五步蛇(即白花蛇）的功效及作用
作者:買書網(wǎng)，更新日期：2009-12-05 12:55:10
【別名異名】褰鼻蛇 (《開寶本草》)，蘄蛇(《本草綱目》)。
藥品名稱：白花蛇
別名：褰鼻蛇，蘄蛇，藥材金錢白花蛇，小白花蛇，金錢蘄蛇，金錢蛇。
參考價(jià)格：暫無(wú)
來(lái)自何書：《開寶本草》
出處：為蝮蛇科動(dòng)物五步蛇或眼鏡蛇科動(dòng)物銀環(huán)蛇幼蛇等除去內(nèi)臟的全體。
植物形態(tài)：①五步蛇又名：褰鼻蛇、蘄蛇、百步蛇、盤蛇、棋盤蛇、五步跳...
功能主治：祛風(fēng)濕，透筋骨，定驚搐。治風(fēng)濕癱瘓，骨節(jié)疼痛，麻風(fēng)，疥癩，小兒驚風(fēng)搐搦，破傷風(fēng)，楊梅瘡，瘰疬惡瘡。①《雷公炮炙論》：治風(fēng)。②《藥性論》：主...[詳細(xì)]
藥理作用
五步蛇、蝰蛇蛇毒的作用很復(fù)雜，一般認(rèn)為，主要是血循毒。被五步蛇咬傷后可出現(xiàn)局部腫痛，瘀斑，潰爛；全身可出現(xiàn)大量溶血、出血、咯血、水與電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重病例的中毒癥狀與組織胺休克相似，迅速出現(xiàn)血壓驟降，導(dǎo)致呼吸心跳停止死亡。此種降壓與組織胺(還有5 一羥色胺，緩動(dòng)素等)之釋放有關(guān)，臨床病人和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物都有急性心肌損害的心電圖及病理改變。急性溶血引起高血鉀，也導(dǎo)致急性心力衰竭。最突出的是血液失凝與廣泛出血。在作用原理方面，本類蛇毒與眼鏡蛇，蝮蛇蛇毒相反，不是對(duì)抗血凝，而是促進(jìn)血凝。如五步蛇毒具有凝血酶樣作用(也有抗凝血酶元及纖維蛋白溶解作用)，蝰蛇毒具有凝血活素樣作用(作用于X因子)。它們能使血漿中的纖維蛋白元沉淀為纖維蛋白，形成微血塊沉積于血漿內(nèi)。后來(lái)這些纖維蛋白微血塊經(jīng)纖維蛋白溶酶的作用而溶解，由于纖維蛋白元的耗竭，因此血液失凝，而且出血難止(脫纖維蛋白綜合征)。大多數(shù)蝰蛇毒含有“出血毒素”，它是一種蛋白質(zhì)，蛋白溶解活性低，沒(méi)有酶活性，及“血管毒，”能破壞血管系統(tǒng)(特別是肺臟)，導(dǎo)致顯著的全身出血以及局部的出血性水腫。
另報(bào)道，五步蛇(即白花蛇，一般用幼蛇蛇體)，制成的注射劑能治療高血壓病，在麻醉犬身上，亦可產(chǎn)生顯著降壓作用。根據(jù)動(dòng)物急性試驗(yàn)的結(jié)果分析，其降壓作用主要由直接擴(kuò)張血管而來(lái)。對(duì)小鼠有鎮(zhèn)靜，催眠作用，還有某些鎮(zhèn)痛作用。在兔之腦電圖上可出現(xiàn)慢波，高振幅，即顯示有抑制作用，其毒性很小。
