服。這就好比用人，有些人是絕對(duì)不適合某些崗位的，不遵循這里面的道理，最終只能出錯(cuò)。
牛ròu、羊ròu、狗ròu等yàoxìng為溫，對(duì)于陽虛的病人，可以放心食用，而且對(duì)身體有補(bǔ)益作用，但如果是熱xìng病患者就不可食用，否則加重病情。
瓜果、冷飲、涼拌菜等屬xìng為寒涼，對(duì)于熱xìng病患者，可以放心食用，對(duì)疾病的恢復(fù)是有利的，但對(duì)于虛寒體質(zhì)的患者，就不適合食用，否則加重病情。
雞頭、豬頭、海鮮、蔥、蒜、芫荽等具有宣發(fā)之xìng，對(duì)于皮膚病及過敏xìng疾病患者不適宜食用，食用后容易誘發(fā)皮膚病或過敏。
讀刻舟求劍有感——疾病不會(huì)一成不變
別人的yào方，不能原封不動(dòng)地照搬
戰(zhàn)國(guó)時(shí)，有個(gè)楚國(guó)人坐船渡江。船到江心，他一不小心把隨身攜帶的寶劍掉落江中。他趕緊去抓，卻為時(shí)已晚。
船上的人對(duì)此感到非常惋惜，但那楚人似乎胸有成竹，馬上掏出一把小刀，在船舷刻上一個(gè)記號(hào)，并向大家說：“這是我寶劍落水的地方，所以我要刻上一個(gè)記號(hào)。”大家都不理解他為什么這樣做，也不再去問他。
船靠岸后那楚人立即在船上刻記號(hào)的地方下水，去撈取掉落的寶劍。撈了半天，也不見寶劍的影子。他覺得很奇怪，自言自語說：“我的寶劍就是在這里掉下去的，我還在這里刻了記號(hào)呢，怎么會(huì)找不到呢？”
至此，船上的人紛紛大笑起來：“船一直在行進(jìn)，而你的寶劍卻沉入了水底不動(dòng)，你怎么找得到你的劍呢？”
這則寓言故事我們小的時(shí)候都讀過。它告訴我們：世界上的事物，總是在不斷地發(fā)展變化，所以當(dāng)我們想問題、辦事情時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮到這種變化，適應(yīng)這種變化的需要。辦事刻板，拘泥而不知變通是不行的。
我們?cè)谧x這則寓言時(shí)，都會(huì)為楚人的愚蠢而失笑，但在現(xiàn)實(shí)生活中，我們卻常常在不經(jīng)意間犯下了同樣的錯(cuò)誤。
不少患者到我這里來看病，卻只是拿出一張陳舊的處方對(duì)我說：“醫(yī)生啊，你就照這個(gè)方子給我抓幾服yào吧，我以前生病后服用這個(gè)yào方治療，效果很好的，這次我又生病了，你就照方給我抓幾服吧！”
這些方子有的是幾年以前，甚至更早以前的。
還會(huì)有患者過來，要求將某位朋友服用過有效的方子，給他抓上幾服，因?yàn)樗瓦@個(gè)朋友的病情相似。我也聽說過，某個(gè)患者看到朋友的風(fēng)濕因?yàn)轱嬘脃ào酒好了許多，就把朋友的yào酒討了回家自己服用，結(jié)果中dú的事情。
面對(duì)這種情形，我往往會(huì)想到刻舟求劍的故事，因?yàn)樗麄冋窃诜缚讨矍髣Φ腻e(cuò)誤呀！
人的身體是何等精細(xì)，人類的疾病又是何其復(fù)雜，更不用說人與人之間存在著太多的差異，中醫(yī)有“同病異治，異病同治”的說法，正是指在治療時(shí)要更多地考慮病機(jī)的變化，而不是拘泥于一成不變的病名本身。
所以，當(dāng)我們的舊病復(fù)發(fā)時(shí)，舊的處方和用yào思路是可以參考的，但是照搬使用卻是極大的錯(cuò)誤，可能對(duì)身體造成不可彌補(bǔ)的損害。
