提起阿托伐他汀，想必大家并不陌生。作為降脂治療的首選藥物，在臨床廣泛使用。它到達(dá)體內(nèi)以后，可以阻斷膽固醇的合成過程，減少動脈硬化性斑塊的生成“原料”，進(jìn)而改善脂質(zhì)代謝，穩(wěn)定粥樣斑塊，因此，這類藥物被稱為心血管疾病防治的“基石”。
有網(wǎng)友提出這樣的疑惑，是藥三分毒，阿托伐他汀也不例外。說明書中寫著阿托伐他汀最常見的副作用，就是對肝功能的損傷，肌酶的升高，血糖升高等。那如果血脂達(dá)標(biāo)了，是不是可以減少藥量，隔天服用一次，這樣就會降低對肝腎的損害？
從藥動學(xué)角度來看，長期規(guī)律服用阿托伐他汀，可以保持較高水平的血藥濃度，如此，能夠提高藥物的療效，有效的抑制膽固醇，降低低密度脂蛋白。而如果選擇隔天服用一次，藥物的血藥濃度不穩(wěn)定，不利于穩(wěn)態(tài)血藥濃度的形成，最終會削弱藥物的降脂作用，進(jìn)而增加心肌梗死和腦卒中等心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
那么，是不是任何情況都不能隔日服用呢？當(dāng)然也不是，以下兩種情況可以考慮隔日服用。
一、低密度脂蛋白長期達(dá)標(biāo)
對于那些血脂，尤其低密度脂蛋白膽固醇長期達(dá)標(biāo)的患者，可以考慮隔日服用阿托伐他汀。研究報(bào)道，如果LDL—C持續(xù)一年低于1.8mmol/L，可以考慮隔日服用阿托伐他汀，但是至少每3個月檢測一次血脂，及時(shí)調(diào)整服藥頻次和用藥劑量。
二、出現(xiàn)無法耐受的副作用
如果在服用阿托伐他汀期間出現(xiàn)了無法耐受的不良反應(yīng)，如肌肉疼痛、肌無力等，也可以考慮隔日服用阿托伐他汀。與此同時(shí)，在6周內(nèi)復(fù)查血脂，以便能夠及時(shí)調(diào)整用藥方案。
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