厄貝沙坦、替米沙坦、纈沙坦、氯沙坦等沙坦類降壓藥應(yīng)用非常廣泛，不僅降壓效果好、降壓平穩(wěn)、患者耐受性好，而且還能抑制左心室肥厚和血管壁增厚，減輕心臟后負(fù)荷，改善心肌功能，降低尿蛋白、保護(hù)腎功能、比較適合高血壓合并冠心病、腎臟疾病、心肌肥厚的高血壓患者。但是再好的藥物長期應(yīng)用，也有它的注意事項，今天和家人們分享的是服用沙坦類藥物需要注意的三個事項。
一要定期監(jiān)測血壓： 沙坦類藥物起效慢，服藥初期效果一般并不明顯，連續(xù)給藥3~6周左右才能達(dá)到最大的降壓效果，因此在服用初期，如果血壓控制的不理想，也不要著急，再吃上一段時間看看，如果連續(xù)服用6周后，血壓仍然沒有達(dá)標(biāo)的話，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)換其它的降壓藥物或者選擇聯(lián)合用藥。
千萬不要認(rèn)為我吃了降壓藥，血壓就正常了，就萬事大吉了。如果你不去監(jiān)測血壓，血壓控制的是不是理想？有沒有達(dá)標(biāo)？你都不知道，這樣吃了也等于白吃，反而可能會對身體的健康造成影響。
為什么這么說呢？這是因為如果降壓效果不理想，血壓長期升高會加速動脈粥樣硬化，引起心梗、腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險；而血壓降的過低會導(dǎo)致心臟、大腦、腎臟等組織器官的供血不足，從而容易誘發(fā)心梗、腦梗和慢性腎臟疾病。因此大家在平時一定要多量量自己的血壓，如果發(fā)現(xiàn)血壓出現(xiàn)異常，一定要及時咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
二要注意藥物的禁忌和不良反應(yīng)： 能夠幫助我們及時發(fā)現(xiàn)藥物的副作用，有助于避免或者減輕藥物的不良反應(yīng)，從而達(dá)到安全用藥的目的。對于妊娠期女性、高血鉀和雙腎動脈狹窄以及過敏的患者要禁用沙坦類降壓藥，除此之外，長期服用沙坦類藥物會影響鉀離子的排出，導(dǎo)致體內(nèi)血鉀水平升高，而高血鉀呢會引起心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯，甚至?xí)T發(fā)心臟驟停。特別是和醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯合用的時候，更容易導(dǎo)致血鉀水平升高，因此服藥期間要注意定期監(jiān)測血鉀水平。
三要注意藥物的聯(lián)合應(yīng)用 :對于中度和重度的高血壓，單用一種藥物很難將血壓降到正常水平，這時候如果想讓血壓達(dá)標(biāo)，最佳的選擇呢就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇與其它類型的降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，例如：
一地平類和沙坦類聯(lián)合：地平類藥物能引起交感神經(jīng)興奮，使心率加快，而沙坦類藥物能夠抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率，從而抵消或減輕彼此的副作用，并且這兩種藥物作用于不同的靶點，可以大大地提升降壓效果，從而起到1+1>2的作用。
二噻嗪類利尿劑和沙坦類藥物聯(lián)合：沙坦類藥物長期服用會引起的血鉀升高，而噻嗪類利尿劑有降低血鉀升高的風(fēng)險，兩者聯(lián)用不僅可以降低彼此的副作用，而且還具有協(xié)同降壓的效果。