銀環(huán)蛇蛇毒屬劇烈的神經(jīng)毒。與眼鏡蛇、蝮蛇等中毒的嚴(yán)重局部癥狀不同，被銀花蛇咬傷后，局部?jī)H出現(xiàn)麻木，感覺(jué)不大，早期病人初引起思想麻痹；一旦神經(jīng)癥狀發(fā)作，嚴(yán)重病例即可發(fā)生呼吸麻痹，若搶救不當(dāng)，往往造成死亡。呼吸麻痹的原因，一般認(rèn)為是外周箭毒樣作用，其作用發(fā)生較慢，恢復(fù)亦慢或很難恢復(fù)；抗膽堿酯酶藥的對(duì)抗作用不明顯，此外，銀環(huán)蛇還有另一類的蛇毒，即乙種環(huán)蛇毒素(f1--Bungartoxin)，它與眼鏡蛇神經(jīng)毒(C0— brotoxin)、甲種環(huán)蛇毒素((α--Bungarotoxin)或箭毒不同，作用于突觸前部位，即抑制神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿的功能。銀環(huán)蛇毒不但對(duì)呼吸肌、神經(jīng)系統(tǒng)，特別是呼吸中樞有抑制作用，對(duì)胃腸功能的抑制也很明顯(胃腸麻痹)。在引起呼吸麻痹前一般不致出現(xiàn)心力衰竭或休克，但危重病例，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌損害，因此搶救時(shí)，還需積極預(yù)防循環(huán)衰竭的發(fā)生。
白花蛇抗癌機(jī)理：以熒光顯微鏡法體外測(cè)定，證實(shí)本品有抗白血病細(xì)胞的作用。
性味歸經(jīng)
【性味】甘、咸，溫，有毒。
【歸經(jīng)】入肝、脾、肺三經(jīng)。
功效主治
1，搜風(fēng)通絡(luò)：本品甘咸，入肝經(jīng)血分，善透骨搜風(fēng)，性溫能通絡(luò)，又因蛇性走竄，長(zhǎng)于祛風(fēng)，能外達(dá)皮膚，內(nèi)走臟腑，凡人體內(nèi)外風(fēng)濕之邪，皆可應(yīng)用，為治風(fēng)濕頑痹等的要藥。
2.定驚止痙： 常用于治療痙攣抽搐，破傷風(fēng)等證。
3.祛廄攻毒，常用于麻風(fēng)、頑癬、惡瘡等證。
鑒別應(yīng)用
蝎子、蜈蚣和白花蛇都是熄風(fēng)解毒之藥。偏于熄風(fēng)解毒者，多用蜈蚣，偏重于解毒熄風(fēng)者，則用白花蛇。并且蜈蚣用在煎劑中為多，而白花蛇常用丸劑服用。
用法用量
內(nèi)服：3—10克，煎服；研末吞服0.5—1克。金錢白花蛇每服一條，煎服；研末吞服0.1—1克，浸酒，熬膏或入丸，散。
宜忌配伍
【和合宜忌】
1.忌鐵(《本草求真》)。
1.陰虛內(nèi)熱者忌用?！侗静萁?jīng)疏》載：“中風(fēng)口面喁斜，半身不遂，定緣陰虛血少內(nèi)熱而發(fā)，與得之風(fēng)濕者殊科，非所宜也?！薄侗静輩残隆吩唬骸拔ㄕ嬗酗L(fēng)者宜之，若類中風(fēng)屬虛者大習(xí)?！薄兜门浔静荨穭t曰：“虛弱者禁用。”
【配伍應(yīng)用】
1.配烏梢蛇，兩藥配伍，相須為用，有搜風(fēng)通絡(luò)，定驚搐之功。如《普濟(jì)方》定命散，即用白花蛇，治破傷風(fēng)，項(xiàng)背強(qiáng)直，角弓反張。
2.配麻黃，兩藥相配，有搜風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛之功，可用治風(fēng)濕阻絡(luò)的骨節(jié)疼痛，皮膚麻木等。