現(xiàn)在是資訊非常發(fā)達(dá)的時(shí)代，我們隨便進(jìn)入一個(gè)與醫(yī)學(xué)相關(guān)的論壇，粗粗瀏覽一下，都可以看到很多公布祖?zhèn)髅胤降奶?，這些帖子包羅萬象，從治療痔瘡到治愈腫瘤，無所不有。而許多初涉醫(yī)壇的病人和中醫(yī)愛好者，往往對(duì)這類帖子興致頗高，一旦看到，就立即趨之若鶩，恨不能立刻試用。這種做法是錯(cuò)誤而危險(xiǎn)的。世界上沒有包治百病的靈丹妙方?！秱摗泛汀督饏T要略》包括了幾乎所有病的治療，只要我們能夠靈活使用，勝過秘方無數(shù)。而一味追逐秘方，無疑是舍本逐末，浪費(fèi)精力。同時(shí)，方是死的，病卻是活的，如果抱著一個(gè)秘方，來治療同類所有的疾病，不懂得病機(jī)，不懂得辨證，不也和那個(gè)刻舟求劍的楚人一樣愚蠢嗎？
我們面對(duì)所有好的經(jīng)驗(yàn)，都應(yīng)該去分析疾病的病機(jī)、臨證的布局，用yào的思路，這樣才能夠避免犯刻舟求劍的錯(cuò)誤，才能真正體會(huì)中醫(yī)的精髓。
網(wǎng)絡(luò)求醫(yī)絕不可取
可能很多朋友會(huì)說，這樣的錯(cuò)誤我是不會(huì)犯的。我都是在醫(yī)生網(wǎng)診后才會(huì)服yào的。
是的，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)越來越發(fā)達(dá)，人與人的溝通也更容易。在這個(gè)龐大的虛擬世界里，我們足不出戶，就可以了解到信息，可以購(gòu)物，可以聊天，可以做許多事情，當(dāng)然我們也可以網(wǎng)絡(luò)求醫(yī)。
一些患者身體不適時(shí)，首先想到的不是去醫(yī)院，而是尋求網(wǎng)上咨詢，到各個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)站發(fā)帖咨詢，征求大家的意見，這樣的咨詢方式，可以獲得一些專業(yè)人士的建議，患者心理上得到安慰，同時(shí)試著別人提供的治療方y(tǒng)ào，有時(shí)還真能治病，于是慢慢成為一種求醫(yī)問診的方式。而許多長(zhǎng)期受疾病困擾的患者，在四處求醫(yī)無果的時(shí)候，都希望能通過網(wǎng)上，找到妙手回春的醫(yī)生，給開一個(gè)處方，治好疾病。
看起來，這種方式是安全而方便的，其實(shí)不然。
網(wǎng)絡(luò)求醫(yī)不能代替現(xiàn)實(shí)的看病。且不說在網(wǎng)絡(luò)上，作為患者根本無法了解醫(yī)生的資質(zhì)，也許在電腦的那邊給你提供咨詢意見的只是一個(gè)醫(yī)學(xué)愛好者，而且網(wǎng)絡(luò)上公說公有理，婆說婆有理，提出的意見可能是相反的，反而讓患者無所適從。更重要的問題是任何人的疾病都不是靜止不動(dòng)的，而是動(dòng)態(tài)的，發(fā)展變化的。網(wǎng)絡(luò)提供的資料只是患者單方面對(duì)病情的描述。這種描述因患者主觀感覺不同，而會(huì)存在不同程度的偏差。
也有些患者說：“我不是從網(wǎng)上下載了問診單，按照問診單上的內(nèi)容詳細(xì)填寫了嗎？”
