疫苗有活菌疫苗,死菌疫苗、類毒素三種。具有以下的特色。 (1)活菌疫苗減毒活疫苗作為疫苗用。如小兒麻痹、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、BCG(卡介苗)等疫苗皆是。接種活疫苗的話,會發(fā)生輕微的感染,血中與細胞雙方的抵抗性會提高。免疫力長久持續(xù),所以不用進行數(shù)次追加免疫。 (2)滅活菌疫苗殺死病原體,只留下能夠產(chǎn)生免疫力的毒素作為疫苗。如百日咳、乙型腦炎、流行感冒等疫苗皆是。接種滅活菌疫苗,可在血中制造抗體,以殺死入侵的病原體。滅活菌疫苗無法像活疫苗一樣在體內(nèi)增殖,所以必須經(jīng)常追加接種,以強化免疫。 (3)類毒素取出病原體的毒素,加以削弱毒性而成為無毒化。接種類毒素的話,血中可制造某種物質(zhì),使菌中的毒素?zé)o毒化,可借此預(yù)防疾病。白喉、破傷風(fēng)的疫苗即屬此類。不過,與滅活菌疫苗相同,不具持續(xù)力,所以必須經(jīng)常追加接種。
疫苗的作用就是通過訓(xùn)練身體的免疫能力而讓其防御體系針對病原進行合理的反應(yīng),讓它不產(chǎn)生歇底斯里的過度免疫反應(yīng),從而可以最大限度地保護身體其它部分不受傷害。身體功能正常,才是人體整體功能正常的根本。疫苗是模擬病原,充當(dāng)侵入人體的“壞蛋”,如果不夠“壞”,就不能引起體液免疫的“重視”,起不到誘發(fā)免疫反應(yīng)的作用,所以一般而言,減毒活疫苗能誘導(dǎo)最強的免疫反應(yīng),滅活疫苗次之,成份疫苗最弱。從安全性角度來說則相反,減毒活疫苗最不安全。
山西上百名兒童因接種疫苗致死致殘,新聞一出,舉國嘩然!如此糟糕的事情,為何一而再,再而三的發(fā)生在我們孩子的身上?譴責(zé)、憤怒、難過都無濟于事,我們身為父母能夠做到的,就是替孩子把好關(guān),努力把自己的培養(yǎng)成“專家”,火眼金睛甄別危險,護佑寶寶安全長大。雖然出了疫苗事件,但我們不能因噎廢食,不給寶寶接種疫苗了,正規(guī)渠道的疫苗可以對寶寶起到重要的疾病防范作用。嬰兒免疫系統(tǒng)沒有發(fā)育完善,身體抵抗力弱,容易受到外界不好因素的影響而患病,因此按時接種疫苗對寶寶的健康成長是非常必要的。下面我們來看看哪些是我們必須接種的疫苗。我國目前實行的計劃免疫包括寶寶出生后注射乙肝疫苗和卡介苗。前者可以較為有效地阻斷母嬰傳播,也就是說母親若患有乙肝,通過接種疫苗,可以在一定程度上避免寶寶被傳染。后者預(yù)防結(jié)核。隨后還將陸續(xù)給寶寶接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗;可以同時預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的白百破疫苗;麻疹、乙腦、流腦疫苗;麻風(fēng)腮疫苗等。另外還有一些如水痘、b型流感嗜血桿菌疫苗等,父母可以根據(jù)寶寶的身體情況,選擇接種。孩子在上幼兒園之前,跟外界接觸較少,生活環(huán)境相對潔凈,上幼兒園后,跟外界就有了密切接觸,因此被傳染上一些疾病的機會也就隨之增加,所以建議父母最好在孩子上幼兒園之前,給寶寶接種預(yù)防水痘、甲肝等疾病的疫苗。提示:接種疫苗不可盲目求全,而應(yīng)根據(jù)孩子自身條件來進行,例如孩子如果得過水痘,身體里就會產(chǎn)生抗體,一般就不會再患水痘了,當(dāng)然也沒必要再接種水痘疫苗了。
寶寶自身的情況跟疫苗接種后的反應(yīng)有緊密的關(guān)系,一般來說,寶寶生病的時候不建議接種疫苗,以免引起不良后果,還有哪些情況我們需要注意呢?請爸爸媽媽們注意:有以下情況的兒童一般應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗: 1、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進行接種; 2、體溫超過37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種; 3、患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的小兒不宜接種; 4、神經(jīng)系統(tǒng)包括腦、發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種; 5、嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種; 6、有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的小兒不宜接種; 7、當(dāng)孩子有腹瀉時,尤其是每天大便次數(shù)超過4次的患兒,須待恢復(fù)兩周后,才可服用脊灰疫苗; 8、最近注射過多價免疫球蛋白的小兒,6周內(nèi)不應(yīng)該接種麻疹疫苗; 9、感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種; 10、空腹饑餓時不宜預(yù)防接種。值得父母注意的是,在帶寶寶接種疫苗時,一定要將寶寶當(dāng)時的身體情況詳細反映給醫(yī)生,最好攜帶相關(guān)病史資料,其中有些父母自己難以判斷是否適合接種的情況,一定要告訴醫(yī)生,由醫(yī)生決定。
