中山大學(xué)中山眼科中心 2023-02-27 19:00 發(fā)表于廣東
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EYE科普由專業(yè)眼科團(tuán)隊(duì)——共青團(tuán)眼科團(tuán)員青年“戰(zhàn)疫”突擊隊(duì)、廣東省兒童青少年預(yù)防近視科普志愿服務(wù)隊(duì)林浩添小分隊(duì)成員創(chuàng)立，致力于眼科科普、眼科人工智能、眼科公益活動(dòng)，為大家分享眼科疾病、日常保健等內(nèi)容，呵護(hù)您的眼睛健康！
最近各地的“神獸“們陸續(xù)開學(xué)了，為了補(bǔ)寒假作業(yè)，孩子們開學(xué)前兩三天都在埋頭趕作業(yè)。有的孩子總是說晚上學(xué)習(xí)眼睛累，忍不住揉眼睛，可是在醫(yī)院檢查，并未發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛有干眼癥或者其他明顯的眼部問題。注意三個(gè)關(guān)鍵詞：晚上+學(xué)習(xí)+眼睛累晚上出現(xiàn)眼睛疲勞的問題，一般和光線有關(guān)。這些燈沒有任何問題，只是有的廠家宣傳說冷光燈含有藍(lán)光，這對(duì)眼睛不好。但是我們不能片面的認(rèn)為藍(lán)光對(duì)眼睛不好，具體可以看這篇介紹藍(lán)光的科普??藍(lán)光要防嗎？！而且，燈里的這點(diǎn)兒藍(lán)光實(shí)在不足以對(duì)眼睛健康造成危害。孩子眼睛累的問題，主要在于“晚上學(xué)習(xí)的時(shí)候，如果只有一盞吸頂燈”這個(gè)光線是不夠的！光線不夠就容易造成視疲勞！我們的眼睛十分精細(xì)靈敏，能夠針對(duì)不同的環(huán)境的光線亮度做出相應(yīng)的自我調(diào)節(jié)。光線昏暗的環(huán)境下看書，眼睛會(huì)從三個(gè)部位進(jìn)行自我調(diào)節(jié)：首先是瞳孔會(huì)擴(kuò)大，使得更多光線進(jìn)入眼內(nèi)，這好比用相機(jī)拍夜景時(shí)需要調(diào)大鏡頭光圈；其次是睫狀肌收縮，使得晶狀體變凸，讓近處光線能夠聚焦在視網(wǎng)膜上，這稱之為調(diào)節(jié)；最后是視網(wǎng)膜的一種感光細(xì)胞（視桿細(xì)胞）合成更多感光物質(zhì)（視紫質(zhì)），以更好的感受暗光。
眼睛能夠自行調(diào)整以適應(yīng)暗環(huán)境，為何還會(huì)光線不足下閱讀還會(huì)導(dǎo)致視疲勞呢？
日光下看近處時(shí)人眼瞳孔會(huì)自然縮小，以減少光散射和像差使得看東西更加清楚；但是暗光時(shí)眼睛又需要散大瞳孔來增加進(jìn)光。這種暗環(huán)境下調(diào)節(jié)瞳孔大小的矛盾，以及瞳孔擴(kuò)大后光線散射增加減少了視物的清晰度，是造成視疲勞的原因之一。
人眼感受顏色主要依靠視網(wǎng)膜上位于視覺敏銳區(qū)的三種視錐細(xì)胞來感受黃綠藍(lán)三原色，而暗環(huán)境下視桿細(xì)胞雖然多合成了視紫質(zhì)，但并不能感受色彩，且不位于視覺敏感區(qū)，只能看個(gè)物體輪廓。因此光線較暗的時(shí)候，長(zhǎng)時(shí)間閱讀文字圖片仍舊會(huì)出現(xiàn)視疲勞。
許多家庭在裝修的時(shí)候，并未專門設(shè)計(jì)室內(nèi)燈光，燈的用途就是照亮一定范圍的空間。所以，會(huì)將燈安裝在屋內(nèi)頂部的中心位置?？墒?，這樣的光不適合閱讀。吸頂燈跟書本是有一定距離的，光在空間的傳播中會(huì)逐漸擴(kuò)散，相應(yīng)的亮度也會(huì)產(chǎn)生衰減，其與距離的平方成反比。舉個(gè)例子，把一本書從距離光源1米遠(yuǎn)處拿到距離光源2米遠(yuǎn)，其亮度就只有原來的1/4了！如果光線不夠充足，導(dǎo)致閱讀時(shí)眼睛容易疲勞，那么家里的吸頂燈換一個(gè)更亮的，就行了？——可能還不夠。通常家里安裝吸頂燈都是裝在房間中央，只是照亮房間?，F(xiàn)代的室內(nèi)燈光設(shè)計(jì)中，不僅僅要考慮照亮房間，還需要考慮房間的功能，燈光的用途。室內(nèi)燈光設(shè)計(jì)需要“層次感”
·基礎(chǔ)照明（照亮房間）
·裝飾照明（營(yíng)造空間氛圍）
·重點(diǎn)照明（針對(duì)主要對(duì)象，重點(diǎn)投光）
