急性腸炎是常見病、多發(fā)病，臨床上與急性胃炎同時(shí)發(fā)病時(shí)，稱為急性腸胃炎。雖說急性腸胃炎多發(fā)于夏季（這由于它與天氣炎熱、食物易腐敗有關(guān)），但在冬季同樣多發(fā)，這主要與暴飲暴食、傷寒等有關(guān)。
一、急性腸胃炎的誘因
1.飲食不當(dāng)
暴飲暴食，進(jìn)食過多的高脂高蛋白食物，飲酒、飲冰涼飲料過多，或進(jìn)食腐敗、污染的食物，比如不新鮮的海味、久存冰箱的食品等——這種飲食特點(diǎn)，正是冬季火鍋加啤酒的飲食特點(diǎn)。
2.腸道感染
如常見的嗜鹽桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌及葡萄球菌等感染。
3.全身性感染
如傷寒、副傷寒、肝炎及敗血癥等。
4.藥物所致
如水楊酸制劑、砷、汞及瀉藥等。
二、急性腸胃炎的臨床表現(xiàn)
臨床上，急性腸胃炎會(huì)表現(xiàn)出消化道癥狀、全身癥狀。
1.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉是主要消化道癥狀。嘔吐起病急驟，常先有惡心，繼之嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。嚴(yán)重者可嘔吐膽汁或血性物。腹痛以中上腹多見，嚴(yán)重者可呈陣發(fā)性絞痛。腹瀉表現(xiàn)為水樣便，每天數(shù)次至數(shù)十次不等，伴有惡臭、多為深黃色或帶綠色便，很少帶有膿血，無里急后重感。
2.一般全身癥狀輕微，嚴(yán)重者有發(fā)熱、失水、酸中毒、休克等癥狀，偶可表現(xiàn)為急性上消化道出血。早期或輕病例可無任何體征，查體時(shí)有上腹部或臍周輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進(jìn)。
三、治療措施
1.去除病因，臥床休息，停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食，然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。
2.鼓勵(lì)飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，患者在盡可能下多飲水，補(bǔ)充丟失水分。以糖鹽水為好（白開水中加少量糖和鹽而成）。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的患者可在一次嘔吐完畢后少量飲水（50毫升左右），多次飲入，不至于嘔出。
3.止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。
4.伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對(duì)胃的刺激。
5.嘔吐腹瀉嚴(yán)重，脫水明顯，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1~2天內(nèi)很快恢復(fù)。
6.預(yù)防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時(shí)治療，愈后防止復(fù)發(fā)，以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎，遷延不愈。
四、常見藥品舉例
對(duì)于癥狀不嚴(yán)重者，可利用家庭小藥箱對(duì)癥治療，重癥者則要及時(shí)就醫(yī)，下面介紹幾種常見的治急性腸胃炎的藥品。
易蒙停
又名苯丁哌胺，適用于治療急慢性腹瀉，其止瀉作用強(qiáng)而迅速。
功效：作用于腸壁，直接抑制胃腸平滑肌的收縮，抑制腸蠕動(dòng)，從而達(dá)到減少排便次數(shù)的目的。
服用：日服3~4次，每次2毫克，首劑服用加倍。
注意事項(xiàng)：1歲以下嬰兒、孕婦和哺乳期婦女不宜使用，肝功能不良者忌用。
止瀉寧
又名苯乙派喧。
功效：適用于急慢性功能性腹瀉，其止瀉作用弱于易蒙停。
服用：口服劑量為每次2.5毫克，一天3次。
注意事項(xiàng)：肝病患者慎用。
654-2
又名山莨菪堿，有選擇性解除痙攣的作用。
功效：常用于胃腸絞痛，并能擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)，治療感染性休克。
服用：口服每次5~10毫克，一天3次。
注意事項(xiàng)：青光眼、腦出血者禁用。
黃連素
本品抗菌譜較廣，對(duì)大腸桿菌有較強(qiáng)的殺滅作用。
功效：適用于腸道細(xì)菌感染，對(duì)因食物不潔引起的急性腸胃炎初期及輕癥患者療效顯著。
服用：每次0.1~0.3克，一天3次。兒童按每公斤體重每日5~10毫克服藥，分3~4次服用。
諾氟沙星
又名氟哌酸。抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)。
功效：對(duì)腸道細(xì)菌感染有顯著療效。
服用：劑量為每次0.1~0.2克，一天3~4次，空腹服用效果更好。
注意事項(xiàng)：兒童、哺乳期婦女忌用，腎功能減退者慎用。
五、調(diào)理預(yù)防
1.預(yù)后調(diào)理
在用藥的同時(shí)，務(wù)必重視飲食調(diào)理。
①在急性腸胃炎初期，消化吸收功能都比較弱，所以，起病后8～12小時(shí)內(nèi)，患者可吃流質(zhì)食物；
②好轉(zhuǎn)期，宜采用少食多餐的方法，每日進(jìn)食4~5次；
③恢復(fù)期，腸道對(duì)食物非常敏感，要特別注意節(jié)制飲食，宜清淡、軟爛、溫?zé)岬氖澄??；謴?fù)期后2~3天左右，即可正常進(jìn)餐。
2.日常預(yù)防
①生活有節(jié)，起居有常，調(diào)暢情志；
②避免暴飲暴食，戒煙、酒，減少茶、油膩、粗糙及刺激性食物的攝入；
③患病后及時(shí)診治、合理用藥，調(diào)治結(jié)合、頤養(yǎng)康復(fù)。
溫馨提醒
急性腸胃炎是“吃出來的疾病”，平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，切忌暴飲暴食；平時(shí)要增強(qiáng)體質(zhì)，保持胃腸功能平衡。不妨把本文轉(zhuǎn)給好友，一起守護(hù)腸胃健康！
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