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直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大、曲張所形成的柔軟靜脈團(tuán)，是肛門直腸病中最常見的疾病。

根據(jù)痔瘡發(fā)生部位的不同，可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。

痔靜脈回流發(fā)生障礙而引起，如懷孕、便秘、腹瀉、久坐、長期飲酒，以及肝硬化、尿道狹窄、腹腔腫瘤等。

內(nèi)因：主要是各種因素如久咳久瀉致臟腑虛弱，氣血不足，肛門脈絡(luò)運(yùn)行不暢而瘀滯，或過度食用辛辣、暴飲暴食，濕熱結(jié)聚肛門，從而發(fā)病。與脾、肺、腎、肝均有關(guān)。

外因：主要是感受風(fēng)濕燥熱，或過度勞累、久坐安逸等，均引起濕熱聚于肛門而發(fā)病。

內(nèi)用藥：健脾益氣、活血化瘀、清熱利濕止血、消腫止痛等。

證型及對(duì)應(yīng)用藥

表現(xiàn)：大便帶血，滴血或噴射而出，血色鮮紅，注意其常伴有口干及大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。

治法：清熱涼血祛風(fēng)。

用藥舉例：

槐角丸：清腸疏風(fēng)，涼血止血。用于腸風(fēng)便血，痔瘡腫痛。

表現(xiàn)：便血色鮮，量較多，痔核脫出嵌頓，腫脹疼痛，或糜爛壞死；注意不宜口干不欲飲，口苦，小便黃，苔黃膩，脈濡數(shù)。

治法：清熱利濕止血。

用藥舉例：

地榆槐角丸：疏風(fēng)，涼血，瀉熱潤燥。用于臟腑實(shí)熱、大腸火盛所致的腸風(fēng)便血、痔瘡肛瘺、濕熱便秘，肛門腫痛。（注意事項(xiàng)：孕婦禁用。）

表現(xiàn)：病程日久，肛門墜脹，痔核脫出，需用手托還，大便帶血，色鮮紅或淡紅，注意伴有面色少華，神疲乏力，納少便稀，舌淡，苔白，脈弱。

治法：健脾益氣。

用藥舉例：

補(bǔ)中益氣丸：補(bǔ)中益氣。用于體倦乏力，內(nèi)臟下垂。

外用藥：祛濕解毒、活血止痛

馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏：用于痔瘡便血、腫痛。（注意事項(xiàng)：孕婦慎用）。

肛泰貼：用于內(nèi)痔、外痔、混合痔等出現(xiàn)的便血、腫脹、疼痛。

化痔栓：用于濕熱下注所致的內(nèi)外痔、混合痔。

鈣片：加強(qiáng)血液凝結(jié)，并能預(yù)防直腸癌。

維生素C：協(xié)助傷口復(fù)原與正常的凝血作用。

維生素E：促進(jìn)血液凝結(jié)與組織復(fù)原。

B族維生素：改善消化作用，減少直腸負(fù)擔(dān)。

維生素A：協(xié)助粘膜組織的復(fù)原。

輔酶Q10：協(xié)助組織復(fù)原。

飲食：應(yīng)禁忌和少吃刺激性飲食，如辣椒、胡椒、生姜、大茴香、蔥、蒜以及炸、烤食品。多喝水及多吃富含纖維的食物。

習(xí)慣：養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣，縮短排便時(shí)間，每次1分鐘~5分鐘。排便時(shí)不要過于用力，有便意時(shí)不要強(qiáng)忍著不去大便。排便時(shí)看書報(bào)、抽煙、久蹲久坐，都是不良習(xí)慣。

特殊人群：

• 孕婦每天要堅(jiān)持適當(dāng)時(shí)間的平臥并經(jīng)常檢查胎位。避免久站、久坐，并注意保持大便的通暢。

• 患有高血壓、胃腸疾病、前列腺增生等人群，都可能誘發(fā)痔瘡。