3.配蜈蚣，蜈蚣祛風(fēng)止痙，攻毒散結(jié)，兩藥合用，有祛風(fēng)解毒，定驚解痙之功。可治療破傷風(fēng)等證。
4.配天麻，天麻平肝息風(fēng)定驚，兩藥相配，白花蛇善行而無(wú)處不致，能引息風(fēng)藥至病所，自臟腑而皮毛，天麻善散內(nèi)風(fēng)。合用平肝息風(fēng)，通絡(luò)定驚。如《雞峰普濟(jì)方》白花蛇膏，即用白花蛇配天麻，治“營(yíng)衛(wèi)不和，陽(yáng)少陰多，手足舉動(dòng)不快?！?/div>
5.配蟬蛻，蟬蛻涼散風(fēng)熱止癢，兩藥相配，可祛毒結(jié)，散風(fēng)熱止癢?？捎糜诎a疹，皮膚瘙癢，疥癬等。
方劑制劑
1.安腦丸方(《近代中醫(yī)流派經(jīng)驗(yàn)選集》) ：金錢白花蛇6條，全蝎9克，白附子4.5克，生川烏6克，天麻 9克，明雄60克，薄荷、梅片各9克，獨(dú)活l5克，麻黃 60克，犀黃4.5克，麝香3克。上藥用陳酒熬膏，制丸如綠豆大(如無(wú)金錢白花蛇，可以真祁蛇代之，用量約需 18克)。一般小兒服3粒(化服)，病重者可酌增。治腦脊髓膜炎。
2.白花蛇丸(《瘍醫(yī)大全》) ：本品(去皮骨，酒浸炒)1條，川芎、天麻、羌活、炒白附子、當(dāng)歸、蔓荊子、獨(dú)活、威靈仙、蟬蛻、赤芍藥、雷丸、蒼耳子、枳殼、萆薜、雄黃、石菖蒲、甘草、大風(fēng)子、防風(fēng)、何首烏、烏藥、白僵蠶、牛膝、苦參、皂角各等分。為末，酒煮米糊和丸，梧桐子大，每服30丸，溫酒送下。治大麻風(fēng)。
3.白花蛇丸(《證治準(zhǔn)繩》) ：本品(酒浸)9克，苦參60克，麥門冬45克，黃芩、防風(fēng)、白鮮皮、炙甘草、炒枳殼、柏子仁、赤芍藥、大黃、卷耳子、羌活、黃芪、白蒺藤各30克。上為細(xì)末，煉蜜為丸，梧桐子大；每服 30丸，食后薄荷，酒送下。治風(fēng)癬瘡，皮膚瘙癢，日久不愈。
4.白花蛇散(《圣濟(jì)總錄》) ：本品(酒炙)60克，麻黃、天麻、何首鳥、制南星、制白附子、肉桂、萆蘚、自鮮皮、羌活、蔓荊子、炒僵蠶、防風(fēng)、犀角各15克，食前溫酒調(diào)下。治紫癜風(fēng)。
5.龍蛇消瘤丸(《湖北醫(yī)學(xué)院第二附院方》) ：海龍1條，本品2條，黃精6克，蜂房9克，水蛭6克，虻蟲6克，全蝎9克，人指甲6克，乳香、沒(méi)藥各6克，川楝子6克，龍膽草15克。共為細(xì)末，銀花煎水為丸，雄黃30克為衣。每次l丸，每日 2次。治胃癌。
6.治淋巴肉瘤、淋巴腺癌(《三因方·白花蛇散》) ：本品酒浸取肉60克，焙；生犀角45克，鎊研；黑牽牛15克半生半炒，青皮l5克。為末混合，每服6克，每天1次，糯米調(diào)飲下，清晨服。
7.中耳癌(《腫瘤診斷與防治》)：本品或草花蛇蛇衣9克，小蜘蛛3克，梅片0.3克。將前2味煅存性，研為細(xì)末，再與梅片混合，研細(xì)，將藥粉吹入耳內(nèi)，每日 1劑。
8.治子宮絨毛膜上皮癌轉(zhuǎn)移(《腫瘤診斷與防治》) ：本品2條，蜈蚣2條，蜂房6克。共細(xì)末，每服6克，日服1次。
