老年性黃斑變性的主要臨床表現(xiàn)為雙眼同時(shí)或先后的視力下降、視物變形，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的視力障礙。發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，一般認(rèn)為與年齡、遺傳、吸煙、環(huán)境因素、高脂飲食習(xí)慣、慢性光損害、心血管疾病等有關(guān)。

西醫(yī)治療局限不少

目前西醫(yī)對(duì)老年性黃斑變性尚無理想的治療方案。對(duì)于萎縮性病變一般給予抗氧化劑和鋅制劑，或不予治療。對(duì)于滲出性病變，主要采取激光光凝、光動(dòng)力療法，單獨(dú)或聯(lián)合眼球內(nèi)注射抗血管增殖藥物，以促進(jìn)眼底新生血管的消退，對(duì)一些病人有一定的治療作用，但由于只對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生的“新生血管”起作用，不能祛除疾病的根本，因此病情容易反復(fù)，需要多次治療，且治療費(fèi)用高昂，一般患者很難接受。

手術(shù)的治療尚處于探索階段，需要較高的手術(shù)技巧，患者也要承受相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

中醫(yī)辨證施治有優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)將老年性黃斑變性歸于“視瞻昏渺”、“視直如曲”等范疇，治療上主要根據(jù)患者的全身情況及眼部局部辨證治療。中醫(yī)認(rèn)為，人步入老年之后，各個(gè)臟器的功能逐漸減退，肝腎精氣漸虧，氣血虛弱，津液干涸，眼目失于養(yǎng)護(hù)；或氣血虛弱淤滯，血液不能固守于脈道之內(nèi)；或虛火損傷脈絡(luò)，而見眼底出血，視物不清。辨證上一般從脾、腎、痰、淤、氣血、虛火等處著眼。對(duì)于“萎縮型”的患者，多采用健脾、益腎、調(diào)養(yǎng)氣血的藥物。對(duì)“滲出型”患者，則根據(jù)眼底出血情況，分別給予涼血止血、活血化淤、化痰散結(jié)等處方；也有采取針灸的方法。

經(jīng)過上述的辨證治療，有相當(dāng)一部分患者視力改善、眼底出血吸收，甚至有些反復(fù)接受光動(dòng)力治療無效的患者在進(jìn)行中醫(yī)治療后，病情也得到了改善，而費(fèi)用相比西醫(yī)卻少得多，對(duì)眼部也無直接的創(chuàng)傷。