寶寶接種后出現(xiàn)以下反應(yīng),爸爸媽媽要提高警惕: 1、如果在接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀,但很快就消退,這屬于正常的不適反應(yīng)。而這些癥狀如果加重,且不見好轉(zhuǎn),應(yīng)盡快去醫(yī)院診治。 2、有些接種的兒童會對一些疫苗產(chǎn)生過敏反應(yīng),出現(xiàn)長疹子、過敏性紫癜、血管神經(jīng)性水腫,甚至休克等癥狀,今后在接種含有引起過敏成分的疫苗時,一定要慎重,最好不要再接種相同疫苗。如果一定要注射,必須把自己的過敏情況反映給醫(yī)生,由醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救措施后再接種。 3、接種疫苗一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),千萬不要不要自己購買后自行接種,以免產(chǎn)生不良后果。
有的家長帶孩子去防疫站打預(yù)防針,醫(yī)生常問要進口的疫苗還是國產(chǎn)的,一些預(yù)防針價格區(qū)別很大,醫(yī)生說都有效。那為何進口的要比國產(chǎn)的貴許多呢?國產(chǎn)疫苗能讓人放心嗎? 衛(wèi)生防疫部門的解釋認為,“不管是進口還是國產(chǎn)疫苗,都經(jīng)過國家檢驗合格,安全有效?!眱r格上的差異在于進口疫苗和國產(chǎn)疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同,以及由此引起的產(chǎn)生抗體數(shù)量的多少,防疫時間的長短,副反應(yīng)的大小等方面的區(qū)別。區(qū)別——國產(chǎn)疫苗價格便宜進口疫苗副作用小國產(chǎn)疫苗是減毒活疫苗(OPV),優(yōu)點是使用方便,95%以上的接種者產(chǎn)生長期免疫,并可在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體sIgA,使接觸者亦可獲得免疫效果;但由于是活病毒,如果用在免疫功能缺陷或免疫抑制劑治療的寶寶身上,會引起癱瘓。進口疫苗是滅活疫苗(IPV),優(yōu)點是安全,一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成員,也可用于接受免疫抑制劑治療者;但價格較昂貴,免疫維持時間較短,且需要重復(fù)注射,腸道不能產(chǎn)生局部免疫能力。價錢——為什么進口疫苗比國產(chǎn)疫苗貴很多造成進口和國產(chǎn)疫苗在價格上的巨大差異,主要是因為其毒株和培養(yǎng)工藝不同,使產(chǎn)生的抗體數(shù)量會有不同,另外,防疫時間的長短,副反應(yīng)的大小等方面也都有區(qū)別。目前,國產(chǎn)疫苗和進口疫苗都通過了國家衛(wèi)生部門的嚴格檢查,生產(chǎn)線都是按照GMP要求,由國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局批準(zhǔn)生產(chǎn)。人們可以根據(jù)自己的經(jīng)濟承受能力選擇使用。以百白破疫苗為例,比較進口疫苗和國產(chǎn)疫苗的差別相同點: 1、均可有效預(yù)防兒童百白破、自喉、破傷風(fēng)疾病; 2、免疫程序(針次、間隔時間、接種劑量〉相同; 3、有效抗原(PT、FRA、DT、TT)相同。不同點: 1、國產(chǎn)疫苗:采用的是全細胞百白破疫苗,全細胞百白破疫苗副作用比較大,除了必要的有效成份外,還含有多種引起副反應(yīng)的有害成份,如脂多糖等,預(yù)防接種后副反應(yīng)較多、較嚴重,如發(fā)熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐等,給兒童的日常生活帶來苦惱,曾有極為罕見的腦神經(jīng)病變的病例報導(dǎo)。優(yōu)點是屬于國家福利疫苗。 2、進口疫苗:采用的是無細胞疫苗,無細胞百白破疫苗在配制時,去除了百日咳全菌體疫苗中的有害成份(如脂多糖等),保持免疫效果的同時,降低了嚴重的反應(yīng),所以更安全。缺點是會收取一定費用,有些進口疫苗的價格比較昂貴。以肝炎疫苗為例,比較進口疫苗和國產(chǎn)疫苗的差別:肝炎疫苗,國產(chǎn)每支價格在17元左右,而進口的兒童肝炎疫苗價格達到了284元。由于這兩種疫苗的制備方法不一樣,所以產(chǎn)生的免疫機制不完全相同。進口疫苗是滅活疫苗,俗稱死疫苗,注射人體后產(chǎn)生甲肝的保護性抗體,甲肝病毒侵襲時可防止發(fā)病,但產(chǎn)生細胞免疫的作用很差。國產(chǎn)的疫苗是減毒活疫苗,既可產(chǎn)生甲肝的保護性抗體,又可增強細胞免疫的活化、識別、吞噬等能力。我國蘇州地區(qū)從1993年起連續(xù)3年使用國產(chǎn)甲肝疫苗,對中小學(xué)生與學(xué)齡前兒童進行大規(guī)模預(yù)防注射,甲型肝炎的發(fā)病率從免疫前的71.6/10萬下降到1996年的11.3/10萬。國產(chǎn)甲肝疫苗如果接種二次(間隔6或12個月再注射一次),保護性抗體的陰性率達100%。從以上事實說明,國產(chǎn)甲肝疫苗效果不比進口甲肝疫苗差。建議——不要盲目選擇疫苗:專家表示,國內(nèi)外疫苗在生產(chǎn)過程中都遵循同樣的標(biāo)準(zhǔn),差別不大。由于菌株不同,有的進口疫苗安全性確實要好一些;但是“因病而異,有的進口疫苗并不一定能對上中國的病?!?因此,在為孩子選擇疫苗時不要盲目,而要根據(jù)家庭的實際情況和經(jīng)濟實力,仔細跟兒科大夫咨詢,作出適合寶寶的判斷。