可是再詳細(xì)的問診單也只能代表四診資料中的一部分，脈象的感受各不相同，同一個(gè)病人，不同的醫(yī)生，可能切脈的結(jié)果各不相同，問診單上所提供的脈象那只能算是你的理解，而不是醫(yī)生的診脈結(jié)果。
中醫(yī)看病，需要四診合參，望聞問切，缺一不可，單靠問診，是無法提供完整的病歷資料的。你站在醫(yī)生面前，他望上你一眼，在醫(yī)生的腦海中，就建立了一個(gè)框架，這個(gè)病人身體狀況、發(fā)育狀況、氣色、有無神采……這些東西不是問診單能描述出來的。
經(jīng)驗(yàn)再豐富的醫(yī)生，在望聞問切四診資料不全的情況下，也是很難開出絲絲入扣的處方，就算這次碰巧開對(duì)了，患者喝了三五天，癥狀改善了，處方也需要再行調(diào)整，不是一個(gè)方子喝到底的。
就好比刻舟求劍的故事一樣，船是移動(dòng)的，動(dòng)態(tài)的，刻個(gè)痕跡，定個(gè)方位，毫無意義。有些重病、慢xìng病，病程時(shí)間長(zhǎng)，病機(jī)復(fù)雜，并非患者所述的頭痛、身痛那么簡(jiǎn)單，一個(gè)看似簡(jiǎn)單的長(zhǎng)期頭痛，可能與五臟六腑都有關(guān)系。
一個(gè)復(fù)雜病情，通過幾句簡(jiǎn)單的陳述，就想制定出合理的治療方案，那是極為不妥的。
治療重病，如同下殘棋。
要想取勝，一步也不能錯(cuò)，絲絲入扣，才能解開頑固xìng癥結(jié)。不然一步走錯(cuò)，步步皆錯(cuò)，錯(cuò)上加錯(cuò)，只能成為死結(jié)。
不論是中醫(yī)，還是西醫(yī)，看病都得有依據(jù)，醫(yī)者心中要有一盤棋，這盤棋就是疾病的病機(jī)，疾病當(dāng)前所處的狀態(tài)，疾病的發(fā)展趨勢(shì)，疾病的預(yù)后。體質(zhì)不同，yào材選擇，用yào劑量，用yào療程都是問題。治療方案上，是先攻后補(bǔ)，還是先補(bǔ)后攻，還是攻補(bǔ)兼施？是寒者熱之，還是熱者寒之，還是寒熱并用？
這一切在醫(yī)生用yào之前，都必須考慮得清清楚楚才能提筆開方。
如果靠猜，靠估計(jì)，可能是什么什么，也許是什么什么，這樣來建立臨床思維，制定治療方案，一定漏洞百出，毫無意義。
就算瞎貓碰上死耗子，碰巧對(duì)上號(hào)了，下一步該怎么辦，下一步還是靠猜嗎？
經(jīng)常有網(wǎng)友給我短信，或者留言：“醫(yī)生！我父親腰痛，我估計(jì)是腎虛引起的，你看能不能開個(gè)處方？”
“大夫??！救救我，我長(zhǎng)期失眠，心情煩躁，可能是最近家里有些事情，病情又加重了，吃了很多醫(yī)生的yào都無效，你能不能幫我開個(gè)處方？”
……
看到這些留言，我從內(nèi)心深處表示同情，非常不忍心看著患者痛苦，患者可以猜病情，家屬可以估計(jì)病因，唯有醫(yī)生不能，如果做了，那是醫(yī)生對(duì)病人的不負(fù)責(zé)任。
太多的不確定因素在里面，如何來猜呢？
通過網(wǎng)上求醫(yī)，是無法給病人開出完美處方的，如果你確實(shí)想聽聽大家的意見，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗(yàn)幫你分析一下病機(jī)，也就是告訴你疾病的關(guān)鍵問題可能在哪里，至于如何下yào，需要因人、因地、因時(shí)而異，不要相信所謂的奇方妙術(shù)，那與刻舟求劍無異??！
