道醫(yī)正骨推拿手法分為:診斷、手法2個(gè)方面
一、診斷:
對各種骨病的診斷,首先是通過望、聞、問、切、量五診,來了解和掌握病情。其中摸診最為重要,通過對損傷局部的觸摸、按壓、屈伸、旋轉(zhuǎn)、輕叩等動作,來達(dá)到診斷疾病的目的。
〈一〉望診:
全身望診:
1、望全身癥狀與神色,確定損傷程度的輕重與安危。
2、望體態(tài)與動作,判斷損傷的部位
局部望診
1、望創(chuàng)口的形狀、大小、深淺、出血量的多少等等。
2、望腫脹及淤血:一般的講,腫脹甚者傷重;腫脹輕者傷輕;有淤血散于皮下者傷重,無淤血外散者傷輕。
3、望畸形:畸形是指肢體失去固有的常態(tài),出現(xiàn)縮短、加長、成角、旋轉(zhuǎn)等異常形態(tài)。關(guān)節(jié)部位發(fā)生的畸形,大多是脫位或骨折合并脫位,若骨體出現(xiàn)畸形則標(biāo)志有骨折發(fā)生。其畸形的大小可以說明骨折移位或關(guān)節(jié)脫位程度的輕重。
〈二〉問診:
1、問疼痛 損傷產(chǎn)生不同程度的疼痛,是患者自覺的主要癥狀之一,醫(yī)者可根據(jù)疼痛的程度和部位,估計(jì)損傷的輕重和判定損傷的部位。
2、問發(fā)病日期 借以斷定損傷的新久,掌握發(fā)病的過程。一般損傷3周以上即為陳舊性損傷。
〈三〉聞診 :
1、聞聲音 大聲疾呼、語聲短急者,多為疼痛劇烈的表現(xiàn),若呻吟聲弱,言語不清,神昏妄言者,則屬危癥,應(yīng)立即進(jìn)行急救。
2、聞骨擦音 完全性骨折的斷端之間因摩擦可產(chǎn)生骨擦音,是診斷骨折的一個(gè)重要依據(jù)。3、聞入臼聲 在脫位整復(fù)的過程中,可出現(xiàn)“咯噔”的響聲,表示關(guān)節(jié)復(fù)位成功。
<四〉切診:
摸診在正骨診斷上占有很重要的地位,通過對損傷局部的觸摸、按壓、輕輕地被動屈伸、旋轉(zhuǎn)、輕叩等方法,可直接掌握病情。
摸診的內(nèi)容:
1、摸皮膚溫度:新鮮損傷,因局部淤血壅滯,大多有發(fā)熱癥狀,若淤腫膚色紅嫩發(fā)亮,溫度較高,跳痛不止。數(shù)日不退者,表示欲轉(zhuǎn)呈膿瘍之癥;陳舊性損傷,或伴有風(fēng),寒,濕痹者,可因氣滯寒凝而使皮膚發(fā)涼。
2、摸壓痛:疼痛點(diǎn)之有無,及其分布情況非常重要,根據(jù)壓痛的部位、范圍及程度,大體上可以判斷損傷的情況。一般若觸摸到骨折的斷端部位時(shí),會有敏感的壓痛出現(xiàn)。
3、摸畸形:骨折后產(chǎn)生的移位,或關(guān)節(jié)脫位是,均可出現(xiàn)不同程度的畸形,對傷處進(jìn)行觸摸,便可了解到骨折或脫位移位的方向及程度。
〈五〉量診:
通過測量人體兩側(cè)肢體是否對稱,來了解傷勢的一種診斷方法。一般用軟尺或布帶,按損傷的部位,量其粗細(xì)、長短,與健側(cè)相比較。
二、手法:
所謂手法就是把脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,斷裂的骨骼使其復(fù)完,筋拉不合的使其合順??傊构桥c關(guān)節(jié),筋位恢復(fù)其正常的解剖位置和生理功能,這些具體的操作方法統(tǒng)稱為手法。
下面我們首先來講道醫(yī)接骨手法,(口述)
道醫(yī)正骨推拿法在治筋、接骨、上骱各有八法與中醫(yī)醫(yī)典《醫(yī)宗金鑒》上的八法,則有更好的提升。道醫(yī)正骨推拿法在運(yùn)用手法時(shí)要求:穩(wěn)準(zhǔn)敏捷、用力均勻、剛?cè)岵?jì)、動作連貫、誠所謂得之于心而應(yīng)之于手者。
八法如下:
接骨:推、拿、續(xù)、整、接、掐、把、托
上骱:提、端、捺、正、屈、挺、扣、捏
治筋:戳、拔、捻、捋、歸、合、順、散