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胸痛系列(21)你有沒有想過:當(dāng)你老了,被保姆毆打,卻不敢對醫(yī)生說?

躺在留觀病房里半個月之久的老張終于被相關(guān)部門帶走了,世界一下子顯的清凈下來,美小護(hù)一邊喝著奶茶一邊感悟道:“我一定要給自己留下一筆錢,等到有一天就把自己送進(jìn)養(yǎng)老院,誰對我好,錢就留給誰!”

老張是一名70歲的老年男性患者,雖然他因為肺癌腦轉(zhuǎn)移已經(jīng)失去了自理能力,但是他唯一的兒子卻同他斷絕了父子關(guān)系,兄弟也已經(jīng)拋棄了他。

事實上,120將他從路邊撿回來的時候,他已經(jīng)進(jìn)入了生命的最后階段。雖然沒有親人陪在身邊,但是醫(yī)務(wù)人員的付出卻讓他感受到了這個世界上最后的一絲溫暖。

“你以為養(yǎng)老院就是頤養(yǎng)天年嗎?”美小護(hù)不切實際的想法讓我始終覺得她還是一個孩子。

暫且不說憑美小護(hù)的工資收入根本不可能攢下一筆足夠的遺產(chǎn),只養(yǎng)老院里陰暗的一面就可以讓她的這個計劃化為夢幻。

每一個人都有自私的一面,每一個人都有卑劣的時候,每一個人都有絕望的困境。

患有肺癌的老張因為家庭原因被遺棄在風(fēng)雨搖曳之中,而那些更多的被寄養(yǎng)在養(yǎng)老院里的老人,在某種程度上不是變相的遺棄嗎?

當(dāng)我們老了,老到走不動了,甚至不能生活自理了,你想過這是一件多么可怕的事情嗎?

或許你們能夠想到的都是那些座在搖椅上回憶青春的美好時光,而我想到的確是那些在漆黑的夜晚,在無盡的孤獨籠罩下,求生不能、求死不得無望和無助。

人間悲歡,緣分不同。

世間哀愁,各有曲衷。

兩年前我接診了一位74歲的老年女性患者,陪同老人前來看病的女兒對我說:“我母親的胸部疼痛,已經(jīng)服用了四片硝酸甘油,可是沒有任何作用?!?/p>

雖然她只對我說了簡單的一句話,但是我能夠清晰的感受到:這是一位有文化而且通情達(dá)理的家屬。

事實上,陪著老人前來看病的有兩個人,一個便是患者的女兒,還有一位是年約50歲的保姆。

在得知這位患有高血壓病的老人已經(jīng)出現(xiàn)胸痛8個小時后,我建議先完善心電圖檢查。對于胸痛患者來說除了視觸叩聽的體格檢查外,放在首要位置的便是心電圖檢查。

可是,就當(dāng)我把心電圖導(dǎo)聯(lián)放在老人的胸前區(qū)時,這位瘦骨嶙峋的老人便開始痛苦的呻吟起來,并且試圖檔開我的雙手。

“哪有這樣的心絞痛,會不會是外傷?”我的心里犯起了這樣的嘀咕。

“我母親去年春節(jié)的時候,右側(cè)出現(xiàn)過肋骨骨折。”女兒看見母親的痛苦后趕緊補充了病史。

雖然患者有過右側(cè)肋骨骨折,但是目前明顯疼痛的確是胸骨后和左側(cè)肋區(qū)域:“最近有沒有外傷,有沒有跌跤,有沒有碰撞過?”

