醫(yī)學(xué)指導(dǎo)／廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大腫瘤科主任 林麗珠教授
香港的陳姨已經(jīng)80多歲了，身體一向還算硬朗，平時(shí)一個(gè)人住，家里人忙著上班，周末才有空陪伴老人家。忽然，有段時(shí)間老人家總是一不小心就咬到舌頭，當(dāng)時(shí)也不怎么在意，家里人也沒留意。誰知道過了一年后，老人家開始覺得舌根疼痛不適，照鏡子看到舌右緣腫物，表面還有潰瘍，進(jìn)食時(shí)疼痛明顯，同時(shí)摸到右頜下有一大小2x2cm的腫物，家人急忙帶老人家到醫(yī)院檢查，確診為舌鱗狀細(xì)胞癌頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
佛山85歲的胡大叔吸煙50多年，開始覺得舌頭腫痛不適，還經(jīng)常咬傷疼痛，右舌根長出一個(gè)腫物，伴有潰瘍疼痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療治療后改善不明顯，后經(jīng)人介紹來到廣州醫(yī)院治療，確診為低分化鱗癌。
“老人家上了年紀(jì)，吃飯或說話時(shí)有時(shí)不小心咬傷自己舌頭很常見的。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大腫瘤科林麗珠教授表示，“可是，如果經(jīng)常不經(jīng)意咬傷舌頭，就要格外小心，因?yàn)橛锌赡苁巧囝^、口腔有腫物或者腦部疾患所導(dǎo)致。長期吸煙、經(jīng)常有口腔潰瘍或者長期戴有假牙的人更要注意。”在多年的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，老人經(jīng)常咬傷舌頭要注意患有該類疾病，因?yàn)樵擃惣膊“l(fā)病之初，其癥狀不是太明顯，可能會(huì)有像講話不太利索、口角稍有流涎、吃飯吞咽動(dòng)作減慢、常咬傷自己舌頭等癥狀。
口腔腫物常見癥狀有哪些？
舌癌等口腔腫物常見于不注意口腔衛(wèi)生、長期吸煙、酗酒、嗜好咀嚼檳榔者，也可見于金屬牙托、義齒修復(fù)不良、長期刺激舌黏膜產(chǎn)生潰瘍，經(jīng)久不愈者。林麗珠教授指出，舌癌等口腔腫物常見癥狀有下面幾點(diǎn)：
1.口腔內(nèi)突然出現(xiàn)黏膜紅斑、水腫、糜爛、白斑、皸裂、扁平舌蘚、隆起和顆粒狀肉芽等，雖無明顯不適，但經(jīng)過治療2周-4周，非但不愈，反而慢慢擴(kuò)散增大。
2.口腔內(nèi)有些隆起和贅生物，特別是腫物表面有潰瘍，經(jīng)久不愈的，也應(yīng)引起警惕。
3.局限性唇紅黏膜增厚與鱗屑形成，伴有灰白色角化斑。
4.突然出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、脫落，咀嚼食物時(shí)牙齒咬合不良，經(jīng)常咬傷舌頭時(shí)，有假牙者自覺假牙不適，口腔與咽部麻木、疼痛，經(jīng)一般對癥治療不見好轉(zhuǎn)。
5.口腔內(nèi)有多次原因不明的出血和張閉口困難。
6.突然出現(xiàn)的舌頭運(yùn)動(dòng)受限、語言不清、說話和吞咽時(shí)感到疼痛。
7.突然出現(xiàn)的唾液分泌增多、流涎、鼻涕帶血、吞咽哽噎感、頜面部腫塊及淋巴結(jié)腫大，并且持續(xù)存在，甚至逐漸加重。
如果經(jīng)常出現(xiàn)上述癥狀，一定要注意，經(jīng)久不愈的要到醫(yī)院找?？漆t(yī)生看病，及早發(fā)現(xiàn)存在的問題。
做好平常護(hù)理加中西醫(yī)治療
口腔腫瘤的治療往往需要綜合治療，如手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療等，口腔腫物在中醫(yī)古籍常稱之為巖、舌疳、舌菌等，口腔與五臟六腑相關(guān)，舌為心之苗，舌癌等口腔腫物往往由于脾腎虧虛、心火過旺、痰瘀毒結(jié)所導(dǎo)致，初期以邪實(shí)為主，呈火毒結(jié)聚之證，繼則虛實(shí)夾雜，晚期往往邪盛正衰，呈氣血兩虛狀態(tài)。臨床上可按病程辨證論治，根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)不同隨癥加減中藥。
防治癌腫，林麗珠教授指出健脾和胃第一關(guān)，中藥調(diào)理食欲添。開胃進(jìn)食體方健，果蔬搭配要齊全。精神舒暢記心中，心情開朗要輕松。生冷硬黏難消化，莫貪海鮮辣酒煙。
在日常飲食上，市民宜清淡、富營養(yǎng)，忌食煎炒辛熱、甘肥厚味、生冷酸辣之品。癌腫患者術(shù)后宜用清補(bǔ)兼施，如白茅根、生地黃、黨參、燈心草、沙參、天冬、赤小豆等；放療患者宜滋陰清熱，如新鮮蔬菜、水果、銀耳、白茅根、生地黃、燈心草、沙參、麥冬、綠豆等；化療患者則宜健脾補(bǔ)氣血之品，如鮮鯽魚、百合、香菇、黑木耳、紅棗、紅豆等。此外，平常還需注意以下幾點(diǎn)———
1、要注意口腔衛(wèi)生，做到每天早、晚刷牙，飯后漱口。
2、正確佩戴假牙，如有齲洞應(yīng)早期填補(bǔ)，能修補(bǔ)利用的殘冠、殘根要及時(shí)處理，早些恢復(fù)牙齒的正常解剖形態(tài)。
3、戒除吸煙、嗜酒等不良習(xí)慣，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，改善營養(yǎng)，多吃富含維生素和有防癌、抗癌作用的新鮮水果，少食刺激性食物。
