整理/姜沛
如果有孕婦進(jìn)藥店購買藥物,店員一定小心謹(jǐn)慎,不要隨意調(diào)配更不能推薦使用下列藥物,防止孕婦或胎兒出現(xiàn)問題。
麥角類子宮收縮劑、腦垂體后葉素、催產(chǎn)素、奎寧等;硫酸鎂、番瀉葉等可以引起子宮和盆腔充血,以致子宮收縮。利尿藥如速尿、氨苯蝶啶等。
巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲等,還有大黃、枳實(shí)、附子、桃仁、紅花等所有有毒或具有瀉下、活血、破氣等功效的中藥。
氯丙嗪、奮乃靜、苯巴比妥、氯氮卓(利眠寧)、甲丙氨酯(眠爾通)等鎮(zhèn)靜安眠藥。
甲氨蝶呤、馬利蘭(白消安)、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等抗癌藥,己烯雌酚、睪酮、孕酮、可的松等激素類藥。
己烯雌酚,甲苯磺丁脲等降糖藥;四環(huán)素類等抗生素。
抗癲癇的苯妥英鈉和撲米酮,抗凝血的雙香豆素,抗瘧疾藥氯喹、乙胺嘧啶和奎寧,縮瞳藥毛果蕓香堿,擬腎上腺素類藥麻黃素,精神興奮藥苯丙胺等。
這些藥物對孕婦及胎兒有傷害,如四環(huán)素會(huì)造成肝臟損害,甚至造成死亡。如鏈霉素、卡那霉素造成胎兒聽覺神經(jīng)損害,發(fā)生耳聾;磺胺類藥如復(fù)方新諾明可導(dǎo)致胎兒黃疸;患高血壓的孕婦用利血平可能讓少部分新生兒出現(xiàn)昏睡、心動(dòng)過緩、鼻黏膜充血和呼吸抑制等毒副反應(yīng)。
筆者上述總結(jié)并不全面,還希望讀者們一起搜集整理。另外對于不能明確是否對孕婦有影響的藥物,應(yīng)當(dāng)請顧客咨詢醫(yī)師。
因此,看到孕婦到藥店購買藥品,不妨這樣做:一是咨詢她所購買藥物是否自己使用,二是看她購買藥物是否涉及以上藥物,三是看她有無正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生處方(即使是OTC藥物)。最好是由藥師親自接待咨詢,如果涉及以上藥品并且是孕婦本人使用,又沒有醫(yī)生處方,則不予出售。若有醫(yī)生處方,除了并交待清楚用藥注意事項(xiàng)及禁忌外,還要做好記錄,留置或復(fù)印處方并讓孕婦簽字;切忌隨意將影響孕婦安全或胎兒發(fā)育的藥物銷售給孕婦,否則,不排除藥事糾紛的可能性。
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