一個(gè)刻舟求劍的故事教會(huì)我們很多的東西，無論是醫(yī)者還是患者都要避免出現(xiàn)這種愚蠢的錯(cuò)誤?。?br data-filtered="filtered">
打臺(tái)球的故事——請(qǐng)相信醫(yī)生
讀大學(xué)時(shí)，有段時(shí)間喜歡上了打臺(tái)球，時(shí)常在周末的下午，邀上幾個(gè)玩得好的朋友，跑到學(xué)校后面的臺(tái)球場(chǎng)，痛痛快快地玩一下午，不玩出勝負(fù)，總不甘心。
打臺(tái)球，除了角度、力度的考慮外，還有很多技巧在里面，玩伴中有個(gè)同學(xué)玩得很好，每次與他對(duì)局，總是輸兩三個(gè)球，有一次玩到天黑，大家一起吃夜宵，我們讓他談?wù)劥蚺_(tái)球的經(jīng)驗(yàn)，這位高手說了一句：“珍惜你的每一次出桿！”
大家被他的話吸引住了，于是請(qǐng)他繼續(xù)說下去。
他說：“很多時(shí)候，球的角度不好，的確很難打進(jìn)去，這時(shí)候人就會(huì)有些心浮氣躁，隨便出上一桿，進(jìn)不進(jìn)算了，等下一次機(jī)會(huì)再說。其實(shí)這樣是不對(duì)的，打不進(jìn)時(shí)也有打不進(jìn)的打法，可以控制白球，給對(duì)手制造困難，也可以慢慢運(yùn)球，將難打的球運(yùn)到好進(jìn)洞的地方。如果看到球不好進(jìn)，管他三七二十一，就使勁戳上一桿，這樣只能給對(duì)手制造更多的機(jī)會(huì)……”
“珍惜你的每一次出桿！”多年后這位好朋友的話言猶在耳。
人生如同一場(chǎng)臺(tái)球賽，有很多次出桿的機(jī)會(huì)在你手中，機(jī)會(huì)好的時(shí)候，輕輕一送，一個(gè)漂亮的進(jìn)球。機(jī)會(huì)不好時(shí)，就看你如何去面對(duì)。
臨床工作中，經(jīng)常遇到各種各樣的病人，各種各樣的疾病，尤其是中醫(yī)，不是?？?，面對(duì)的疾病更加廣泛，有些病很簡(jiǎn)單，也許一兩劑湯yào就搞定了，也許扎上一兩次針灸就好了。但更多的時(shí)候，是些雜癥，就好比打臺(tái)球一般，很多時(shí)候，球的角度不太好，要打好這一局球，除了平時(shí)提高球技，更需要良好的心態(tài)。
打球如此，干臨床工作也是如此啊！
很多慢xìng病，不是一天兩天就能夠治好的。細(xì)心觀察，仔細(xì)辨證，綜合考慮，制定出合理的治療方案，疾病定有轉(zhuǎn)機(jī)的時(shí)候。
很多時(shí)候病人不理解，認(rèn)為三五劑yào服用下去沒有轉(zhuǎn)機(jī)，就是這個(gè)醫(yī)生錯(cuò)了。其實(shí)這是不對(duì)的，慢xìng病的治療就是抽絲剝繭，如同打臺(tái)球時(shí)，高難度的球需要慢慢運(yùn)，把握好機(jī)會(huì)，醫(yī)生要珍惜每一次辨證，每一次處方；患者則要珍惜每一次就診的機(jī)會(huì)，詳細(xì)反饋服yào后病情變化情況，這樣相互配合，共同珍惜每一次的治療，才能轉(zhuǎn)危為安，戰(zhàn)勝疾??！
其實(shí)人體的每一次生病，都是對(duì)身體的一次考驗(yàn)，生病不是壞事，它會(huì)促進(jìn)我們身體更加健康，抵抗力也更強(qiáng)。
