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名醫(yī)方藥中采用加味一貫煎進(jìn)行治療,慢性肝炎

名醫(yī)方藥中采用加味一貫煎進(jìn)行治療,慢性肝炎

方劑名稱: 加味一貫煎
組成: 南沙參15克,麥冬10克,當(dāng)歸12克,細(xì)生地20克,金鈴子10克,夜交藤30克,丹參30克,雞血藤30克,柴胡10克,姜黃10克,郁金10克,薄荷3克。
功能: 滋腎,養(yǎng)肝,疏肝。
主治: 適用于遷延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病,證見肝區(qū)疼痛,口干目澀,大便偏干,脈弦細(xì)滑數(shù),舌質(zhì)紅苔薄黃干等,中醫(yī)辨證屬于肝腎陰虛、氣滯血瘀者。
用法: 先將藥物用冷水浸泡一小時(shí),浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分鐘,二煎沸后文火煎30分鐘。煎好后兩煎混勻,總量以250至300毫升為宜。每日服一劑,每劑分兩次服用,飯后兩小時(shí)溫服。連服二劑,停藥一天,每月可服20劑。或間日服一劑。服藥過程中,停服其它任何中西藥物。
加減運(yùn)用: 大便干結(jié)者,生地可加量至30克,并減少煎藥時(shí)間,首煎20分鐘即可;大便偏溏者,生地酌減用量,并增加煎藥時(shí)間,首煎可煎至一小時(shí);肝區(qū)疼痛較重者。加元胡10克;腹脹明顯者,加砂仁6克、萊菔子15克;合并黃疸者,合入減味三五湯(生石膏30克 寒水石30克 滑石30克)
典型病例: 劉某,男,32歲,1978年IO月初診。 兩年來患者肝區(qū)疼痛,疲乏無力,在外院多次檢查轉(zhuǎn)氨酶均在500單位以上,麝濁10單位左右,麝絮(十十~ 十),診斷遷延性肝炎。長期服用西藥保肝藥物及中藥清熱利濕解毒劑,癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查均無明顯改善。來診時(shí),肝區(qū)疼痛,疲乏無力,納食尚可,口干渴欲飲水,睡眠不實(shí)多惡夢(mèng),大便偏干,小便偏黃,脈弦細(xì)沿?cái)?shù),舌質(zhì)紅,苦薄白中心黃而偏于。實(shí)驗(yàn)室檢查:轉(zhuǎn)氨酶500單位以上,麝濁10單位,麝絮(十十),診斷遷延性肝炎,中醫(yī)辨證為肝腎陰虛,氣滯血瘀,濕熱內(nèi)蘊(yùn)。予加味一貫煎合減味三石湯。一月后復(fù)診,上述癥狀已基本消失,復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶220單位,麝濁8單位,麝絮(- )。再服上方一個(gè)月,一月后復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶、麝絮均轉(zhuǎn)正常,麝濁6單位。繼服加味一貫煎原方,一月后再查,轉(zhuǎn)氨酶、麝濁、麝絮均轉(zhuǎn)正常。以后繼續(xù)眼用本方至半年后停藥。服藥期間,每月復(fù)查肝功,均在正常范圍,無明顯自覺癥狀,肝炎已愈,療效鞏固。

 

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