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我專門治療腰椎間盤突出癥
2011-12-21 13:41
我介紹十五個腰椎間盤突出癥的癥狀
一、腰背痛
患有腰椎間盤突出癥的病人，最常見的是腰背痛，可能僅有腰背痛，也可能伴有腿痛的出現(xiàn)，或出現(xiàn)在腰背痛前或出現(xiàn)在腰背痛后，或者同時出現(xiàn)。
二、坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛是沿著坐骨神經(jīng)和其分支行徑處的疼痛，這種疼痛跟放射痛相似。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，疼痛多呈放射性痛，有少數(shù)是出現(xiàn)由下往上的放射痛。
三、下腹痛或大腿前側(cè)痛
患者腰椎間盤突出時，壓迫腰骶叢出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，若此腰骶神經(jīng)根與上位腰神經(jīng)根有交通支或神經(jīng)變異時，可出現(xiàn)下腹痛或腹股溝區(qū)疼痛。
四、間歇性跛行
腰椎間盤突出患者在行走時引起腰背痛或不適，并感覺局部肢體出現(xiàn)疼痛麻木加重，當(dāng)蹲著或臥床時癥狀逐漸消失。如果再次行走，行走距離20至100米不等，成為間歇性跛行。
五、麻木
腰椎間盤突出部分的病人會出現(xiàn)四肢麻木的現(xiàn)象，此多為椎間盤組織壓迫刺激了本體感覺和觸覺纖維引起麻木。
六、肌肉痙攣
腰椎間盤突出癥肌肉痙攣多發(fā)生于神經(jīng)根長期受壓后，其原因可能為神經(jīng)外膜或神經(jīng)束間纖維化，使神經(jīng)根的感覺纖維應(yīng)激閥值升高。肌肉痙攣程度與椎間盤的類型、部位和大小無關(guān)。
七、肌肉癱瘓
只有在腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根嚴(yán)重時，可出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。
八、雙側(cè)下肢癥狀
腰椎間盤突出癥通常為一側(cè)下肢癥狀，在少數(shù)病人可出現(xiàn)雙下肢癥狀。多是因為同節(jié)段中央型椎間盤較大，較突出，有時出現(xiàn)馬尾綜合征。
九、馬尾綜合征
中央型腰椎間盤突出癥，當(dāng)突然巨大突出時，常壓迫突出平面以下的馬尾神經(jīng)。中央型腰椎間盤突出癥病人并馬尾綜合征病人，因膀胱麻痹等表現(xiàn)為壓力較低，殘余尿量較多。
十、脊髓圓錐綜合征
當(dāng)高位腰椎間盤突出癥時會導(dǎo)致脊髓圓錐綜合征，軀體癥狀包括會陰及肛門周圍的皮膚感覺缺失。主要會導(dǎo)致性功能減弱。
十一、外周圓錐綜合征
脊髓的 L~S 節(jié)段被稱為外周圓錐。外周圓錐綜合征可導(dǎo)致走路異常，可表現(xiàn)為踝反射缺失，而膝蓋反射存在或相對較明顯。
十二、頸腰綜合征
腰椎間盤突出下腰椎最易由于椎間盤退變而引起頸腰綜合征癥狀。這種退行性變化有時可以是多節(jié)段的甚而影響整個腰椎。有部分病人同時并有較嚴(yán)重的頸椎間盤退變，引起頸部或神經(jīng)脊髓癥狀，稱為頸腰綜合征。
十三、患肢發(fā)涼
患肢發(fā)涼是稱冷性坐骨神經(jīng)痛，幾乎所有的病人自感患肢發(fā)涼。此系腰椎間盤突出時，刺激了椎旁的交感神經(jīng)纖維，發(fā)射性引起下肢血管壁的收縮而致，同時亦與受壓的神經(jīng)根嚴(yán)重程度有關(guān)。
十四、尾部痛
腰椎間盤突出癥的臨床癥狀可表現(xiàn)為尾骨痛，其主要原因為突出的椎間盤組織移入骶管，也可因為腰椎或腰骶神經(jīng)叢的解剖變異刺激神經(jīng)所致。
十五、小腿水腫
腰椎間盤突出癥腰骶神經(jīng)根嚴(yán)重受壓時，可出現(xiàn)足和踝部的水腫，影響交感神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，竇椎神經(jīng)也可能發(fā)生異常短路，而使下肢相應(yīng)的血管神經(jīng)功能障礙
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