記得三年前，有一次我連續(xù)熬夜幾天，早上起床后明顯感到精力不支，眼睛看東西模糊，總感到有眼屎，用手擦?xí)r又沒有。肝開竅于目，這種不舒服的感覺，讓我立即想到熬夜傷了肝，于是用枸杞子一小把，加菊花七八朵，開水泡后當(dāng)茶飲，邊飲邊感到眼睛舒服了，真可謂立竿見影。
后來每當(dāng)病人描述眼睛不舒服的時(shí)候，我就習(xí)慣xìng地問上一句：“是不是總感覺有眼屎，用手擦?xí)r卻又沒有??？”很多病人會(huì)點(diǎn)頭稱是，這樣在下yào時(shí)，我就用上菊花配枸杞子，療效自然很好。
記得有一年夏天，天氣潮濕，加上吃了幾天的面食，大便時(shí)感覺不爽，不是拉不出來，也不是拉不干凈，而是感覺大便好像粘在腸壁上一樣，解大便時(shí)很費(fèi)力，擦?xí)r很費(fèi)紙，這是典型的腸道濕熱所致。我用苦參、茯苓配少許艾葉，煎水后服用很快就好了，但那種大便粘腸的感覺卻是終生難忘。
后來遇到腸道不好的病人，切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)腸道有濕熱，當(dāng)我問病人大便如何時(shí)，病人常?；卮疬€好，當(dāng)再繼續(xù)詢問大便是否發(fā)黏，解大便后是否費(fèi)紙時(shí)，患者常常點(diǎn)頭稱是。在很多人的思維中，大便不干結(jié)，不拉肚子，就屬于正常大便，他們從來不會(huì)將大便發(fā)黏作為腸道異常。如果不是自身體會(huì)過腸道濕熱后大便發(fā)黏的感覺，我可能就會(huì)接受患者的問診結(jié)果，認(rèn)為患者大便正常，排除腸道濕熱的情況，這樣就容易貽誤病情，錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
作為醫(yī)生，細(xì)心體會(huì)每一次自己生病時(shí)，疾病在自己身體內(nèi)的表現(xiàn)形式，充分理解這其中的病機(jī)，這樣再遇到相同病機(jī)的病人時(shí)，醫(yī)生的問診將會(huì)更有意義，而不是按照教科書上的條款，刻板簡(jiǎn)單。
如果是學(xué)習(xí)中醫(yī)的，更應(yīng)該珍惜自身的體會(huì)，利用中醫(yī)辨證，利用針灸，利用湯yào來治療所患疾病，只有自身體會(huì)到了中醫(yī)的神奇，才會(huì)相信中醫(yī)的療效，相信你的處方和你手中的每一味yào物，只有信，你才可能學(xué)好中醫(yī)，運(yùn)用好中醫(yī)。
人一生的機(jī)會(huì)有很多，從出生之日開始，就面臨著選擇，每一次選擇都是機(jī)會(huì)，讀書深造是機(jī)會(huì)，輟學(xué)就業(yè)也是機(jī)會(huì)；大學(xué)畢業(yè)后順利就業(yè)是機(jī)會(huì)，不得已暫時(shí)改行也是機(jī)會(huì)；遇到挫折是機(jī)會(huì)，取得一個(gè)小小的成功也是機(jī)會(huì)；偶爾生個(gè)小病是機(jī)會(huì)，治愈疾病也是機(jī)會(huì)……
不要等到想要得到愛時(shí)才學(xué)會(huì)付出，人生就像一場(chǎng)戲，在等待中錯(cuò)過了美麗；
不要等到孤單時(shí)才想念起你的朋友，人生得一知己足矣；
不要等到有了職位時(shí)才去努力工作，世界真的很精彩，只要你肯努力，處處都有你滿意的工
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