9.延中丸(《腫瘤的診斷與防治》) ：本品75克，干蟾5個(gè)，鱉甲]50克，黃精60克，三棱60克，莪術(shù)60 克，僵蠶60克，青黛60克。共為細(xì)末，水泛為丸，赭石為衣。日服3次，每次6夫治肝癌、肺癌、乳腺癌。
10.愈風(fēng)丹(《醫(yī)學(xué)正傳》) ：本品、烏梢蛇各一條(酒浸二、三日，去骨取肉，l51干)，土桃蛇一條(酒浸二、三日，去骨取肉，日干)，苦參一斤銼長(zhǎng)寸許段，無(wú)灰酒浸一宿，去酒，以新水一碗，揉取濃汁，去渣，銀石器內(nèi)熬膏，和前末丸如梧桐子大。每服六、七十丸，煎防風(fēng)通圣散送下，粥飯壓之，日三服，三日浴以大汗出為應(yīng)，再三日又浴取大汗，三浴乃安。治癘疾手足麻木，毛落眉脫，遍身瘡疹，皮膚瘙癢，抓之成瘡，及一切疥癬風(fēng)疾。
11.驅(qū)風(fēng)膏(《醫(yī)壘無(wú)戎》) ：白花蛇肉四兩(酒炙)，天麻七錢半，薄荷，荊芥各二錢半。為末，好酒二升，蜜四兩，石器熬成膏。每服一盞，溫湯服，日三服，急于暖處出汗。十日效。治風(fēng)癱癘風(fēng)，遍身疥癬。
12.定命散(《圣濟(jì)總錄》) ：蜈蚣一條(全者)，烏蛇(次后取)、本品(次后取)各二寸(先酒浸，去骨并酒炙)。上三味為細(xì)散。每服二至三錢，煎酒小沸調(diào)服。治破傷風(fēng)，項(xiàng)頸緊硬，身體強(qiáng)直。
13.地骨皮散(《圣濟(jì)總錄》) ：地骨皮、本品、天南星、荊芥穗、石膏。上五味搗研為散，每服一錢，入臘茶一錢，湯點(diǎn)服，食后皆臥。治腦風(fēng)頭痛時(shí)作及偏頭痛。
14.白花蛇丸(《本草綱目》) ：白花蛇肉(酒炙)、龜板(酥炙)、穿山甲(炙)、蜂房(炙)、輕粉、朱砂各一錢。為末，紅棗肉搗丸梧子大。每服七丸，冷茶下，日三。忌魚肉。服盡即愈，后服土茯苓藥調(diào)之。治楊梅瘡，先服發(fā)散藥后服此。
15.白花蛇膏(《雞峰普濟(jì)方》) ：本品(酒煮，去皮骨，瓦焙，取肉)一兩，天麻、狗脊各二兩。為細(xì)末，以銀盂盛，無(wú)灰酒一升浸之。重湯煮稠如膏，銀匙攪之，入生姜汁半杯，同熬勻，瓶收。每服半匙頭，用好酒或白湯化服，日2次。治營(yíng)衛(wèi)不和，陽(yáng)少陰多，手足舉動(dòng)不快。
16.白花蛇散(《奇效良方》)：本品一兩(連肉， 火炙令干，勿焦)，大丁香二十一枚。上為細(xì)末，每服一錢，小兒半錢，以水解淡酒調(diào)下。治大人小兒瘡子倒熏。
17.治中風(fēng)，口面歪斜，半身不遂(《經(jīng)驗(yàn)方》)：本品、桑枝、防風(fēng)、膽南星、天竺黃、竹瀝、白蒺藜、當(dāng)歸尾、紅花、赤芍、炙山甲、地龍、桃仁。水煎服，適用風(fēng)痰瘀血阻塞經(jīng)脈，血脈不暢所致。
18.治小兒風(fēng)熱，急慢驚風(fēng)、抽搐、驚癇(《經(jīng)驗(yàn)方》)：本品、朱砂、菖蒲、郁金、膽南星、天竺黃、遠(yuǎn)志、全蝎、蜈蚣、羚羊角、牛黃。共為細(xì)末、研粉，小兒每歲服一分。
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