文：新康界綜合
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“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次購銷發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次購銷發(fā)票。
藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)設(shè)立的僅銷售本企業(yè)（集團(tuán)）藥品的全資或控股商業(yè)公司、境外藥品總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)，但僅限1家商業(yè)公司、1家國內(nèi)總代理，且加價(jià)須控制在一定范圍內(nèi)。藥品流通集團(tuán)型企業(yè)內(nèi)部向全資或控股子公司調(diào)撥藥品可不視為一票，但最多允許開一次發(fā)票，且加價(jià)須控制在一定范圍內(nèi)。并且，鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與流通企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購管理中逐步推行“兩票制”，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購中推行“兩票制”。
2016年，綜合醫(yī)改試點(diǎn)省（區(qū)、市）要在全省范圍內(nèi)執(zhí)行“兩票制”，積極鼓勵(lì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市推行“兩票制”，鼓勵(lì)其他地區(qū)推行“兩票制”。
支持建設(shè)全國性、區(qū)域性的藥品物流園區(qū)和配送中心，推進(jìn)藥品經(jīng)營企業(yè)倉儲(chǔ)資源和運(yùn)輸資源有效整合，多倉協(xié)同配送，允許藥品經(jīng)營企業(yè)異地建倉，在省城內(nèi)跨地區(qū)使用本企業(yè)符合條件的藥品倉庫。
按照遠(yuǎn)近結(jié)合、城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)的原則，鼓勵(lì)支持區(qū)域藥品配送城鄉(xiāng)一體化，打通鄉(xiāng)村藥品配送“最后一公里”，允許在“兩票制”基礎(chǔ)上再開一次藥品購銷發(fā)票，以保障基層藥品的有效供應(yīng)。
藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)
藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品稅票的購、銷方名稱應(yīng)當(dāng)與銷售出庫單、付款流向一致、金額一致。
藥品流通企業(yè)
在推行“兩票制”地區(qū)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用公開招標(biāo)采購方式采購藥品，集中采購機(jī)構(gòu)在編制采購文件時(shí)，要將執(zhí)行“兩票制”作為必備條件。對于招標(biāo)采購的藥品，要驗(yàn)明藥品生產(chǎn)企業(yè)的資質(zhì)，由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)。投標(biāo)企業(yè)需在標(biāo)書中做出執(zhí)行“兩票制”的承諾，否則投標(biāo)無效；試行其他采購方式采購藥品，也必須在采購合同中明確“兩票制”的有關(guān)要求。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在入庫驗(yàn)收藥品時(shí)，必須驗(yàn)明票、賬、貨三者一致方可入庫、使用，不僅要向?yàn)槠渑渌退幤返牧魍ㄆ髽I(yè)索要、驗(yàn)證發(fā)票，還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具加蓋其原印章的由生產(chǎn)企業(yè)提供的進(jìn)貨發(fā)票復(fù)印件，兩張發(fā)票的生產(chǎn)企業(yè)名稱、藥品批號等相關(guān)內(nèi)容互相印證，且作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付藥品貨款憑證，納入財(cái)務(wù)檔案管理。每個(gè)藥品品種的進(jìn)貨發(fā)票復(fù)印件至少提供一次。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)通過信息化手段驗(yàn)證“兩票制”。
不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”要求的，取消生產(chǎn)企業(yè)的投標(biāo)、中標(biāo)資格和流通企業(yè)的配送資格，并列入藥品采購不良記錄。
索票（證）不嚴(yán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則通報(bào)批評，直到追究相關(guān)人員責(zé)任，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級評審掛鉤。
加大偷稅行為稽查、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)票據(jù)使用情況核查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查處。
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