在,又能候五臟之變。色脈是大明之法,合參之確實(shí)可以萬舉萬當(dāng),可是人們卻以明為晦。
  五臟與陰陽是根本與枝葉,互相推蕩變動(dòng)。診病治病以五臟為主,是病之本;以陰陽為變,是病之標(biāo)。本標(biāo)各有所先。診病要察陰陽,又要察五行,二者匯通于一則診符。人法地,臟象為根本,臟象大變,虛實(shí)之生,則陰陽必有見,根本與枝葉。陰陽有變,枝葉之變,臟腑將從之,德若能持之,未必為虛實(shí)之改易。陰陽過變,則不得不改。病之淺,先見于陰陽,見于經(jīng)脈,深則入臟,故有修德禳災(zāi)。
  因此治病有三種法則:一是人之道,治其陰陽之經(jīng)氣,除去邪淫扶助經(jīng)脈標(biāo)本,使政通和。二是地之道,以五臟生克乘侮為制衡,導(dǎo)其德歸于中和,例如肝虛以酸補(bǔ)之,助以焦苦,益用甘味之藥以調(diào)之。三是天之道,以洛書為本,德政相參,變通于神機(jī)以去故就新。法天則地,不離于人,是治之極致。一切治病,皆在此范圍中,只是各有所先而已。合而參之,則為輔周。例如肝虛有脾濕來侮而化虛火之癥,肝虛則震當(dāng)機(jī),又當(dāng)治于艮濕,故肝之相火應(yīng)之而興。不能靠瀉少陽經(jīng)虛火而治之,因?yàn)槟菚?huì)連肝木之生數(shù)震三一并瀉除,肝愈虛,而應(yīng)調(diào)以厥陰。肝虛當(dāng)補(bǔ)以酸、助以焦苦、益以甘味之藥以調(diào)之。又脾濕之邪淫可以風(fēng)勝之,又當(dāng)通過健脾燥濕滲濕而去之。震當(dāng)機(jī)則當(dāng)巽以代之,兌以安之,艮以匹之。故以柴胡為君,柴胡巽也,既調(diào)和少陽厥陰、去火疏震,又風(fēng)以祛濕,并達(dá)木郁。臣以炒芍藥之酸、焦苦、性寒,則補(bǔ)肝虛又匹火,當(dāng)艮之德。佐以當(dāng)歸之甘、辛、溫而補(bǔ)血行血,當(dāng)歸有恩夫之意,意為妻盼動(dòng)出之夫歸家,最能安震。這是由于當(dāng)歸補(bǔ)厥陰血而統(tǒng)之,又補(bǔ)心血而有兌妾恩澤之意。辛溫兼能活血,故又祛血中濕邪。再以白術(shù)、茯苓去濕邪,甘草健脾緩急以調(diào)肝。這樣既得神勢,又和五臟,調(diào)陰陽去邪淫,自然病去,不愧為千古名方。
  
  先天八卦圖即太極圖之具體。太極圖、河圖洛書出,醫(yī)之宗旨悉可見矣。
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