人眼能看到物體，是因?yàn)槲矬w反射了光，所以有多少光“打”在物品上面，非常重要。若有室內(nèi)閱讀需求，應(yīng)該要設(shè)置基礎(chǔ)照明+重點(diǎn)照明。基礎(chǔ)照明可以是吸頂燈，主要是照亮環(huán)境；重點(diǎn)照明，即投光對(duì)象為閱讀的位置。燈光具有視覺、注意力引導(dǎo)功能，書桌上做重點(diǎn)投光，不僅能夠讓眼睛更舒適，而且在一定程度上可以讓學(xué)習(xí)或者工作更有效率。最簡(jiǎn)單的方法就是使用護(hù)眼臺(tái)燈。請(qǐng)注意，護(hù)眼臺(tái)燈，不是一般的臺(tái)燈。普通臺(tái)燈可能只需要考慮亮度、外觀問題，但是護(hù)眼臺(tái)燈就需要考慮照度、顯色指數(shù)等參數(shù)。2019年，EYE科普?qǐng)F(tuán)隊(duì)的創(chuàng)建專家，中山大學(xué)中山眼科中心的林浩添教授與廣東省光電技術(shù)協(xié)會(huì)等單位，聯(lián)合制定了 T/GOTA 001—2019《LED護(hù)眼臺(tái)燈》標(biāo)準(zhǔn)。大家可以請(qǐng)點(diǎn)擊往期科普閱讀進(jìn)一步了解國(guó)家衛(wèi)健委提出強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《兒童青少年學(xué)習(xí)用品近視防控衛(wèi)生要求》（GB 40070-2021），于2022年3月1日起正式實(shí)施。該標(biāo)準(zhǔn)要求青少年兒童用的讀寫作業(yè)臺(tái)燈要求：（1） 一般顯色指數(shù)Ra不應(yīng)小于80，LED燈具R9應(yīng)大于0；（2） LED燈因?yàn)槠湮锢硖匦裕涔庾V并不均勻，容易在450nm波長(zhǎng)（藍(lán)光）頻段有高能量值，形成一個(gè)“波峰”，長(zhǎng)時(shí)間觀看對(duì)我們的眼睛會(huì)產(chǎn)生不良影響。按危害風(fēng)險(xiǎn)從低到高排序，藍(lán)光危害組別為RG0，RG1，RG2和RG3。護(hù)眼臺(tái)燈會(huì)通過特殊設(shè)計(jì)減少藍(lán)光強(qiáng)度，可以達(dá)到RG0，請(qǐng)選擇RG0級(jí)的護(hù)眼臺(tái)燈。（3） 燈具在正常工作位置時(shí)，燈具照度在≤300mm的120°扇形區(qū)域應(yīng)不低于300lx，在＞300mm且≤500mm的120°扇形環(huán)帶不低于150lx；（4） 燈具照度均勻度在≤300mm的120°扇形區(qū)域應(yīng)不大于3，在≥300mm且≤500mm的120°扇形環(huán)帶應(yīng)不大于3；（5） 燈具應(yīng)具有遮光性，沒有過度的眩光。對(duì)于正常工作位置的出光口面高度低于750mm的燈具，當(dāng)人處于坐姿的位置時(shí)，人眼觀察到的所有發(fā)光部件表面亮度不大于2000cd/m2。各位家長(zhǎng)朋友，購買讀寫臺(tái)燈記得看清臺(tái)燈是否符合這標(biāo)準(zhǔn)哦！如果覺得看這些參數(shù)太復(fù)雜，選擇國(guó)標(biāo)A級(jí)或者AA級(jí)護(hù)眼臺(tái)燈亦可。參考文獻(xiàn)：
1. 廣東省光電技術(shù)協(xié)會(huì)（ T/GOTA 001—2019《LED護(hù)眼臺(tái)燈》）
2.Chen Y, Ma T, Ye Z, Li Z. Effect of illuminance and colour temperature of LED lighting on asthenopia during reading. Ophthalmic Physiol Opt. 2022 Oct 1.
3. 《兒童青少年學(xué)習(xí)用品近視防控衛(wèi)生要求》（GB 40070-2021）
4. 《讀寫性能臺(tái)燈作業(yè)要求》（GB/T 9473-2017）
5. 王美琳. LED照明對(duì)各年齡人群工作表現(xiàn)和視疲勞的影響[D].浙江大學(xué). 2019
本文咨詢指導(dǎo)專家：中山眼科中心白內(nèi)障科吳曉航醫(yī)生
---- 來源：EYE科普 ----
---- 文：連章凱 ----
---- 編輯初審：唐艷麗 ----
---- 審核：邰夢(mèng)云 ----
---- 審定：魏春福 ----
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