這位在養(yǎng)老院里負(fù)責(zé)照顧老人的保姆趕緊說:“從來沒有跌跤過,她就是昨天晚上開始不舒服的。”

“那除了跌跤之外,有沒有做過特殊的事情呢?”我繼續(xù)問這位打扮樸實的保姆。

原來保姆曾在前一日為老人洗澡,緊接著老人當(dāng)晚便開始出現(xiàn)胸痛不適。

“她只是說自己胸悶不舒服,沒有怎么喊疼痛,所以我也沒有當(dāng)回事,就為她吃了幾顆硝酸甘油?!北D防^續(xù)解釋道。

既然家人和保姆都否認(rèn)患者用過外傷,而老人又存在明顯的胸痛癥狀,那么我還是應(yīng)該第一是時間排除急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞等內(nèi)科疾病。

但是,讓我丈二和尚摸不著頭腦的是老人的所有檢查都沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常,也就是說:這位常年患有高血壓病已經(jīng)胸痛超過8小時的老年女性,已經(jīng)基本上可以排除心肌梗死等內(nèi)科疾病。

在等待檢查結(jié)果的時候,這位保姆因為有事便提前離開了醫(yī)院。

“謝謝你幫忙,X師傅!”患者的女兒客氣的致謝這位保姆。

那么,導(dǎo)致老人胸痛的根本原因到底是什么呢?

我拿著一系列結(jié)果正常的報告單焦急的站在老人的床頭,再次追問患者:“老太太,你到底什么地方不舒服呀?”。

沒想到的是,我看似簡單的一句話,竟然讓這位老人頓時嚎啕大哭!

“昨天,我摔倒在廁所,她用手打我,拖著我,我不敢說,說了她還會打我!”患者一邊流著眼淚一邊說著我依稀不能完全明白的話。

而站在一邊的女兒,卻已經(jīng)完全聽明白了老人的話。

“養(yǎng)老院里經(jīng)常發(fā)生這樣的事情,有些老人聽不懂話或者已經(jīng)糊涂了,經(jīng)常被他們毆打!”患者的女兒似乎對這種行為已經(jīng)麻木了!

“你為什么不更換養(yǎng)老院呢?”

“這已經(jīng)是最好的一家了!”

“養(yǎng)老院里不是有監(jiān)控攝像頭嗎?”

“等你有要求的時候,所有攝像頭都是壞的。醫(yī)生,你想的太理想了!”

在聽完這些話后,我拼命的忍住了一句話:為什么不把老人接回家中呢?

雖然我很想說,但是我最終卻將它咽進(jìn)了肚子里。

每一個人都有著自己的無奈,每一個家庭都有著自己的難處。

我相信這位女兒不僅是一位善良的人,也必定是一位孝順的人,更加是一位通情達(dá)理的人,或許她有著自己現(xiàn)實的困頓吧。

我沒有權(quán)利去指著別人的選擇,也沒有必要卻假裝一朵白蓮花。

聽完我們的對話后,美小護(hù)義憤填膺的說:“應(yīng)該去告這家養(yǎng)老院!”。

患者的女兒卻并沒有搭理美小護(hù)的話,我知道,如果連這家本地最好的養(yǎng)老院也告了,那么接下來老人將安置在什么地方呢?

既然已經(jīng)明確了老人曾經(jīng)跌倒并且有被人拖拽的情況,那么接下來的診斷便很清晰了,胸部超聲提示:左側(cè)7/8/9肋骨骨折!

我沒有埋怨患者為什么在開始的時候?qū)﹄[瞞了病情,因為我知道她不敢當(dāng)著保姆的面說出事實。

不要認(rèn)為老人是呆,更加不要認(rèn)為老人是傻,如果換做是你,或許也會做出同樣的選擇。

“我怎么可能會住進(jìn)養(yǎng)老院?”或許你會不滿的反駁。

但是,你想過沒有等你老了,老到不能動了,生活不能自理了,那個時候還由的你自己選擇嗎?

這樣的事情可能每天都在發(fā)生著,這樣的事情可能有些家屬早已心知肚明,這樣的事情可能會繼續(xù)發(fā)生著,這樣的事情可能會發(fā)生在你我的身上。

而我們能做的,除了無奈的看著自己慢慢老去,還能有什么呢?

幸福的人都是一樣的,不幸的人卻有著各自的不幸。

那么,你到底是幸福的還是不幸的呢?

讓更多人了解更多一點!

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